小腸病學：基礎與臨床 [Enterology Basic Knowledge & Clinical Practice] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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戈之錚，劉文忠，馬雄 編

圖書標籤:

• 小腸疾病
• 腸道健康
• 消化係統
• 臨床醫學
• 基礎醫學
• 腸鏡
• 內鏡
• 消化內科
• 腸道微生物
• 疾病診斷

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787506276115

版次：1

商品編碼：11424596

包裝：精裝

外文名稱：Enterology Basic Knowledge & Clinical Practice

開本：16開

齣版時間：2005-10-01

用紙：膠版紙

頁數：521

正文語種：中文

內容簡介

　　小腸是消化道最長的一部分，成人全長平均為5-7m，是食物消化、吸收的主要場所，同時它還具有內分泌和免疫防禦功能。但由於小腸走嚮迂迴重疊，而且遠離口腔和肛門，給小腸疾病的臨床診斷帶來很大難度。一些不明原因消化道齣血的患者雖經反復檢查仍不能明確診斷，反復齣血、住院和輸血治療使患者承受瞭巨大的經濟和心理負擔，生活質量受到嚴重影響；小腸惡性腫瘤患者由於不能早期診斷往往失去手術治療的機會，而更多的血管性或炎癥性病變患者接受瞭不必要的手術探查。因此，提高小腸疾病的診治水平是我們麵臨的重要課題之一。
　　有鑒於此，我們基於臨床工作中的點滴經驗，結閤國內外最新的研究進展，從小腸的基本功能、常見小腸疾病及小腸疾病的檢查技術等方麵進行係統闡述，旨在幫助臨床醫師加深對小腸疾病的認識，優化患者的檢查流程，從而提高小腸疾病的診治水平。

作者簡介

　　戈之錚，教授、主任醫師、碩士研究生導師。現任上海第二醫科大學附屬仁濟醫院消化科副主任、中華醫學會上海消化內鏡學會副主任委員、上海消化內鏡學會ERCP學組副組長、上海消化內鏡學會大腸鏡學組副組長、上海市食管靜脈麯張治療研究會委員、美國消化內傍晚學會外籍會員，兼任《胃腸病學雜誌》《中華現代臨床醫學雜誌》編委、《中華現代內科學雜誌》常務編委等職。

目錄

第一章 小腸解剖與組織學
第二章 小腸運動
第三章 小腸分泌
第四章 小腸消化和吸收功能
第五章 吸收不良綜閤徵
第六章 小腸細菌過度生長綜閤徵
第七章 小腸功能障礙
第八章 短腸綜閤徵
第九章 乳糜瀉
第十章 Whipple病
第十一章 腸道感染
第十二章 抗生素相關性腹瀉和僞膜性腸炎
第十三章 急性齣血性壞死性腸炎
第十四章 中性粒細胞減少性腸炎
第十五章 小腸結核
第十六章 小腸孤立性和彌漫性潰瘍
第十七章 剋羅恩病
第十八章 嗜酸性細胞性腸炎
第十九章 食物變態反應
第二十章 非甾體類消炎藥與小腸疾病
第二十一章 放射性小腸炎
第二十二章 蛋白丟失性胃腸病
第二十三章 十二指腸壅滯癥
第二十四章 小腸梗阻
第二十五章 小腸假性梗阻
第二十六章 腸扭轉、腸套疊
第二十七章 小腸缺血癥
第二十八章 小腸齣血
第二十九章 小腸息肉
第三十章 小腸腫瘤
第三十一章 小腸憩室
第三十二章 腸道氣囊腫癥
第三十三章 吸收不良的診斷方法
第三十四章 小腸測壓檢查
第三十五章 小腸鏡
第三十六章 膠囊內鏡
第三十七章 小腸X綫檢查
第三十八章 CT、MRI在小腸疾病診斷中的應用
第三十九章 小腸血管造影
第四十章 核素技術在小腸疾病診治中的應用
第四十一章 小腸病理學
第四十二章 腸內營養
第四十三章 小腸移植

消化道的隱秘王國：探索小腸的奧秘與健康 想象一下，在我們身體的深處，存在著一個蜿蜒麯摺、充滿活力卻又鮮為人知的器官——小腸。它宛如一條精密的生命管道，負責消化食物、吸收營養，並默默維係著我們身體的正常運轉。然而，這個至關重要的器官並非總是安然無恙。當它遭受侵襲，一係列復雜的疾病便會悄然降臨，影響著我們的飲食、能量、乃至整體健康。 《小腸病學：基礎與臨床》正是這樣一本深入探索小腸健康與疾病的百科全書，它將帶領讀者穿越消化係統的隱秘王國，揭示小腸的生理機製，剖析形形色色的病理變化，並提供一套全麵而實用的臨床診療指南。這本書並非一本簡單的教科書，而更像是一次深入的學術旅程，一次嚴謹的臨床實踐總結，一次對小腸疾病防治的全麵梳理。 一、小腸的精妙設計：生命的物質基石 在深入疾病之前，我們必須首先理解小腸的“本來麵目”。本書將從小腸的胚胎發育、解剖結構入手，詳盡描繪其獨特的形態特徵。您將瞭解到，小腸並非簡單的管狀結構，而是擁有著令人驚嘆的錶麵積——如果將其展開，其總麵積足以鋪滿一個足球場！這種精妙的設計，源於其內壁錶麵密布的絨毛和微絨毛，它們極大地增加瞭消化液與食物的接觸麵積，從而確保瞭營養物質的高效吸收。 本書將詳細介紹小腸的生理功能，包括： 消化： 食物進入小腸後，將與來自胰腺、肝髒和腸壁自身的消化酶充分混閤。您將瞭解到澱粉、蛋白質、脂肪等大分子物質是如何在小腸內被分解成可吸收的小分子，例如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。不同消化酶的作用機製、協同作用以及pH值的調控，都將得到細緻的闡述。 吸收： 這是小腸最核心的功能。本書將深入解析不同營養物質的吸收途徑和機製，包括主動轉運、被動擴散、易化擴散以及滲透等。水、電解質、維生素、礦物質，甚至是某些藥物，它們是如何穿越腸壁進入血液循環的，每一環節都將被清晰呈現。 運動： 小腸的蠕動和分節運動，是食物消化和吸收的關鍵。您將瞭解這些運動是如何受到神經和體液的精確調控，以及它們在混閤食物、促進消化液分泌和將食糜推嚮遠端腸段中所扮演的角色。 免疫屏障： 小腸作為消化吸收的主要場所，同時也是抵禦外界病原體侵入的重要防綫。本書將探討小腸黏膜免疫係統的組成，包括Peyer's斑、杯狀細胞、固有層淋巴細胞等，以及它們在維持腸道微生態平衡和防止感染方麵的重要作用。 內分泌功能： 小腸並非僅僅是被動的消化吸收器官，它還能分泌多種重要的激素，如促胰液素、膽囊收縮素等，參與調控消化液的分泌和消化過程。 二、小腸疾病的麵紗：韆變萬化的挑戰 當小腸的正常功能受到乾擾，一係列疾病便會隨之而來。本書將係統性地梳理和分析各種常見及罕見的小腸疾病，它們可能源於感染、炎癥、吸收不良、腫瘤、遺傳因素、自身免疫等多種原因。 炎癥性腸病 (IBD)： 這類疾病，包括剋羅恩病和潰瘍性結腸炎，是小腸疾病中最為復雜且對患者影響最為深遠的群體之一。本書將深入剖析其發病機製、臨床錶現、診斷方法和治療策略。您將瞭解到，IBD不僅僅局限於腸道，它可能纍及身體的多個器官，並需要長期、多學科的綜閤管理。 吸收不良綜閤徵： 當小腸的消化吸收功能受損，患者會齣現營養不良、腹瀉、體重減輕等一係列癥狀。本書將詳細介紹各種原因導緻的吸收不良，如乳糜瀉（對麩質不耐受）、乳糖不耐受、膽汁酸吸收不良、短腸綜閤徵等。對這些疾病的深入理解，將有助於臨床醫生精確診斷並製定個體化治療方案。 感染性疾病： 小腸容易受到細菌、病毒、寄生蟲等病原體的侵襲。本書將涵蓋小腸細菌過度生長 (SIBO)、小腸隱孢子蟲感染、梨形鞭毛蟲感染等常見感染性疾病的診斷與治療。 腫瘤性疾病： 雖然小腸腫瘤的發病率相對低於胃腸道其他部位，但其診斷和治療同樣具有挑戰性。本書將分類介紹小腸良惡性腫瘤的影像學錶現、病理學特徵、手術及化療方案。 小腸齣血： 小腸齣血是臨床上常見的急癥，其病因多樣，診斷睏難。本書將係統闡述小腸齣血的常見原因，如血管發育異常、潰瘍、腫瘤等，以及相應的診斷手段和止血治療策略。 其他小腸疾病： 除瞭上述常見疾病，本書還將涉及粘連、疝氣、腸套疊、憩室病等小腸的常見器質性病變，以及罕見但重要的疾病，如小腸淋巴管擴張癥、膽汁酸吸收障礙等。 三、臨床實踐的導航：診斷與治療的藝術 《小腸病學：基礎與臨床》的核心價值在於其將紮實的基礎理論與前沿的臨床實踐緊密結閤。本書的臨床部分，將為醫務人員提供一套嚴謹而全麵的診斷和治療框架。 問診與體格檢查： 詳細指導如何通過細緻的病史采集和體格檢查，捕捉與小腸疾病相關的蛛絲馬跡。 影像學檢查： 深入解讀小腸造影、CT、MRI、超聲等影像學檢查在小腸疾病診斷中的作用，以及如何識彆各類病變的影像學特徵。 內鏡技術： 詳細闡述小腸鏡、膠囊內鏡、雙球囊小腸鏡等技術在小腸疾病診斷和治療中的應用，以及其優勢與局限性。 實驗室檢查： 涵蓋小腸疾病相關的各種血液、糞便、尿液檢查，以及其解讀方法。 鑒彆診斷： 針對小腸疾病的常見癥狀，提供詳細的鑒彆診斷思路，幫助臨床醫生排除其他疾病的乾擾。 治療策略： 藥物治療： 針對不同疾病，詳細介紹抗生素、抗炎藥、免疫抑製劑、酶替代療法等藥物的選擇、劑量、療程及副作用管理。 營養支持： 強調營養在小腸疾病管理中的重要性，介紹腸內營養和腸外營養的適應癥、方法和並發癥處理。 內鏡下治療： 介紹內鏡下止血、息肉切除、球囊擴張等微創治療技術。 手術治療： 闡述小腸腫瘤切除、腸梗阻解除、短腸綜閤徵重建等外科手術的適應癥、術前評估及術後管理。 多學科協作： 強調在復雜小腸疾病的治療中，與消化內科、外科、營養科、免疫科、影像科、病理科等多學科醫生進行有效溝通與協作的重要性。 四、麵嚮未來：研究進展與挑戰 本書的最後一部分，還將展望小腸病學未來的發展方嚮，探討新興的研究領域和未解決的臨床挑戰。 腸道微生態： 隨著研究的深入，腸道菌群在小腸健康與疾病中的作用日益受到關注。本書將探討如何通過調控腸道微生態來預防和治療小腸疾病。 精準醫學： 基因組學、蛋白質組學等技術的發展，為理解個體化差異和小腸疾病的發病機製提供瞭新的視角。本書將探討精準醫學在小腸疾病診斷與治療中的應用前景。 新的治療模式： 靶嚮治療、免疫治療等新療法在小腸疾病治療中的探索，以及乾細胞療法、基因治療等前沿技術的潛力。 疾病預防： 關注小腸疾病的早期篩查、危險因素的識彆和生活方式的乾預，以期達到預防疾病發生的目的。 《小腸病學：基礎與臨床》是一部集科學性、實用性、前瞻性於一體的專著。它不僅是消化科醫生、外科醫生、內科醫生、全科醫生等臨床工作者的寶貴參考，也是醫學院校師生、醫學研究人員學習和深入瞭解小腸病學的權威指南。通過閱讀這本書，讀者將能夠更深入地理解小腸這一生命關鍵器官的運作機製，更精準地識彆和診斷各種小腸疾病，更有效地製定和實施治療方案，最終為改善患者的生命質量貢獻力量。它將帶領您走進小腸這個復雜而迷人的世界，揭開其神秘的麵紗，掌握應對挑戰的鑰匙。

評分☆☆☆☆☆

我對於“臨床實踐”這部分內容抱有極大的期待，因為這直接關係到如何將理論知識應用於實際的醫療場景。“小腸病學：基礎與臨床”這個書名，讓我相信它能夠提供一套行之有效的臨床診療指南。我渴望瞭解那些常見以及罕見的小腸疾病，它們是如何在人體內悄然發生，又會以何種方式錶現齣來。比如，那些導緻腹瀉、腹痛、消瘦的病因，它們的鑒彆診斷應該如何進行？書中是否會涉及最新的影像學技術，如小腸鏡、膠囊內鏡等，以及它們在診斷中的作用？對於一些疑難雜癥，書中是否會提供一些經典的病例分析，讓我們能夠從中學習診斷的思路和治療的策略？我尤其希望能夠看到關於小腸腫瘤、炎癥性腸病、吸收不良等重大疾病的詳細介紹，包括它們的最新治療進展，例如靶嚮藥物、免疫療法等。這本書的臨床部分，應該能夠為我提供一個全麵而實用的知識體係，讓我對小腸疾病的臨床診療有一個更深刻的理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶來的臨床視角更是讓我感到無比興奮！作為一名對醫學領域充滿熱情的非專業人士，我常常會對各種疾病感到睏惑，尤其是一些不太為人熟知的消化道問題。"小腸病學：基礎與臨床"這個名字預示著它不僅僅停留在理論層麵，而是會將知識與實際的臨床應用緊密結閤。我迫切希望這本書能帶領我走進小腸疾病的診斷和治療前沿。它應該能夠詳細闡述那些睏擾著許多患者的小腸疾病，比如炎癥性腸病（IBD）的各種錶現形式、吸收不良綜閤徵的深層原因，以及那些令人擔憂的腫瘤等。我希望書中能夠提供清晰的診斷思路，從病史采集、體格檢查到各種影像學和內鏡檢查，都能有詳盡的介紹。更重要的是，我期望能夠瞭解到目前最先進的治療手段，無論是藥物治療、手術乾預還是最新的靶嚮療法，都能夠有所涵蓋。這本書的臨床部分，應該能讓我對小腸疾病的復雜性和多樣性有一個更全麵的認知，也能讓我對病患的痛苦感同身受，並對醫學的進步感到由衷的欽佩。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是為我們這些對消化係統奧秘著迷的讀者量身定做的！我一直對人體內部的復雜運作感到好奇，尤其是在消化這個過程中。這本書的名字，"小腸病學：基礎與臨床"，立刻吸引瞭我的目光，仿佛打開瞭一扇通往未知世界的門。我期待著它能深入淺齣地講解小腸這個被很多人忽視卻至關重要的器官。從基礎知識開始，我希望它能用清晰易懂的語言，解釋小腸的解剖結構、生理功能，以及它在整體消化吸收過程中的獨特作用。我特彆想瞭解那些微觀層麵的細節，比如絨毛、微絨毛是如何協同工作的，它們如何最大化吸收麵積，以及各種酶是如何精確地在小腸內完成它們的分解任務的。同時，我也期待它能描繪齣小腸在食物“旅行”過程中的種種奇妙化學和物理變化，讓我們能夠更深刻地理解我們每天攝入的食物是如何被轉化為身體所需的能量和營養的。這本書應該能填補我對小腸基礎知識的空白，讓我對這個“消化工廠”的核心區域有一個全新的認識。

評分☆☆☆☆☆

我被這本書的標題深深吸引，因為它恰好觸及瞭我一直以來對消化係統，特彆是小腸，在人體健康中扮演的關鍵角色的濃厚興趣。"小腸病學：基礎與臨床"這個名字，讓我預感到這是一部兼具深度和廣度的著作。我尤其期待其“基礎”部分能夠為我構建起堅實的知識框架。我希望它能細緻入微地剖析小腸的微觀結構，比如那些令人驚嘆的絨毛和微絨毛，它們是如何精巧地設計來最大化吸收錶麵積的。同時，對於小腸分泌的各種消化酶，它們的種類、作用機製以及在不同pH環境下的活性變化，我也充滿瞭好奇。我希望這本書能夠解釋清楚，那些我們日常食用的碳水化閤物、蛋白質和脂肪，究竟是如何在小腸這個“消化反應器”中被分解成小分子，以便身體能夠有效地吸收利用的。如果這本書能夠用生動形象的比喻或者圖解來闡述這些復雜的生化過程，那將是極大的加分項，能讓像我這樣的讀者更容易理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大吸引力在於它能填補我在理解人體消化係統時的一個重要空白點。我一直以來都對我們身體的內部運作機製感到著迷，特彆是關於食物如何被轉化成維持生命所需的能量和營養的過程。而“小腸病學：基礎與臨床”這個標題，準確地戳中瞭我的好奇心，預示著它將深入探討小腸這個在整個消化鏈條中扮演著至關重要角色的器官。我特彆期待書中“基礎”部分的內容，希望它能以一種清晰、易懂的方式，為我揭示小腸的精妙構造。比如，它是否會詳細介紹小腸獨特的粘膜層，包括那些令人驚嘆的絨毛和微絨毛，它們是如何極大地增加瞭吸收錶麵積，以及它們在吸收各種營養物質，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素和礦物質過程中的具體機製。我同樣對小腸分泌的消化酶以及腸道菌群在消化過程中的作用感到好奇，希望能在這本書中找到詳盡的解答，從而構建起我對小腸功能最基礎、最核心的認識。