現代心髒組織學（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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郭誌坤 著

圖書標籤:

• 心髒組織學
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• 組織學
• 醫學
• 解剖學
• 顯微鏡
• 細胞
• 組織
• 病理學
• 醫學教材

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117223096

版次：2

商品編碼：11950858

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-04-01

用紙：膠版紙

字數：633000

內容簡介

　　《現代心髒組織學(第2版)》分二十七章，其中包括心壁的一般構造、心肌細胞、心肌肥大、心肌再生、心肌細胞凋亡、心肌的時空差異、心的內分泌功能、心肌細胞連接、心傳導係統、常見實驗動物心傳導係統等內容。本次再版，變動很大?br/》由原來的25章增至27章，把“心肌肥大與心肌再生”一章分設為“心肌細胞肥大”和“心肌再生”兩章?br/》前者重點闡述瞭“參與心肌細胞肥大的相關因素”和“心肌肥大後心肌間血管的變化”；後者增加瞭大量的證據證明瞭心肌細胞增殖再生的能力。心肌乾細胞是近年來研究的熱點，結閤文獻和我們的研究成果，增設瞭第十一章“心肌乾細胞”。各章節根據掌握文獻多寡，均作瞭*新、補充和修改，如在“心髒問質”一章中，補充瞭“成縴維細胞與心肌細胞的連接、成縴維細胞的生長因子、心肌成縴維細胞的起源、內皮間質轉化、成肌縴維細胞、循環縴維細胞、成縴維細胞的分裂、分化與老化、成縴維細胞重編程為心肌細胞”等。

作者簡介

　　郭誌坤，男，河南省商丘市人。二級教授，醫學博士，華中科技大學博士生導師。先後畢業於新鄉醫學院、西安醫科大學、華中科技大學。從事心髒應用形態學和心肌再生研究30年，主持完成國傢自然科學基金項目3項，主持完成河南省21世紀創新人纔計劃、河南省重點攻關項目等重點項目6項，廳局級項目5項。獲省部級科技進步二等奬4項，三等奬4項，發錶論文296篇，其中SCI收錄論文40餘篇。齣版*作18部，其中《正常心髒組織學圖譜》、《現代心髒組織學》等專*5部。現任中國解剖學會理事、中國解剖學會人體解剖學與數字解剖學分會副主任委員、河南省解剖學會副理事長、河南省健康學會副理事長、中華醫學會會員、中國細胞生物學會會員、河南省醫用組織再生重點實驗室主任、河南省重點學科帶頭人，《解剖學報》等11傢雜誌的編委。先後被評為全國**教師、河南省**專傢、河南省**中青年骨乾教師、河南省跨世紀學術帶頭人培養對象，國務院政府津貼享受專傢等。

目錄

第一章 心壁的一般構造
第二章 心肌細胞
第三章 心肌肥大
第四章 心肌再生
第五章 心肌細胞凋亡
第六章 心肌的時空差異
第七章 心的內分泌功能
第八章 心肌細胞連接
第九章 心傳導係統
第十章 常見實驗動物心傳導係統
第十一章 心肌乾細胞
第十二章 心肌乾細胞移植
第十三章 脂肪組織源多能乾細胞的心肌分化潛能
第十四章 心肌細胞培養
第十五章 心髒問質
第十六章 心的血管
第十七章 心的淋巴管
第十八章 心的神經
第十九章 界脊的組織構造
第二十章 心房間的縴維聯係
第二十一章 腱索與心室條索
第二十二章 中心縴維體與Todaro腱
第二十三章 心瓣膜
第二十四章 心肌袖
第二十五章 心肌橋
第二十六章 主動脈
第二十七章 心包
附錄Ⅰ 中英文詞匯錶
附錄Ⅱ 心正常參考值
附錄Ⅲ 人和常用實驗動物血壓、心率特點比較

前言/序言

《心之形：解構跳動之源》 在人體的宏偉交響樂中，心髒無疑是最為核心的演奏傢，它以永不停歇的節律，維係著生命的脈搏。當我們追溯這枚生命之泵的奧秘，深入探究其微觀世界的精妙結構，便能領略到生命能量湧動的源泉。《心之形：解構跳動之源》正是這樣一本緻力於為您呈現心髒微觀世界壯麗畫捲的著作。它並非僅僅是一部圖譜，更是一次深入心髒組織學殿堂的旅程，旨在揭示每一個細胞、每一條縴維如何協同工作，共同譜寫生命的贊歌。 本書將帶領讀者穿越心肌細胞的邊界，探索心內膜的細膩紋理，感受心外膜的堅韌保護，並深入瞭解心血管係統如何構建起生命運轉的動脈與靜脈網絡。我們將不僅僅停留在“看”的層麵，更注重“理解”——理解這些結構在生理功能中的關鍵作用，理解它們如何適應生命的需求，理解當這些結構發生病變時，生命之歌又將如何奏響哀婉的變奏。 第一章：心肌的基石——心肌細胞的微觀形態與功能 本章將是您認識心髒微觀世界的起點。我們首先聚焦於心髒最基本的功能單位——心肌細胞。您將有機會近距離觀察心肌細胞的形態特徵，包括其多核的特點、橫紋的清晰可見，以及肌原縴維的排列方式。我們將深入探討肌原縴維的組成，理解肌動蛋白和肌球蛋白的精妙相互作用如何驅動每一次有力的收縮。 更重要的是，我們將剖析心肌細胞的電生理特性。閏盤（intercalated discs）將是本章的重點，您將瞭解到這種特殊的細胞連接在心肌細胞之間傳遞興奮信號的重要性，正是它們，使得心髒能夠以一個整體的、協調的方式進行跳動。我們將解析動作電位的形成和傳播機製，揭示心肌細胞為何能夠自發地産生節律性興奮，以及這種興奮如何有效地在整個心髒中擴散。 此外，我們還將探討心肌細胞的能量代謝。心髒是人體中最為耗能的器官之一，本章將解釋心肌細胞如何通過氧化磷酸化高效地産生ATP，以滿足其持續不斷的能量需求。您將瞭解綫粒體在心肌細胞中的數量之龐大，以及脂肪酸和葡萄糖等能量底物如何被有效地轉化為驅動心跳的動力。 第二章：內層守護——心內膜的精細結構與生理屏障 從宏觀的心室腔壁，我們逐步深入到心髒的最內層——心內膜。本章將詳細描繪心內膜的組成，重點關注其內皮細胞層。您將看到，心內膜的內皮細胞並非簡單的鋪路石，它們具有重要的生理功能。我們將探討內皮細胞如何維持血液的流動性，通過分泌血管舒張物質和收縮物質來調節血管張力，以及在血栓形成和炎癥反應中扮演的角色。 此外，我們還將關注心內膜下層的結締組織。這層組織為內皮細胞提供瞭支撐，並且富含彈性和膠原縴維，賦予瞭心內膜一定的強度和彈性，使其能夠承受心髒內部巨大的壓力變化。您將瞭解到，心內膜的完整性對於防止血液凝結在心髒腔內至關重要，任何心內膜的損傷都可能引發嚴重的健康問題。 本章還將簡要觸及瓣膜的形成。心髒的四種瓣膜（主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣）都是由心內膜嚮內翻褶形成的，它們是確保血液單嚮流動的精密結構。我們將初步瞭解瓣膜的組織學構成，為後續章節更深入的探討奠定基礎。 第三章：外層鎧甲——心外膜的保護與營養支持 包裹著心髒外部的是一層堅韌的保護性外衣——心外膜。本章將揭示心外膜的結構層次，包括漿膜層和心外膜下層。您將看到，心外膜的漿膜層能夠分泌少量漿液，減少心髒在跳動時與周圍組織的摩擦，保證心髒的順暢運轉。 心外膜下層則富含結締組織，包括大量的膠原縴維和彈力縴維，這賦予瞭心外膜強大的機械支撐能力，能夠有效保護心髒免受外界的損傷。更重要的是，心外膜下層富含血管和神經。我們將詳細介紹貫穿於心外膜的冠狀動脈及其分支，它們是如何為跳動的心肌提供源源不斷的氧氣和營養物質的。同時，您也將瞭解到自主神經係統是如何通過支配心外膜的神經縴維，來調節心率和心肌收縮力的。 此外，我們還將探討心外膜在心髒疾病中的作用。例如，心外膜的炎癥（心包炎）會影響心髒的正常搏動，而心外膜的脂肪沉積也可能與某些心髒疾病相關。 第四章：生命的管道——心血管係統的構建與維持 心髒作為血液循環的中樞，其功能的正常發揮離不開與之相連的龐大心血管網絡。本章將帶領您從微觀層麵認識動脈、靜脈和毛細血管的組織學特點。 我們將詳細比較動脈和靜脈的結構差異。動脈的管壁為何如此厚實，富含彈性縴維和平滑肌？這與它們承受高壓血液的使命息息相關。我們將分析動脈內膜、中層和外膜的組成，以及不同類型動脈（如彈力型動脈和肌型動脈）的細微差彆。 相比較而言，靜脈的管壁則相對薄弱，彈性縴維和肌層也較少。我們將探討靜脈瓣的作用，以及它們如何幫助血液剋服重力，有效地迴流心髒。 而毛細血管，這一連接動脈和靜脈的微小管道，將是本章的另一個焦點。您將看到毛細血管僅由一層內皮細胞構成，這為血液與周圍組織之間的物質交換提供瞭極大的便利。我們將深入瞭解毛細血管的類型（如連續型、有孔型和不連續型），以及它們在不同組織中如何適應其特定的功能需求。 第五章：跳動之律——心髒傳導係統的組織學基礎 心髒的跳動並非雜亂無章，而是由一個高度有序的電生理係統精確調控的。本章將深入探討心髒傳導係統的組織學構成，揭示“心髒起搏器”的工作原理。 我們將從竇房結（SA node）開始，這個位於右心房的小區域，為何能夠自主地産生並發齣電衝動？您將瞭解到竇房結細胞獨特的去極化和復極化機製。 接著，我們將追蹤電衝動在房室結（AV node）的傳遞。房室結為何會對衝動進行短暫的延緩？這一延緩對於保證心房和心室的協同收縮至關重要。 然後，我們將觀察希氏束（Bundle of His）及其分支（束支）。這些特殊的傳導縴維是如何將電信號高效地傳遞到心室的各個區域的？您將看到束支周圍的浦肯野縴維（Purkinje fibers）的形態特徵，以及它們是如何引發心室肌的大範圍同步收縮的。 本章將通過精細的組織學圖像和圖示，清晰地展示這些傳導通路，幫助您理解電信號如何在心髒中傳遞，從而引發每一次強有力的心跳。 第六章：動態的支撐——心髒瓣膜的結構與機製 心髒瓣膜是維持血液單嚮流動不可或缺的精密裝置。本章將以細緻的視角，剖析心髒四種瓣膜的組織學結構和功能機製。 您將瞭解到，瓣膜的基質主要由緻密的結締組織構成，富含膠原縴維，這賦予瞭瓣膜強大的抗拉強度，使其能夠承受巨大的血流衝擊。同時，瓣膜的錶麵覆蓋著一層特殊的心內膜，這層內皮細胞具有光滑的錶麵，有助於減少血液與瓣膜的摩擦。 我們將詳細探討瓣膜的構成，包括瓣葉、瓣環和附著於瓣葉的腱索（chordae tendineae）以及乳頭肌（papillary muscles）。腱索和乳頭肌的協同作用，將防止瓣葉在心室收縮時過度內翻，從而避免血液返流。 本章還將觸及瓣膜的功能性改變。例如，瓣膜增厚、鈣化或脫垂，都可能導緻瓣膜關閉不全或狹窄，從而影響心髒的泵血效率，並可能引發一係列的心髒疾病。 第七章：心髒的微血管網絡——冠狀動脈與心肌的血液供應 心髒本身也需要強大的血液供應來維持其巨大的能量消耗。本章將聚焦於為心肌提供養分的精細網絡——冠狀動脈係統。 您將有機會仔細觀察冠狀動脈及其分支的管壁結構，瞭解它們如何分布於心肌的各個層次，並最終延伸到心肌縴維之間。我們將探討這些血管的內皮細胞、平滑肌細胞和結締組織如何共同維持血管的彈性和收縮能力，以適應身體不同狀態下的血流需求。 本章還將深入探討毛細血管在心肌中的作用。這些微小的血管是如何與心肌縴維緊密接觸，實現氧氣和營養物質的交換，以及二氧化碳和代謝廢物的排齣？您將看到毛細血管密度對心肌功能的重要性。 此外，我們還將簡要介紹淋巴管和神經在心肌中的分布，它們在維持心肌微環境的穩定和傳導神經信號方麵也發揮著不可或缺的作用。 《心之形：解構跳動之源》 是一次對生命的敬畏之旅，它將帶您深入心髒微觀世界的奇妙之處。通過對組織學結構的細緻解讀，您將更深刻地理解心髒作為生命之泵的精密與強大，以及生命本身所蘊含的無限奧秘。這本書不僅是心髒學研究者的寶貴參考，更是每一個對生命運作機製充滿好奇的讀者的啓濛之作。它將幫助您以全新的視角，去審視那顆在胸腔中跳動不息的，承載著無限生命力的心髒。

評分☆☆☆☆☆

收到《現代心髒組織學（第2版）》這本書，我的第一反應就是它的分量十足，不僅僅是紙張的厚度，更是內容的深度。對於一位正在進行心髒相關基礎研究的博士生來說，這本著作簡直是殿堂級的存在。書中關於心髒細胞外基質的組成、功能及其在心髒重塑中的作用的論述，極具前瞻性。作者們對不同類型的成縴維細胞、它們在病理條件下如何響應以及如何影響心髒功能的改變，提供瞭非常詳盡的分析。我特彆關注的是關於心髒微循環的組織學研究，書中對血管內皮細胞、周細胞以及其他微血管周圍細胞的詳細描繪，以及它們在維持心髒血液供應和營養傳遞中的作用，給瞭我很多啓發。此外，本書對一些新興的組織工程學技術在心髒修復領域應用的前景進行瞭展望，這對於我正在進行的細胞移植研究非常有價值。不得不提的是，書中的參考引用列錶異常詳盡，囊括瞭大量裏程碑式的研究，為我進一步的文獻檢索和學術探索提供瞭絕佳的起點。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的是給我打開瞭一扇新世界的大門！我本來對心髒方麵的知識瞭解得就比較淺薄，這本《現代心髒組織學（第2版）》簡直就像一本寶藏，讓我對心髒這個奇妙的器官有瞭全新的認識。書中的插圖和圖錶設計得非常精美，清晰地展示瞭心髒各個部分的細微結構，從宏觀的心肌細胞排列到微觀的細胞器形態，都描述得繪聲繪色，栩栩如生。我最喜歡的是它對不同類型的心肌細胞功能和特性的詳細解讀，以及它們是如何協同工作來維持心髒強大的泵血功能的。讀完這部分，我纔真正體會到心髒工作的復雜與精妙。而且，書中還涉及瞭許多與心髒疾病相關的組織學變化，這對我理解一些常見的心髒病發病機製非常有幫助。比如，關於心肌肥厚和縴維化的組織學錶現，書中給齣瞭非常直觀的圖示和深入的解釋，讓我能更容易地將理論知識與臨床錶現聯係起來。即使是像我這樣非專業背景的讀者，也能感受到作者的用心良苦，文字通俗易懂，但又不失專業深度，真正做到瞭科普與學術的完美結閤。我真的迫不及待地想繼續深入閱讀下去，探索心髒更深層的奧秘。

評分☆☆☆☆☆

這次閱讀《現代心髒組織學（第2版）》的體驗，讓我對“深入淺齣”這個詞有瞭全新的理解。我是一名醫學院的學生，在學習心髒的解剖和生理學時，常常會遇到一些難以理解的微觀結構。這本書就像一位經驗豐富、循循善誘的老師，一步步地引導我走進心髒微觀世界的奇妙之旅。書中對心肌細胞膜上的各種離子通道、肌漿網的結構和功能，以及兩者如何協同作用産生收縮力的描述，簡直是教科書級彆的講解。我尤其喜歡書中關於心髒瓣膜組織學形態和功能的章節，它不僅解釋瞭瓣膜的構成，還詳細闡述瞭瓣膜在血液流動中的力學作用，以及一些瓣膜疾病在組織學層麵的錶現。這種將結構與功能緊密結閤的講解方式，讓我對心髒的認識不再停留在錶麵，而是能夠深入到每一個細胞、每一個分子層麵。即使是對於一些相對枯燥的組織學名詞，書中也通過生動的類比和形象的比喻，讓它們變得鮮活起來。我已經將這本書中的很多插圖和錶格都摘抄瞭下來，作為我復習的重要資料。

評分☆☆☆☆☆

作為一名退休多年的心髒外科醫生，我一直懷念著那些在手術颱上與心髒搏鬥的日子。這次偶然翻閱《現代心髒組織學（第2版）》，仿佛讓我重拾瞭當年的激情與嚴謹。《現代心髒組織學（第2版）》這本書，雖然我早已離開瞭臨床一綫，但它所展現齣的心髒組織學的精細入微，依舊讓我嘆為觀止。書中關於心肌細胞的超微結構，比如肌原縴維、綫粒體、肌漿網等的描述，簡直是把我帶迴到瞭顯微鏡下觀察的那個時代。那些我曾經在手術中觸摸過、切開過的組織，如今在書中被如此細緻地解析，讓我對它們有瞭更深刻的理解。書中對心肌細胞間連接的詳細闡述，尤其是縫隙連接和橋粒的功能，讓我重新認識到它們對於心髒整體收縮協同性的重要性。而且，關於心髒缺血再灌注損傷的組織學變化，書中描述得十分生動，那些細胞凋亡、炎癥反應的細節，勾勒齣瞭生命在逆境中的脆弱與頑強。這本書讓我再次感受到醫學的魅力，即便是我這樣的老醫生，也能從中獲得新的啓迪。

評分☆☆☆☆☆

作為一個常年與病理樣本打交道的病理醫生，我一直在尋找一本能夠真正觸及心髒組織學前沿的參考書。《現代心髒組織學（第2版）》的齣現，可以說是一場及時雨。它不僅係統地梳理瞭心髒組織學的經典內容，更重要的是，它緊跟時代步伐，納入瞭大量最新的研究成果和技術進展。書中關於心髒乾細胞、心肌再生以及新型生物材料在心髒修復中的應用等章節，讓我耳目一新。作者們引用的文獻也都是業內頂尖的期刊，論證嚴謹，數據詳實，為我的科研工作提供瞭寶貴的參考。我尤其欣賞書中對一些復雜概念的闡述方式，例如，對於心髒電子傳導係統的組織學基礎，書中通過多角度的圖像和詳細的圖解，將原本抽象的電生理過程具象化，使得理解起來不再是難事。此外，本書在組織病理學的鑒彆診斷方麵也給瞭我很大的啓發，一些罕見心髒病變的組織學特徵描述得非常到位，這對於提高我的臨床診斷水平無疑是雪上加霜。總的來說，這本書絕對是我案頭必備的工具書之一，它極大地拓寬瞭我的視野，也為我未來的研究方嚮指明瞭新的可能性。