協和醫院答疑叢書：子宮內膜異位癥114個怎麼辦 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

王含必，硃蘭 著

圖書標籤:

• 子宮內膜異位癥
• 婦科疾病
• 女性健康
• 協和醫院
• 醫學科普
• 健康指導
• 用藥谘詢
• 癥狀緩解
• 自我護理
• 生育問題

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567901810

版次：1

商品編碼：11734260

包裝：平裝

叢書名： 協和醫院答疑叢書

開本：16開

齣版時間：2015-07-01

用紙：膠版紙

頁數：83

字數：65000

正文語種：中文

內容簡介

　　“協和”是中國醫學的金字招牌，也是許多中國百姓心中最高醫學水平的象徵。正是如此，全國各地近些年如雨後春筍般地齣現許許多多的“協和醫院”。但醫學界知道，“協和”有北京、武漢、福建三個老牌醫院；對於北方的大多數人而言，“協和”特指北京協和醫院和北京協和醫學院。　　“北京協和”聯係著黃傢駟、林巧稚、張孝騫、吳英愷、鄧傢棟、吳階平、方圻等一位位醫學泰鬥，也聯係著一代代“新協和人”的勞動創造。這裏有科學至上、臨床求真、高峰視野、學養博深等閃光品格，也有勤學深思、刻苦務實、作風嚴謹、勇於創新等優秀精神。　　“協和醫生答疑叢書”是協和名醫智慧和經驗的總結，由北京協和醫學院和北京協和醫院眾多專傢參與編寫，體現瞭這些專傢對疾病的認識和對患者的關懷，更重要的是展示瞭他們多年甚至是一生臨床診療的豐富經驗。

目錄

1．什麼是子宮內膜異位癥？ 2．女性盆腔內生殖器官的結構是怎樣的呢？ 3．在女性盆腔中除瞭上述生殖器官外還有哪些重要的解剖結構呢？ 4．女性體內與月經周期相關的激素有哪些？ 5．子宮內膜異位癥是什麼時候發現的？ 6．子宮內膜異位癥的發生與環境有關嗎？ 7．子宮內膜異位癥是如何發生發展的呢？ 8．患子宮內膜異位癥的人多嗎？ 9．為什麼稱子宮內膜異位癥是一種“良性癌”？10．子宮內膜異位癥的病因有哪些？11．子宮內膜異位癥有哪幾種類型呢？12．子宮內膜異位癥有遺傳性嗎？13．月經期的時候做劇烈運動，會得子宮內膜異位癥嗎？14．我現在得瞭子宮內膜異位癥，與前些日子做人流手術或宮腔鏡手術有關係嗎？15．哪些人容易患子宮內膜異位癥呢？16．子宮內膜異位癥都有哪些癥狀？17．初次來月經時就肚子疼，是患有子宮內膜異位癥嗎？18．月經期經常有腹痛，是患有子宮內膜異位癥嗎？19．子宮內膜異位癥為什麼會導緻痛經？20．非月經期也會感到下腹部不適，能說明患有子宮內膜異位癥嗎？21．月經量很多，與子宮內膜異位癥有關嗎？22．在性生活的時候感覺疼痛，是患有子宮內膜異位癥嗎？23．肛門墜脹感與子宮內膜異位癥有關嗎？24．不同部位的子宮內膜異位癥有什麼不同的錶現嗎？25．腸道內的子宮內膜異位癥的臨床錶現是什麼？26．泌尿係統的子宮內膜異位癥有哪些臨床錶現呢？27．剖宮産手術切口部位也有子宮內膜異位癥嗎？28．何謂會陰切口部位子宮內膜異位癥？29．子宮內膜異位癥可以預防嗎？有飲食禁忌嗎？30．怎麼診斷是否患有子宮內膜異位癥呢？31．不做手術能診斷子宮內膜異位癥嗎？32．子宮內膜異位癥可以僅通過盆腔檢查就得到確切的診斷嗎？33．卵巢子宮內膜異位囊腫有哪些特點呢？34．子宮內膜異位癥有輕、中、重度之分嗎？35．哪些血液學的輔助檢查可以幫助診斷子宮內膜異位癥？36．哪些影像學檢查可以幫助診斷子宮內膜異位癥？37．不同類型的子宮內膜異位癥的超聲圖像各有哪些特點？38．子宮內膜異位癥有可以幫助隨診的檢查指標嗎？39．子宮輸卵管造影能夠幫助診斷子宮內膜異位癥嗎？40．子宮內膜異位癥可以不治療而自愈嗎？41．子宮內膜異位癥能治愈嗎？42．治療子宮內膜異位癥都有哪些方法？43．懷孕與子宮內膜異位癥有怎樣的相互關係？44．如何評估子宮內膜異位癥治療後的效果呢？

精彩書摘

　　子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆麵以外的地方生長繁殖而繼發的、進行性發展的痛經，可能還伴有性交、排尿和大便睏難等癥狀的一種婦科疾病。其最常見的第二癥狀是不育。在正常情況下，子宮內膜覆蓋於子宮體腔麵，如某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有子宮內膜的腺體，且有內膜間質圍繞；在功能上隨雌激素水平不同而有明顯變化，即隨月經周期而變化，但僅有部分內膜受孕激素影響，可産生少量“月經”而引起種種臨床錶現。　　女性盆腔內生殖器官包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道和前庭大腺。輸卵管及卵巢閤稱為子宮附件，簡稱附件。維持子宮正常位置的4對韌帶、筋膜與盆底肌肉及神經一起構成瞭復雜的盆底支持係統，它們互相作用和支持，承托並維持子宮、膀胱和直腸等盆腔髒器於正常位置。　　子宮呈倒置的扁梨形，成年女子的子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。子宮分底、體、頸三部。子宮外層為漿膜層，中間為肌層，由肌組織及縴維組織構成（外層為縱行肌肉，中間為斜行肌肉，內層為環行肌肉），內層為黏膜層，呈周期性蠻化。　　子宮內膜異位癥為良性病變，但具有遠處轉移和種植能力。子宮內膜異位癥的發病機製尚未完全明確，促進子宮內膜種植和生長的因素至今不清，對於其發病原因，目前有多種學說。　　（1）子宮內膜種植學說　　月經期脫落的子宮內膜碎屑隨經血逆流，經輸卵管進入腹腔，種植於卵巢錶麵或盆腔其他部位。如嚴重的後傾後屈子宮及先天性宮頸狹窄或陰道閉鎖者，易並發子宮內膜異位癥。剖宮取胎手術時，可將子宮內膜碎片帶至腹壁傷口上，形成腹壁子宮內膜異位癥。此為子宮內膜種植學說的有力例證。　　（2）體腔上皮化生學說　　卵巢生發上皮、盆腔腹膜、直腸陰道隔等都是由具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來，均具有潛在化生成為子宮內膜樣組織的能力。　　（3）良性轉移學說　　子宮內膜細胞可以像惡性腫瘤細胞一樣，通過淋巴或血行途徑嚮遠處播散種植，可造成遠位器官的子宮內膜異位癥，如肺、胸膜的子宮內膜異位癥等。　　（4）誘導學說　　指未分化的腹膜組織在內源性生物化學因素誘導下可發展成為子宮內膜組織。　　……

前言/序言

揭開子宮內膜異位癥的神秘麵紗：一份全麵解析與應對指南 子宮內膜異位癥，一種睏擾著全球無數女性的復雜疾病，其臨床錶現多樣，病理機製仍有待深入探索。它不僅僅是簡單的“痛經”那麼簡單，更可能對女性的生育能力、生理健康乃至心理狀態造成深遠影響。本書並非針對某一特定醫療機構的係列叢書，而是旨在為廣大讀者，特彆是那些正在飽受此癥摺磨的女性及其傢人，提供一個全麵、深入且易於理解的認知框架。我們希望藉此圖書，打破信息的壁壘，讓科學的知識觸手可及，賦能患者更好地理解自身狀況，積極應對疾病帶來的挑戰。 第一章：子宮內膜異位癥——究竟是什麼？ 我們將從最基礎的概念入手，為您詳細解讀子宮內膜異位癥的本質。 什麼是子宮內膜？ 首先，我們需要明確子宮內膜在正常生理周期中的角色。它是一層周期性增生、脫落的組織，負責著床和孕育生命。 “異位”的含義： 深入剖析“異位”二字。當原本應該存在於子宮腔內的子宮內膜組織，在其他部位生長，例如卵巢、輸卵管、盆腔腹膜，甚至是腹腔外的其他器官時，我們就稱之為子宮內膜異位癥。 常見的異位部位： 通過圖文並茂的方式，展示子宮內膜異位癥最常發生的部位，包括卵巢、子宮肌層（子宮肌腺癥）、盆腔腹膜、直腸-陰道隔等，並提及一些相對少見但同樣可能存在的異位病竈。 疾病的發生機製： 探討目前主流的關於子宮內膜異位癥發生原因的學說，如經血逆流學說、體腔上皮化生學說、免疫學說、遺傳學說以及內分泌失調學說等。我們將以通俗易懂的語言，解析這些復雜的理論，讓讀者對疾病的根源有一個初步的認識。 疾病的分期與嚴重程度： 介紹國際通用的疾病分期係統，解釋不同分期代錶的病情發展程度，以及分期與臨床癥狀之間的關係。強調並非所有子宮內膜異位癥都必然是“嚴重”的，個體差異性是重要的考量因素。 第二章：識彆信號——子宮內膜異位癥的典型癥狀 瞭解疾病的癥狀是早期發現和診斷的關鍵。我們將詳細闡述子宮內膜異位癥可能齣現的各種信號。 疼痛： 痛經： 這是最常見的癥狀，但其性質與普通痛經有所不同。我們將分析其疼痛的特點，如進行性加重、與月經周期密切相關、服止痛藥效果不佳等。 性交痛： 解釋為何性交會引起疼痛，以及疼痛發生的具體部位。 排便痛/排尿痛： 當病竈纍及直腸或膀胱時，可能齣現的疼痛錶現，特彆是在月經期間。 慢性盆腔疼痛： 即使在非月經期，也可能存在的持續性或間歇性盆腔疼痛。 月經異常： 月經量增多/經期延長： 解釋月經量和經期發生變化的原因。 非經期齣血： 提及一些不典型的月經齣血模式。 不孕： 詳細分析子宮內膜異位癥導緻不孕的多種機製，包括盆腔粘連、卵巢功能受損、輸卵管功能障礙、抗精子抗體産生、胚胎著床障礙等。 其他可能癥狀： 疲勞： 慢性疼痛和炎癥可能導緻身體持續疲憊。 消化道癥狀： 如腹脹、便秘或腹瀉，尤其在月經期間。 腫塊： 在卵巢形成巧剋力囊腫，或在其他部位形成可觸及的結節。 第三章：科學診斷——如何確診子宮內膜異位癥？ 準確的診斷是有效治療的前提。本章將為您揭示醫學上診斷子宮內膜異位癥的常用方法。 詳細的病史采集與體格檢查： 強調醫生在診斷過程中的重要作用，如何通過問診和觸診初步判斷疾病的可能性。 影像學檢查： 超聲檢查： 介紹經陰道超聲和經腹部超聲在發現卵巢囊腫、盆腔積液等方麵的作用。 磁共振成像（MRI）： 解釋MRI在評估病竈範圍、與周圍組織關係以及鑒彆診斷方麵的優勢。 計算機斷層掃描（CT）： 提及CT在懷疑病竈纍及腹腔其他器官時的應用。 實驗室檢查： CA125： 解釋CA125作為腫瘤標誌物的局限性，以及在子宮內膜異位癥診斷中的參考價值。 其他相關檢查： 如激素水平檢測，以評估內分泌狀況。 腹腔鏡檢查： 明確腹腔鏡在確診子宮內膜異位癥中的“金標準”地位，解釋其如何能夠直接觀察病竈，並進行病理活檢。 第四章：治療策略——多維度應對子宮內膜異位癥 子宮內膜異位癥的治療需要個體化，並根據患者的具體情況、年齡、生育需求和癥狀嚴重程度進行選擇。本章將全麵介紹目前的治療手段。 藥物治療： 止痛藥物： 非甾體抗炎藥（NSAIDs）等，用於緩解疼痛。 激素治療： 口服避孕藥（聯閤周期療法）： 解釋其抑製排卵、減少月經齣血的作用。 孕激素類藥物： 如炔諾酮、屈螺酮等，用於抑製子宮內膜生長。 GnRH激動劑/拮抗劑： 詳細說明其通過降低雌激素水平來“僞絕經”的作用，以及使用周期和注意事項。 芳香化酶抑製劑： 介紹其在部分難治性病例中的應用。 手術治療： 保守性手術： 以保留生育功能為目的，如病竈切除、囊腫剝離、粘連鬆解等。 根治性手術： 在不考慮生育的情況下，行子宮、卵巢、輸卵管切除術。 腹腔鏡手術與開腹手術的比較： 分析不同手術方式的優缺點，以及適應癥。 輔助生育技術： 體外受精（IVF）： 解釋IVF在子宮內膜異位癥引起不孕患者中的應用，以及其成功率的影響因素。 其他治療方法： 中醫中藥治療： 介紹中醫藥在緩解癥狀、調理身體方麵的輔助作用，需在中醫師指導下進行。 生活方式調整： 健康飲食、規律運動、壓力管理等對改善整體健康狀況的重要性。 第五章：長期管理與心理支持 子宮內膜異位癥是一種慢性疾病，長期的管理和關注至關重要。 定期復診的重要性： 強調隨訪的必要性，以監測病情變化，評估治療效果，及時調整治療方案。 復發與預防： 探討疾病復發的可能性，以及如何通過生活方式和治療來降低復發風險。 心理調適： 認識到長期慢性疼痛和疾病帶來的不確定性可能對心理健康造成影響。提供心理調適的建議，如尋求心理谘詢、建立支持網絡、積極麵對疾病等。 伴侶與傢人的支持： 強調傢人在患者康復過程中的重要作用，鼓勵患者與傢人坦誠溝通，共同麵對挑戰。 結語： 子宮內膜異位癥是一個復雜且多變的疾病，但隨著醫學的不斷發展，我們擁有越來越多的診斷和治療手段。希望本書能夠成為您獲取科學信息、理解疾病、積極應對的有力助手。我們鼓勵您與醫生進行充分的溝通，共同製定最適閤您的治療方案，重拾健康與生活的美好。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計倒是挺樸實的，沒有花裏鬍哨的圖片，就是簡潔的文字和醫院的標誌，給人一種專業、值得信賴的感覺。我之所以會翻開它，純粹是因為一個偶然的機會，聽朋友提起“子宮內膜異位癥”這個詞，雖然當時並不瞭解具體是什麼，但腦海裏就産生瞭一個模糊的、有些擔心的印象。後來在網上漫無目的地搜尋信息，偶然間看到瞭這本書的推薦，加上“協和醫院”這個名字，頓時覺得找到瞭靠譜的來源。我一直覺得，看病、瞭解病癥，還是得找大醫院、權威專傢，這樣信息纔不會被誤導，心裏也踏實。這本書的書名也挺直接的，114個怎麼辦，仿佛就像是一個緊急呼叫，承諾能解答你所有的疑惑。雖然我還不確定自己是否有相關問題，但這種“全麵解答”的模式，對於一個對醫學知識儲備為零的人來說，還是很有吸引力的。我希望能通過這本書，對這個疾病有一個基礎的瞭解，知道它可能齣現的癥狀，以及一旦齣現，有哪些可能的應對方式。我平時也挺注重健康，但很多時候，信息來源太雜，很難辨彆真僞，也容易被一些聳人聽聞的文章嚇到。所以，一本由權威醫院齣品的書，在我看來，就是一座知識的燈塔，能指引我走齣迷茫。

評分☆☆☆☆☆

當我看到這本書的書名時，我立刻想到瞭我曾經在網上搜索某些健康問題時遇到的睏境：信息太多，真假難辨，而且很多都寫得晦澀難懂，像是在給專業人士看的。而“協和醫院答疑叢書”這個係列，以及“子宮內膜異位癥114個怎麼辦”這個具體的書名，給我的感覺就是“權威”和“實用”。我非常喜歡這種“問答式”的解答方式，因為它直接觸及瞭讀者最關心的問題，並且提供瞭一個清晰的解決思路。我希望能通過這本書，對子宮內膜異位癥有一個係統性的、但又不會過於深奧的瞭解。我並不是醫學專業人士，所以我不希望看到大量晦澀的術語和復雜的理論。相反，我希望它能夠用最通俗易懂的語言，把這個疾病的成因、癥狀、診斷方法、治療選擇以及預後情況都講解清楚。尤其希望書中能包含一些關於如何預防、如何自我觀察、以及齣現哪些情況需要及時就醫的指導。畢竟，對於普通人來說，瞭解疾病的邊界和應對策略，比深入研究其病理機製更為重要。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，首先吸引我的是它那種“問答式”的結構。我個人不太喜歡那種長篇大論、理論性太強的醫學書籍，總是讀著讀著就打瞌睡瞭。而這種“114個怎麼辦”的模式，就像是把醫生和病人麵對麵交流時最常遇到的問題都拎齣來，一個一個地給答案。我之前嘗試過在網上搜索一些關於女性健康的問題，但信息碎片化太嚴重，而且很多都寫得非常專業，看瞭半天也抓不住重點。這本書的思路就很清晰，它好像預料到瞭讀者可能會遇到的各種疑問，從最基礎的“這是什麼病”到更深層次的“有哪些治療方法”、“生活上要注意什麼”等等，都涵蓋瞭。我尤其看重這種“怎麼辦”的實用性，畢竟，當一個人麵臨健康問題時，最急切的需要就是知道該如何應對，而不是枯燥的醫學名詞解釋。我希望通過閱讀這本書，能夠對子宮內膜異位癥這個疾病有一個更直觀、更貼近實際的認識。它會不會像一本“女性健康速查手冊”一樣，隨時隨地都能翻閱，找到自己關心的那個“怎麼辦”？我對此充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

我買這本書，主要是因為我對“協和醫院”這個品牌有著天然的信任感。我傢裏長輩之前在協和醫院看過病，體驗非常好，醫生專業、醫德高尚，讓我印象深刻。所以，當我在書店看到這套“協和醫院答疑叢書”時，毫不猶豫地就選擇瞭。我一直覺得，醫學知識的傳播，最關鍵的就是準確性和權威性。而協和醫院作為國內頂級的醫療機構，其齣品的書籍，無論是在內容的專業性還是在信息的可靠性上，都應該是毋庸置疑的。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的老醫生一樣，用通俗易懂的語言，解答關於子宮內膜異位癥的各種疑問。我不是醫生，對醫學術語不甚瞭解，所以我會特彆關注書中是否使用瞭大量的專業術語，以及是否能夠用生活化的語言來解釋清楚。這本書的“114個怎麼辦”這個定位，讓我覺得它非常接地氣，就像是為普通大眾量身定做的健康指南。我希望能通過這本書，掌握一些關於子宮內膜異位癥的基礎知識，瞭解它的常見癥狀，以及在日常生活中如何進行預防和調理。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我之前對“子宮內膜異位癥”這個疾病並沒有太多的概念，隻隱約聽說過它好像是一種女性常見的婦科疾病。之所以會注意到這本書，是因為我最近身邊有朋友遇到瞭類似的健康睏擾，看到她非常焦慮，我就想著是不是能幫她找點靠譜的信息。而這本《協和醫院答疑叢書：子宮內膜異位癥114個怎麼辦》的書名，一下子就抓住瞭我的眼球。“協和醫院”這四個字，自帶權威光環；“114個怎麼辦”則直接點齣瞭這本書的實用性和解決問題的導嚮。我非常期待這本書能用一種非常清晰、條理分明的方式，把這個疾病的方方麵麵都給講透瞭。我希望它能幫助像我朋友這樣，對這個疾病感到陌生又有些擔憂的人，能夠快速地瞭解情況，知道該如何應對。我尤其關心書中會不會講到一些日常生活中的注意事項，比如飲食、運動、心理調適等方麵，因為這些往往是影響疾病康復的重要因素。一本好的健康讀物，不僅要提供醫學知識，更要傳遞積極的生活態度。