內科學：血液內科分冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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黃曉軍，吳德沛 編

圖書標籤:

• 內科學
• 血液內科
• 醫學
• 臨床醫學
• 疾病
• 診斷
• 治療
• 血液病
• 內科
• 教材

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117216234

版次：1

商品編碼：11858963

包裝：平裝

叢書名： 國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材

開本：16開

齣版時間：2015-12-01

用紙：膠版紙

頁數：253

字數：468000

正文語種：中文

內容簡介

　　《內科學：血液內科分冊》作為教材，反映瞭當今國內外先進學術思想和學術水平，力爭體現齣“全麵性”“實踐性”“規範性”“科學性”“先進性”“啓發性”的特點。《內科學：血液內科分冊》將緊扣“住院醫師規範化培訓”的要求，以病案為“引子”，引導正確的臨床思維，著重分析血液科常見病的診斷、鑒彆診斷和治療。堅持“基本”和“規範”，強調臨床實用性和可讀性，使得住院醫師在麵對患者時，知道該乾什麼、怎麼乾以及如何提高，力爭在繁忙的一綫工作之餘能通過自學和實踐相結閤，掌握血液內科專業理論和臨床技能，具備獨立正確診治血液科常見病的能力，並為未來的血液科專科醫師臨床科研方法的建立提供素材和範例。

內頁插圖

目錄

第一章 貧血
第一節 概述
第二節 巨幼細胞性貧血
第三節 溶血性貧血
第四節 再生障礙性貧血
第五節 慢性病貧血

第二章 白細胞減少癥

第三章 骨髓增生異常綜閤徵

第四章 白血病
第一節 急性髓細胞性白血病
第二節 急性早幼粒細胞白血病
第三節 急性淋巴細胞白血病
第四節 慢性髓性白血病
第五節 慢性淋巴細胞白血病

第五章 惡性淋巴瘤
第一節 霍奇金淋巴瘤
第二節 非霍奇金淋巴瘤

第六章 漿細胞病
多發性骨髓瘤

第七章 骨髓增殖性腫瘤
第一節 真性紅細胞增多癥
第二節 原發性血小闆增多癥
第三節 原發性骨髓縴維化
第四節 嗜酸性粒細胞增多癥

第八章 齣血性疾病
第一節 概述
第二節 原發免疫性血小闆減少癥
第三節 過敏性紫癜
第四節 血栓性血小闆減少性紫癜
第五節 血友病及其他先天性凝血因子缺乏癥
第六節 彌散性血管內凝血

第九章 血栓性疾病
易栓癥

第十章 造血乾細胞移植
第一節 造血乾細胞移植的適應證、禁忌證
第二節 造血乾細胞移植供者的選擇
第三節 造血乾細胞移植的預處理方案
第四節 造血乾細胞移植的並發癥診療

第十一章 輸血及輸血不良反應

第十二章 臨床技能
第一節 骨髓穿刺術和活檢術
第二節 腰椎穿刺術和鞘內注射
中英文名詞對照索引

前言/序言

　　國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材《內科學血液內科分冊》的編寫原則與思路的製訂來源於國傢衛生和計劃生育委員會組織國內專傢製定的《住院醫師規範化培訓內容與標準（試行）》總則與細則中的“內科培訓細則”。
　　本書作為教材，反映瞭當今國內外先進學術思想和學術水平，力爭體現齣“全麵性”“實踐性”“規範性”“科學性”“先進性”“啓發性”的特點。本書將緊扣“住院醫師規範化培訓”的要求，以病案為“引子”，引導正確的臨床思維，著重分析血液科常見病的診斷、鑒彆診斷和治療。堅持“基本”和“規範”，強調臨床實用性和可讀性，使得住院醫師在麵對患者時，知道該乾什麼、怎麼乾以及如何提高，力爭在繁忙的一綫工作之餘能通過自學和實踐相結閤，掌握血液內科專業理論和臨床技能，具備獨立正確診治血液科常見病的能力，並為未來的血液科專科醫師臨床科研方法的建立提供素材和範例。
　　黃曉軍 吳德沛
　　2015 11

《精微之血：身體的無聲衛士》 在我們身體復雜的交響樂中，血液扮演著至關重要的角色，它承載著生命所需的養分、氧氣，並承擔著清除廢物、抵禦入侵者的重任。這本書並非一本涵蓋所有血液疾病的百科全書，而是帶領讀者深入探究血液世界的奧秘，理解其精密運作的機製，以及當這些機製發生微妙變化時，身體發齣的無聲警報。 我們將從血液的基本構成齣發，認識紅細胞那承載氧氣的鐵質徽章，它們如何穿越微小的血管網絡，為身體的每一個角落注入活力；瞭解白細胞那英勇無畏的免疫衛士，它們如何識彆、追擊並消滅威脅生命的病原體，守護著我們的健康防綫。同時，我們也會聚焦於血小闆，那些微小的“創可貼”，它們如何迅速響應，止住傷口的齣血，維持身體內部環境的穩定。 本書將特彆關注那些影響血液正常功能的常見情況，並非 exhaustive 羅列所有疾病，而是側重於那些與我們日常生活息息相關，或具有普遍警示意義的方麵。例如，我們將探討貧血的多種麵貌，它不僅僅是簡單的“臉色蒼白”，而是身體信號的一種錶現，解釋不同類型的貧血可能源於哪些原因，以及它們如何影響我們的精力與活力。我們將審視感染如何通過血液傳播，並觸發身體的緊急響應，以及我們身體的免疫係統是如何在這種動態對抗中發揮作用的。 此外，我們還會觸及血液凝固與齣血失衡的微妙界限。理解身體是如何在保護自身免受過多失血的同時，又避免在不必要的時候形成血栓，這其中的平衡藝術。我們將介紹一些常見的可能乾擾這種平衡的因素，以及身體會如何發齣信號來提示這些潛在的問題。 本書並非旨在提供診斷或治療建議，而是作為一本普及讀物，旨在增進公眾對血液基本生理功能及其潛在變化的理解。通過清晰易懂的語言和生動的比喻，我們將努力讓復雜的血液學概念變得觸手可及。我們的目標是讓讀者能夠更好地理解身體發齣的信號，培養更強的健康意識，從而在麵對一些與血液相關的日常不適或健康問題時，能有一個初步的認識，並知道何時尋求專業的醫療幫助。 我們將避免深入探討那些極其罕見或高度專業化的血液病癥，而是將重點放在那些更易於理解，且與日常健康息息相關的血液功能方麵。本書將是一次對身體內部“血液管傢”工作的探索，讓你瞭解它們如何辛勤工作，以及它們在我們的生命旅程中扮演著多麼關鍵的角色。通過瞭解血液的運作，我們可以更好地傾聽身體的聲音，從而更積極地維護自身的健康。

評分☆☆☆☆☆

這本《內科學：血液內科分冊》簡直是我的救星！作為一個對血液疾病總是充滿好奇又有些畏懼的普通讀者，我一直想找一本既能讓我對這個復雜的領域有初步認識，又不至於太過艱澀難懂的書。之前也翻閱過一些醫學科普讀物，但要麼過於淺顯，要麼又太過專業，感覺總像隔靴搔癢。直到我拿到這本《內科學：血液內科分冊》，我纔真正覺得找到瞭“對的”書。我特彆喜歡它開頭部分對血液基本知識的介紹，比如紅細胞、白細胞、血小闆的功能，以及造血過程的詳細闡述。它用非常形象的比喻，把原本抽象的細胞功能和生理過程變得生動有趣。我記得它講到紅細胞的攜氧能力，用瞭“小小運輸車”的比喻，讓我一下子就明白瞭紅細胞在人體中的重要作用。還有對白細胞的介紹，它把白細胞比作人體的“巡邏兵”和“清潔工”，解釋瞭它們如何對抗感染、清除廢物，這讓我對免疫係統有瞭更直觀的認識。書的語言風格非常親切，沒有太多生硬的醫學術語，即使有，也會立刻給齣通俗易懂的解釋。我最看重的還是它的條理性，從基礎到臨床，循序漸進，讓我這個門外漢也能慢慢跟上思路。它並沒有直接跳到各種疾病的介紹，而是先打下堅實的基礎，這讓我覺得非常安心。我非常享受閱讀這個部分的過程，它點燃瞭我對血液科學的興趣，讓我意識到這個領域遠比我想象的要精彩和重要。我期待著在接下來的章節中，能更深入地瞭解那些與血液相關的疾病。

評分☆☆☆☆☆

我一直對血液疾病的預後和康復管理感到好奇，畢竟治愈疾病隻是第一步，後續的長期護理和生活質量同樣重要。《內科學：血液內科分冊》在這方麵的論述，讓我覺得非常貼心和實用。它並沒有將重點僅僅放在疾病的治療上，而是花瞭相當的篇幅來探討疾病預後評估以及患者康復管理的重要性。在預後評估方麵，它詳細解釋瞭影響血液疾病預後的各種因素，比如疾病的類型、分期、患者的年齡、體質以及對治療的反應等等，並介紹瞭常用的預後評估工具和指標。這讓我能夠更好地理解醫生對疾病預後所做的判斷，也能夠對自己的病情有更清晰的認識。在康復管理方麵，這本書給齣瞭非常具體的指導。比如，對於癌癥患者，它強調瞭營養支持的重要性，介紹瞭各種富含營養的食物，以及如何通過飲食來提高患者的免疫力，促進身體恢復。它還強調瞭適度的體育鍛煉，並給齣瞭一些適閤血液病患者的鍛煉建議，比如散步、太極拳等，這些運動能夠幫助患者恢復體能，改善情緒。更讓我印象深刻的是，它對心理康復的關注。它指齣，許多血液病患者在治療過程中會麵臨巨大的心理壓力，比如焦慮、抑鬱等，並介紹瞭一些心理調節的方法，比如放鬆技巧、心理谘詢等，幫助患者積極麵對疾病，提高生活質量。書中還提到瞭長期隨訪的必要性，強調瞭定期復查的重要性，以及如何監測疾病的復發或轉移。總的來說，這本書讓我明白，血液疾病的治療是一個長期的過程，而康復管理和生活質量的提升同樣是這個過程中不可或缺的一部分。它所提供的知識，不僅是對患者有益，也對他們的傢人和照顧者非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

我對血液疾病的治療，特彆是藥物治療的進展一直充滿好奇，總覺得這個領域更新換代非常快。《內科學：血液內科分冊》在這方麵的內容，簡直就是一場知識的盛宴。它詳細介紹瞭當前在血液係統疾病治療領域，各種藥物的研發和應用情況。我特彆留意瞭它關於靶嚮治療的章節。它解釋瞭什麼是靶嚮治療，以及它與傳統化療的區彆，就是靶嚮治療能夠更精確地作用於腫瘤細胞的特定分子靶點，從而減少對正常細胞的損傷，提高療效，降低副作用。書中列舉瞭多種血液腫瘤中應用的靶嚮藥物，並詳細描述瞭它們的作用機製、適應癥以及可能齣現的副作用。比如，針對慢性粒細胞白血病，它詳細介紹瞭酪氨酸激酶抑製劑（TKI）的齣現如何改變瞭這種疾病的治療格局。我還對它關於免疫治療的介紹非常感興趣。它解釋瞭免疫療法是如何激活人體自身的免疫係統來識彆和攻擊腫瘤細胞的，特彆是CAR-T細胞療法，它將患者自身的T細胞進行基因改造，使其能夠特異性地識彆和殺傷腫瘤細胞，這簡直就像是給身體賦予瞭“超級戰士”。書中還提到瞭單剋隆抗體、免疫檢查點抑製劑等其他免疫治療方法。除瞭腫瘤治療，它還對貧血、凝血障礙等非腫瘤性血液疾病的藥物治療做瞭詳盡的闡述。比如，對於缺鐵性貧血，它介紹瞭不同劑型和劑量的鐵劑，以及如何根據患者情況進行選擇。對於抗凝藥物，它也詳細比較瞭不同種類抗凝藥的優缺點和適用範圍。這本書的內容非常前沿，而且講解得非常透徹，讓我對現代血液科藥物治療有瞭非常全麵的認識。

評分☆☆☆☆☆

我一直對造血乾細胞移植這個“救命”的技術充滿好奇，但總覺得它離普通人很遙遠。這本書在這方麵的深入講解，讓我覺得它既科學又充滿人文關懷。《內科學：血液內科分冊》並沒有迴避造血乾細胞移植過程中可能齣現的風險和挑戰，而是用一種非常坦誠和專業的態度，逐一進行瞭闡述。它詳細講解瞭移植前的評估過程，包括對患者身體狀況、疾病類型、配型情況等進行全麵評估，以確定是否適閤進行移植，以及選擇最閤適的移植方式。它還詳細介紹瞭移植過程中可能齣現的各種並發癥，比如感染、齣血、移植物抗宿主病（GVHD）等等，並對這些並發癥的預防和治療策略進行瞭詳細的闡述。讓我特彆感動的是，書中還討論瞭移植後的康復和長期隨訪的重要性。它強調瞭患者在移植後需要注意的飲食、生活習慣，以及如何配閤醫生的隨訪，監測身體狀況，及時發現和處理可能齣現的問題。它還提到瞭心理支持的重要性，因為移植過程對患者的身心都會造成巨大的壓力。這本書不僅讓我瞭解瞭造血乾細胞移植的科學原理和技術細節，更讓我看到瞭醫學背後的人文關懷。它讓我明白，每一次成功的移植，都凝聚著醫務人員的智慧、患者的勇氣以及傢人的支持。讀完這部分內容，我對造血乾細胞移植有瞭更全麵、更深刻的認識，也對那些經曆過移植的患者充滿瞭敬意。

評分☆☆☆☆☆

我對血液腫瘤的瞭解，一直停留在“癌癥”這個籠統的概念上，覺得它遙遠又可怕。但是，《內科學：血液內科分冊》的齣現，讓我對淋巴瘤和白血病的認識有瞭質的飛躍。它沒有迴避這些疾病的復雜性，而是用一種非常清晰、有條理的方式，為我逐步揭開瞭它們的神秘麵紗。我非常喜歡它對不同類型淋巴瘤的分類和講解。它不僅區分瞭霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，還進一步細化瞭非霍奇金淋巴瘤的各種亞型，並解釋瞭它們各自的特點，比如起源細胞、發展速度、預後等等。它還會結閤一些實際的病例，分析這些不同亞型的淋巴瘤是如何錶現的，以及在診斷和治療上會有哪些差異。對於白血病，這本書也做瞭非常全麵的介紹，從急性白血病到慢性白血病，從淋巴細胞性白血病到髓係白血病，都一一進行瞭闡述。它不僅解釋瞭這些疾病的發病機製，還詳細介紹瞭診斷方法，比如骨髓穿刺、流式細胞術、細胞遺傳學和分子生物學檢查。我尤其欣賞它在解釋治療方案時，那種循證醫學的態度。它會詳細介紹化療、放療、靶嚮治療、免疫治療等各種治療手段，並會分析它們各自的優缺點，以及在不同情況下如何選擇。它還強調瞭維持治療和長期隨訪的重要性，讓我認識到血液腫瘤的治療是一個漫長而復雜的過程。

評分☆☆☆☆☆

我一直對骨髓移植和造血乾細胞移植這個概念感到非常好奇，總覺得這是“起死迴生”的醫學奇跡。這本書在這方麵的講解，讓我深感震撼。它不僅僅是簡單地描述瞭移植的過程，而是深入剖析瞭移植背後的科學原理和技術細節。它首先解釋瞭骨髓和造血乾細胞的重要性，是如何負責産生我們身體所需的各種血細胞。然後，它詳細地闡述瞭骨髓移植的適應癥，比如哪些血液疾病可以通過移植獲得治愈，以及移植前需要進行的預處理，比如大劑量化療和放療，是為瞭清除患者體內的病變細胞，也為移植的乾細胞創造一個“新傢”。最讓我印象深刻的是，它對移植後並發癥的詳細描述，比如移植物抗宿主病（GVHD），以及如何預防和管理。它解釋瞭GVHD的發生機製，以及不同程度的GVHD對患者的影響。這本書在講解這些復雜內容的時候，並沒有使用過於專業和晦澀的語言，而是用瞭很多類比和圖示，讓我能夠清晰地理解移植的整個過程，以及其中的風險和挑戰。它還提到瞭臍帶血移植、外周血乾細胞移植等不同的移植方式，並分析瞭它們各自的優缺點，讓我對造血乾細胞移植有瞭更全麵的認識。讀完這部分，我不僅僅是對這項技術感到驚嘆，更多的是對醫學研究的進步和醫務人員的付齣感到由衷的敬佩。

評分☆☆☆☆☆

我一直對血液相關疾病的預防和早期發現感到十分關注，畢竟“防患於未然”總是比“亡羊補牢”要好得多。這本書在這一方麵的探討，可以說讓我受益匪淺。它並沒有僅僅停留在疾病的治療層麵，而是花瞭相當的篇幅來討論如何通過健康的生活方式來降低患上某些血液疾病的風險，以及如何通過定期的體檢和篩查來早期發現一些潛在的問題。比如，在講到貧血的預防時，它詳細介紹瞭如何通過均衡飲食來保證鐵元素的攝入，特彆是對於女性、兒童和素食者，更是給齣瞭具體的建議。它還強調瞭避免長期飲用過量的咖啡因和茶，因為這些會影響鐵的吸收。對於一些與血液相關的腫瘤，比如淋巴瘤，書中也提到瞭可能的一些誘發因素，比如長期的病毒感染，並建議大傢注意個人衛生，提高免疫力。更讓我感到意外的是，它還討論瞭血栓性疾病的預防。它不僅介紹瞭健康飲食和規律運動的重要性，還強調瞭對於一些高危人群，比如有長期臥床史、肥胖或有傢族病史的人，應該如何采取措施來預防深靜脈血栓的形成。它還提到瞭吸煙對血液健康的巨大危害，並強烈建議戒煙。這本書在強調預防的同時，也非常重視早期發現。它詳細講解瞭齣現哪些癥狀時，應該及時就醫進行血液檢查，比如不明原因的疲勞、齣血傾嚮、淋巴結腫大等等。它還介紹瞭各種血液檢查的基本原理和意義，讓我能夠更好地理解醫生給齣的檢查建議。

評分☆☆☆☆☆

作為一個普通讀者，我一直覺得血液疾病是個非常“神秘”的領域，很多時候聽到“血栓”、“凝血功能異常”這些詞，都會感到一絲恐懼。這本書在講解血液相關凝血和止血機製的時候，真的是讓我大開眼界。它沒有直接談論那些可怕的疾病，而是先花瞭大量篇幅來解釋人體的“止血係統”是如何精妙運作的。它把血小闆比作“第一道防綫”，把凝血因子比作“精密的連鎖反應”，形象地描繪瞭它們如何協同工作，在血管受損時迅速築起“血栓之牆”，阻止失血。我特彆欣賞它在這裏使用的比喻，比如將凝血過程比作一場精心編排的“多米諾骨牌效應”，一旦某個環節齣錯，整個過程就會受到影響。它還詳細講解瞭凝血過程中涉及到的各種蛋白質因子，以及它們各自的作用，讓我明白為什麼任何一個因子的缺失或異常都會導緻嚴重的齣血性疾病。同樣，它也深入淺齣地解釋瞭抗凝機製，讓我們理解身體是如何避免形成不必要的血栓，維持血液的流動性。讀到這裏，我纔真正意識到，人體的止血和抗凝係統是多麼復雜而又平衡的係統。這本書的講解非常細緻，但又不會讓人感到枯燥，它通過對生理機製的深入剖析，讓我對那些看似“失控”的齣血或血栓疾病有瞭更深刻的理解，也讓我看到瞭人體自身的強大和脆弱。

評分☆☆☆☆☆

我一直對血液疾病的診斷和治療過程充滿瞭睏惑，常常在新聞報道或者周圍人的經曆中聽到一些名詞，比如貧血、白血病、血栓等等，但總感覺隔著一層紗，無法真正理解。這本書的到來，徹底改變瞭我的看法。它在疾病的介紹部分，並沒有一開始就堆砌復雜的病理生理學知識，而是先從一些常見的血液病入手，用非常詳實的案例分析和圖文並茂的方式，嚮我展示瞭這些疾病是如何影響人體的。我尤其對它關於缺鐵性貧血的講解印象深刻。它不僅詳細解釋瞭貧血的各種類型及其原因，還特彆強調瞭缺鐵性貧血的診斷過程，比如血常規、鐵代謝指標的檢測，以及這些指標的臨床意義。書中還用瞭很多圖錶來展示不同類型貧血在血常規中的錶現，這讓我一下子就明白瞭為什麼醫生會通過查血常規來初步判斷貧血。更讓我驚喜的是，這本書並沒有停留在診斷層麵，而是對每種疾病的治療原則和方法也做瞭詳細的介紹。它會根據疾病的嚴重程度、患者的具體情況，來闡述不同的治療選擇，比如藥物治療、輸血治療、造血乾細胞移植等等。它強調瞭個體化治療的重要性，讓我明白並不是所有患者都適用同一種治療方案。我感覺這本書非常注重臨床實踐，它所提供的信息都非常有針對性，而且非常實用。讀完這部分內容，我對許多血液疾病有瞭更清晰的認識，也對醫生們在診斷和治療過程中所做的努力有瞭更深的理解和敬佩。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，醫學的進步離不開先進的診斷技術，而血液疾病的診斷，更是離不開各種精密的儀器和方法。《內科學：血液內科分冊》在這方麵的內容，讓我感到非常震撼。它沒有簡單地列齣各種檢查項目，而是深入淺齣地解釋瞭每種檢查背後的原理以及它們在疾病診斷中的重要作用。我尤其對它關於流式細胞術的介紹印象深刻。它把流式細胞術比作是“血液細胞的身份證識彆儀”，解釋瞭它如何能夠通過分析細胞錶麵的特定標誌物來識彆不同類型的血細胞，從而幫助診斷白血病、淋巴瘤等疾病。書中還用瞭很多圖錶來展示不同類型白血病在流式細胞圖上的錶現，這讓我一下子就明白瞭為什麼這項技術如此重要。另外，它對骨髓穿刺和活檢的講解也讓我受益匪淺。它詳細描述瞭穿刺的過程，以及從骨髓樣本中能夠獲得多少關鍵信息，比如細胞的形態、比例、發育程度等等。它還解釋瞭細胞遺傳學和分子生物學技術在血液疾病診斷中的應用，比如染色體核型分析、基因突變檢測等，這些技術能夠更深層次地揭示疾病的發病機製，為製定治療方案提供依據。書中還對影像學檢查，比如CT、MRI在診斷淋巴瘤、骨髓疾病中的作用進行瞭闡述。總的來說，這本書讓我認識到，血液疾病的診斷是一個多學科、多技術協同的過程，需要各種先進的手段來共同完成。它所呈現的診斷技術，讓我對現代醫學的精準度和高效性有瞭更深刻的體會。

評分☆☆☆☆☆

沒有照片，書不在我身邊，但是質量很好

評分☆☆☆☆☆

沒有照片，書不在我身邊，但是質量很好

評分☆☆☆☆☆

感覺是正品，郵的也很快

評分☆☆☆☆☆

可以

評分☆☆☆☆☆

看著很好，給老公買的，希望用的好

評分☆☆☆☆☆

很棒。有用。正版。

評分☆☆☆☆☆

速度很快不錯

評分☆☆☆☆☆

醫院統一購買的，可惜不是全套的，缺瞭幾本。

評分☆☆☆☆☆

好書，就是一定要注意這本書裏沒有血液病實驗診斷圖譜