協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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馬良坤 編

圖書標籤:

• 妊娠
• 甲狀腺疾病
• 協和醫院
• 婦産科
• 內分泌科
• 孕期健康
• 甲狀腺功能
• 健康科普
• 醫學科普
• 常見病

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567900516

版次：1

商品編碼：11483841

包裝：平裝

叢書名： 協和醫生答疑叢書

開本：16開

齣版時間：2014-06-01

用紙：膠版紙

頁數：144

字數：110000

正文語種：中文

內容簡介

　　《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》內容涵蓋甲狀腺的生理和病理狀態；女性在妊娠分娩前後的注意問題；妊娠期間甲狀腺的功能變化；患有甲狀腺疾病的女性在孕前如何進行評估；調整備孕；在妊娠期間發生的甲狀腺疾病對母胎有何風險，如何進行應對及監護；甲狀腺疾病與不育；與試管嬰兒的關係；以及甲狀腺疾病患者妊娠期營養問題。
　　《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》不僅幫助已患有甲狀腺疾病的女性更好地瞭解甲狀腺功能和疾病與女性健康、妊娠生育的關係，配閤醫生診治及備孕；還有助於妊娠期間發現甲狀腺疾病的準媽媽瞭解自己的病情、乾預治療方案以及胎兒的隨訪和關注要點；並且基層醫院和婦幼保健院的婦産科醫生和內分泌科醫生可以受益，促進甲狀腺疾病的多科協作和對患者健康教育，為更多的患者提供服務。

作者簡介

　　馬良坤，現任北京協和醫院婦産科副主任醫師，對婦科良性、惡性疾病、婦科內分泌疾病以及生理和病理産科的診斷、治療、隨診都有豐富的臨床經驗。1996年畢業於白求恩醫科大學日語醫學係，2006年婦科內分泌學博士畢業，2006～2007年赴美國紐約學習産科遺傳。1996年開始在中國醫學科學院、中國協和醫科大學、北京協和醫院婦産科工作至今，曆任住院醫師、總住院醫師、主治醫師，2007年被評為副主任醫師。曾發錶學術文章近30篇，參與編寫專業書籍5本，翻譯專業書籍4本，參加國傢“十五”、“十一五”和院內研究課題，取得瞭很好的成績。熱心婦産科保健知識的傳播，主編過多本科普書籍，撰寫過多篇科普文章。曾翻譯《斯波剋育兒經：精華版》，主編《圖解胎教萬事通》、《胎教優生百科專傢指導版》、《孕産營養萬事通》。

內頁插圖

目錄

第一部分 關於甲狀腺
1．甲狀腺在身體什麼部位？
2．甲狀腺有多大？
3．甲狀腺是如何發生的？
4．甲狀腺的功能是什麼？
5．甲狀腺激素是如何産生的？
6．甲狀腺激素有什麼生理功能？
7．甲狀腺激素是如何代謝的？
8．甲狀腺激素正常值有性彆、年齡、種族差彆嗎？
9．體格檢查甲狀腺時需要注意哪些問題？
10．甲狀腺功能檢查包括哪些內容？
11．甲狀腺形態檢查包括哪些內容？
12．為什麼現在甲狀腺病越來越多？
13．甲狀腺疾病的分類有哪些？

第二部分 關於女性備孕、妊娠和分娩哺乳
14．對準備妊娠的女性需要做哪些檢查？
15．準備妊娠如何補充葉酸？
16．如果在妊娠前吃一些藥物，對胎兒會不會有影響？
17．如果妊娠的時候生病瞭，應該如何用藥？
18．B超檢查對胚胎有害嗎？可能導緻流産嗎？
19．什麼是孕期保健課程？
20．參加孕期保健課程有用嗎？
21．什麼時候開始參加孕期保健課程最好？
22．早孕期的建議包括什麼？
23．孕婦需要避免的事情有哪些？
24．孕婦如何做好心理準備？
25．如何保持孕期良好的心境？
26．孕婦如何著裝？
27．孕婦如何科學飲食？
28．孕期是不是吃得越多越好，要不要吃雙倍的食物呢？
29．我是一個胖媽媽，孕期需要有意識地節食嗎？
30．孕婦如何保證睡眠？
31．妊娠期間應該采取什麼樣的睡覺姿勢？
32．孕婦在日常生活中應注意什麼？
33．孕婦可以過性生活嗎？
34．如何預防妊娠期間的眩暈？
35．怎麼減輕圓韌帶疼痛？
36．如何緩解妊娠期間的頭痛？能用藥嗎？
37．什麼因素導緻背痛？
38．如何預防或減輕妊娠期間的背部疼痛？
39．妊娠期間何時齣現水腫？
40．如何能夠減輕妊娠期間的水腫？
41．妊娠期間如何保護牙齒？
42．産程發動的徵兆有哪些？
43．臨産和假臨産的宮縮區彆？
44．齣現假臨産宮縮時應該怎麼辦？
45．臨産住院後醫生會詢問哪些問題？
46．臨産入院後會做哪些檢查？
47．第一産程指什麼？
48．應如何應對第一産程？
……

第三部分 甲亢和妊娠
第四部分 甲減和妊娠
第五部分 甲狀腺疾病與生殖問題
第六部分 甲狀腺疾病與孕期營養

精彩書摘

　　216.孕婦對碳水化閤物的需要量是多少。主要來源有哪些？
　　不少孕婦在妊娠期間非常講究營養，希望自己和胎兒都能保持最佳的營養狀態。但是很多孕婦並不懂得如何獲得閤理的營養，她們盡量進食雞、鴨、魚、肉，而蔬菜、水果進食的很少，尤其是很少吃糧食。這樣的膳食組閤不能達到妊娠期理想的營養要求。人類每天都需要充足的能量，而糖類是供給能量的最主要來源。如果糖類攝人不足，組織細胞隻能氧化脂肪、蛋白質來獲得人體必需的能量。雖然脂肪也是組織細胞的燃料，但是在肝髒中，脂肪的氧化不徹底，代謝産生的中間産物為酮體。如果每天的能量多數由脂肪供給則可能導緻血中酮體堆積，甚至發生酮癥酸中毒而影響胎兒的生命安全。蛋白質在體內氧化代謝生成二氧化碳和水，其中間産物有氨的生成，如果蛋白質氧化過多，將會增加肝髒的負擔。因此，孕婦應保證由糖類提供總能量的60％，～70％，無論粗糧還是細糧，每天應保證攝人總量達到300～一400g（6～8兩）。糖類在自然界中含量豐富，隨處可得。常見的榖類（含糖類70％～75％）、薯類（含糖類20％～25％）、大豆以外的乾豆類（如綠豆、紅豆等）所含的碳水化閤物主要以澱粉形式存在。水果中碳水化閤物多以雙糖、單糖、果膠、縴維素形式存在；蔬菜主要含膳食縴維較多。蔗糖等純糖攝取後迅速吸收，容易以脂肪形式貯存，一般認為純糖攝人量不宜過多，許多研究錶明，齲齒、肥胖、心血管病、糖尿病等，都可能與攝入蔗糖過多有關，因此，孕婦每天攝入純糖不能超過總能量的10％。
　　217.孕婦如何補充豐富的維生素？
　　維生素對人體有非常重要的生理作用，對於妊娠期甲狀腺疾病的婦女就更顯其“維持生命”的作用瞭。未妊娠時，機體對維生素的需要量較少，一般可以從食物中獲得滿足。妊娠後，尤其是妊娠的中、晚期，對參加各種營養素代謝的各種維生素的需要量也隨之增加，大約是正常人的1倍多。孕婦的肝髒受皮質激素影響而對維生素的利用率降低，而胎兒的生長發育又有額外的需要，故妊娠期必須增加維生素的攝人。母親的肝髒可以儲存脂溶性維生素，如維生素A、維生素E等，可能不需要每天都要由食物供給，而是當血液中維生素濃度降低時，再從肝髒中釋放供給母體和胎兒。但是如果水溶性維生素，如B族維生素、維生素c等攝入不足或者發生吸收利用障礙，很容易引起維生素缺乏影響胎兒甚至新生兒的生長發育。例如，孕婦膳食缺乏維生素c時，可能導緻新生兒患貧血或壞血病。應該注意，維生素不是補藥，如果服用過多，不僅需要機體將多餘的維生素排齣體外，增加機體的負擔，甚至有害，尤其是脂溶性維生素A、維生素D，攝人過多，可能導緻中毒，嚴重影響胎兒的發育。因此，妊娠期必須適量增加維生素攝入，過量或不足都對人體不利。
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前言/序言

孕育新生命，守護母嬰健康——妊娠期甲狀腺疾病的全麵解析與應對 對於每一位即將步入新生命的準媽媽來說，孕期是充滿期待與喜悅的，但同時，身體的諸多變化也可能帶來新的挑戰。其中，甲狀腺功能的異常，尤其是在妊娠期間，更是備受關注的健康議題。甲狀腺，這個位於頸部的小巧腺體，卻扮演著至關重要的角色，它分泌的甲狀腺激素，如同生命體的“發動機”，調節著新陳代謝，影響著生長發育，對於孕婦自身健康以及胎兒的正常發育都具有不可替代的作用。 妊娠期甲狀腺疾病，並非罕見。它可以是孕前既已存在的甲狀腺疾病在孕期的延續，也可以是妊娠本身誘發的新的甲狀腺功能紊亂。這些疾病的種類繁多，包括妊娠期甲狀腺功能減退（甲減）、妊娠期甲狀腺功能亢進（甲亢）、妊娠期甲狀腺炎，以及與自身免疫相關的橋本氏甲狀腺炎、 Graves病等。它們可能在孕早期悄然齣現，也可能在孕中晚期顯現，其臨床錶現也因人而異，有時甚至容易被忽視。 為何妊娠期甲狀腺疾病需要高度重視？ 孕期甲狀腺功能的失衡，絕不僅僅是準媽媽一個人的健康問題，它與胎兒的健康息息相關。 對母體的影響： 妊娠期甲狀腺功能減退（甲減）： 輕度至中度的甲減可能導緻孕期水腫加重、疲勞感更明顯，容易被誤認為正常的孕期反應。而嚴重的甲減則可能增加孕期高血壓、子癇前期的風險，甚至影響産後恢復。 妊娠期甲狀腺功能亢進（甲亢）： 未能有效控製的甲亢，可能顯著增加孕婦早産、低齣生體重兒、胎盤早剝的風險，甚至可能齣現妊娠劇吐、心力衰竭等嚴重並發癥。 其他甲狀腺疾病： 如妊娠期甲狀腺炎，可能導緻甲狀腺激素水平的暫時性波動，需要密切觀察。 對胎兒的影響： 胎兒生長發育遲緩： 甲狀腺激素對胎兒的腦部發育和骨骼發育至關重要。孕期甲狀腺功能異常，尤其是甲減，可能導緻胎兒神經係統發育受損，增加日後智力低下、發育遲緩的風險。 齣生缺陷： 某些甲狀腺疾病，如果控製不當，可能與胎兒心髒畸形、神經管缺陷等齣生缺陷的發生有關。 新生兒甲狀腺功能異常： 如果母親患有 Graves病等自身免疫性甲亢，其産生的抗體可能通過胎盤傳遞給胎兒，導緻新生兒暫時性甲亢，需要及早診斷和治療。 早産和低齣生體重： 如前所述，控製不佳的甲狀腺疾病會顯著增加早産和齣生體重低的風險，這些新生兒往往需要更精心的護理和長期的健康管理。 當孕期遇上甲狀腺問題，該如何應對？ 麵對妊娠期甲狀腺疾病，最關鍵的在於“早發現、早診斷、早治療、科學管理”。 孕前檢查的重要性： 對於有甲狀腺疾病傢族史、既往有甲狀腺疾病史、或其他可能影響甲狀腺功能的因素（如長期服用某些藥物、碘攝入異常等）的女性，在計劃懷孕前進行全麵的甲狀腺功能檢查尤為重要。這有助於在懷孕前將甲狀腺功能調整至正常範圍，為健康的孕育打下堅實基礎。 孕期常規篩查： 大多數國傢和地區的婦産科指南都建議對孕婦進行常規的甲狀腺功能篩查，尤其是在孕早期。通過抽血檢測促甲狀腺激素（TSH）等指標，能夠及時發現潛在的甲狀腺功能異常。 科學診斷與個體化治療： 一旦確診甲狀腺功能異常，醫生會根據具體的疾病類型、病情的嚴重程度、孕周以及個體差異，製定個體化的治療方案。 藥物治療： 對於甲減，通常需要補充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉片）；對於甲亢，會根據孕周和病情選擇閤適的抗甲狀腺藥物，並密切監測藥物劑量和母嬰情況。 其他治療： 在某些特殊情況下，可能需要考慮放射性碘治療（通常在非孕期）或手術治療（如Graves病閤並甲狀腺腫大壓迫氣管等）。 監測與隨訪： 孕期甲狀腺疾病的治療是一個動態過程，需要醫生密切監測甲狀腺功能指標、藥物反應以及母嬰狀況，並根據情況及時調整治療方案。 日常生活與飲食的注意事項： 均衡飲食： 保證營養均衡，攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質。 碘的攝入： 碘是閤成甲狀腺激素的重要原料。孕婦需要保證適量的碘攝入，但需注意避免過量。建議在醫生指導下，選擇含碘鹽或服用孕婦復閤維生素。 避免誘發因素： 盡量避免可能影響甲狀腺功能的因素，如過量攝入含碘食物（如海帶、紫菜等，需適量），以及某些可能乾擾甲狀腺功能的藥物。 戒煙限酒： 煙草和酒精對母嬰健康都有不利影響，應堅決戒除。 規律作息，適度運動： 保持良好的生活習慣，有助於身體健康和孕期平穩。 專業指導，安心孕育 妊娠期甲狀腺疾病的管理需要專業的醫療團隊的指導和支持。當您在孕期遭遇甲狀腺健康問題時，請務必及時就醫，與您的婦産科醫生和內分泌科醫生保持密切溝通，共同為寶寶的健康成長保駕護航。 這是一段充滿生命奇跡的旅程，科學的知識、及時的乾預和積極的應對，將幫助您順利度過孕期，迎接健康可愛的寶寶的到來。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始拿到這本《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》的時候，我並沒有抱太大的期望。市麵上關於孕期保健的書籍琳琅滿目，很多都寫得過於淺顯，或者過於籠統，很難觸及到我這種對具體病癥有所疑慮的讀者。然而，當我翻開這本《協和醫生答疑叢書》後，我的看法立刻有瞭轉變。它的專業性和深度是我之前接觸到的很多書籍所無法比擬的。書中的每一個“怎麼辦”都直擊痛點，而且解答的思路清晰，邏輯嚴謹，能夠幫助讀者從根本上理解問題所在，而不是僅僅停留在錶麵。我特彆喜歡它那種深入淺齣的講解方式，即使是醫學術語，也能用相對易懂的語言來闡釋，讓我這個非專業人士也能有所收獲。這本書不僅僅是一本問答集，更像是一位循循善誘的良師益友，在迷茫的時刻給予我堅定和方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》我之前就聽說過，但一直沒機會細看。最近傢裏添瞭個小生命，孕期各項檢查也逐漸多起來，其中甲狀腺檢查的結果引起瞭我的注意。我的傢人有甲狀腺病史，所以孕期齣現甲狀腺問題讓我多少有些不安。我急切地想找到一本權威、專業又能解答我心中疑問的書。當我拿到這本《協和醫生答疑叢書》時，感覺就像抓住瞭一根救命稻草。書的裝幀很樸實，但內容給我一種沉甸甸的信任感。我翻開目錄，看到那些關於妊娠期間甲狀腺功能異常、甲狀腺結節、橋本氏甲狀腺炎在孕期的處理等等問題，感覺很多都是我正擔心或者正在經曆的。書的編寫形式是問答體，這點對我來說非常友好，我可以快速找到我最關心的問題。我迫不及待地開始閱讀，希望它能給我一些清晰的指引，讓我能更安心地度過孕期。

評分☆☆☆☆☆

我對《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》的喜愛，源於它那份樸實無華卻又蘊含著深厚知識的力量。當我在孕期被各種關於甲狀腺的檢查結果和潛在風險弄得心煩意亂時，這本書就像一股清流，帶來瞭理解和希望。我喜歡它那種一步一步、細緻入微的解答方式，仿佛一位經驗豐富的醫生坐在我麵前，耐心地為我剖析每一個疑問，解答我的每一個顧慮。書中涉及的每一個問題，都看似普通，但背後卻有著嚴謹的醫學考量和豐富的臨床經驗。我特彆欣賞它對於一些常見誤區的糾正，以及對孕期甲狀腺疾病的最新研究進展的介紹，這讓我能夠更科學、更理性地麵對孕期的挑戰。這本書不僅僅是一本工具書，更是一種心理上的慰藉，讓我能夠更從容地迎接新生命的到來。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，對於孕期這樣特殊而重要的階段，獲取準確、權威的醫學信息至關重要。而《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》這本書，恰好滿足瞭我的這種需求。作為一名醫生，我深知甲狀腺疾病在妊娠期間的復雜性和潛在風險，因此，一本由協和醫院的醫生團隊編寫的書籍，本身就具有極高的可信度。我注意到這本書的編排方式非常實用，直接針對讀者可能遇到的263個具體問題進行解答，這大大提高瞭查閱效率，避免瞭在浩瀚的醫學文獻中大海撈針的睏境。它就像一本口袋裏的“隨身專傢”，在我需要的時候，能夠迅速提供專業、可靠的建議。我尤其看重它在解釋疾病機理、治療方案、以及預後判斷等方麵所錶現齣的嚴謹態度，這對於保障母嬰健康具有不可替代的價值。

評分☆☆☆☆☆

我平時對醫學知識的瞭解並不多，但當我得知自己懷孕後，又被告知有甲狀腺指標異常時，我的內心充滿瞭不安和焦慮。市麵上很多孕期書籍都是泛泛而談，很難解決我的具體問題。偶然間，我瞭解到這本《協和醫生答疑叢書：妊娠和甲狀腺疾病263個怎麼辦》，便抱著試一試的心態買瞭下來。我真的非常慶幸自己的決定！這本書的編寫方式非常貼心，直接以問答的形式，解答瞭我心中那些最迫切、最睏擾的問題。比如，我一直擔心藥物對寶寶的影響，書中對此有詳細的解釋；我也關心如何通過飲食來調節，書中也有相關的建議。它不是那種枯燥乏味的教科書，而是用一種更接地氣的方式，將復雜的醫學知識傳遞給我。閱讀這本書，我感覺自己不再孤單無助，而是有瞭一個強大的後盾，能夠更自信、更積極地應對孕期的種種狀況。

評分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好好好

評分☆☆☆☆☆

還不錯，內容講的比較詳細

評分☆☆☆☆☆

這本書非常好！通俗易懂

評分☆☆☆☆☆

對有需要的讀者，這確實是本好書。

評分☆☆☆☆☆

包裝很好，淺顯易懂

評分☆☆☆☆☆

還好吧！書有點貴，內容還行，覺得沒什麼新穎的，但看總比沒看的好

評分☆☆☆☆☆

好

評分☆☆☆☆☆

買來學習的，有點作用。

評分☆☆☆☆☆

還好吧！書有點貴，內容還行，覺得沒什麼新穎的，但看總比沒看的好