内容简介
“协和”是中国医学的金字招牌,也是许多中国百姓心中最高医学水平的象征。正是如此,全国各地近些年如雨后春笋般地出现许许多多的“协和医院”。但医学界知道,“协和”有北京、武汉、福建三个老牌医院;对于北方的大多数人而言,“协和”特指北京协和医院和北京协和医学院。 “北京协和”联系着黄家驷、林巧稚、张孝骞、吴英恺、邓家栋、吴阶平、方圻等一位位医学泰斗,也联系着一代代“新协和人”的劳动创造。这里有科学至上、临床求真、高峰视野、学养博深等闪光品格,也有勤学深思、刻苦务实、作风严谨、勇于创新等优秀精神。 “协和医生答疑丛书”是协和名医智慧和经验的总结,由北京协和医学院和北京协和医院众多专家参与编写,体现了这些专家对疾病的认识和对患者的关怀,更重要的是展示了他们多年甚至是一生临床诊疗的丰富经验。
目录
1.什么是子宫内膜异位症? 2.女性盆腔内生殖器官的结构是怎样的呢? 3.在女性盆腔中除了上述生殖器官外还有哪些重要的解剖结构呢? 4.女性体内与月经周期相关的激素有哪些? 5.子宫内膜异位症是什么时候发现的? 6.子宫内膜异位症的发生与环境有关吗? 7.子宫内膜异位症是如何发生发展的呢? 8.患子宫内膜异位症的人多吗? 9.为什么称子宫内膜异位症是一种“良性癌”?10.子宫内膜异位症的病因有哪些?11.子宫内膜异位症有哪几种类型呢?12.子宫内膜异位症有遗传性吗?13.月经期的时候做剧烈运动,会得子宫内膜异位症吗?14.我现在得了子宫内膜异位症,与前些日子做人流手术或宫腔镜手术有关系吗?15.哪些人容易患子宫内膜异位症呢?16.子宫内膜异位症都有哪些症状?17.初次来月经时就肚子疼,是患有子宫内膜异位症吗?18.月经期经常有腹痛,是患有子宫内膜异位症吗?19.子宫内膜异位症为什么会导致痛经?20.非月经期也会感到下腹部不适,能说明患有子宫内膜异位症吗?21.月经量很多,与子宫内膜异位症有关吗?22.在性生活的时候感觉疼痛,是患有子宫内膜异位症吗?23.肛门坠胀感与子宫内膜异位症有关吗?24.不同部位的子宫内膜异位症有什么不同的表现吗?25.肠道内的子宫内膜异位症的临床表现是什么?26.泌尿系统的子宫内膜异位症有哪些临床表现呢?27.剖宫产手术切口部位也有子宫内膜异位症吗?28.何谓会阴切口部位子宫内膜异位症?29.子宫内膜异位症可以预防吗?有饮食禁忌吗?30.怎么诊断是否患有子宫内膜异位症呢?31.不做手术能诊断子宫内膜异位症吗?32.子宫内膜异位症可以仅通过盆腔检查就得到确切的诊断吗?33.卵巢子宫内膜异位囊肿有哪些特点呢?34.子宫内膜异位症有轻、中、重度之分吗?35.哪些血液学的辅助检查可以帮助诊断子宫内膜异位症?36.哪些影像学检查可以帮助诊断子宫内膜异位症?37.不同类型的子宫内膜异位症的超声图像各有哪些特点?38.子宫内膜异位症有可以帮助随诊的检查指标吗?39.子宫输卵管造影能够帮助诊断子宫内膜异位症吗?40.子宫内膜异位症可以不治疗而自愈吗?41.子宫内膜异位症能治愈吗?42.治疗子宫内膜异位症都有哪些方法?43.怀孕与子宫内膜异位症有怎样的相互关系?44.如何评估子宫内膜异位症治疗后的效果呢?
精彩书摘
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而继发的、进行性发展的痛经,可能还伴有性交、排尿和大便困难等症状的一种妇科疾病。其最常见的第二症状是不育。在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有子宫内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平不同而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分内膜受孕激素影响,可产生少量“月经”而引起种种临床表现。 女性盆腔内生殖器官包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和前庭大腺。输卵管及卵巢合称为子宫附件,简称附件。维持子宫正常位置的4对韧带、筋膜与盆底肌肉及神经一起构成了复杂的盆底支持系统,它们互相作用和支持,承托并维持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器于正常位置。 子宫呈倒置的扁梨形,成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。子宫分底、体、颈三部。子宫外层为浆膜层,中间为肌层,由肌组织及纤维组织构成(外层为纵行肌肉,中间为斜行肌肉,内层为环行肌肉),内层为黏膜层,呈周期性蛮化。 子宫内膜异位症为良性病变,但具有远处转移和种植能力。子宫内膜异位症的发病机制尚未完全明确,促进子宫内膜种植和生长的因素至今不清,对于其发病原因,目前有多种学说。 (1)子宫内膜种植学说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或阴道闭锁者,易并发子宫内膜异位症。剖宫取胎手术时,可将子宫内膜碎片带至腹壁伤口上,形成腹壁子宫内膜异位症。此为子宫内膜种植学说的有力例证。 (2)体腔上皮化生学说 卵巢生发上皮、盆腔腹膜、直肠阴道隔等都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来,均具有潜在化生成为子宫内膜样组织的能力。 (3)良性转移学说 子宫内膜细胞可以像恶性肿瘤细胞一样,通过淋巴或血行途径向远处播散种植,可造成远位器官的子宫内膜异位症,如肺、胸膜的子宫内膜异位症等。 (4)诱导学说 指未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下可发展成为子宫内膜组织。 ……
前言/序言
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