子宫内膜异位症(第2版)

子宫内膜异位症(第2版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

徐丛剑,郭孙伟 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117205177
版次:2
商品编码:11744124
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-07-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

  子宫内膜异位症是一种妇科常见、难治疾病,其临床及病理表现类似于恶性疾病。本书由多位从事该病临床、基础研究的中青年医师编写而成,分别从子宫内膜异位症的流行病学、组织发生学、实验动物学、机体内环境等基础研究及临床表现、诊断治疗等临床实践诸方面进行了较为深入和全面的探讨和阐述。再版适年修订,并将此病的新进展纳入介绍范围。

前言/序言


子宫内膜异位症(第2版)——全景解析与前沿洞察 本书聚焦于子宫内膜异位症这一复杂而普遍的妇科疾病,旨在为临床医生、研究人员以及相关从业者提供一个全面、深入且与时俱进的知识体系。我们摒弃了陈旧的观点,紧密结合最新的科研成果和临床实践,对子宫内膜异位症的发病机制、诊断、治疗以及对患者生活质量的影响进行了多维度、深层次的剖析。 第一部分:病理生理学与发病机制的深度探索 本书的开篇,我们便将读者带入子宫内膜异位症发病机制的迷宫。我们深入探讨了近年来在细胞生物学、分子遗传学以及免疫学领域取得的突破性进展,解析了上皮间质转化(EMT)、细胞凋亡失调、血管生成、淋巴管生成以及免疫逃逸等关键环节在疾病发生发展中的作用。我们将逐一审视“经血逆流学说”的局限性,并重点阐述“细胞学说”、“免疫学说”、“遗传学说”以及“环境因素学说”等多元化理论的最新证据和相互关联。 细胞与分子机制: 细致解析内膜细胞的生长、迁移、侵袭和血管生成能力如何被改变,以及影响这些过程的信号通路,如Wnt/β-catenin、Notch、NF-κB等。我们将重点介绍microRNAs、长链非编码RNAs以及表观遗传修饰在疾病发生中的潜在作用。 免疫调控异常: 深入分析子宫内膜异位症患者体内免疫细胞(如巨噬细胞、T细胞、NK细胞)的功能失调,以及腹膜微环境的免疫抑制性特征如何促进异位内膜组织的生存和生长。我们将讨论自身免疫紊乱与子宫内膜异位症之间的潜在联系。 遗传与环境因素: 梳理当前已知的与子宫内膜异位症相关的遗传易感位点和基因变异,并分析环境内分泌干扰物、生活方式等因素如何与遗传背景相互作用,共同促进疾病的发生。 第二部分:诊断策略的精准化与前沿化 精准的诊断是有效治疗的基础。本书在诊断部分,不仅回顾了经典的影像学和内镜检查方法,更侧重于介绍和评估新兴的诊断技术和生物标志物。 影像学进展: 详细阐述超声(二维、三维、彩色多普勒、弹性成像)在盆腔子宫内膜异位症诊断中的优势和局限性,以及磁共振成像(MRI)在评估深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)和异位症病灶定性诊断中的关键作用。我们将提供详实的影像判读要点和鉴别诊断策略。 内镜技术: 评估腹腔镜检查在诊断和分期中的地位,并介绍其在精准评估病灶范围、粘连程度以及为后续治疗提供依据方面的价值。 新兴诊断技术: 重点探讨血清学标志物(如CA-125、HE4等)在诊断中的辅助作用,以及其在鉴别诊断和评估治疗反应中的潜力。我们将审视基于液体活检(如外泌体、循环肿瘤DNA)的潜在诊断方法,展望其未来在无创诊断中的应用前景。 病理学评估: 强调子宫内膜异位症病理学诊断的金标准,并指导如何规范地获取病理标本,以及对病理类型的精确分类,这对于指导后续治疗至关重要。 第三部分:多模式治疗方案的个体化设计 子宫内膜异位症的治疗目标是缓解疼痛、恢复生育能力和提高生活质量。本书强调个体化治疗方案的设计,根据患者的年龄、症状、病变程度、生育需求以及是否为复发病例等因素,制定最适宜的治疗策略。 药物治疗: 全面分析各类药物的药理机制、临床疗效、不良反应以及使用指征,包括但不限于GnRH激动剂、孕激素类药物、复方口服避孕药、芳香化酶抑制剂、靶向药物等。我们将重点讨论药物治疗在术前、术后以及不适合手术患者中的应用。 手术治疗: 详细阐述腹腔镜和机器人辅助腹腔镜手术在子宫内膜异位症手术中的地位和技术要点。我们将聚焦于病灶切除的精准性、保留生育功能的技巧、避免神经损伤以及减少术后复发等方面。特别关注深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)的复杂手术处理。 生育治疗: 针对有生育需求的患者,我们将详细介绍辅助生殖技术(ART)在子宫内膜异位症伴不孕症中的应用,包括IVF-ET、ICSI等,并分析不同类型和严重程度的子宫内膜异位症对ART结局的影响。 疼痛管理: 探讨非药物性疼痛管理方法,如物理疗法、心理干预、替代疗法等,并与药物治疗相结合,全面减轻患者的慢性盆腔疼痛。 复发与难治性病例管理: 针对子宫内膜异位症的复发问题,我们将提供系统的复发预测因素分析和针对性的管理策略。同时,对难治性病例的治疗困境进行深入剖析,并提出前瞻性的治疗思路。 第四部分:特殊类型与相关疾病的临床实践 子宫内膜异位症并非单一的疾病实体,它可呈现多种临床表现,并与其他妇科疾病相互关联。本书将对这些特殊情况进行专项讨论。 卵巢巧克力囊肿: 详细阐述卵巢巧克力囊肿的病因、诊断、治疗选择(保守治疗、手术治疗)以及对生育能力的影响。 深部浸润性子宫内膜异位症(DIE): 聚焦于DIE的诊断难点,特别是膀胱、肠道、输尿管等部位的浸润,以及复杂的围手术期管理和多学科协作的重要性。 子宫腺肌症: 探讨子宫腺肌症与子宫内膜异位症的异同,以及两者在诊断和治疗上的相互影响。 子宫内膜异位症与不孕症: 深入分析子宫内膜异位症导致不孕的机制,以及如何针对不同情况制定个体化的生育治疗方案。 子宫内膜异位症与恶性肿瘤: 审视子宫内膜异位症发生恶性肿瘤的风险,并探讨其筛查和管理策略。 青少年子宫内膜异位症: 关注青少年群体的特殊性,包括诊断挑战、药物治疗的考量以及对生长发育的影响。 第五部分:患者关怀与生活质量提升 子宫内膜异位症对患者的身心健康和社会功能造成显著影响。本书特别强调以患者为中心的关怀理念。 疼痛管理与生活质量: 探讨多模式的疼痛管理策略,并强调如何通过综合治疗,改善患者的日常活动能力、情绪状态以及性生活质量。 心理支持与教育: 强调对患者进行疾病知识普及,提供心理疏导和支持,帮助她们更好地应对疾病带来的挑战。 长期随访与管理: 强调子宫内膜异位症是一种慢性疾病,需要长期的随访和管理,以预防复发、监测病情变化以及优化治疗方案。 本书力求以严谨的科学态度、客观的临床证据和前沿的学术视野,为所有关注子宫内膜异位症的专业人士提供一份不可或缺的参考。我们相信,通过对这一复杂疾病的深入理解和对先进诊疗技术的掌握,能够为广大患者带来更有效的治疗和更美好的生活。

用户评价

评分

这本书的封面设计非常简洁,但又透露着专业感。我是一名饱受子宫内膜异位症困扰多年的女性,在尝试了各种治疗方法,咨询了无数医生后,我一直渴望找到一本能够真正帮助我理解疾病、找到希望的书。虽然我还没有深入阅读这本书的内容,但从其沉甸甸的分量和厚实的纸张,我能感受到其中蕴含的丰富信息。它似乎不仅仅是一本科普读物,更可能是一份关于如何与这个顽固疾病共存,甚至战胜它的详细指南。我迫不及待地想翻开它,期待那些能够触及我内心深处、解答我多年困惑的章节。我希望这本书能给我带来新的视角,告诉我有哪些我尚未了解的治疗选择,以及如何在日常生活中更好地管理我的症状。作为患者,我们需要的不仅是医学知识,更是一种力量的支撑,一种重拾生活尊严的希望。我坚信,一本经过反复打磨的“第二版”书籍,必然在第一版的基础上,更加完善,更加贴近患者的真实需求,更能提供权威、科学、实用的建议。

评分

我是一名妇产科的临床研究员,近期我正在梳理子宫内膜异位症的最新研究进展,为即将发表的学术论文收集资料。偶然间看到了这本书的推荐,虽然我本身已经具备了相当的专业知识,但对于一本“第二版”的专著,我还是非常感兴趣。在我看来,一本成功的医学专著,其价值在于能够系统地梳理学科前沿,提供最新的诊断和治疗理念,并对未来研究方向进行展望。我期待这本书能够为我提供一些启发,例如,它是否收录了最新的分子生物学研究成果?对于药物治疗,它是否更新了不同药物的疗效对比和不良反应分析?在手术治疗方面,书中是否探讨了微创手术的新技术和新进展?更重要的是,我希望这本书能够体现出严谨的学术态度,引用最新的、高质量的研究证据,而不是停留在过去的认知层面。作为科研人员,我们时刻关注着疾病的每一个细微变化,而一本优秀的专著,往往是连接基础研究和临床实践的桥梁。

评分

我是一名在基层医院工作的全科医生,每天都会接触到各种各样的病人,其中不少女性患者会诉说腹痛、月经不调等症状,有时会怀疑是子宫内膜异位症。然而,在基层医疗条件下,对于这个疾病的诊断和治疗往往存在一定的局限性。因此,我迫切需要一本能够提供全面、权威、易于理解的参考书。我希望这本书能够详细介绍子宫内膜异位症的常见表现,以及如何通过详细的病史询问和体格检查来初步诊断。更重要的是,我期待书中能够提供不同分期、不同类型子宫内膜异位症的治疗策略,包括药物治疗、手术治疗以及辅助治疗的适用范围和注意事项。我尤其希望这本书能够指导我在基层如何进行规范化的管理,以及何时需要将患者转诊至上级医院。一本更新后的“第二版”意味着它可能包含了近年来在疾病认识和治疗上的新突破,这对我提升临床诊疗水平将非常有帮助。

评分

作为一个对医学历史和学科发展颇感兴趣的爱好者,我对“第二版”这个概念有着特殊的关注。它意味着在第一版的基础上,作者团队进行了深入的审视、更新和完善。我好奇的是,这次更新究竟体现在哪些方面?是在诊断技术上有了新的突破?比如,是否纳入了最新的影像学诊断方法,或者基因检测的新进展?又或者是在治疗理念上发生了转变?比如,是否更加强调个体化治疗,或者提出了新的靶向治疗方案?我也期待这本书能提供一些历史回顾,比如子宫内膜异位症的认识是如何一步步发展至今的,有哪些里程碑式的发现。了解这些,不仅能帮助我更好地理解疾病的本质,也能让我对医学科学的进步充满敬畏。这本书的“第二版”,在我看来,不仅仅是知识的更新,更是医学思想的沉淀和升华,值得我深入探究。

评分

作为一个对健康话题充满好奇,同时又对女性健康特别关注的普通读者,我近期一直在关注子宫内膜异位症这个话题,因为身边有朋友深受其扰。这本书的出现,就像一个及时雨。我非常看重科普的易读性和准确性,希望它能用通俗易懂的语言,解释清楚这个复杂疾病的病因、症状、诊断方法以及各种治疗方案的利弊。我特别期待书中能有关于如何在家中进行自我调适的内容,比如饮食、运动、心理调适等方面,这些往往是患者日常生活中最能自主掌握的部分。同时,我也希望这本书能帮助患者更好地与医生沟通,了解自己的病情,做出更明智的治疗决策。这本书的“第二版”字样,让我觉得它在内容上一定进行了更新和优化,能够提供更加全面和实用的信息,让我能够更好地理解和支持我的朋友,也为我自己积累一些健康知识。

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