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黄晓军，吴德沛 编

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• 内科学
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• 血液病
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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117216234

版次：1

商品编码：11858963

包装：平装

丛书名： 国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材

开本：16开

出版时间：2015-12-01

用纸：胶版纸

页数：253

字数：468000

正文语种：中文

内容简介

　　《内科学：血液内科分册》作为教材，反映了当今国内外先进学术思想和学术水平，力争体现出“全面性”“实践性”“规范性”“科学性”“先进性”“启发性”的特点。《内科学：血液内科分册》将紧扣“住院医师规范化培训”的要求，以病案为“引子”，引导正确的临床思维，着重分析血液科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗。坚持“基本”和“规范”，强调临床实用性和可读性，使得住院医师在面对患者时，知道该干什么、怎么干以及如何提高，力争在繁忙的一线工作之余能通过自学和实践相结合，掌握血液内科专业理论和临床技能，具备独立正确诊治血液科常见病的能力，并为未来的血液科专科医师临床科研方法的建立提供素材和范例。

内页插图

目录

第一章 贫血
第一节 概述
第二节 巨幼细胞性贫血
第三节 溶血性贫血
第四节 再生障碍性贫血
第五节 慢性病贫血

第二章 白细胞减少症

第三章 骨髓增生异常综合征

第四章 白血病
第一节 急性髓细胞性白血病
第二节 急性早幼粒细胞白血病
第三节 急性淋巴细胞白血病
第四节 慢性髓性白血病
第五节 慢性淋巴细胞白血病

第五章 恶性淋巴瘤
第一节 霍奇金淋巴瘤
第二节 非霍奇金淋巴瘤

第六章 浆细胞病
多发性骨髓瘤

第七章 骨髓增殖性肿瘤
第一节 真性红细胞增多症
第二节 原发性血小板增多症
第三节 原发性骨髓纤维化
第四节 嗜酸性粒细胞增多症

第八章 出血性疾病
第一节 概述
第二节 原发免疫性血小板减少症
第三节 过敏性紫癜
第四节 血栓性血小板减少性紫癜
第五节 血友病及其他先天性凝血因子缺乏症
第六节 弥散性血管内凝血

第九章 血栓性疾病
易栓症

第十章 造血干细胞移植
第一节 造血干细胞移植的适应证、禁忌证
第二节 造血干细胞移植供者的选择
第三节 造血干细胞移植的预处理方案
第四节 造血干细胞移植的并发症诊疗

第十一章 输血及输血不良反应

第十二章 临床技能
第一节 骨髓穿刺术和活检术
第二节 腰椎穿刺术和鞘内注射
中英文名词对照索引

前言/序言

　　国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材《内科学血液内科分册》的编写原则与思路的制订来源于国家卫生和计划生育委员会组织国内专家制定的《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》总则与细则中的“内科培训细则”。
　　本书作为教材，反映了当今国内外先进学术思想和学术水平，力争体现出“全面性”“实践性”“规范性”“科学性”“先进性”“启发性”的特点。本书将紧扣“住院医师规范化培训”的要求，以病案为“引子”，引导正确的临床思维，着重分析血液科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗。坚持“基本”和“规范”，强调临床实用性和可读性，使得住院医师在面对患者时，知道该干什么、怎么干以及如何提高，力争在繁忙的一线工作之余能通过自学和实践相结合，掌握血液内科专业理论和临床技能，具备独立正确诊治血液科常见病的能力，并为未来的血液科专科医师临床科研方法的建立提供素材和范例。
　　黄晓军 吴德沛
　　2015 11

《精微之血：身体的无声卫士》 在我们身体复杂的交响乐中，血液扮演着至关重要的角色，它承载着生命所需的养分、氧气，并承担着清除废物、抵御入侵者的重任。这本书并非一本涵盖所有血液疾病的百科全书，而是带领读者深入探究血液世界的奥秘，理解其精密运作的机制，以及当这些机制发生微妙变化时，身体发出的无声警报。 我们将从血液的基本构成出发，认识红细胞那承载氧气的铁质徽章，它们如何穿越微小的血管网络，为身体的每一个角落注入活力；了解白细胞那英勇无畏的免疫卫士，它们如何识别、追击并消灭威胁生命的病原体，守护着我们的健康防线。同时，我们也会聚焦于血小板，那些微小的“创可贴”，它们如何迅速响应，止住伤口的出血，维持身体内部环境的稳定。 本书将特别关注那些影响血液正常功能的常见情况，并非 exhaustive 罗列所有疾病，而是侧重于那些与我们日常生活息息相关，或具有普遍警示意义的方面。例如，我们将探讨贫血的多种面貌，它不仅仅是简单的“脸色苍白”，而是身体信号的一种表现，解释不同类型的贫血可能源于哪些原因，以及它们如何影响我们的精力与活力。我们将审视感染如何通过血液传播，并触发身体的紧急响应，以及我们身体的免疫系统是如何在这种动态对抗中发挥作用的。 此外，我们还会触及血液凝固与出血失衡的微妙界限。理解身体是如何在保护自身免受过多失血的同时，又避免在不必要的时候形成血栓，这其中的平衡艺术。我们将介绍一些常见的可能干扰这种平衡的因素，以及身体会如何发出信号来提示这些潜在的问题。 本书并非旨在提供诊断或治疗建议，而是作为一本普及读物，旨在增进公众对血液基本生理功能及其潜在变化的理解。通过清晰易懂的语言和生动的比喻，我们将努力让复杂的血液学概念变得触手可及。我们的目标是让读者能够更好地理解身体发出的信号，培养更强的健康意识，从而在面对一些与血液相关的日常不适或健康问题时，能有一个初步的认识，并知道何时寻求专业的医疗帮助。 我们将避免深入探讨那些极其罕见或高度专业化的血液病症，而是将重点放在那些更易于理解，且与日常健康息息相关的血液功能方面。本书将是一次对身体内部“血液管家”工作的探索，让你了解它们如何辛勤工作，以及它们在我们的生命旅程中扮演着多么关键的角色。通过了解血液的运作，我们可以更好地倾听身体的声音，从而更积极地维护自身的健康。

评分☆☆☆☆☆

我一直对血液相关疾病的预防和早期发现感到十分关注，毕竟“防患于未然”总是比“亡羊补牢”要好得多。这本书在这一方面的探讨，可以说让我受益匪浅。它并没有仅仅停留在疾病的治疗层面，而是花了相当的篇幅来讨论如何通过健康的生活方式来降低患上某些血液疾病的风险，以及如何通过定期的体检和筛查来早期发现一些潜在的问题。比如，在讲到贫血的预防时，它详细介绍了如何通过均衡饮食来保证铁元素的摄入，特别是对于女性、儿童和素食者，更是给出了具体的建议。它还强调了避免长期饮用过量的咖啡因和茶，因为这些会影响铁的吸收。对于一些与血液相关的肿瘤，比如淋巴瘤，书中也提到了可能的一些诱发因素，比如长期的病毒感染，并建议大家注意个人卫生，提高免疫力。更让我感到意外的是，它还讨论了血栓性疾病的预防。它不仅介绍了健康饮食和规律运动的重要性，还强调了对于一些高危人群，比如有长期卧床史、肥胖或有家族病史的人，应该如何采取措施来预防深静脉血栓的形成。它还提到了吸烟对血液健康的巨大危害，并强烈建议戒烟。这本书在强调预防的同时，也非常重视早期发现。它详细讲解了出现哪些症状时，应该及时就医进行血液检查，比如不明原因的疲劳、出血倾向、淋巴结肿大等等。它还介绍了各种血液检查的基本原理和意义，让我能够更好地理解医生给出的检查建议。

评分☆☆☆☆☆

我对血液疾病的治疗，特别是药物治疗的进展一直充满好奇，总觉得这个领域更新换代非常快。《内科学：血液内科分册》在这方面的内容，简直就是一场知识的盛宴。它详细介绍了当前在血液系统疾病治疗领域，各种药物的研发和应用情况。我特别留意了它关于靶向治疗的章节。它解释了什么是靶向治疗，以及它与传统化疗的区别，就是靶向治疗能够更精确地作用于肿瘤细胞的特定分子靶点，从而减少对正常细胞的损伤，提高疗效，降低副作用。书中列举了多种血液肿瘤中应用的靶向药物，并详细描述了它们的作用机制、适应症以及可能出现的副作用。比如，针对慢性粒细胞白血病，它详细介绍了酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的出现如何改变了这种疾病的治疗格局。我还对它关于免疫治疗的介绍非常感兴趣。它解释了免疫疗法是如何激活人体自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞的，特别是CAR-T细胞疗法，它将患者自身的T细胞进行基因改造，使其能够特异性地识别和杀伤肿瘤细胞，这简直就像是给身体赋予了“超级战士”。书中还提到了单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等其他免疫治疗方法。除了肿瘤治疗，它还对贫血、凝血障碍等非肿瘤性血液疾病的药物治疗做了详尽的阐述。比如，对于缺铁性贫血，它介绍了不同剂型和剂量的铁剂，以及如何根据患者情况进行选择。对于抗凝药物，它也详细比较了不同种类抗凝药的优缺点和适用范围。这本书的内容非常前沿，而且讲解得非常透彻，让我对现代血液科药物治疗有了非常全面的认识。

评分☆☆☆☆☆

我一直对血液疾病的预后和康复管理感到好奇，毕竟治愈疾病只是第一步，后续的长期护理和生活质量同样重要。《内科学：血液内科分册》在这方面的论述，让我觉得非常贴心和实用。它并没有将重点仅仅放在疾病的治疗上，而是花了相当的篇幅来探讨疾病预后评估以及患者康复管理的重要性。在预后评估方面，它详细解释了影响血液疾病预后的各种因素，比如疾病的类型、分期、患者的年龄、体质以及对治疗的反应等等，并介绍了常用的预后评估工具和指标。这让我能够更好地理解医生对疾病预后所做的判断，也能够对自己的病情有更清晰的认识。在康复管理方面，这本书给出了非常具体的指导。比如，对于癌症患者，它强调了营养支持的重要性，介绍了各种富含营养的食物，以及如何通过饮食来提高患者的免疫力，促进身体恢复。它还强调了适度的体育锻炼，并给出了一些适合血液病患者的锻炼建议，比如散步、太极拳等，这些运动能够帮助患者恢复体能，改善情绪。更让我印象深刻的是，它对心理康复的关注。它指出，许多血液病患者在治疗过程中会面临巨大的心理压力，比如焦虑、抑郁等，并介绍了一些心理调节的方法，比如放松技巧、心理咨询等，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。书中还提到了长期随访的必要性，强调了定期复查的重要性，以及如何监测疾病的复发或转移。总的来说，这本书让我明白，血液疾病的治疗是一个长期的过程，而康复管理和生活质量的提升同样是这个过程中不可或缺的一部分。它所提供的知识，不仅是对患者有益，也对他们的家人和照顾者非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，医学的进步离不开先进的诊断技术，而血液疾病的诊断，更是离不开各种精密的仪器和方法。《内科学：血液内科分册》在这方面的内容，让我感到非常震撼。它没有简单地列出各种检查项目，而是深入浅出地解释了每种检查背后的原理以及它们在疾病诊断中的重要作用。我尤其对它关于流式细胞术的介绍印象深刻。它把流式细胞术比作是“血液细胞的身份证识别仪”，解释了它如何能够通过分析细胞表面的特定标志物来识别不同类型的血细胞，从而帮助诊断白血病、淋巴瘤等疾病。书中还用了很多图表来展示不同类型白血病在流式细胞图上的表现，这让我一下子就明白了为什么这项技术如此重要。另外，它对骨髓穿刺和活检的讲解也让我受益匪浅。它详细描述了穿刺的过程，以及从骨髓样本中能够获得多少关键信息，比如细胞的形态、比例、发育程度等等。它还解释了细胞遗传学和分子生物学技术在血液疾病诊断中的应用，比如染色体核型分析、基因突变检测等，这些技术能够更深层次地揭示疾病的发病机制，为制定治疗方案提供依据。书中还对影像学检查，比如CT、MRI在诊断淋巴瘤、骨髓疾病中的作用进行了阐述。总的来说，这本书让我认识到，血液疾病的诊断是一个多学科、多技术协同的过程，需要各种先进的手段来共同完成。它所呈现的诊断技术，让我对现代医学的精准度和高效性有了更深刻的体会。

评分☆☆☆☆☆

作为一个普通读者，我一直觉得血液疾病是个非常“神秘”的领域，很多时候听到“血栓”、“凝血功能异常”这些词，都会感到一丝恐惧。这本书在讲解血液相关凝血和止血机制的时候，真的是让我大开眼界。它没有直接谈论那些可怕的疾病，而是先花了大量篇幅来解释人体的“止血系统”是如何精妙运作的。它把血小板比作“第一道防线”，把凝血因子比作“精密的连锁反应”，形象地描绘了它们如何协同工作，在血管受损时迅速筑起“血栓之墙”，阻止失血。我特别欣赏它在这里使用的比喻，比如将凝血过程比作一场精心编排的“多米诺骨牌效应”，一旦某个环节出错，整个过程就会受到影响。它还详细讲解了凝血过程中涉及到的各种蛋白质因子，以及它们各自的作用，让我明白为什么任何一个因子的缺失或异常都会导致严重的出血性疾病。同样，它也深入浅出地解释了抗凝机制，让我们理解身体是如何避免形成不必要的血栓，维持血液的流动性。读到这里，我才真正意识到，人体的止血和抗凝系统是多么复杂而又平衡的系统。这本书的讲解非常细致，但又不会让人感到枯燥，它通过对生理机制的深入剖析，让我对那些看似“失控”的出血或血栓疾病有了更深刻的理解，也让我看到了人体自身的强大和脆弱。

评分☆☆☆☆☆

我对血液肿瘤的了解，一直停留在“癌症”这个笼统的概念上，觉得它遥远又可怕。但是，《内科学：血液内科分册》的出现，让我对淋巴瘤和白血病的认识有了质的飞跃。它没有回避这些疾病的复杂性，而是用一种非常清晰、有条理的方式，为我逐步揭开了它们的神秘面纱。我非常喜欢它对不同类型淋巴瘤的分类和讲解。它不仅区分了霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，还进一步细化了非霍奇金淋巴瘤的各种亚型，并解释了它们各自的特点，比如起源细胞、发展速度、预后等等。它还会结合一些实际的病例，分析这些不同亚型的淋巴瘤是如何表现的，以及在诊断和治疗上会有哪些差异。对于白血病，这本书也做了非常全面的介绍，从急性白血病到慢性白血病，从淋巴细胞性白血病到髓系白血病，都一一进行了阐述。它不仅解释了这些疾病的发病机制，还详细介绍了诊断方法，比如骨髓穿刺、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学检查。我尤其欣赏它在解释治疗方案时，那种循证医学的态度。它会详细介绍化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等各种治疗手段，并会分析它们各自的优缺点，以及在不同情况下如何选择。它还强调了维持治疗和长期随访的重要性，让我认识到血液肿瘤的治疗是一个漫长而复杂的过程。

评分☆☆☆☆☆

我一直对造血干细胞移植这个“救命”的技术充满好奇，但总觉得它离普通人很遥远。这本书在这方面的深入讲解，让我觉得它既科学又充满人文关怀。《内科学：血液内科分册》并没有回避造血干细胞移植过程中可能出现的风险和挑战，而是用一种非常坦诚和专业的态度，逐一进行了阐述。它详细讲解了移植前的评估过程，包括对患者身体状况、疾病类型、配型情况等进行全面评估，以确定是否适合进行移植，以及选择最合适的移植方式。它还详细介绍了移植过程中可能出现的各种并发症，比如感染、出血、移植物抗宿主病（GVHD）等等，并对这些并发症的预防和治疗策略进行了详细的阐述。让我特别感动的是，书中还讨论了移植后的康复和长期随访的重要性。它强调了患者在移植后需要注意的饮食、生活习惯，以及如何配合医生的随访，监测身体状况，及时发现和处理可能出现的问题。它还提到了心理支持的重要性，因为移植过程对患者的身心都会造成巨大的压力。这本书不仅让我了解了造血干细胞移植的科学原理和技术细节，更让我看到了医学背后的人文关怀。它让我明白，每一次成功的移植，都凝聚着医务人员的智慧、患者的勇气以及家人的支持。读完这部分内容，我对造血干细胞移植有了更全面、更深刻的认识，也对那些经历过移植的患者充满了敬意。

评分☆☆☆☆☆

我一直对血液疾病的诊断和治疗过程充满了困惑，常常在新闻报道或者周围人的经历中听到一些名词，比如贫血、白血病、血栓等等，但总感觉隔着一层纱，无法真正理解。这本书的到来，彻底改变了我的看法。它在疾病的介绍部分，并没有一开始就堆砌复杂的病理生理学知识，而是先从一些常见的血液病入手，用非常详实的案例分析和图文并茂的方式，向我展示了这些疾病是如何影响人体的。我尤其对它关于缺铁性贫血的讲解印象深刻。它不仅详细解释了贫血的各种类型及其原因，还特别强调了缺铁性贫血的诊断过程，比如血常规、铁代谢指标的检测，以及这些指标的临床意义。书中还用了很多图表来展示不同类型贫血在血常规中的表现，这让我一下子就明白了为什么医生会通过查血常规来初步判断贫血。更让我惊喜的是，这本书并没有停留在诊断层面，而是对每种疾病的治疗原则和方法也做了详细的介绍。它会根据疾病的严重程度、患者的具体情况，来阐述不同的治疗选择，比如药物治疗、输血治疗、造血干细胞移植等等。它强调了个体化治疗的重要性，让我明白并不是所有患者都适用同一种治疗方案。我感觉这本书非常注重临床实践，它所提供的信息都非常有针对性，而且非常实用。读完这部分内容，我对许多血液疾病有了更清晰的认识，也对医生们在诊断和治疗过程中所做的努力有了更深的理解和敬佩。

评分☆☆☆☆☆

我一直对骨髓移植和造血干细胞移植这个概念感到非常好奇，总觉得这是“起死回生”的医学奇迹。这本书在这方面的讲解，让我深感震撼。它不仅仅是简单地描述了移植的过程，而是深入剖析了移植背后的科学原理和技术细节。它首先解释了骨髓和造血干细胞的重要性，是如何负责产生我们身体所需的各种血细胞。然后，它详细地阐述了骨髓移植的适应症，比如哪些血液疾病可以通过移植获得治愈，以及移植前需要进行的预处理，比如大剂量化疗和放疗，是为了清除患者体内的病变细胞，也为移植的干细胞创造一个“新家”。最让我印象深刻的是，它对移植后并发症的详细描述，比如移植物抗宿主病（GVHD），以及如何预防和管理。它解释了GVHD的发生机制，以及不同程度的GVHD对患者的影响。这本书在讲解这些复杂内容的时候，并没有使用过于专业和晦涩的语言，而是用了很多类比和图示，让我能够清晰地理解移植的整个过程，以及其中的风险和挑战。它还提到了脐带血移植、外周血干细胞移植等不同的移植方式，并分析了它们各自的优缺点，让我对造血干细胞移植有了更全面的认识。读完这部分，我不仅仅是对这项技术感到惊叹，更多的是对医学研究的进步和医务人员的付出感到由衷的敬佩。

评分☆☆☆☆☆

这本《内科学：血液内科分册》简直是我的救星！作为一个对血液疾病总是充满好奇又有些畏惧的普通读者，我一直想找一本既能让我对这个复杂的领域有初步认识，又不至于太过艰涩难懂的书。之前也翻阅过一些医学科普读物，但要么过于浅显，要么又太过专业，感觉总像隔靴搔痒。直到我拿到这本《内科学：血液内科分册》，我才真正觉得找到了“对的”书。我特别喜欢它开头部分对血液基本知识的介绍，比如红细胞、白细胞、血小板的功能，以及造血过程的详细阐述。它用非常形象的比喻，把原本抽象的细胞功能和生理过程变得生动有趣。我记得它讲到红细胞的携氧能力，用了“小小运输车”的比喻，让我一下子就明白了红细胞在人体中的重要作用。还有对白细胞的介绍，它把白细胞比作人体的“巡逻兵”和“清洁工”，解释了它们如何对抗感染、清除废物，这让我对免疫系统有了更直观的认识。书的语言风格非常亲切，没有太多生硬的医学术语，即使有，也会立刻给出通俗易懂的解释。我最看重的还是它的条理性，从基础到临床，循序渐进，让我这个门外汉也能慢慢跟上思路。它并没有直接跳到各种疾病的介绍，而是先打下坚实的基础，这让我觉得非常安心。我非常享受阅读这个部分的过程，它点燃了我对血液科学的兴趣，让我意识到这个领域远比我想象的要精彩和重要。我期待着在接下来的章节中，能更深入地了解那些与血液相关的疾病。

评分☆☆☆☆☆

还可以。比较新。保护比较好。

评分☆☆☆☆☆

没有照片，书不在我身边，但是质量很好

评分☆☆☆☆☆

很好

评分☆☆☆☆☆

很好的一本书，讲的很详细，同一病例的不同分析思路，结合病例讲治疗、症状，很容易让人理解

评分☆☆☆☆☆

血液内科一直很难。但是看这本书，我觉得应该能够掌握到常见病的诊断，还有治疗对自己帮助很大。

评分☆☆☆☆☆

不错，价格实惠，京东给力。

评分☆☆☆☆☆

京东的优质服务让人感觉非常的愉快，我会继续支持京东，继续支持京东的服务，继续支持在京东的购物体验

评分☆☆☆☆☆

书一般吧

评分☆☆☆☆☆

经济实惠。学习，考试用。