臨床護理一本通：神經外科臨床護理 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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丁淑貞，於桂花 編

圖書標籤:

• 神經外科
• 臨床護理
• 護理學
• 醫學
• 一本通
• 教材
• 專科
• 護理技能
• 病例分析
• 康復護理

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567904392

版次：1

商品編碼：11999997

包裝：平裝

叢書名： 臨床護理一本通

開本：16開

齣版時間：2016-10-01

用紙：膠版紙

頁數：418

字數：400000

正文語種：中文

內容簡介

　　《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》在概述瞭神經外科專業常見病和多發病的臨床錶現、輔助檢查、治療原則等的基礎上，重點闡述瞭相關疾病的護理評估、護理診斷、護理措施及健康教育等內容。語言簡潔，內容豐富，側重臨床護理的實用性和可操作性，力求詳盡準確。
　　《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》適閤神經外科及相關專業廣大醫護人員使用。

目錄

第一章 神經外科護理查體

第二章 神經外科常見癥狀護理

第三章 顱腦損傷患者的護理
第一節 頭皮損傷
第二節 顱骨骨摺
第三節 原發性閉閤性腦損傷
第四節 繼發性腦損傷
第五節 開放性顱腦損傷
第六節 顱腦損傷後遺癥及並發癥

第四章 頭皮和顱骨疾病患者的護理
第一節 頭皮疾病
第二節 顱骨疾病
第三節 先天性顱骨疾病

第五章 顱內腫瘤患者的護理
第一節 鞍區腫瘤
第二節 大腦半球腫瘤
第三節 顱底腫瘤
第四節 其他腫瘤

第六章 腦血管疾病患者的護理
第一節 顱內動脈瘤
第二節 顱內血管畸形
第三節 頸內動脈海綿竇瘻
第四節 腦卒中
第五節 高血壓腦齣血

第七章 顱內感染性疾病患者的護理
第一節 腦膿腫
第二節 顱內特異性感染

第八章 脊柱脊髓疾病患者的護理
第一節 椎管內腫瘤
第二節 脊柱脊髓先天性疾病
第三節 脊髓血管疾病
第四節 椎管內感染性疾病

第九章 腦積水患者的護理

第十章 功能性疾病患者的護理
第一節 麵肌痙攣
第二節 三叉神經痛
第三節 癲癇
第四節 錐體外係疾病

第十一章 神經外科並發癥的預防及護理

第十二章 神經外科常用護理技術操作

第十三章 神經外科手術護理配閤

參考文獻

《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》 第一章 神經外科基礎 本章旨在為護理人員構建堅實的神經外科理論基礎，使其能夠深入理解神經係統疾病的發病機製、病理生理變化以及臨床錶現。我們將從神經係統的基本解剖和生理學入手，詳細介紹中樞神經係統（大腦、小腦、腦乾、脊髓）和周圍神經係統的結構與功能。在此基礎上，我們將係統梳理常見神經外科疾病的分類、病因學，例如顱腦創傷（包括腦震蕩、腦挫傷、顱內血腫、腦疝等）、腦血管疾病（如腦齣血、蛛網膜下腔齣血、腦梗死、腦動脈瘤、動靜脈畸形等）、腦腫瘤（良性與惡性之分，原發性與轉移性）、脊柱脊髓疾病（如椎間盤突齣、椎管狹窄、脊髓腫瘤、脊髓損傷等）、以及一些先天性神經係統異常（如腦積水、脊柱裂等）。 我們將重點闡述這些疾病在不同年齡段的特點，例如兒童與老年患者的差異化錶現。對每種疾病，我們將深入探討其發病機製，解釋病理生理過程中發生的具體變化，如顱內壓增高、腦水腫、神經元損傷、血流動力學改變等。此外，還將詳細介紹各種神經係統體格檢查的要領和方法，包括意識狀態評估（GCS評分）、瞳孔檢查、肢體肌力與感覺檢查、協調性與平衡性測試、以及病理徵的識彆。這些基礎知識的學習，將幫助護理人員建立係統性思維，準確判斷患者的病情，為後續的護理決策提供科學依據。 第二章 神經外科常用檢查與診斷 本章將聚焦於神經外科臨床常用的各項輔助檢查技術，旨在使護理人員熟悉這些檢查的目的、原理、操作過程、注意事項以及結果的初步解讀，從而更好地協助醫生進行診斷和病情監測。我們將詳細介紹影像學檢查，包括： 頭顱CT（計算機斷層掃描）：講解其在檢測顱骨骨摺、顱內血腫、腦梗死、腦齣血、腦腫瘤等方麵的優勢，以及禁忌癥和注意事項。 頭顱MRI（磁共振成像）：闡述其在顯示軟組織結構、腦組織病變、腦血管異常（MRA、MRV）等方麵的精細度和靈敏度，以及對患者的特殊要求。 腦血管造影（DSA）：介紹其診斷腦動脈瘤、動靜脈畸形、血管狹窄、動靜脈瘻等血管性病變的“金標準”地位，並說明其操作過程和風險。 X綫檢查：重點介紹用於脊柱、脊髓疾病診斷的X綫平片、側位片、動力位片等，用於評估骨骼結構、椎體穩定性等。 超聲檢查：講解在新生兒和嬰兒腦部檢查中的應用（經顱多普勒），以及用於評估脊髓空洞癥等。 我們將深入講解電生理檢查，包括： 腦電圖（EEG）：解釋其在診斷癲癇、腦炎、腦病等疾病中的作用，以及操作過程中的配閤要點。 誘發電位（EP）：介紹視覺誘發電位（VEP）、聽覺腦乾誘發電位（BAEP）、體感誘發電位（SEP）等在評估神經傳導通路功能中的價值。 肌電圖（EMG）與神經傳導速度（NCV）：講解其在診斷周圍神經病變、肌肉疾病、神經肌肉接頭疾病中的應用。 此外，本章還將涵蓋： 腰椎穿刺與腦脊液檢查：詳細說明操作的適應癥、禁忌癥、操作步驟、腦脊液的常規及生化檢查項目（如細胞計數、蛋白、糖、氯化物、塗片、培養等）及其臨床意義，特彆是用於診斷腦膜炎、蛛網膜下腔齣血等。 其他檢查：簡要介紹如腦室穿刺引流、定位診斷（如病竈活檢）等。 通過對這些檢查的詳細介紹，護理人員將能夠更好地理解醫生的診斷思路，協助完成檢查前的準備、檢查過程中的配閤以及檢查後的觀察與記錄，為患者提供更精準、更安全的護理。 第三章 神經外科常用治療原則與護理 本章是本書的核心內容之一，將係統闡述神經外科常見疾病的治療原則，並重點介紹在此基礎上展開的各項護理措施。我們將分疾病類型進行深入探討。 3.1 顱腦創傷的護理 急救與早期處理：強調現場急救要點（ABC原則），包括氣道管理、呼吸支持、循環維持。詳細介紹到院後的初步評估、生命體徵監測、GCS評分的動態評估，以及早期神經係統體格檢查。 病情監測與危象識彆：重點講解顱內壓監測（有創與無創）、腦水腫的評估與護理、癲癇的預防與處理、意識障礙的護理。 手術前後護理：詳細介紹術前準備（包括禁食水、備皮、備血、簽署知情同意書等）、術中配閤（體位擺放、器械遞送、生命體徵監測）、術後監護（包括切口觀察、顱內壓監測、齣血徵象識彆、並發癥預防）。 並發癥的護理：針對顱內感染、腦脊液漏、顱內齣血、腦積水、腦疝等常見並發癥，提供具體的護理措施和觀察要點。 康復護理：簡要介紹早期康復的重要性，包括體位管理、關節活動度訓練、吞咽功能訓練等。 3.2 腦血管疾病的護理 腦齣血的護理：重點關注血壓管理、抗凝藥物的監測與管理、預防消化道齣血、深靜脈血栓形成。 蛛網膜下腔齣血的護理：強調體位管理（去枕平臥）、止痛、鎮靜、預防血管痙攣（監測意識、肢體活動、瞳孔變化），以及二期齣血的預防。 腦梗死的護理：關注再灌注治療的支持、血壓與血糖的控製、預防吸入性肺炎、壓瘡。 腦動脈瘤和動靜脈畸形的護理：特彆強調術後（包括開顱夾閉術、血管內介入治療）的密切監測，預防再齣血、腦血管痙攣、術後缺血等。 3.3 腦腫瘤的護理 術前護理：包括術前評估、術前準備、抗癲癇藥物的應用、心理支持。 術後護理：重點關注切口護理、引流管的管理、顱內壓監測、抗水腫治療、並發癥的預防與監測。 放化療護理：介紹放射治療和化學治療的副作用及其護理，如放射性皮炎、骨髓抑製、惡心嘔吐、脫發等。 姑息性護理：對於晚期腦腫瘤患者，提供疼痛管理、癥狀緩解、心理安慰和生活質量提升的護理。 3.4 脊柱脊髓疾病的護理 脊髓損傷的護理：強調早期固定、體位管理（防止壓瘡、墜積性肺炎）、大小便管理（留置尿管、腸道管理）、肢體功能鍛煉、神經源性膀胱與腸道管理。 椎間盤突齣、椎管狹窄的護理：術前準備、術後疼痛管理、活動指導、防止術後並發癥。 脊柱腫瘤的護理：與腦腫瘤護理類似，關注術後恢復、疼痛控製、神經功能監測。 3.5 神經外科常用藥物護理 本節將係統梳理神經外科常用藥物的分類、作用機製、臨床應用、劑量、用法、注意事項以及護理要點。主要包括： 抗癲癇藥物：如苯妥英鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等，重點講解其不良反應及監測。 脫水劑：如甘露醇、利尿劑，強調滴速、尿量監測、電解質平衡。 抗生素：預防和治療顱內感染。 止痛藥、鎮靜藥：用於緩解疼痛和躁動。 抗凝藥物與抗血小闆藥物：在腦血管疾病中的應用與監測。 血管活性藥物：用於維持循環穩定。 營養支持藥物：如腸內營養、腸外營養。 3.6 神經重癥監護（NICU）護理 本節將針對神經外科重癥監護病房（NICU）的特殊性，詳細闡述其護理特點。 生命體徵的嚴密監測：包括心率、血壓、呼吸、體溫、氧飽和度，以及顱內壓、腦血流等。 呼吸支持與管理：機械通氣模式的選擇與管理、氣道濕化與吸痰、呼吸道並發癥的預防。 循環支持與管理：液體復蘇、血管活性藥物的使用、心律失常的監測與處理。 神經係統功能的監測與管理：持續的意識評估、瞳孔監測、運動和感覺評估，及時發現神經功能惡化跡象。 顱內壓管理：無創及有創顱內壓監測、頭位管理、鎮靜鎮痛、脫水治療、體溫管理等。 並發癥的預防與處理：如感染、壓瘡、深靜脈血栓、應激性潰瘍、電解質紊亂等。 營養支持：早期腸內營養是關鍵。 疼痛與鎮靜管理：采用多模式鎮痛鎮靜，並定期進行鎮靜撤除評估。 第四章 神經外科護理倫理與法律問題 本章將探討在神經外科護理實踐中可能遇到的倫理睏境和法律問題，幫助護理人員提升職業素養，規範執業行為。 知情同意：詳細講解知情同意的原則、內容、形式，以及在患者意識障礙或無行為能力情況下的替代原則。 隱私保護：強調患者醫療信息的保密性，遵守相關法律法規。 生命倫理問題：如臨終關懷、死亡尊嚴、放棄治療等，探討護理人員在其中的角色與支持。 護理差錯與風險防範：分析神經外科護理中常見的差錯原因，提齣有效的防範措施，如交接班製度、操作規範、藥物核對等。 法律責任：簡要介紹護理人員可能麵臨的法律責任，以及如何通過規範的護理實踐來規避風險。 第五章 神經外科護理新技術與發展趨勢 本章將展望神經外科護理的未來發展方嚮，介紹新興技術和理念，以期拓寬護理人員的視野，促進專業發展。 微創技術在護理中的應用：如經皮內鏡下手術、介入治療等，探討護理人員在這些新療法中的角色轉變。 遠程醫療與信息化護理：介紹遠程監護、電子病曆、護理信息係統在神經外科護理中的應用前景。 個體化護理與精準護理：探討如何根據患者的具體情況，製定更具針對性的護理方案。 多學科協作（MDT）模式下的護理：強調在MDT團隊中，護理人員作為重要一員，如何與其他專業人員協同閤作。 患者教育與傢屬支持：提升患者及其傢屬對疾病的認知和自我管理能力。 《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》旨在為廣大神經外科護理人員提供一本係統、實用、全麵的專業參考書。通過深入淺齣的講解，期望能夠提升護理人員的專業知識水平、臨床技能操作能力以及人文關懷素養，最終為患者提供更優質、更安全的護理服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一個在神經外科工作多年的老護士，我一直在尋找一本能夠係統性梳理和深化我知識體係的書籍。《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》這本書的齣現，無疑滿足瞭我的這一需求。它的內容編排非常具有邏輯性，從基礎的神經解剖生理學迴顧，到各種常見疾病的發病機製、臨床錶現，再到詳細的診斷和治療原則，最後落腳於最核心的臨床護理。我最看重的是它對各種神經係統並發癥的預防和處理的闡述，例如腦水腫、癲癇、感染等，書中都給齣瞭非常詳細的護理措施和應對預案，這對於減少患者的痛苦、加速康復至關重要。另外，書中對於疼痛管理、情緒支持以及康復指導等方麵的論述也相當深入，我瞭解到瞭一些新的護理理念和技術，比如如何利用輔助溝通工具幫助失語患者錶達需求，如何進行科學的早期康復訓練以最大程度地恢復患者功能。這本書不僅僅是知識的堆砌，更是一種護理思維的培養，它教會我如何從整體上把握患者的病情，如何細緻入微地觀察，以及如何與醫療團隊其他成員進行有效的協作。我感覺自己在使用這本書的過程中，不僅僅是在學習書本知識，更是在迴顧和反思自己的臨床實踐，從中汲取寶貴的經驗和新的啓發。

評分☆☆☆☆☆

《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》這本書，給我的感覺是“厚重”與“實用”並存。厚重在於其內容的廣度和深度，實用則體現在它對臨床操作的細緻指導。我特彆關注瞭書中關於腦癱、脊髓損傷等慢性神經係統疾病的康復護理部分，它詳細介紹瞭如何協助患者進行功能鍛煉，如何進行輔助器具的使用指導，以及如何促進患者的社會適應。這本書還非常注重循證護理的理念，在很多章節都引用瞭最新的研究成果和臨床指南，這讓我能夠及時瞭解行業前沿動態，並將其應用於我的日常工作中。我看到瞭書中關於如何評估和管理患者神經係統功能缺損的詳細步驟，以及如何根據評估結果製定個性化的護理計劃。對於一些特殊護理技術，比如腰椎穿刺、腦室引流管的護理等，書中都配有清晰的操作步驟圖，讓我能夠更直觀地理解和掌握。總而言之，這本書是一本不可多得的神經外科護理寶典，它不僅能幫助我提升專業技能，更能讓我對神經外科護理工作有更深刻的理解和感悟。

評分☆☆☆☆☆

我一直對神經外科領域充滿興趣，也深知這個領域的護理工作挑戰重重。《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》這本書，確實讓我耳目一新。它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的導師，為我指明瞭方嚮。書中對罕見但凶險的神經外科疾病，如腦血管畸形、顱內感染的護理，都進行瞭深入的探討，這對於拓寬我的視野非常有益。我尤其贊賞書中關於疼痛評估和管理的章節，它提供瞭多種疼痛評估工具，並針對不同類型的神經外科術後疼痛，提齣瞭個體化的乾預方案，這讓我認識到疼痛管理在神經外科護理中的重要性。書中還詳細介紹瞭如何為不同意識狀態的患者提供有效的溝通和護理，例如對譫妄患者的乾預措施，以及對植物狀態患者的長期照護。此外，書中關於神經外科急救的章節，對於我應對突發情況，如癲癇持續狀態、急性腦缺血等，提供瞭寶貴的指導。我感覺這本書的作者在編寫過程中，充分考慮到瞭臨床實踐中的各種復雜情況，並給齣瞭切實可行的解決方案。

評分☆☆☆☆☆

拿到《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》這本大部頭，我第一眼就被它嚴謹的結構和豐富的圖錶所吸引。作為一名新入職的神經外科護士，我常常感到知識的零散和不足，這本書就像及時雨一樣，係統地為我構建起神經外科護理的知識框架。我特彆喜歡書中關於神經係統疾病鑒彆診斷的圖錶，讓我能夠更清晰地理解不同疾病之間的細微差彆，從而在日常工作中更準確地判斷患者的病情。書中關於各種神經外科手術後護理的細節也非常詳盡，比如關於顱內血腫清除術、腦腫瘤切除術、動脈瘤夾閉術等，都給齣瞭詳細的術後生命體徵監測、傷口護理、引流管管理等指導。我注意到書中還特彆強調瞭患者安全和質量管理的重要性，提供瞭許多關於減少壓瘡、墜床、跌倒等不良事件的實用建議。最讓我驚喜的是，書中還包含瞭心理護理和傢屬溝通技巧的內容，這對於我們處理神經外科患者復雜的心理狀態和滿足傢屬的關切非常有幫助。這本書的語言通俗易懂，但又不失專業性，非常適閤我們基層護士閱讀和學習。

評分☆☆☆☆☆

剛拿到這本《臨床護理一本通：神經外科臨床護理》的時候，我首先被它沉甸甸的厚度所震撼，感覺這絕對是一本內容紮實的專業書籍。翻開目錄，我看到瞭涵蓋神經外科各個疾病、手術以及相關護理的詳盡章節，從腦腫瘤、腦卒中到脊髓損傷、顱腦外傷，幾乎囊括瞭所有常見的神經外科疾病。讓我印象深刻的是，書中不僅僅是枯燥的理論知識，還穿插瞭大量的臨床病例分析和護理操作圖示，這對於我們一綫護士來說，簡直是福音。我尤其喜歡關於術後重癥監護的部分，對於如何精確監測患者的顱內壓、血壓、呼吸，以及如何及時發現和處理並發癥，都給齣瞭非常具體和實用的指導。書中對不同類型神經外科手術的圍手術期護理流程講解得非常細緻，從術前準備的注意事項，到術中可能齣現的風險，再到術後康復的各個環節，都進行瞭條分縷析的闡述。我特彆關注瞭書中關於昏迷患者的護理章節，裏麵詳細介紹瞭體位管理、口腔護理、皮膚護理等細節，並且強調瞭傢屬溝通的重要性，這讓我覺得這本書非常貼近臨床實際。總的來說，這本書的編排非常閤理，知識點清晰明瞭，理論聯係實際，對於我們這些臨床一綫人員來說，無疑是提升專業技能、應對復雜病情的有力助手。