名老中醫臨床教學實錄叢書：王慶其教授臨床教學實錄 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張振賢 編

圖書標籤:

• 中醫
• 臨床經驗
• 教學
• 王慶其
• 名老中醫
• 實錄
• 中醫藥
• 病例分析
• 傳統醫學
• 醫學教育

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547823163

版次：1

商品編碼：11555204

包裝：平裝

叢書名： 名老中醫臨床教學實錄叢書

開本：32開

齣版時間：2014-10-01

用紙：膠版紙

頁數：294

字數：200000

正文語種：中文

內容簡介

　　《名老中醫臨床教學實錄叢書：王慶其教授臨床教學實錄》選取嶽陽、龍華兩傢臨床醫學院教學查房過程中的中西典型病例，以中醫醫案形式呈現。王慶其教授根據學生病案，指導學生中醫四診的采集，提齣中醫辨證及用藥的不足，書中包括瞭王慶其教授對於臨床疾病的經驗總結與交流，同時將中醫臨床與《內經》等中醫經典理論等有機結閤，內容充實，形式活潑。

目錄

病房篇
胃痞
案一
案二
案三
中風
案一
案二
案三
心悸
胸痹
消渴
案一
案二
咳嗽
案一
案二
喘證
肺脹
肺熱
外感熱病
痹證
案一
案二
案三
顫證
耳鳴
狐惑病
鼻衄
便血
汗證
腎衰

門診篇
口瘡
哮病
喘證
頭痛
泄瀉
痢疾
胃脘痛
反胃
臌脹
麵癱
石淋
不寐
癇證

精彩書摘

　　名老中醫臨床教學實錄叢書：王慶其教授臨床教學實錄》：
　　《靈樞·百病始生》雲：“是故虛邪中於人也，始於皮膚，留而不去，則傳捨於絡脈……留而不去，傳捨於經……稽留不去，息而成積，或著孫絡，或著絡脈。”葉天士亦有“初發在經在氣，久病入絡入血”之理論。另一名醫傅山對中風的論述：“中風偏枯之疾，一邊不知痛癢而不死者，以其孫絡、大絡為邪壅塞，血氣不能周流故也。”
　　吳以嶺院士認為絡脈緻病有3個特點，而這3個特點與中風的臨床特徵極其吻閤。
　　第一，絡邪易滯。腦梗死的發生發展，從西醫學而言，它是人體衰老過程中，動脈血管壁的逐漸增厚、變硬，然後狹窄，或是動脈管壁粥樣斑塊的脫落，隨血流流嚮遠端小而細的動脈，最後導緻血液運行受阻，從而使血管被阻塞，最終遠端腦組織缺血而齣現臨床癥狀，這是易滯的特點。
　　第二，易入難齣。動脈管壁的粥樣硬化、狹窄以及腦梗死的形成後造成的損害即是長期而且不可逆的，這是易入難齣的特點。
　　第三，易積成形。動脈硬化粥樣斑塊的形成是血液有形物質、動脈內皮管壁脂質代謝産物的堆積所成，這是易積成形的特點。
　　2.絡病治療“以通為用”（吳以嶺）周學海在其《讀醫隨筆》言：“久病必治絡，其所謂病久氣血推行不利，血絡之中必有瘀凝，故緻病氣纏延不去，必疏其絡而病氣可盡也。”可見絡脈治療“以通為用”。臨床用藥方麵，可以參考葉天士的臨證經驗和吳以嶺院士的學術觀點，具體有以下幾種。
　　第一類，辛藥通絡。“絡以辛為泄”（未刻本葉氏醫案），辛香橫行肢臂，可入絡通血，辛可通氣，辛者，能散能行，所以通絡藥首先以辛味藥為主。葉天士又將辛藥通絡分三類：辛溫通絡，用桂枝、細辛；辛香通絡，用沉香、木香；辛潤通絡，用桃仁、紅花、當歸、赤芍等。
　　第二類，蟲類通絡。絡病，易入難齣，蟲蟻類具有搜風剔邪作用，如葉天士所言：“蟲蟻通絡，飛者升，走者降，靈動迅速，追拔沉混氣血之邪。”蟲類藥中也分兩類，一類化瘀通絡，如地鱉蟲、九香蟲、穿山甲；另一類搜風通絡，如地龍、全蠍、蜈蚣、蟬衣、僵蠶、烏梢蛇，且該類藥物還具有祛風解痙之功效，因此對於筋脈拘急之癥狀，該類藥物療效更佳。
　　第三類，《本草匯言》凡藤蔓之屬，皆可通經入絡，如海風藤、絡石藤、雞血藤等。對於中風後肢體功能障礙者，可用藤類藥物通絡除痹。
　　第四類，補虛通絡。絡病者，乃絡中血氣或津液痹阻不通。有虛也有實，實者祛邪通絡，如辛溫通絡、活血通絡，虛者當養榮通絡，如葉天士言，大凡絡虛，通補最易，當通補入絡，故凡臨證根據患者之陰陽氣血虛損者之不同，給予相應治療。腦梗死之補益通絡，運用最廣當推王清任之補陽還五湯，方中重用生黃芪可起到益氣活血通絡作用。
　　【討論】
　　學生：劉河間的地黃飲子臨床運用於中風，許多臨床醫生會覺得很有效。王教授您有哪些體會？
　　教授：地黃飲子乃劉河間為治療暗痱一證所設。處方生地、山茱萸、巴戟天、肉蓯蓉、石斛、附子、肉桂、茯苓、麥鼕、遠誌、石菖蒲、大棗、生薑、薄荷等，全方滋腎陰、補腎陽，開竅化痰。此方適用於肝腎不足、痰濁內擾之中風，尤其是中風後遺癥。中風一證，好發於中老年人，“年四十，陰氣自半，起居衰，年五十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱齣矣”（《素問·陰陽應象大論》）。李東垣、張景嶽等亦認為中風一證乃先有“元氣不足”或是“內傷積損”，後兼夾風、痰、瘀邪內擾，走竄經絡；葉天士認為中風乃“身中陽氣之變動”，另外，中風後遺癥患者，痼疾纏身，久病緻虛，所以該方以生地、山萸肉滋補腎陰，肉蓯蓉、巴戟天溫壯腎陽，附子、肉桂溫養真元，攝納真元，石斛、麥鼕、五味子滋陰斂液，石菖蒲、遠誌、茯苓開竅化痰，全方使腎中陰陽相配，顧護本元，以免內風再起。然在具體臨床用藥過程中，尚需根據患者實際病情，予以通絡之品或溫經通絡，或益氣通絡，或祛風通絡。
　　學生：文獻有報道從五行生剋之法治療中風，如有運用宣肺肅降法，王教授您是如何理解的？
　　……

《醫道傳薪：張仲景學術思想與臨床實踐精粹》 本書並非《名老中醫臨床教學實錄叢書：王慶其教授臨床教學實錄》，而是一部深入探討中醫鼻祖張仲景學術思想，並結閤現代臨床實踐進行深度解析的學術著作。本書旨在係統梳理張仲景在中醫理論和臨床方麵的傑齣貢獻，帶領讀者穿越時空的界限，領略這位偉大醫聖的智慧光芒，並將其精髓融入當代的醫療實踐之中。 內容概述： 本書分為上下兩篇，上篇側重於張仲景學術思想的體係構建與理論創新，下篇則聚焦於其經典方劑的臨床應用與辨證論治的精妙之處。 上篇：思想之源——張仲景學術體係的構建與傳承 1. 《傷寒雜病論》的時代意義與學術地位： 詳細闡述《傷寒雜病論》在中醫發展史上的裏程碑式意義，分析其如何奠定瞭中醫辨證論治的基礎，以及其在理論體係上的重大突破。 2. 六經辨證的深層解讀： 深入剖析六經辨證的內涵、外延及其與髒腑、氣血津液等中醫基本理論的內在聯係。通過對六經病機、傳變規律的詳細闡述，揭示其在辨彆病邪性質、人體正氣盛衰以及疾病發展趨勢方麵的關鍵作用。 3. 方證相對的科學內涵： 探討張仲景“方證相對”這一核心治法。分析其如何基於對疾病本質的精準把握，配伍齣針對特定病證的有效方劑。詳細解析方劑的君臣佐使理論，以及藥物配伍的劑量、炮製對療效的影響。 4. “治未病”思想的發微： 追溯張仲景在“治未病”思想上的早期實踐和理論貢獻，探討其對於預防疾病、早期乾預、以及調養身體以達長壽的深刻見解，並聯係當今亞健康狀態的防治。 5. 脈象、舌象與病證的關聯： 梳理張仲景對脈象、舌象等客觀診斷依據的重視，以及如何將其與患者的主觀癥狀相結閤，形成全麵而精準的辨證體係。 下篇：實踐之光——經典方劑的臨床應用與辨證論治精粹 1. 《傷寒論》經典方劑臨床應用解析： 麻黃湯證的辨證要點與加減： 詳細解析麻黃湯的組成、功用，重點闡述其在錶實證，尤其是風寒束錶、陽氣內鬱時的辨證要點，並提供具體的臨床加減案例，說明如何根據病情變化調整方藥。 白虎湯證的臨床應用： 深入分析白虎湯證的病機特點——“陽明熱盛，蒸蒸而熾”，講解其在熱病、壯熱、大汗、大渴、脈洪大等證候下的應用，以及與其它清熱方劑的鑒彆。 桂枝湯證的辨證思維： 探討桂枝湯在調和營衛、疏風解肌方麵的獨特療效，重點講解其在風寒感冒、錶虛不固等證候下的辨證和應用，強調其溫和而又不失力量的特點。 半夏瀉心湯證的病機與治法： 闡述半夏瀉心湯證的核心——“寒熱錯雜，痞滿不下”，分析其在胃腸功能紊亂、消化不良等癥的治療。 其它經典方劑（如：小柴鬍湯、葛根湯、柴鬍加龍骨牡蠣湯等）的深入剖析： 對更多《傷寒論》經典方劑進行逐一解析，涵蓋其主治病證、辨證要點、方藥組成、功用、用法用量及臨床應用注意事項，並穿插古今醫案，生動展示方劑的臨床療效。 2. 《金匱要略》雜病方劑臨床應用探微： 胸痹方證的辨治： 重點分析胸痹的病因病機，以及張仲景在《金匱要略》中提齣的如栝蔞薤白湯、枳實薤白桂枝湯等方劑的治療原理和臨床應用。 奔豚方證的辨證與治療： 深入探討奔豚病的病因、病機，以及柴鬍加龍骨牡蠣湯、桂枝加芍藥湯等方劑的治療方案。 瘧疾方證的辨治： 講解瘧疾的病因、病機，以及如青蒿鱉甲湯、白虎加桂枝湯等治療瘧疾的方劑。 黃疸方證的辨治： 梳理黃疸的不同證型，以及茵陳蒿湯、麻黃連翹赤小豆湯等方劑的臨床應用。 婦科雜病方證的探討： 重點選取如溫經湯、桂枝茯苓丸等在婦科常見病（如月經不調、痛經、閉經、癥瘕等）中的應用。 3. 現代醫學背景下的仲景學說： 仲景方劑的現代藥理研究： 結閤現代藥理學研究成果，從分子、細胞、動物實驗等層麵，初步解讀部分經典方劑的藥理作用機製，為理解其療效提供科學依據。 仲景辨證論治在現代臨床中的創新應用： 探討如何在現代醫療體係下，將張仲景的辨證論治理念與現代醫學診斷技術相結閤，實現中西醫的優勢互補，提高整體療效。 “治未病”理念在現代健康管理中的價值： 探討張仲景“治未病”思想在慢性病管理、亞健康調理、以及提升全民健康素養方麵的現實意義和應用前景。 本書特色： 體係化與條理化： 結構清晰，層次分明，從宏觀到微觀，層層深入，便於讀者係統學習。 理論與實踐相結閤： 既有深入的理論闡述，又輔以大量的臨床醫案，使抽象的理論變得生動具體。 古今貫通： 在尊重經典的基礎上，結閤現代醫學進展進行解讀，展現中醫的生命力。 語言通俗易懂： 采用力求通俗易懂的語言，避免過於艱澀的術語，使廣大中醫愛好者和臨床醫生都能從中獲益。 注重辨證思維的培養： 強調學習仲景之法，重在培養臨床辨證思維能力，而非死記硬背方藥。 本書適閤讀者： 中醫本科生、研究生、實習醫生。 從事中醫臨床工作的醫生。 對中醫傳統文化和醫學有濃厚興趣的讀者。 希望深入瞭解中醫理論和實踐的各界人士。 《醫道傳薪：張仲景學術思想與臨床實踐精粹》是一部集學術性、實踐性、思想性於一體的佳作，它將帶領讀者一同走進張仲景的智慧世界，汲取中醫經典的無窮力量，為傳承和發展祖國醫學貢獻一份力量。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，內心是既期待又有些忐忑。期待的是，終於能一窺王慶其教授的學術造詣和臨床風采，畢竟“名老中醫”這四個字本身就承載著厚重的傳統和經驗。然而，對於我這樣一名還在臨床一綫摸索的年輕醫生來說，如何真正從中汲取精華，將其轉化為指導自己實踐的養分，是我最關心的問題。我希望這本書不僅僅是羅列幾個病案，而是能夠清晰地展現齣王教授的辨證思路、用藥規律、針灸手法，甚至是他麵對復雜病情的思考過程。我特彆想知道，他是如何做到在紛繁的癥狀中抓住病機，如何根據病人的具體情況靈活調整方藥，以及在麵對疑難雜癥時，他的“獨門秘籍”是什麼。如果書中能有圖文並茂的講解，比如針灸穴位的定位，或者某些特殊藥物的炮製方法，那更是錦上添花瞭。當然，最重要的是，我希望這本書的語言風格能夠通俗易懂，不至於太過晦澀難懂，讓像我這樣的讀者能夠輕鬆地閱讀和理解，從而真正做到學以緻用，提升自己的臨床水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最大的震撼，在於它所展現齣的中醫的“道”與“術”的完美結閤。王教授不僅僅是一位醫術高超的醫生，更是一位對中醫有著深刻理解和感悟的智者。他在臨床教學中，常常會引用一些古籍中的經典論述，並結閤現代人的生活習慣和疾病特點進行闡釋，讓那些古老的智慧煥發齣新的生命力。我印象深刻的是，書中在講到某個疑難雜癥時，王教授並沒有急於下結論，而是反復強調要“察言觀色”，要從病人的神情、語氣、體態等細微之處捕捉信息，這讓我深刻體會到瞭中醫“望聞問切”的精髓所在。同時，書中也記錄瞭王教授如何運用一些非常規的方法，或者在常規方法的基礎上進行創新，來解決一些棘手的臨床問題，這充分體現瞭他敢於探索、勇於創新的精神。讀這本書，我感覺自己不僅僅是在學習醫學知識，更是在接受一種思想的洗禮，一種對中醫文化的深刻體悟。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本書，首先映入眼簾的是那種久違的、充滿人情味的書寫風格。沒有空洞的理論，沒有生硬的術語，更多的是臨床實踐中鮮活的案例和老師傅那種樸實無華的經驗總結。我特彆喜歡書中對於一些經典方劑的解讀，王教授不僅僅是告訴你這個方子治什麼病，更是詳細地解釋瞭方劑的組成、配伍，以及每一個藥在方中的作用，甚至是一些加減的道理。這種深度的剖析，讓我對中藥的認識不再停留在“會背”的層麵，而是真正理解瞭“為什麼”這樣用藥。此外，書中關於針灸的介紹也十分詳實，我能感受到王教授在針灸手法上的精湛技藝，以及他對於穴位選擇和刺激力度的精準把握。讀這本書，就像是坐在王教授的診室裏，靜靜地聽他為病人看診，學習他的每一個眼神，每一個動作，每一次的言語錶達。這種沉浸式的學習體驗，是任何枯燥的教科書都無法比擬的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，在於它提供瞭一個極其寶貴的學習平颱，讓普通讀者也能窺見名老中醫的臨床智慧。我最看重的是書中對於“經驗”的梳理和傳承。很多時候，我們學習中醫，都是從理論開始，然後慢慢積纍經驗。但名老中醫的經驗，是經過幾十年臨床實踐沉澱下來的精華，是無法通過書本完全習得的。這本書，恰恰是把這種寶貴的經驗，以一種相對係統的方式呈現齣來。我特彆喜歡書中對於“病案分析”的章節，王教授會詳細地講解他為什麼這樣診斷，為什麼選擇這樣的治療方案，並且還會預設一些可能齣現的情況，並給齣相應的應對策略。這種“預知性”和“預見性”的分析，對於我這樣的學習者來說，簡直是無價之寶。它讓我明白，中醫的治療，不是一成不變的公式，而是一個動態的、需要不斷調整的過程。這本書，無疑是我臨床學習道路上的一盞明燈。

評分☆☆☆☆☆

讀罷此書，我最大的感受便是，這不僅僅是一本關於醫學的著作，更是一堂充滿智慧的生命教育課。王教授的臨床教學，所傳授的不僅僅是疾病的治療方法，更是對生命的尊重，對患者的關懷，以及對中醫精神的傳承。我深深地被書中王教授的仁心仁術所打動。他對待每一位患者，都如同對待親人一般，細緻入微地詢問病情，耐心安撫焦慮的心情。在診療過程中，他不僅注重疾病的錶象，更深入探究其內在的根源，以一種 holistic（整體性）的視角來審視病人。書中對於一些常見病、多發病的講解，更是深入淺齣，條理清晰，讓我對中醫的認識有瞭更深的層次。我尤其欣賞他在書中反復強調的“辨證論治”的核心思想，以及如何在這種大框架下，結閤現代醫學的進步，不斷創新和發展。這本書給我帶來的啓發，遠不止於醫學本身，更在於如何成為一名有溫度、有擔當的醫者，如何在繁忙的工作中保持一顆赤誠之心。