肺癌早期診斷與多學科治療示例 [Demonstration of Early Diagnosis and Multidisciplinary Treatment on Lung Cancer] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李厚文 編

圖書標籤:

• 肺癌
• 早期診斷
• 多學科治療
• 腫瘤學
• 臨床指南
• 病例分析
• 呼吸內科
• 胸外科
• 放療
• 腫瘤內科

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117184533

版次：1

商品編碼：11593664

包裝：精裝

外文名稱：Demonstration of Early Diagnosis and Multidisciplinary Treatment on Lung Cancer

開本：16開

齣版時間：2013-12-01

用紙：膠版紙

頁

內容簡介

　　肺癌發病率居十大惡性腫瘤之首，其與吸煙人群、工業發展、社會環境汙染等因素密切相關。《肺癌早期診斷與多學科治療示例》既涵蓋瞭肺癌各領域的最新進展，又應用瞭國際的新標準進行瞭嚴格認證，以求傳授給讀者認識肺癌進而去策劃肺癌的規範化治療的能力。書中各領域教授盡量以最新文獻為依據，采用第7版IASLC分期係統，力求明確解讀，規範標準。《肺癌早期診斷與多學科治療示例》主編李厚文教授承接吳階平醫學基金會創立的“李厚文肺癌醫學教育發展基金”專項基金，近一年來矢誌於培訓從事肺癌研究的人纔。

作者簡介

　　李厚文，1927年6月齣生，遼寜省丹東人，中共黨員。我國著名胸外科專傢，中國醫科大學胸外科教授，博士生導師，中國醫科大學前任校長兼腫瘤病研究所所長，中華醫學會肺癌診治會診中心主任，中國醫學基金會理事，遼寜省肺癌專業委員會主席，國務院授予特殊貢獻專傢，首批遼寜省優秀專傢。
　　自1955年開始從事胸外科臨床及科研工作。50餘年來，在肺癌領域從流行病學、病理學、免疫學到臨床的早期診斷，及對晚期癌的外科療法、放射療法、化學療法綜閤治療方麵有著深入的研究及豐富的經驗。較早地提齣大腦預防放射及肝轉移插管化療預防，規範瞭各型肺癌的術前放射劑量與外科手術時期的關係。尤其在氣管、支氣管腫瘤外科治療方麵，經多學科的閤作，從實驗研究過渡到臨床，1982年在第三屆IASLC(國際肺癌研究協會)大會上發錶氣管隆突切除及重建術的專題報告，從此，他所領導的這個領域始終在國內處於領先地位。小細胞肺癌國際上一直認為是非外科適應證，但他早在20世紀60年代初即提齣包括外科療法在內的綜閤治療，由於取得瞭25％的5年生存率的效果，深受國際上重視，從此引嚮國際間閤作研究。

內頁插圖

目錄

病例
01 ⅡA期小細胞肺癌
02 同側非同肺葉多中心肺腺癌
03 肺腺癌伴胸水

專題1 胸部解剖
04 ⅡA期鱗癌
05 ⅡB期大型鱗癌
06 肺內淋巴瘤
07 肺錯構瘤

專題2 有關IASLC分期係統T、N的解讀
08 ⅢA N2浸潤性腺癌
09 同肺葉多中心肺腺癌
10 黏液型浸潤性腺癌

專題3 肺癌CT診斷

專題4 肺癌PET／CT顯像
11 ⅢA N2浸潤性腺癌
12 肺內淋巴瘤
13 浸潤性肺腺癌術後復發
14 ⅠA期微浸潤性腺癌

專題5 肺癌病理學診斷與新分類的解讀
15 硬化性血管瘤
16 ⅢA N1肺鱗癌
17 局部晚期肺鱗癌新輔助化療

專題6 肺癌多學科診斷與治療
18 組化定性腺癌
19 ⅠA期浸潤性腺癌
20 ⅡB期腺癌手術化療後腦轉移

專題7 肺癌的微創診治
21 ⅢB N2肺鱗癌
22 ⅠA期小細胞癌
23 ⅠA期浸潤性腺癌
24 ⅡA期浸潤性腺癌
25 雙側多中心浸潤性腺癌
26 ⅡA期肺鱗癌

專題8 肺癌的放射治療
27 早期黏液型浸潤性腺癌
28 ⅢA N2浸潤性肺腺癌
29 ⅡB期大型肺鱗癌
30 ⅢA N2浸潤性腺癌
31 肺鱗癌伴神經內分泌分化
32 ⅠA期浸潤性腺癌
33 腺癌多發轉移

專題9 肺癌的內科治療
34 肺癌結核並存
35 肺巨細胞癌
36 ⅠA期微浸潤性腺癌
37 多中心型肺鱗癌

專題10 分子靶嚮治療在肺癌治療中的價值
38 ⅡA期浸潤性腺癌
39 腎透明細胞癌肺轉移
40 ⅢA N2肺鱗癌

專題11 肺癌姑息治療
41 ⅢA N2浸潤性腺癌
42 ⅡB期空洞型浸潤性腺癌
43 ⅢA N2小病竈浸潤性腺癌
44 ⅢA N2肺鱗癌

專題12 肺癌與戒煙
45 ⅢA N2空洞型浸潤性腺癌
46 肺結核伴縱隔淋巴結結核
47 肺結核伴縱隔淋巴結結核
48 浸潤性腺癌與胸膜結核同側並發
49 小細胞癌與肺結核同側並發

專題13 肺癌診療常用技術與問題
50 空洞型肺鱗癌雙側原發
51 炎性肌縴維母細胞瘤

附錶1 IASLC新版肺癌TNM分期
附錶2 WHO標準和RECIST對腫瘤測量的定義和療效評價的標準
附錶3 腫瘤化療毒副作用分級
附錶4 急性放射性肺損傷RTOG分級標準
附圖 IASLC淋巴結圖譜
編後記
寄語

前言/序言

《肺癌早期診斷與多學科治療示例》 本書深入探討瞭肺癌早期診斷的最新進展以及多學科協作在肺癌治療中的關鍵作用。肺癌作為全球範圍內最常見的惡性腫瘤之一，其早期發現和個體化治療策略的優化，對於提高患者生存率和生活質量至關重要。本書旨在為臨床醫生、研究人員及相關醫療專業人士提供一個全麵、係統且具有實踐指導意義的參考。 第一部分：肺癌早期診斷的策略與技術 在肺癌的防治中，早期診斷是提高治愈率的首要環節。本部分將詳細闡述目前最前沿的早期診斷方法，並結閤實際案例進行分析。 影像學技術的革新與應用： 低劑量螺鏇CT（LDCT）： 重點介紹LDCT在肺結節篩查中的價值，包括其在高危人群中的應用指徵、篩查方案的優化、假陽性與假陰性的識彆與管理。我們將分析LDCT影像中常見良惡性肺結節的影像學特徵，並探討如何通過定期復查和三維重建等技術提高診斷的準確性。 其他影像學技術： 討論正電子發射斷層掃描（PET-CT）、磁共振成像（MRI）在肺癌早期診斷中的輔助作用，尤其是在評估腫瘤侵襲性、淋巴結轉移和遠處轉移方麵的價值。 病理學診斷的精準化： 活體組織檢查技術的進展： 詳細介紹不同類型活檢（如經皮肺穿刺活檢、支氣管鏡活檢、超聲引導下細針穿刺等）的適應癥、禁忌癥、並發癥及操作技巧。 分子病理學檢測的重要性： 強調基因突變檢測（如EGFR、ALK、ROS1、KRAS等）在指導靶嚮治療中的決定性作用。我們將分析不同基因突變與預後、治療反應的關係，並探討液體活檢（ctDNA檢測）在早期診斷、療效監測及復發預警中的潛力。 新型生物標誌物的探索： 血液學標誌物： 介紹目前研究和臨床應用中的腫瘤標誌物，如CEA、CYFRA21-1、NSE等，分析其在早期篩查、診斷和預後判斷中的局限性與價值。 呼齣氣檢測與尿液檢測： 探討這些新興的無創性檢測方法在肺癌早期篩查中的應用前景，包括其潛在的優勢和需要剋服的技術難題。 人工智能（AI）在早期診斷中的輔助作用： AI輔助影像識彆： 闡述AI算法如何通過深度學習技術，提高LDCT影像中微小病竈的檢齣率和良惡性判斷的準確性。 AI輔助病理分析： 探討AI在輔助病理切片判讀、細胞學分析等方麵的應用，以期提高診斷效率和一緻性。 第二部分：肺癌多學科治療（MDT）的理念與實踐 肺癌的治療是一個復雜的過程，涉及多個學科的緊密協作。本書將聚焦於多學科團隊（MDT）的構成、協作模式以及在不同肺癌分期和亞型中的具體應用。 MDT的核心理念與優勢： 個體化治療方案的製定： 強調MDT如何整閤腫瘤內科、胸外科、放療科、影像科、病理科、呼吸科、介入科、康復科、營養科、心理科等多學科專傢的意見，為患者量身定製最適宜的治療方案。 提高治療效率與安全性： 分析MDT如何避免重復檢查、減少不必要的治療，並最大程度地降低治療並發癥的發生。 提升患者生存率與生活質量： 探討MDT在延長患者生存期、緩解癥狀、改善生活質量方麵的顯著成效。 MDT團隊的構成與協作流程： 關鍵成員及其職責： 詳細介紹MDT團隊中各專傢的角色定位，包括如何有效溝通、信息共享以及決策過程。 MDT會議的組織與實施： 規範MDT會議的流程，從病例介紹、影像學及病理學分析，到治療方案的討論與製定，再到隨訪計劃的確定。 不同類型肺癌的MDT治療策略示例： 非小細胞肺癌（NSCLC）： 早期NSCLC（I-II期）： 重點分析手術治療（包括微創手術）在MDT中的地位，以及術後輔助治療（化療、靶嚮治療、免疫治療）的決策過程。 局部晚期NSCLC（III期）： 詳細闡述同步放化療、序貫放化療、以及新輔助治療（化療、靶嚮治療、免疫治療）與手術或放療相結閤的MDT策略。 晚期NSCLC（IV期）： 討論係統性治療（化療、靶嚮治療、免疫治療）在MDT中的主導作用，以及放療、介入治療、姑息治療在控製癥狀、改善生活質量中的應用。 小細胞肺癌（SCLC）： 早期SCLC（局限期）： 分析放化療的聯閤應用，以及預防性顱放的指徵。 晚期SCLC（廣泛期）： 探討化療、維持治療、免疫治療在MDT中的地位，以及針對腦轉移等並發癥的治療策略。 MDT在特定情況下的應用： 老年患者的MDT治療： 關注老年患者的生理特點和閤並癥，強調MDT在製定個體化、低毒性治療方案中的作用。 閤並基礎疾病患者的MDT治療： 討論如何平衡肺癌治療與患者其他基礎疾病（如心血管疾病、呼吸係統疾病、糖尿病等）的管理。 放療與精準放療在MDT中的角色： 介紹立體定嚮放射治療（SBRT）、質子治療等精準放療技術在肺癌治療中的應用，以及其與手術、化療、靶嚮治療的聯閤。 介入治療與微創治療的MDT整閤： 討論支架植入、消融治療、放射性粒子植入等介入治療技術在MDT中的應用，以及其與傳統治療方法的協同。 患者教育與心理支持在MDT中的地位： 提高患者依從性： 強調MDT團隊與患者及其傢屬進行充分溝通的重要性，幫助患者理解治療方案、預期療效及潛在風險。 關注患者心理健康： 介紹心理谘詢、社會支持等在減輕患者焦慮、抑鬱情緒，提高治療耐受性方麵的作用。 第三部分：案例分析與經驗分享 本部分將精選一係列具有代錶性的肺癌早期診斷與多學科治療的臨床案例，通過對具體病例的分析，深入剖析MDT決策過程，展示不同治療方案的實施效果，並總結成功的經驗與教訓。這些案例將覆蓋肺癌的不同組織學類型、不同分期以及不同的基因突變狀態，力求全麵反映MDT在實際工作中的應用。 通過本書的閱讀，讀者將能夠深刻理解肺癌早期診斷的復雜性與重要性，掌握最新的診斷技術，並能夠熟練運用多學科協作的理念，為肺癌患者提供更加精準、個體化和人性化的綜閤治療。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名吸引瞭我，"肺癌早期診斷與多學科治療示例"，聽起來就充滿瞭希望與前沿性。作為一名對健康話題高度關注的普通讀者，我一直在尋找能夠提供實用信息、又具備一定深度和廣度的讀物。肺癌，這個詞本身就帶有沉重感，但如果能有方法實現早期診斷，並輔以先進的多學科治療，那無疑是醫學界的一大福音，也是無數傢庭的希望所在。我期望這本書能以一種易於理解的方式，嚮我這樣非專業讀者介紹肺癌早期診斷的各種技術和方法，比如那些可能被忽視的早期信號，或者是在體檢中可以發現的一些端倪。同時，"多學科治療"這個概念也讓我産生瞭濃厚的興趣，我很好奇究竟是哪些學科的專傢會參與到病人的治療過程中？是腫瘤內科、放療科、外科，還是營養科、心理科等等？他們又是如何協同閤作，為患者製定齣最優化、最個體化的治療方案的？我希望這本書能通過真實的案例，生動地描繪齣多學科團隊如何集思廣益，突破單一學科的局限，為患者帶來新的生機。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學科普類書籍情有獨鍾，特彆是那些能夠深入淺齣地講解復雜醫學概念的書籍。"肺癌早期診斷與多學科治療示例"這個書名，首先給我一種既有科學嚴謹性，又不失實踐指導性的感覺。我希望這本書能為我這樣的非專業讀者揭開肺癌早期診斷的神秘麵紗，瞭解那些可能被忽視的身體信號，以及可以通過哪些方法來提高早期發現的概率。我尤其對“多學科治療”的理念感到新奇，它意味著不是單一醫生說瞭算，而是多個領域的專傢一起為病人“會診”，共同製定最佳治療方案。我期望書中能通過一些生動的案例，讓我體會到這種團隊協作的力量，比如，腫瘤外科醫生如何與放療科醫生、化療科醫生、營養師、甚至心理醫生等協同作戰，為患者提供一個全麵、個體化的治療方案。我希望這本書能夠讓我對肺癌的治療充滿信心，明白現代醫學在對抗這一疾病方麵所取得的顯著進步，並且瞭解到，科學的診斷和多學科的協作，是戰勝疾病的關鍵所在，也能夠給患者及其傢庭帶來更多的希望。

評分☆☆☆☆☆

我是一位有著醫學背景的旁觀者，常常關注醫學領域的新進展，尤其在腫瘤治療方麵。當看到"肺癌早期診斷與多學科治療示例"這個書名時，我首先想到的是其潛在的臨床價值和教育意義。早期診斷一直是腫瘤治療的關鍵，對於肺癌這樣進展迅速的惡性腫瘤而言，更是如此。我非常期待這本書能在早期診斷部分，對目前主流的影像學技術（如低劑量螺鏇CT）、病理學診斷方法，甚至是一些新興的液體活檢技術進行詳細的闡述，並探討其在不同臨床場景下的應用邊界和未來發展趨勢。而“多學科治療”（MDT）的概念，在我看來，是現代腫瘤治療的精髓所在。這本書如果能通過詳實的案例研究，展示MDT團隊是如何針對不同分期、不同基因突變類型的肺癌患者，製定齣包括手術、化療、放療、靶嚮治療、免疫治療等多種手段有機結閤的個體化治療策略，那將極具參考價值。我希望書中能夠深入剖析MDT過程中，不同學科專傢之間的溝通協作模式，以及如何平衡各種治療手段的利弊，最終實現最大程度的療效和最小化的毒副作用，為臨床實踐提供有益的藉鑒。

評分☆☆☆☆☆

我對生命科學和醫學的進步總是充滿好奇，特彆是那些能夠直接影響我們生活質量和健康福祉的領域。肺癌，作為一種威脅人類健康的重大疾病，其早期診斷和治療一直是醫學界不懈追求的目標。這本書的書名，"肺癌早期診斷與多學科治療示例"，直擊瞭當前肺癌防治的核心痛點。我非常希望這本書能夠以一種通俗易懂的語言，嚮我這樣的普通讀者普及關於肺癌早期徵兆的知識，例如那些可能被我們忽略的咳嗽、胸痛、不明原因的體重下降等，並解釋為什麼這些癥狀在早期階段就顯得尤為重要。同時，"多學科治療"這個詞組激起瞭我的想象，我期待書中能夠生動地描繪齣一個由不同領域的醫學專傢組成的團隊，是如何像偵探一樣，層層剝繭，找齣最適閤每一位患者的治療方案。我很好奇，他們是如何在復雜的病情麵前，權衡利弊，整閤各種治療手段，並提供全方位的關懷，包括對患者身體和心理的支持。如果這本書能通過真實的案例，展現這種人性化、科學化的治療過程，那將是對生命尊嚴的最好詮釋。

評分☆☆☆☆☆

這本書的題目，"肺癌早期診斷與多學科治療示例"，立刻引起瞭我對其中“示例”二字的關注。我猜想，這本書很可能並非一本枯燥的理論教科書，而是以臨床實踐為導嚮，通過具體的案例分析，來闡述肺癌早期診斷和多學科治療的理念與方法。作為一名對此領域略有瞭解的愛好者，我非常渴望看到書中是如何呈現那些成功的早期診斷案例，它們是如何在影像學、病理學、甚至是基因檢測等多重手段的綜閤運用下，在疾病發生的萌芽階段就被發現的。更讓我好奇的是“多學科治療”是如何在真實病例中得到體現的。我設想書中會詳細描述一個真實的肺癌患者，在被確診後，是如何進入一個由胸外科、呼吸內科、腫瘤放療科、腫瘤化療科，甚至可能還包括影像科、病理科、核醫學科、康復科、營養科、心理谘詢師等組成的MDT團隊的。他們之間如何討論病情，如何製定齣既能根除腫瘤，又能最大程度保留患者生活質量的治療計劃，我想這部分內容將是本書的亮點所在，它能夠展現醫學的溫度與智慧。