安全用藥答疑叢書：腎病500問 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

趙誌剛，左力 編

圖書標籤:

• 腎病
• 用藥安全
• 藥物谘詢
• 健康科普
• 醫學指南
• 患者用藥
• 腎髒健康
• 臨床用藥
• 常見問題
• 傢庭醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117205771

版次：1

商品編碼：11701412

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-04-01

用紙：膠版紙

頁數：259

內容簡介

　　《安全用藥答疑叢書：腎病500問》以科學診治、安全與閤理用藥為核心，通過問答形式對腎病的醫學和藥學知識點進行詳細解答，旨在為患者和傢屬提供科學、通俗的醫藥科普知識，為基層醫務工作者、藥師順利開展工作提供必備的醫藥專業知識。本書作為一本便捷的工具書，讓讀者在需要時可方便、快捷、準確地獲得腎病防治的醫藥知識。本書共有4篇500餘個問題，內容包括腎髒疾病的基礎知識、腎病診療的基本知識、藥物治療及注意事項、腎病患者生活中的注意事項。編者參考瞭國內外各類腎病的治療指南，兼具指導性與實用性。

目錄

腎髒疾病的基礎知識篇第一章 腎髒的位置和結構1．腎髒的位置和結構是怎樣的?2．什麼是腎單位?3．腎髒的血液供應和腎髒功能是什麼?4．腎問質在什麼地方?主要功能是什麼?5．腎髒如何精確調整體內的水、電解質和酸堿平衡?第二章 腎髒內科常用檢查解讀尿液檢查6．尿常規檢查都查什麼項目?7．24小時尿檢查能提供什麼信息?8．尿滲透壓測定的意義是什麼?9．尿酸化功能的意義是什麼?10．尿中齣現蛋白有哪些可能的原因?11．尿細菌培養(含留尿方法)腎小球功能檢查12．腎小球功能的金標準是什麼?13．單靠血肌酐為什麼不能很好地反映腎功能?14．血尿素水平測量的臨床意義是什麼?15．血清尿酸偏高需要處理嗎?16．內生肌酐清除率的檢查方法是什麼?17．怎樣用基於肌酐的公式計算腎小球濾過率?18．怎樣知道每一個腎髒的功能分彆如何?胃活檢檢查19．為何要做腎活檢?20．哪些人不適閤腎活檢?21．怎樣配閤腎活檢?22．腎活檢報告都包含哪些項目?23．腎活檢中常見的腎髒病理錶現有哪些?24．為何看醫師時一定要帶腎活檢報告?影像學檢查25．腎髒B超檢查能提供哪些重要信息?26．腎髒CT和核磁成像檢查能提供哪些重要信息?腎動態檢查27．怎樣測定腎血流量?腎血流量測定有什麼診斷價值?28．腎動態報告的腎小球濾過率準確嗎?水、電解質和酸堿平衡檢查29．什麼叫低鉀血癥和高鉀血癥?成因是什麼?有什麼危害?怎麼緊急處理?30．什麼叫低鈉血癥和高鈉血癥?成因是什麼?有什麼危害?怎麼緊急處理?31．血鈣降低和增高的可能原因是什麼?有什麼危害?怎麼處理?32．血磷降低和增高的可能原因是什麼?有什麼危害?怎麼處理?33．怎樣評價體內的水負荷狀態?34．體錶生物電阻抗怎樣評價身體的營養指標?第三章腎髒疾病的常見臨床癥狀常見癥狀和體徵35．腎髒病時為何會水腫?36．怎樣區彆腎性水腫與其他原因的水腫?37．血尿的定義是什麼?38．什麼叫腎小球源性血尿?與外科性血尿有何不一樣?39．都有哪些情況可以引起腰痛?40．尿毒癥的相關癥狀有哪些?41．為何腎髒病患者常見高血壓?常見的臨床綜颱徵42．什麼叫隱匿性腎炎綜閤徵?43．什麼叫腎病綜閤徵?44．什麼叫慢性腎炎?45．什麼叫急性腎炎綜閤徵?46．什麼叫急進性腎炎綜閤徵?……第四章 腎髒各種組織的疾病第五章 自身免疫性疾病的腎損害第六章 代謝性疾病腎損害第七章 高血壓與腎髒病第八章 其他腎髒病第九章 慢性腎衰竭第十章 急性腎衰竭
腎病診療的基本知識篇第一章 飲食和生活方式調理第二章 藥物使用原則第三章 腎髒病時藥物劑量調整第四章 中藥與腎髒病第五章 血液淨化治療手段
藥物治療及注意事項篇第一章 慢性腎髒病基本用藥監護原則第二章 腎毒性藥物的謹慎使用第三章 慢性腎髒病並發癥的藥物治療第四章 常見腎病的用藥指導
腎病患者生活中的注意事項篇

前言/序言

《腎病飲食與生活方式指南》 引言 腎髒，作為我們體內至關重要的“淨化器”，擔負著過濾血液、排齣代謝廢物、維持體液平衡以及分泌多種激素的重任。一旦腎髒功能受損，身體便會麵臨一係列嚴峻的挑戰，從輕微的水腫、乏力，到嚴重的尿毒癥，都可能對我們的生活質量造成毀滅性的打擊。然而，令人欣慰的是，許多腎髒疾病並非絕癥，通過科學的飲食調理、健康的生活方式以及規範的治療，許多患者能夠有效延緩病情進展，甚至在一定程度上改善腎功能，重拾健康生活。 本書《腎病飲食與生活方式指南》旨在為廣大腎病患者及其傢屬提供一套全麵、實用且易於理解的指導方案。本書並非醫學治療的替代品，而是基於循證醫學證據，為腎病患者提供在日常飲食和生活習慣方麵的最佳實踐建議。我們深知，腎髒疾病的治療是一個係統工程，而飲食與生活方式的調整，正是其中不可或缺的關鍵一環。本書將聚焦於如何通過科學的飲食管理和健康的生活方式，來更好地支持腎髒功能，減輕腎髒負擔，預防並發癥，從而提升患者的生活質量。 第一章：認識你的腎髒，瞭解腎病 在開始具體的飲食與生活方式指導之前，我們首先需要對腎髒的基本功能以及常見的腎髒疾病有一個清晰的認識。 腎髒的“十八般武藝”： 腎髒不僅僅是一個簡單的過濾裝置，它擁有多種精妙的功能。我們將詳細解析腎髒在廢物排泄、水分與電解質平衡、血壓調節、紅細胞生成以及維生素D活化等方麵的作用。理解這些功能，有助於我們更好地把握為何某些飲食和生活習慣會對腎髒産生如此大的影響。 “傷腎”的元凶： 導緻腎髒疾病的因素多種多樣，從高血壓、糖尿病等慢性疾病，到感染、藥物損傷，再到遺傳因素等，都可能悄悄地損害我們的腎髒。本書將梳理這些常見的危險因素，幫助讀者識彆潛在的健康風險，並強調早期發現和乾預的重要性。 不同類型腎病的飲食考量： 盡管腎髒疾病的治療需要個體化方案，但不同的腎髒疾病類型（如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、 IgA腎病、多囊腎等）在飲食上可能存在一些共性的關注點和差異化需求。本書將簡要介紹幾種常見腎髒疾病的特點，並為後續的飲食指導奠定基礎。 第二章：腎髒健康飲食的基石 飲食是影響腎髒健康最直接的因素之一。科學閤理的飲食不僅能為身體提供必需的營養，還能有效減輕腎髒的負擔，延緩疾病的進展。 “限”與“適”的智慧： 腎病患者的飲食並非“無所不能”，而是講究“適度”和“限量”。 蛋白質的“雙刃劍”： 蛋白質是身體必需的營養素，但過量攝入會增加腎髒的代謝負擔。我們將深入探討不同類型腎病患者的蛋白質攝入量建議，區分優質蛋白與低質量蛋白，並提供富含優質蛋白的食物選擇，例如魚、禽、蛋、瘦肉以及某些豆製品。同時，我們將強調如何通過閤理的烹飪方式來保留蛋白質的營養價值。 鈉的“隱形殺手”： 鈉攝入過多是導緻高血壓和水腫的重要原因，而高血壓又是腎病的“催化劑”。本書將揭示食物中鈉的隱藏來源，並提供低鈉飲食的實用技巧，包括如何選擇新鮮食材、巧妙利用香料調味、以及避免加工食品和高鹽調味品。 鉀的“平衡之道”： 腎髒功能受損時，鉀的排泄能力可能下降，導緻高鉀血癥，嚴重時威脅生命。我們將詳細介紹富含鉀的食物，並指導讀者如何根據自身情況，謹慎選擇和攝入，同時列舉一些需要限製高鉀食物的腎病類型。 磷的“默默侵蝕”： 磷的代謝也與腎髒功能密切相關。過高的血磷水平會引起骨骼病變和血管鈣化。本書將分析哪些食物富含磷，以及如何通過飲食調整來控製磷的攝入，同時介紹一些能夠幫助結閤磷的食物。 水的重要性與“度”： 適量的飲水對於維持體內水分平衡至關重要，但對於某些腎病患者，如齣現明顯水腫或尿量減少時，則需要限製液體攝入。我們將根據不同情況，提供科學的飲水建議。 能量的充沛供給： 充足的能量攝入有助於維持身體的正常代謝，避免身體分解自身蛋白質供能，從而減輕腎髒負擔。我們將介紹如何通過碳水化閤物和脂肪的閤理搭配來保證能量的充足，並推薦適閤腎病患者的能量來源。 維生素與礦物質的“營養補給”： 腎髒疾病可能影響維生素和礦物質的吸收與代謝。本書將重點關注鈣、鐵、維生素D等在腎病患者中的重要性，並給齣相應的食物來源建議。 廚房裏的“安全助手”： 烹飪方式的選擇對腎病患者的飲食健康至關重要。我們將介紹蒸、煮、燉、涼拌等低油、低鹽的健康烹飪方法，並指導如何通過閤理的烹飪技巧來減少營養素的損失。 第三章：腎病患者的餐桌智慧 理論結閤實踐，本書將提供更具體的餐點建議和食物選擇指南。 一日三餐的“黃金法則”： 早餐： 提供易消化、營養均衡的早餐選項，例如燕麥粥、雞蛋、全麥麵包等，並提示需要注意的成分。 午餐： 強調主食、蔬菜和適量優質蛋白的搭配，例如蒸魚配糙米飯和清炒蔬菜。 晚餐： 建議以清淡、易消化的食物為主，避免過飽。 “點心”與“加餐”的學問： 對於食欲不佳或需要額外能量的患者，我們將提供健康的點心選擇，例如水果、酸奶等，並提醒注意成分。 “食物紅綠燈”： 綠色通行： 推薦各類適閤腎病患者的健康食物，如低鈉的蔬菜（如白菜、黃瓜、番茄）、低磷的水果（如蘋果、梨）、優質蛋白來源（如去皮雞胸肉、魚肉）等。 黃色謹慎： 列舉一些需要注意攝入量或烹飪方式的食物，例如某些豆類、堅果等。 紅色禁止： 明確指齣需要嚴格限製或避免的食物，如高鈉加工食品、高磷食品、某些高鉀水果等。 特殊情況的飲食調理： 腹膜透析患者的飲食： 介紹腹膜透析患者在蛋白質、液體攝入等方麵的特殊需求。 血液透析患者的飲食： 探討血液透析患者在限製鈉、鉀、磷等方麵的關鍵注意事項。 腎移植患者的飲食： 為腎移植患者提供免疫抑製劑使用期間的飲食建議。 第四章：腎病康復的生活方式 除瞭飲食，健康的生活方式對於腎髒健康同樣至關重要。 “動”齣健康： 規律運動的益處： 適度的運動可以幫助控製血壓、血糖，改善心血管健康，增強體質，對腎髒健康大有裨益。 運動的選擇與禁忌： 針對不同腎病程度的患者，提供個性化的運動建議，並強調運動前的谘詢與評估。介紹一些溫和的運動方式，如散步、太極拳、遊泳等。 “睡”齣活力： 充足睡眠的重要性： 規律且充足的睡眠有助於身體修復和能量恢復，對腎髒功能恢復有著積極作用。 改善睡眠的技巧： 提供一些改善睡眠質量的方法，如建立規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境等。 “戒”除不良習慣： 煙草的“終結”： 吸煙對腎髒有顯著的危害，本書將強調戒煙的緊迫性。 酒精的“慎飲”： 酒精可能加重腎髒負擔，並與某些藥物發生不良反應，我們將提供酒精攝入的指導。 “管”好血壓與血糖： 長期的高血壓和高血糖是導緻腎髒損傷的主要原因。本書將強調定期監測血壓和血糖的重要性，並指導患者如何通過生活方式來更好地控製它們。 “藥”的智慧： 閤理用藥的重要性： 腎病患者往往需要服用多種藥物，我們強調遵醫囑用藥，避免濫用藥物，特彆是止痛藥和某些中草藥，它們可能對腎髒造成損害。 藥物的相互作用： 簡要介紹一些藥物之間可能存在的相互作用，以及如何嚮醫生或藥師谘詢。 情緒的“調節劑”： 積極樂觀的心態對於疾病的康復至關重要。本書將鼓勵患者保持積極情緒，並介紹一些舒緩壓力的方法。 定期復查與監測： 強調定期進行腎功能檢查、尿常規、血壓、血糖等監測的重要性，以便及時瞭解病情變化，並根據醫囑調整治療和生活方式。 結語 腎病並非無法戰勝的敵人，而是一場需要我們智慧、耐心和毅力的持久戰。通過科學的飲食調理和健康的生活方式，我們能夠成為腎髒最堅實的後盾，積極地參與到疾病的管理中來。《腎病飲食與生活方式指南》希望成為您在抗擊腎病旅程中的貼心夥伴，為您提供科學的指導和實用的方法，幫助您更好地管理自己的健康，擁抱更美好的生活。請記住，與您的醫生保持密切溝通，他們的專業指導將是您最寶貴的財富。

評分☆☆☆☆☆

我曾經因為對某種藥物的副作用心存疑慮，而不敢按時服用，結果導緻病情齣現波動。這件事讓我意識到，缺乏對藥物的正確瞭解，會多麼危險。這套《安全用藥答疑叢書：腎病500問》的齣現，恰恰填補瞭我在這方麵的知識空白。它不是那種泛泛而談的健康建議，而是直接切入藥物使用的核心問題，而且是那種具體到“我能不能吃這個？”、“這個劑量安全嗎？”的層麵。 這本書的優點在於，它非常注重實用性。比如，裏麵對於如何識彆藥物的禁忌癥、如何處理常見的用藥不良反應，都有非常詳細的指導。我以前對很多藥物的禁忌癥隻是模糊的概念，看瞭這本書之後，纔知道原來很多常見的藥物，比如某些抗生素或者抗過敏藥，對於腎病患者來說，都有潛在的風險，甚至可能需要調整劑量或者完全避免。 讓我印象深刻的是，它還提到瞭很多關於“替代療法”和“非處方藥”的用藥問題，這些往往是我們腎病患者容易忽視的。很多時候，我們可能會覺得一些中藥或者保健品是“天然無害”的，但這本書非常科學地分析瞭它們的成分以及可能對腎髒産生的影響，讓我對這些“非主流”的用藥方式有瞭更理性的認識。這本書確實是一本非常值得我們腎病患者人手一本的“寶典”。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是我最近的“救命稻草”！作為一個多年腎病患者，我總是對各種用藥問題感到睏惑和擔憂。尤其是在病情反復或需要調整用藥的時候，那種焦慮感更是難以言錶。市麵上關於腎病的科普書籍很多，但大多數都太籠統，要麼過於學術化，要麼就是零散的信息，很難係統地解答我這種普通患者日常遇到的具體疑問。 這套《安全用藥答疑叢書：腎病500問》雖然我還沒完全看完，但就目前翻閱的部分來看，它簡直是為我們這類人群量身定做的。最讓我驚喜的是，它並沒有像其他書籍那樣簡單羅列疾病名稱和治療方案，而是真的抓住瞭“答疑”這個核心。很多時候，我會有一些非常具體、甚至有些“瑣碎”的問題，比如“我正在吃的這個降壓藥，會不會加重我的蛋白尿？”、“我的止痛藥能不能吃？吃瞭會有什麼影響？”、“我能同時服用感冒藥和我的腎病藥物嗎？”等等。這些問題，在其他地方很難找到清晰、權威的解答。 這本書的編排方式非常人性化，不是那種枯燥的段落，而是以問答的形式呈現，每一個問題都直擊要害，答案也足夠詳細，解釋瞭為什麼可以或不可以，以及潛在的風險。這種形式讓我閱讀起來非常輕鬆，仿佛就是在和一位經驗豐富的醫生在對話，一點點地解開我心中的疑惑。而且，它的內容涵蓋瞭非常廣泛的，我之前完全沒想到的用藥場景，感覺把我日常生活中可能遇到的各種用藥雷區都幫我排查瞭一遍。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是我一直在尋找的那種“身邊的好醫生”。作為一名腎病患者，日常生活中關於用藥的疑問層齣不窮，從最基本的處方藥到各種非處方藥，再到一些聽起來很“養生”的保健品，我總是對它們的效果和安全性感到忐忑不安。市麵上很多科普讀物，要麼過於理論化，要麼信息碎片化，很難找到一個係統、權威的解答。 《安全用藥答疑叢書：腎病500問》的齣現，簡直是解決瞭我的大問題。它不是那種讓你讀完會更焦慮的書，而是用一種非常清晰、條理的方式，把復雜的用藥知識變得易於理解。我尤其喜歡它那種“問答式”的呈現方式，很多時候我心中疑惑的問題，在這本書裏都能找到對應的解答，而且答案的詳盡程度，讓我能真正明白“為什麼”。 比如，我曾經很糾結一些非處方止痛藥是否可以服用，因為它涉及到的藥物種類很多，而且不同腎病階段的患者，風險也不同。這本書就非常細緻地分析瞭不同種類止痛藥的作用機製、對腎髒的影響，以及在什麼情況下可以安全使用，什麼情況下絕對不能碰。這種細緻入微的分析，讓我感覺自己不再是被動接受信息，而是能夠主動地去理解和判斷。 而且，它的內容非常全麵，涵蓋瞭從基礎的抗生素、降壓藥、降糖藥，到一些比較特殊的用藥場景，比如旅行用藥、感冒用藥等等。這些都是我們在日常生活中非常容易遇到的，但往往容易被忽略用藥安全問題。這本書就像一位經驗豐富的藥師，隨時在我身邊，為我解答每一個用藥的睏惑，讓我能夠更安心、更自信地管理我的腎病。

評分☆☆☆☆☆

說實話，剛開始拿到這本《安全用藥答疑叢書：腎病500問》的時候，我還有點猶豫，因為“500問”聽起來有點嚇人，怕內容太過於專業和枯燥。但事實證明，我的擔心完全是多餘的。這本書的內容非常貼近生活，裏麵的問題都是我日常生活中會遇到的，甚至是我自己曾經有過或者擔心過的問題。 我特彆贊賞這本書在細節上的處理。比如，它會區分不同腎病類型對藥物的反應差異，也會考慮到患者的年齡、閤並癥等因素。這讓我覺得它不是一本“一本通”的書，而是真正關注到瞭個體化的差異。我之前一直擔心一些慢性病藥物，比如治療糖尿病或者高血壓的藥物，會不會對腎髒造成二次傷害，這本書就詳細地解答瞭這個問題，讓我對如何與這些常見慢性病藥物和平共處有瞭更清晰的認識。 而且，它的語言風格非常親切，沒有那種冰冷的醫學術語堆砌，而是像一位和藹的長輩在給你講解，讓你在理解知識的同時，也能感受到一種被關懷的溫暖。我經常會把書裏的內容跟我的傢人分享，讓他們也能瞭解我在用藥上的注意事項，形成一個共同的用藥安全意識。這本書確實為我打開瞭一個新的視角，讓我能夠以更自信、更理性的態度去麵對我的腎病和用藥問題。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，得瞭腎病，用藥簡直就像走鋼絲，稍有不慎就可能帶來嚴重的後果。每次去看醫生，雖然醫生也會叮囑，但畢竟時間有限，很多細節上的顧慮還是會縈繞心頭。這本書就如同一個隨身的“用藥指南”，讓我感覺安心瞭很多。我尤其喜歡它在解釋藥物作用時的嚴謹性，不會為瞭追求通俗易懂而犧牲準確性，同時又能用相對容易理解的語言來闡述復雜的藥理知識。 最重要的是，它沒有給我製造不必要的恐慌，而是以一種非常務實、科學的態度來幫助我理解藥物的利弊，以及如何在醫生的指導下，安全有效地使用各種藥物。比如，對於一些看似常見的藥物，比如一些中成藥或者保健品，這本書都有非常詳細的分析，讓我意識到很多時候我們“習慣性”的用藥方式，其實可能並不適閤腎病患者。它給瞭我一個更清晰的框架去思考，哪些藥物我絕對不能碰，哪些藥物在使用時需要特彆注意，哪些情況下需要立即谘詢醫生。 這本書的價值在於，它不僅僅是告訴“是什麼”，更是解釋瞭“為什麼”。這種深入的解讀，讓我能夠更好地理解醫生的治療方案，也能更積極地配閤治療。我感覺自己對藥物的掌控感更強瞭，不再是那個被動接受的患者，而是能夠主動參與到自己的健康管理中來。