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夏晓波，赵桂秋 著

图书标签:

• 眼科学
• 实习
• 医学
• 临床
• 学习
• 指南
• 教学
• 眼科
• 医学教育
• 学生

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117217804

版次：1

商品编码：11970925

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　《眼科学实习指导》共20章，首先从实习医师和住院医师进入眼科实习和学习时的心理素质培养开始，作者夏晓波分别阐述了：①眼科的病史采集及病历书写；②眼球及附属器的一般检查和特殊检查的适应证、禁忌证、操作方法及程序、注意事项；③眼部给药方法；④眼科激光手术等治疗技术的适应证、禁忌证、操作方法、术后处理、注意事项；⑤眼库技术；⑥低视力助视器的验配方法等。本书从临床实用出发，不仅概述了眼科学的基本理论、基础知识，还着重详细介绍了眼科临床常用的诊疗方法及临床逻辑思维。本书的特色是帮助实习医师和住院医师快速从眼科学理论学习转变到临床实践，完成从理论到实践的升华，并初步建立临床思维模式。此外，本书围绕眼科临床实习中可能遇到的问题，并参考执业医师考试中临床技能考试内容的要求以及临床技能大赛的要求进行编写，尽力使《眼科学实习指导》既能作为实习医师和住院医师“基本理论、基础知识、基本技能”培训的指导性教材，同时又能反映现代眼科学“新知识、新技术、新观念、新方法”。

目录

第一章 概述
第一节 眼科学科特点及实习目的
第二节 眼科实习医师及住院医师的职责及实习的基本要求
一、实习医师及住院医师的职责
二、眼科实习的基本要求
第三节 教育和训练
第四节 如何应对挑战和压力
一、压力产生的因素
二、压力的个人表现
三、如何应对早期挫折和压力
第五节 医学伦理方面的思考
第六节 注意事项
第二章 病史
第一节 病史采集的目的
第二节 病史采集的方法
第三节 病史组成
第四节 注意事项
第三章 视功能检查
第一节 中心视力
一、概述
二、远视力、近视力及其他视力检查
三、婴幼儿视力检查
四、常见异常检查结果的解读
第二节 其他视功能
一、对比敏感度
二、色觉
三、暗适应
四、立体视觉
五、视觉电生理检查
第三节 视野
一、概述
二、视野计及其检查法
三、视野检查注意事项
四、自动视野检查结果分析
五、常见视野缺损
第四章 屈光检查
第一节 概述
一、初始阶段
二、精确阶段
三、终结阶段
第二节 仪器设备
第三节 客观验光
一、电脑验光
二、模型眼检影验光练习
三、检影验光
四、静态检影验光
第四节 主觉验光
第五节 调节检查与老视眼验配
一、负镜法测量调节幅度
二、融像性交叉柱镜检查法
三、MEM动态检影法检查
四、正负相对调节检查
五、调节 灵活度检查
六、老视眼验配
第六节 角膜接触镜验配
第七节 眼镜处方要点
一、一般原则
二、配镜原则分类
第八节 波前像差检查
一、波前像差检查仪概述
二、iTrace视功能检查仪
第九节 镜片的离焦检查
一、目视式顶焦度计
二、全自动电脑顶焦度计
第五章 眼动检查
第一节 斜视术语
第二节 眼动检查术语
第三节 眼外肌功能概述
第四节 眼动检查
一、单眼运动检查
二、双眼运动检查
三、娃娃头试验
四、牵拉试验
五、歪头试验
六、Parks三步法
第五节 眼位检查
一、遮盖一去遮盖试验
二、交替遮盖试验
三、角膜映光法
四、三棱镜加遮盖法
五、Maddox杆加三棱镜法
六、Maddox双棱镜法
七、双Maddox杆法
八、眼底照相检查旋转斜视
九、同视机检查法
第六节 双眼视功能检查
一、Worth四点试验
二、Bagolini线状镜法
三、红玻璃片法
四、4三棱镜试验
五、后像试验
六、复视像检查
七、Hess屏检查
八、同视机检查
九、运动融合储备力检查
十、立体视觉检查
第七节 其他检查
一、注视性质检查
二、眼球震颤检查
第六章 瞳孔检查
第一节 解剖
第二节 瞳孔评价
第三节 异常瞳孔
第四节 注意事项
第七章 外眼检查
第一节 眼睑检查
一、检查目的
二、检查方法
三、注意事项
第二节 泪腺检查
一、检查目的
二、检查方法
三、结果判断
四、注意事项
第三节 泪道检查
一、检查目的
二、检查方法
三、结果判断
四、注意事项
第四节 泪道探通
一、检查目的
二、检查方法
三、结果判断
四、注意事项
第五节 眼球检查
一、检查目的
二、检查方法
三、结果判断
四、注意事项
第六节 眼眶检查
一、检查目的
二、检查方法
三、注意事项
第七节 婴幼儿外眼检查
第八章 裂隙灯检查
第一节 概述
第二节 检查方法
第三节 眼部各结构的裂隙灯检查技巧
第四节 注意事项
第九章 眼前节检查
第一节 概述
第二节 眼表检查
一、结膜检查
二、巩膜检查
三、泪膜检查
四、角膜检查
第三节 前房检查
一、周边及中央前房深度测量
二、房水的混浊程度检查
第四节 虹膜及睫状体检查
第五节 晶状体及前部玻璃体检查
一、晶状体及前部玻璃体常规检查
二、晶状体的特殊检查
第十章 眼压测量
第一节 概述
第二节 临床常用的眼压测量方法
一、指测法
二、Goldmann压平眼压计测压法
三、Perkins手持压平眼压计测压法
四、Schi6tz眼压计测压法
五、非接触式眼压计测压法
六、动态轮廓眼压计
七、24小时昼夜眼压监测
第三节 青光眼诱发试验
一、暗室俯卧试验
二、饮水试验
第十一章 眼后节检查
第一节 概述
第二节 散瞳
第三节 解剖标志
第四节 仪器
一、直接检眼镜
二、间接检眼镜
三、前置镜
四、全视网膜镜
五、三面镜
第五节 眼底记录
一、眼底图的绘制方法
二、眼底图的颜色标志
第六节 正常眼底及其变异
一、视盘
二、视网膜血管
三、黄斑部
四、视网膜
五、正常的视网膜变异
第七节 眼后节影像学检查
一、儿童数字化广域成像系统
二、眼底彩色照相
三、眼底光学相干断层成像
四、眼部A—B超声波检查
五、眼血流图
六、海德堡视网膜断层扫描仪
七、GDx VCC偏振激光扫描仪
八、眼底荧光素血管造影
九、吲哚菁绿脉络膜血管造影
十、海德堡OCT、FFA和ICGA一体机简介
十一、多光谱眼底照相
十二、OCT血管造影
第十二章 眼科特殊影像学检查
第一节 概述．
第二节 眼科特殊影像学的正常图像及异常图像解读
第三节 眼科特殊影像学检查的注意事项．
第十三章 视觉电生理检查
第一节 概述
一、视觉电生理产生机制
二、视觉电生理检查的临床意义
第二节 仪器及方法-
一、仪器
二、方法．
第三节 视觉电生理检查的正常及异常解读
一、正常
二、异常解读
第四节 注意事项．
第十四章 眼部病理检查
第一节 眼科病理技术方法
一、眼科活体组织常规病理制片
二、眼科病理常规染色
三、眼科病理特殊制片
第二节 眼科病理微生物检查
一、标本取材
二、眼科微生物标本培养
第三节 遗传物质提取
一、DNA标本采集
二、RNA标本采集
第十五章 常见眼科急诊
第一节 眼外伤
一、概述
二、眼球钝挫伤
三、外伤性前房积血
四、眼球破裂伤
五、眼球穿通伤
六、眼内异物
七、眼睑裂伤
八、泪小管断裂伤
九、视神经挫伤
十、电光性眼炎
十一、化学伤和热烧伤
第二节 眼部感染
一、感染性结膜炎
二、感染性角膜炎
三、新生儿脓漏眼
四、眶蜂窝织炎
五、眼内炎
第三节 其他急性眼病
一、急性闭角型青光眼
二、视网膜中央动脉阻塞
三、孔源性视网膜脱离
四、前部缺血性视神经病变
五、视神经炎
第十六章 药物治疗
第一节 概述
一、眼科用药的药效学
二、眼科药物动力学
第二节 眼科常用药物
一、抗感染药
二、抗炎药物
三、散瞳剂和睫状肌麻痹剂
四、青光眼用药
五、人工泪液和眼用润滑剂
六、血管收缩剂和减充血剂
第三节 给药途径
一、滴眼剂
二、眼周注射
三、眼内注射
四、全身治疗
第四节 注意事项
第十七章 眼科激光治疗
第一节 概述
第二节 青光眼的激光治疗
一、激光周边虹膜切除术
二、激光周边虹膜成形术
三、激光小梁成形术
四、激光滤过手术
五、睫状体光凝术
六、激光断线
七、激光治疗恶性青光眼
第三节 白内障的激光治疗
一、激光治疗后发性白内障
二、激光治疗囊袋阻滞综合征
三、激光治疗囊袋收缩综合征
四、激光治疗晶状体后囊皱褶
第四节 眼底病激光治疗概述
第五节 眼底病激光治疗各论
一、全视网膜激光光凝
二、区域性播散激光光凝治疗
三、黄斑水肿激光光凝治疗
四、视网膜裂孔激光光凝治疗
五、早产儿视网膜病变激光光凝治疗
六、脉络膜新生血管膜激光光凝治疗
七、经瞳孔温热疗法
八、光动力疗法
第六节 泪道病的激光治疗
第十八章 眼库
第一节 概述
第二节 保存液
第三节 取材
第四节 保存方法
第五节 注意事项
第十九章 低视力助视器验配
第一节 概述
第二节 近距的放大方法
一、近用助视器放大作用原理
二、近用助视器常见类型
三、近用助视器的验配
四、近用助视器使用训练
第三节 远距放大系统
一、望远镜的原理和类型
二、低视力康复常用的望远镜类型
三、望远镜的验配
四、望远镜的使用训练
五、远用电子助视器
第四节 中心视野缺损者的处理方法
第五节 周边视野缺损的处理方法
第六节 对比敏感度下降和眩光的处理方法
一、照明
二、对比敏感度
三、眩光
四、滤光镜
五、滤光镜的验配
六、滤光镜验配流程
第二十章 伪盲检查
第一节 伪盲的临床特征
第二节 伪盲的相关检查及结果判定
一、伪装单眼视力减退
二、伪装单眼全盲
三、伪装双眼全盲
第三节 伪盲的相关法律问题
第四节 注意事项

眼科学实习指导：开启临床实践的智慧之门 这是一本专为即将踏入眼科临床实践的医学生、规培生和年轻医师量身打造的实用指南。它并非一本枯燥的理论教科书，而是承载着丰富临床经验与严谨学术知识的桥梁，旨在帮助您在最短的时间内，以最扎实的方式，掌握眼科临床诊疗的核心技能，顺利完成眼科实习的每一个阶段，并为未来的职业生涯奠定坚实的基础。 本书的编写理念源于对临床实践中常见困惑与挑战的深刻洞察。我们深知，从书本走向临床，从理论走向实践，是每一位医者成长过程中必经的蜕变。而眼科学，作为一门高度依赖临床技能和经验的学科，更需要系统性的指导和循序渐进的训练。本书正是基于这一需求，将复杂的眼科知识体系化、条理化，并通过大量详实的案例和操作步骤，将抽象的医学原理转化为具体的临床行动。 内容全面，紧贴临床一线 本书涵盖了眼科实习期间您将接触到的大部分核心内容，力求做到精炼而不失全面。我们将眼科疾病按照系统和病种进行了科学的划分，从眼睑、结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜、视神经到晶状体、玻璃体、眼内屈光系统，乃至眼眶和眼外肌，为您逐一梳理。每一个章节都围绕着疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则以及预后评估进行深入阐述。 诊断篇：炼就“火眼金睛” 在诊断篇，我们将重点放在如何准确、高效地进行眼科检查。从视力、视野、色觉、眼压、瞳孔反射等基础检查，到裂隙灯显微镜检查中对眼部前段结构（如角膜、房角、虹膜、晶状体）的细致观察，再到眼底镜检查（包括间接检眼镜和直接检眼镜）中对玻璃体、视网膜、视神经的评估，本书都提供了详细的操作步骤、注意事项以及典型的病变图像解析。 我们特别强调了常用诊断仪器（如角膜地形图仪、光学相干断层扫描仪（OCT）、眼底荧光造影仪、超声生物显微镜（UBM）等）的使用方法和临床意义，并结合丰富的真实病例，指导您如何解读检查结果，将影像学信息转化为诊断依据。例如，在角膜病章节，我们会详细介绍如何通过裂隙灯检查和角膜地形图来诊断角膜溃疡、角膜缘炎、角膜营养不良等，并结合OCT图像帮助您评估角膜的厚度和形态变化。在视网膜病章节，我们会指导您如何识别糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜脱离的典型表现，并结合眼底荧光造影的图像，分析其病变机制和严重程度。 治疗篇：掌握“治病救人”的艺术 在治疗篇，本书将理论与实践相结合，重点讲解眼科常见疾病的药物治疗、物理治疗以及手术治疗。对于药物治疗，我们将按照药物类别、作用机制、适应症、禁忌症、用法用量及不良反应进行详细介绍，并给出临床常用眼药水的正确使用方法，以及滴眼药水、涂眼膏的技巧，帮助您规避常见错误，提高用药依从性。 在手术治疗方面，本书并未直接教授复杂的显微外科技术，而是侧重于常见手术的术前准备、术中关键步骤的理解、术后护理以及并发症的防治。例如，在白内障手术章节，我们会介绍不同类型白内障的超声乳化、小切口囊外摘除等手术的流程，以及人工晶体植入的原则。在青光眼手术章节，我们会讲解小梁切除术、睫状体冷冻术等手术的基本原理和操作要点。对于眼科实习者而言，理解手术流程、掌握术后管理至关重要。 常见疾病的深度解析 本书将眼科实习中最为核心和常见的疾病进行深度解析，包括但不限于： 屈光不正与视功能异常： 近视、远视、散光、老视的屈光检查与验配原则，弱视的诊断与治疗，斜视的类型与矫正方法。 眼睑疾病： 睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿、倒睫、眼睑下垂的诊断与治疗。 结膜疾病： 急性结膜炎、慢性结膜炎、过敏性结膜炎、沙眼、翼状胬肉的临床特点与防治。 角膜疾病： 角膜炎（细菌性、病毒性、真菌性）、角膜溃疡、角膜变性、角膜损伤的诊治。 青光眼： 原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼的诊断、分型及治疗策略。 白内障： 各型白内障的临床表现、手术指征及术后管理。 视网膜疾病： 糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜血管性疾病、视网膜脱离的诊断与治疗。 视神经疾病： 视神经炎、视神经萎缩、视神经乳头水肿的鉴别诊断。 葡萄膜炎： 前葡萄膜炎、中葡萄膜炎、后葡萄膜炎的诊断和治疗原则。 眼外伤： 球内异物、眼睑裂伤、角膜穿通伤、眼球破裂的急诊处理与后续治疗。 技能训练与案例分析 本书不仅仅是知识的罗列，更是实践技能的培养皿。每个章节都穿插了大量的临床病例分析，通过真实或模拟的病例，引导您如何从病史询问、体格检查入手，逐步缩小诊断范围，最终做出准确的诊断。我们强调“问诊的艺术”，指导您如何通过有效的问诊，获取关键信息。 同时，书中还提供了“实习生必掌握的操作技能”清单，并附有详细的操作流程和注意事项。例如，如何规范地进行裂隙灯检查，如何正确使用滴眼剂，如何进行眼压测量，如何协助进行眼底检查等。这些技能是眼科实习的基石，本书将帮助您从新手快速成长为熟练的操作者。 问题导向，解决实际困难 本书的编写团队深谙眼科实习过程中可能遇到的各种“疑难杂症”。因此，在内容组织上，我们特别注重“问题导向”。在每个章节的末尾，我们会提炼出实习生最容易遇到的“常见问题与解答”，例如：“为什么裂隙灯检查时，患者会感到不适？”“如何判断角膜溃疡是否进展？”“白内障术后视力不佳的原因有哪些？”等等，力求为您的临床实践提供直接的指导和帮助。 风格严谨，语言流畅 本书的语言风格力求严谨、准确、流畅，避免使用过于晦涩或不专业的术语。我们采用清晰的逻辑结构，辅以图表、流程图等多种形式，使知识更易于理解和记忆。每一个医学术语的运用都经过审慎考量，力求符合最新的医学规范。 展望未来 拥有《眼科学实习指导》，您将不再是茫然的探索者，而是胸有成竹的实践者。本书不仅能助您顺利完成眼科实习，更能为您打下坚实的临床基础，激发您对眼科学更深层次的探索兴趣。我们相信，通过本书的学习和实践，您将能够自信地面对眼科的临床挑战，成为一名优秀的眼科医师，为守护光明贡献自己的力量。 这本《眼科学实习指导》不仅仅是一本书，更是您眼科临床实践道路上最值得信赖的伙伴，是您从一名医学生迈向一名合格眼科医师的有力阶梯。我们诚挚地邀请您翻开它，一同开启眼科学的奇妙旅程。

评分☆☆☆☆☆

我拿到这本《眼科学实习指导》时，首先被它厚实的质感和精美的封面设计所吸引。虽然我不是医学专业人士，但我对眼科的兴趣由来已久，尤其是那些关于视力矫正和眼部健康的书籍。我一直好奇，眼科医生在面对不同病症时，是如何一步步进行诊断和治疗的。这本书的“实习指导”这几个字，让我联想到它可能包含了很多临床实践中的案例分析和操作流程。我设想书中会详细讲解各种眼科检查的步骤，比如如何使用裂隙灯检查，如何进行眼压测量，以及如何解读眼底照片。对于我这样一个对这些专业术语感到陌生的人来说，如果书中能配上大量的图片和流程图，详细说明每一步操作的要点和注意事项，那就太有帮助了。我尤其想了解，对于一些常见但又容易被忽视的眼科问题，比如干眼症、麦粒肿等，书中会给出怎样的防治建议。甚至，书中是否会涉及一些基础的眼科手术的原理和过程介绍，哪怕只是理论上的阐述，也能满足我强烈的好奇心。我希望这本书能够将那些遥远、专业的眼科知识，以一种循序渐进、易于理解的方式呈现出来，让我能够窥见眼科医生工作的真实面貌，并且从中学习到一些保护眼睛的实用方法。

评分☆☆☆☆☆

这本《眼科学实习指导》就像是我打开眼科学世界的一扇窗，虽然我不是专业的医学生，但作为一名对人体奥秘充满好奇的普通读者，我一直觉得眼睛是人体最迷人的器官之一。这本书的标题本身就透着一种严谨和实用，我想象着书中会详细讲解眼睛的结构，从晶状体到视网膜，每一个部分的名称、功能，甚至可能还有相关的病理学知识。我特别期待能看到关于眼科常见疾病的介绍，比如近视、远视、散光，以及更复杂的白内障、青光眼等。书中是否会包含一些基础的检查方法，比如视力测试、眼底镜检查的原理和步骤？我希望能从中了解到如何初步判断一些眼部不适，哪怕只是一个大概的方向。另外，实习指导这个词让我联想到书中可能还会提供一些实际操作的指导，比如如何在模拟环境中进行眼科器械的使用，或者是在老师的指导下观察和学习。作为普通人，我很难有机会接触到真实的医疗场景，所以，如果这本书能够以通俗易懂的方式，将眼科的临床实践过程展现出来，那对我来说将是极其宝贵的。我脑海中浮现出书中可能会有大量的插图和图表，生动地展示眼球的解剖结构，以及各种疾病的病变过程。这种视觉化的学习方式，对我这样非医学背景的读者来说，会大大降低理解的门槛。

评分☆☆☆☆☆

拿到《眼科学实习指导》这本书，我的第一感觉就是它充满了知识的厚重感和实践的温度。虽然我并非眼科领域的专业人士，但作为一个对人体奥秘充满好奇的读者，我一直对眼睛这个精妙的器官充满敬畏。我脑海中勾勒出的这本书，应该是一部详尽的指南，它会从最基本的眼球结构讲起，深入到视网膜、晶状体、角膜等各个部分的精细运作。我尤其希望书中能够详细地介绍各种眼部常见疾病的诊断和治疗过程。想象一下，书中可能会通过大量的图例和案例分析，来解释白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病是如何发展、如何通过检查来发现，以及最终是如何进行干预和治疗的。我特别想知道，书中是否会涉及一些眼科的临床操作技巧，比如如何进行验光，如何使用眼底相机，以及在实际实习中可能遇到的各种挑战和应对方法。这本书的“实习指导”的定位，让我觉得它可能不仅仅是理论的堆砌，而是更侧重于实践操作和临床思维的培养。我期待它能够用一种既严谨又不失生动的方式，带领我走进眼科的临床世界，让我对这个领域有更深刻的理解和认识。

评分☆☆☆☆☆

《眼科学实习指导》这个书名，对我来说就像是一份探索眼科世界的藏宝图。我不是医学专业的学生，但我一直被眼睛的复杂性和眼科医学的精妙所吸引。我猜想这本书会是一本非常实用的入门读物，它或许会从眼球最基础的构造开始，一层层地揭示眼睛如何工作，光线如何在大脑中形成图像。我特别期待书中能够详细阐述一些与日常生活息息相关的眼科知识，例如近视、远视、散光的成因和矫正方法，以及如何科学地保护视力。更进一步，我希望书中能够深入到一些更复杂的眼科疾病，比如白内障、青光眼、视网膜脱离等，解释它们的病理过程、临床表现，以及在实习过程中可能遇到的诊断和鉴别要点。书中的“实习指导”几个字，更是让我联想到其中可能包含了很多实际操作的细节，比如眼科器械的使用说明，基础的眼科检查流程，甚至是一些模拟的临床案例分析，来帮助读者掌握实际的临床技能。我希望这本书能用一种清晰易懂的语言，配合精美的插图和流程图，让我这个门外汉也能看得懂、学得会，能够对眼科的临床实践有一个初步的认识，并且从中获得一些有益的健康常识。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对科学探索充满热情的人，我对《眼科学实习指导》这个书名本身就充满了期待。我一直觉得眼睛是连接我们与外部世界最直接的桥梁，而眼科医学则守护着这份珍贵的“视界”。我猜测这本书的内容会非常丰富，它可能不仅会深入剖析眼睛的生理结构，还会涵盖从基础到临床的方方面面。我特别好奇书中会如何讲解各种眼部疾病的病因、病理以及诊断方法。比如，对于那些影响视力的常见疾病，如白内障、青光眼、黄斑变性等，书中是否会给出详细的解释，以及它们在不同发展阶段的临床表现？此外，“实习指导”这个词让我联想到书中可能包含了很多关于临床操作的知识，例如，如何进行眼科体格检查，如何使用常用的眼科器械，以及如何解读一些重要的检查报告。我希望这本书能够用清晰的语言和直观的图示，向读者展示眼科诊断和治疗的整个过程。甚至，我还会期待书中能够提供一些关于眼科急症处理的指导，以及一些眼科手术的概览。总而言之，我希望通过阅读这本书，能够对眼科学有一个系统而深入的了解，并且从中获得一些实用的医学知识。