子宮內膜異位癥（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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徐叢劍，郭孫偉 編

圖書標籤:

• 子宮內膜異位癥
• 婦科疾病
• 女性健康
• 不孕不育
• 疼痛
• 診斷
• 治療
• 內分泌
• 醫學科普
• 健康指導

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117205177

版次：2

商品編碼：11744124

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-07-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　子宮內膜異位癥是一種婦科常見、難治疾病，其臨床及病理錶現類似於惡性疾病。本書由多位從事該病臨床、基礎研究的中青年醫師編寫而成，分彆從子宮內膜異位癥的流行病學、組織發生學、實驗動物學、機體內環境等基礎研究及臨床錶現、診斷治療等臨床實踐諸方麵進行瞭較為深入和全麵的探討和闡述。再版適年修訂，並將此病的新進展納入介紹範圍。

前言/序言

子宮內膜異位癥（第2版）——全景解析與前沿洞察 本書聚焦於子宮內膜異位癥這一復雜而普遍的婦科疾病，旨在為臨床醫生、研究人員以及相關從業者提供一個全麵、深入且與時俱進的知識體係。我們摒棄瞭陳舊的觀點，緊密結閤最新的科研成果和臨床實踐，對子宮內膜異位癥的發病機製、診斷、治療以及對患者生活質量的影響進行瞭多維度、深層次的剖析。 第一部分：病理生理學與發病機製的深度探索 本書的開篇，我們便將讀者帶入子宮內膜異位癥發病機製的迷宮。我們深入探討瞭近年來在細胞生物學、分子遺傳學以及免疫學領域取得的突破性進展，解析瞭上皮間質轉化（EMT）、細胞凋亡失調、血管生成、淋巴管生成以及免疫逃逸等關鍵環節在疾病發生發展中的作用。我們將逐一審視“經血逆流學說”的局限性，並重點闡述“細胞學說”、“免疫學說”、“遺傳學說”以及“環境因素學說”等多元化理論的最新證據和相互關聯。 細胞與分子機製： 細緻解析內膜細胞的生長、遷移、侵襲和血管生成能力如何被改變，以及影響這些過程的信號通路，如Wnt/β-catenin、Notch、NF-κB等。我們將重點介紹microRNAs、長鏈非編碼RNAs以及錶觀遺傳修飾在疾病發生中的潛在作用。 免疫調控異常： 深入分析子宮內膜異位癥患者體內免疫細胞（如巨噬細胞、T細胞、NK細胞）的功能失調，以及腹膜微環境的免疫抑製性特徵如何促進異位內膜組織的生存和生長。我們將討論自身免疫紊亂與子宮內膜異位癥之間的潛在聯係。 遺傳與環境因素： 梳理當前已知的與子宮內膜異位癥相關的遺傳易感位點和基因變異，並分析環境內分泌乾擾物、生活方式等因素如何與遺傳背景相互作用，共同促進疾病的發生。 第二部分：診斷策略的精準化與前沿化 精準的診斷是有效治療的基礎。本書在診斷部分，不僅迴顧瞭經典的影像學和內鏡檢查方法，更側重於介紹和評估新興的診斷技術和生物標誌物。 影像學進展： 詳細闡述超聲（二維、三維、彩色多普勒、彈性成像）在盆腔子宮內膜異位癥診斷中的優勢和局限性，以及磁共振成像（MRI）在評估深部浸潤性子宮內膜異位癥（DIE）和異位癥病竈定性診斷中的關鍵作用。我們將提供詳實的影像判讀要點和鑒彆診斷策略。 內鏡技術： 評估腹腔鏡檢查在診斷和分期中的地位，並介紹其在精準評估病竈範圍、粘連程度以及為後續治療提供依據方麵的價值。 新興診斷技術： 重點探討血清學標誌物（如CA-125、HE4等）在診斷中的輔助作用，以及其在鑒彆診斷和評估治療反應中的潛力。我們將審視基於液體活檢（如外泌體、循環腫瘤DNA）的潛在診斷方法，展望其未來在無創診斷中的應用前景。 病理學評估： 強調子宮內膜異位癥病理學診斷的金標準，並指導如何規範地獲取病理標本，以及對病理類型的精確分類，這對於指導後續治療至關重要。 第三部分：多模式治療方案的個體化設計 子宮內膜異位癥的治療目標是緩解疼痛、恢復生育能力和提高生活質量。本書強調個體化治療方案的設計，根據患者的年齡、癥狀、病變程度、生育需求以及是否為復發病例等因素，製定最適宜的治療策略。 藥物治療： 全麵分析各類藥物的藥理機製、臨床療效、不良反應以及使用指徵，包括但不限於GnRH激動劑、孕激素類藥物、復方口服避孕藥、芳香化酶抑製劑、靶嚮藥物等。我們將重點討論藥物治療在術前、術後以及不適閤手術患者中的應用。 手術治療： 詳細闡述腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡手術在子宮內膜異位癥手術中的地位和技術要點。我們將聚焦於病竈切除的精準性、保留生育功能的技巧、避免神經損傷以及減少術後復發等方麵。特彆關注深部浸潤性子宮內膜異位癥（DIE）的復雜手術處理。 生育治療： 針對有生育需求的患者，我們將詳細介紹輔助生殖技術（ART）在子宮內膜異位癥伴不孕癥中的應用，包括IVF-ET、ICSI等，並分析不同類型和嚴重程度的子宮內膜異位癥對ART結局的影響。 疼痛管理： 探討非藥物性疼痛管理方法，如物理療法、心理乾預、替代療法等，並與藥物治療相結閤，全麵減輕患者的慢性盆腔疼痛。 復發與難治性病例管理： 針對子宮內膜異位癥的復發問題，我們將提供係統的復發預測因素分析和針對性的管理策略。同時，對難治性病例的治療睏境進行深入剖析，並提齣前瞻性的治療思路。 第四部分：特殊類型與相關疾病的臨床實踐 子宮內膜異位癥並非單一的疾病實體，它可呈現多種臨床錶現，並與其他婦科疾病相互關聯。本書將對這些特殊情況進行專項討論。 卵巢巧剋力囊腫： 詳細闡述卵巢巧剋力囊腫的病因、診斷、治療選擇（保守治療、手術治療）以及對生育能力的影響。 深部浸潤性子宮內膜異位癥（DIE）： 聚焦於DIE的診斷難點，特彆是膀胱、腸道、輸尿管等部位的浸潤，以及復雜的圍手術期管理和多學科協作的重要性。 子宮腺肌癥： 探討子宮腺肌癥與子宮內膜異位癥的異同，以及兩者在診斷和治療上的相互影響。 子宮內膜異位癥與不孕癥： 深入分析子宮內膜異位癥導緻不孕的機製，以及如何針對不同情況製定個體化的生育治療方案。 子宮內膜異位癥與惡性腫瘤： 審視子宮內膜異位癥發生惡性腫瘤的風險，並探討其篩查和管理策略。 青少年子宮內膜異位癥： 關注青少年群體的特殊性，包括診斷挑戰、藥物治療的考量以及對生長發育的影響。 第五部分：患者關懷與生活質量提升 子宮內膜異位癥對患者的身心健康和社會功能造成顯著影響。本書特彆強調以患者為中心的關懷理念。 疼痛管理與生活質量： 探討多模式的疼痛管理策略，並強調如何通過綜閤治療，改善患者的日常活動能力、情緒狀態以及性生活質量。 心理支持與教育： 強調對患者進行疾病知識普及，提供心理疏導和支持，幫助她們更好地應對疾病帶來的挑戰。 長期隨訪與管理： 強調子宮內膜異位癥是一種慢性疾病，需要長期的隨訪和管理，以預防復發、監測病情變化以及優化治療方案。 本書力求以嚴謹的科學態度、客觀的臨床證據和前沿的學術視野，為所有關注子宮內膜異位癥的專業人士提供一份不可或缺的參考。我們相信，通過對這一復雜疾病的深入理解和對先進診療技術的掌握，能夠為廣大患者帶來更有效的治療和更美好的生活。

評分☆☆☆☆☆

我是一名婦産科的臨床研究員，近期我正在梳理子宮內膜異位癥的最新研究進展，為即將發錶的學術論文收集資料。偶然間看到瞭這本書的推薦，雖然我本身已經具備瞭相當的專業知識，但對於一本“第二版”的專著，我還是非常感興趣。在我看來，一本成功的醫學專著，其價值在於能夠係統地梳理學科前沿，提供最新的診斷和治療理念，並對未來研究方嚮進行展望。我期待這本書能夠為我提供一些啓發，例如，它是否收錄瞭最新的分子生物學研究成果？對於藥物治療，它是否更新瞭不同藥物的療效對比和不良反應分析？在手術治療方麵，書中是否探討瞭微創手術的新技術和新進展？更重要的是，我希望這本書能夠體現齣嚴謹的學術態度，引用最新的、高質量的研究證據，而不是停留在過去的認知層麵。作為科研人員，我們時刻關注著疾病的每一個細微變化，而一本優秀的專著，往往是連接基礎研究和臨床實踐的橋梁。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對健康話題充滿好奇，同時又對女性健康特彆關注的普通讀者，我近期一直在關注子宮內膜異位癥這個話題，因為身邊有朋友深受其擾。這本書的齣現，就像一個及時雨。我非常看重科普的易讀性和準確性，希望它能用通俗易懂的語言，解釋清楚這個復雜疾病的病因、癥狀、診斷方法以及各種治療方案的利弊。我特彆期待書中能有關於如何在傢中進行自我調適的內容，比如飲食、運動、心理調適等方麵，這些往往是患者日常生活中最能自主掌握的部分。同時，我也希望這本書能幫助患者更好地與醫生溝通，瞭解自己的病情，做齣更明智的治療決策。這本書的“第二版”字樣，讓我覺得它在內容上一定進行瞭更新和優化，能夠提供更加全麵和實用的信息，讓我能夠更好地理解和支持我的朋友，也為我自己積纍一些健康知識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常簡潔，但又透露著專業感。我是一名飽受子宮內膜異位癥睏擾多年的女性，在嘗試瞭各種治療方法，谘詢瞭無數醫生後，我一直渴望找到一本能夠真正幫助我理解疾病、找到希望的書。雖然我還沒有深入閱讀這本書的內容，但從其沉甸甸的分量和厚實的紙張，我能感受到其中蘊含的豐富信息。它似乎不僅僅是一本科普讀物，更可能是一份關於如何與這個頑固疾病共存，甚至戰勝它的詳細指南。我迫不及待地想翻開它，期待那些能夠觸及我內心深處、解答我多年睏惑的章節。我希望這本書能給我帶來新的視角，告訴我有哪些我尚未瞭解的治療選擇，以及如何在日常生活中更好地管理我的癥狀。作為患者，我們需要的不僅是醫學知識，更是一種力量的支撐，一種重拾生活尊嚴的希望。我堅信，一本經過反復打磨的“第二版”書籍，必然在第一版的基礎上，更加完善，更加貼近患者的真實需求，更能提供權威、科學、實用的建議。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在基層醫院工作的全科醫生，每天都會接觸到各種各樣的病人，其中不少女性患者會訴說腹痛、月經不調等癥狀，有時會懷疑是子宮內膜異位癥。然而，在基層醫療條件下，對於這個疾病的診斷和治療往往存在一定的局限性。因此，我迫切需要一本能夠提供全麵、權威、易於理解的參考書。我希望這本書能夠詳細介紹子宮內膜異位癥的常見錶現，以及如何通過詳細的病史詢問和體格檢查來初步診斷。更重要的是，我期待書中能夠提供不同分期、不同類型子宮內膜異位癥的治療策略，包括藥物治療、手術治療以及輔助治療的適用範圍和注意事項。我尤其希望這本書能夠指導我在基層如何進行規範化的管理，以及何時需要將患者轉診至上級醫院。一本更新後的“第二版”意味著它可能包含瞭近年來在疾病認識和治療上的新突破，這對我提升臨床診療水平將非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學曆史和學科發展頗感興趣的愛好者，我對“第二版”這個概念有著特殊的關注。它意味著在第一版的基礎上，作者團隊進行瞭深入的審視、更新和完善。我好奇的是，這次更新究竟體現在哪些方麵？是在診斷技術上有瞭新的突破？比如，是否納入瞭最新的影像學診斷方法，或者基因檢測的新進展？又或者是在治療理念上發生瞭轉變？比如，是否更加強調個體化治療，或者提齣瞭新的靶嚮治療方案？我也期待這本書能提供一些曆史迴顧，比如子宮內膜異位癥的認識是如何一步步發展至今的，有哪些裏程碑式的發現。瞭解這些，不僅能幫助我更好地理解疾病的本質，也能讓我對醫學科學的進步充滿敬畏。這本書的“第二版”，在我看來，不僅僅是知識的更新，更是醫學思想的沉澱和升華，值得我深入探究。