临床血脂学：Braunwald心脏病学姊妹卷（第2版） [Clinical Lipidology:A Companion to Braunwald's Heart Disease] epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　这部新版Braunwald心脏病学姊妹卷，有助于您透彻领悟针对高胆固醇血症患者不断变化的治疗管理，，从动脉粥样硬化血栓性疾病的基础科学到发病机制，以及风险评估和新治疗选择，全书涵盖了有关血脂异常的各个方面并提供专家指导，并且风格简单明了、易于读者掌握。
　　《临床血脂学：Braunwald心脏病学姊妹卷（第2版）》提供针对各类患者情况的询问方式和基于证据的解决方案，以及关于风险评估、特殊患者人群和治疗的新临床指南及相关临床证据，还包含了新近批准及正在试验中的治疗方案。
　　《临床血脂学：Braunwald心脏病学姊妹卷（第2版）》各章节内容始终体现心脏病领域的*前沿，涵盖了治疗指南；饮食、运动和减低体重；药物治疗，比如他汀类、ω-3脂肪酸和联合治疗；正在开展的靶向治疗，比如PCSK9抑制剂、CETP抑制剂和抗炎症治疗；特殊患者人群的诊断和治疗，比如儿童和青少年、女性和老年人、接受器官移植者、艾滋病患者、慢性肾脏疾病患者、家族性高胆固醇血症患者，以及其他的严重高胆固醇血症、糖尿病和代谢综合征患者的诊断和治疗。
　　《临床血脂学：Braunwald心脏病学姊妹卷（第2版）》遵循久负盛名并为国际普遍认可的《Braunwald心脏病学》所采取的版式。

内页插图

目录

第一部分 基本机制
第一章 人血浆脂蛋白代谢
第二章 含脂蛋白的载脂蛋白B的调节和清除
第三章 肠道胆固醇和其他甾醇的吸收和排泄
第四章 高密度脂蛋白的代谢
第五章 脂蛋白：动脉粥样硬化形成及动脉粥样硬化血栓形成疾病进展的机制
第六章 罕见和常见遗传变异对脂蛋白代谢的影响
第七章 脂蛋白氧化：机制和生物治疗方法

第二部分 风险评估
第八章 胆固醇：浓度、比例和颗粒数量
第九章 高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油（甘油三酯）在冠心病危险评估中的作用
第十章 脂蛋白（a）
第十一章 血脂异常的遗传性和继发性病因的临床评估
第十二章 应用超敏C反应蛋白进行风险评估
第十三章 脂蛋白相关磷脂酶A2在血管疾病中的作用
第十四章 新的检验方法
第十五章 心脏计算机化断层显像（CT）和颈动脉超声粥样硬化成像用于冠心病风险分层

第三部分 治疗
第十六章 低密度脂蛋白胆固醇升高、混合性血脂异常、甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低的一般治疗方法概述
第十七章 治疗指南的概述
第十八章 预防和治疗心血管疾病的饮食模式
第十九章 运动与脂类
第二十章 减肥
第二十一章 他汀类药物
第二十二章 胆汁酸螯合剂
第二十三章 胆固醇吸收抑制剂
第二十四章 烟酸（尼克酸）
第二十五章 贝特类
第二十六章 ω-3脂肪酸
第二十七章 血脂异常的联合治疗
第二十八章 具有降脂作用的保健品和功能性食品
第二十九章 新治疗靶点：胆固醇酯转移蛋白抑制剂
第三十章 新治疗靶点：前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9抑制剂
第三十一章 新治疗靶点：炎症是预测和预防心血管事件的方法
第三十二章 有创影像技术与动脉粥样硬化：血管内超声
第三十三章 无创影像技术与动脉粥样硬化：超声的地位与作用
第三十四章 动脉粥样硬化无创性成像方法：磁共振成像（MRI）和正电子发射断层成像（PET）的作用
第三十五章 特殊患者群体：糖尿病和代谢综合征患者
第三十六章 特殊患者群体：妇女和老年人
第三十七章 特殊患者群体：儿童和青少年
第三十八章 特殊患者群体：家族性高胆固醇血症和其他严重高胆固醇血症患者
第三十九章 特殊患者群体：急性冠状动脉综合征患者
第四十章 特殊患者群体：移植接受者
第四十一章特殊患者群体：慢性肾病患者
第四十二章特殊患者群体：高危种族的血脂异常患者
第四十三章特殊患者群体：人类免疫缺陷病毒感染患者
第四十四章高密度脂蛋白代谢的治疗目标
索引

前言/序言

　　动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）已成为全球和我国城乡居民的第一位死因，在我国占人口总死亡率的40%。正如本书主编Christie M.Ballantyne在第1版中所言，不同于癌症，心血管疾病如能应用当今已获取的知识和证据，及早预防，大多数ASCVD事件，尤其是早发ASCVD事件可防患于未然。在过去的30年中，我们一直在沿袭一种坐堂行医的传统，当坐堂医生，等人得病，即重治轻防、防治分家的落后的医学模式。针对疾病终末期实施的治疗所用支架数的快速攀升绝对不是医学的成就，而是医疗的失败！
　　危险因素学说的提出被证实是20世纪后半叶预防心脏病学领域最伟大的成就。其中，脂质、载脂蛋白和动脉粥样硬化血栓形成领域的基础医学、临床流行病学与临床医学研究成果转化为心血管病防控的实践。在众多发达国家，已看到生活方式改善和降低低密度脂蛋白水平的他汀类药物应用显著降低了致命性与非致命性心肌梗死、心血管疾病死亡率，不增加癌症等非心血管疾病死亡与风险，从而降低了总死亡率。而我国AS-CVD二级预防中，坚持服用他汀类药物的患者仅1.7%，与非洲国家处在同一水平。用好已知的证据，实现临床血脂学已有研究成果的价值，我们需要更加努力T作。这不仅仅是学习知识，了解证据，还要对医学的目的加以调整，对整个医疗体制进行改革，同时，即使在一些严格管理随访的他汀强化干预的临床试验中，低密度脂蛋白下降至指南推荐目标的患者，心血管事件的剩留风险仍较高。解决剩留风险，除寻找其他新的危险因素外，脂质学领域还“存在相当大的争论、疑问和失败”，例如高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白（a）的故事远未讲完。
　　此外，在学习本书内容的过程中，我们还需注意的是，我国人群血脂异常的程度与特征不同于西方人群，用适度剂量的他汀治疗，低密度脂蛋白达标率就显著高于西方人群，而且，大多数患者难以耐受美国和欧洲指南推荐的广泛使用高强度大剂量他汀。在急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉成形术围术期突击使用阿托伐他汀40-80mg的“序贯疗法”，缺乏中国临床研究证据支持。以中小剂量他汀类药物起始，必要时联合使用依折麦布5-10mg是适合我国国情的用药方案，安全有效。在ASCVD的预防中，我们在借鉴西方国家的研究证据指南和经验的同时，一定要有学术自信和临床实践自信，坚持穿“中国鞋”，走“中国路”。积累中国高水平研究证据，写好、落实中国指南，讲好中国故事。
　　《临床血脂学》是Braunwald心脏病学体系的一本分支学术专著，其作者团队汇集了国际上这一领域造诣深、水平高的专家学者。第2版更是体现了近5年来血脂领域的最新进展，它不但高度总结、概括了人类对血脂学研究的科学成就，并且注意贴近临床。这是理论与实践结合而产生的一本优秀的血脂异常防治的学术著作。

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