髋、膝关节假体周围感染 [Periprosthetic Joint Infection of the Hip and Knee] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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Dryan，D.Springer，Javad，Parvizi 著，黄宁庆 译

图书标签:

• 髋关节假体
• 膝关节假体
• 人工关节感染
• 假体周围感染
• 骨科感染
• 感染诊断
• 感染治疗
• 抗菌药物
• 手术治疗
• 生物膜

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565914560

版次：1

商品编码：12072822

包装：平装

外文名称：Periprosthetic Joint Infection of the Hip and Knee

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

页数：240

字数：400000

正文语种：

内容简介

　　关节假体周围感染对于患者和临床医师而言都是令人遗憾的，因此，对每个关节置换手术医师而言，掌握一个对此类感染的诊治流程十分必要。《髋、膝关节假体周围感染》对国际上关节假体感染的研究成果和治疗经验进行了阐释和总结，对髋、膝关节假体周围感染的处理流程进行了详细论述，并对关节假体周围感染提出了规范化诊疗指南。《髋、膝关节假体周围感染》将有助于医师对此棘手问题的预防、诊断、治疗和处理。读者会发现，如按照本书提出的原则处理，患者会获得持续的、令人满意的治疗效果。

内页插图

目录

第一章 全髋、膝关节置换感染的流行病学
第二章 导致关节假体周围感染的危险因素
第三章 关节假体周围感染的预防
第四章 患者术前诊疗最优化
第五章 关节假体周围感染的诊断：患者的诊断流程
第六章 术中检测辅助关节假体周围感染的诊断
第七章 生物膜相关假体周围感染
第八章 关节假体周围感染微生物学
第九章 假体关节感染的抗生素治疗
第十章 PMMA与抗生素药物转运
第十一章 假体保留：治疗方法选择
第十二章 关节假体周围感染治疗：一期假体更换
第十三章 二期髋关节假体更换：静态占位器的应用
第十四章 二期髋关节假体更换：关节占位器的应用
第十五章 二期膝关节假体更换：静态占位器的应用
第十六章 二期膝关节假体更换：关节占位器的应用
第十七章 膝关节融合
第十八章 髋关节病灶清除关节成形术及关节融合术
第十九章 膝上截肢
第二十章 关节假体周围感染的术后处理
索引

前言/序言

　　一个偶然的机会，青海省交通医院黄宁庆医生请我为其译著《髋、膝关节假体周围感染》审校并作序。本人深感荣幸，也倍感压力。首先人工关节假体周围感染的专著已有不少，特别是《假体周围感染国际共识》已翻译成中文在国内出版，再翻译本书的意义有多大？其次对翻译团队的成员不甚了解。因此抱着学习的态度，当时接受了黄大夫的邀请。
　　通过认真阅读原著和译著，并请我科彭慧明大夫校对此书，我们发现《髋、膝关节假体周围感染》是一本不同于国内已发行的假体周围感染的专著，其内容十分丰富，深入浅出，诊治方法流程具体详细。如对于二期翻修手术中间隔器的使用、类型的演变、具体制作过程均有详细介绍，读者阅后即能将其用于临床，真可谓太实用了。另外译著的翻译不仅非常专业准确，而且语言流畅，足以看出译者下了不少功夫。因此我十分愿意把此译著介绍给国内同行，并以此为译著之序，并恳请广大同道批评指正。

《骨关节炎的保守治疗与康复训练》 内容简介： 本书旨在为广大骨关节炎患者提供一个全面、系统且科学的保守治疗与康复训练指南。骨关节炎，尤其是以髋关节和膝关节为常见发病部位的骨关节炎，是影响中老年人群生活质量的重要疾病之一。当关节软骨逐渐磨损、退变，导致关节疼痛、僵硬、活动受限时，许多患者会寻求非手术的治疗方法，希望通过保守治疗来缓解症状，延缓病情进展，并重获独立自主的生活能力。本书正是基于这一需求而编写，它将深入浅出地介绍骨关节炎的病因、症状，重点阐述各种有效的保守治疗手段，并提供一套详尽、可操作的康复训练计划。 第一部分：认识骨关节炎 在进入具体的治疗方法之前，本书首先将帮助读者建立对骨关节炎的正确认识。我们将从以下几个方面进行阐述： 什么是骨关节炎？ 详细解释骨关节炎的病理生理学改变，包括关节软骨的构成、功能以及其在骨关节炎中发生的退行性病变。我们将用清晰易懂的语言描述软骨磨损、骨赘形成、关节腔狭窄等过程，让读者了解关节为何会发生疼痛和功能障碍。 骨关节炎的常见原因与危险因素。 分析导致骨关节炎发生的多种因素，包括年龄增长、遗传倾向、肥胖、关节损伤史（如外伤、韧带撕裂、半月板损伤）、职业因素（如长期高强度关节负荷）、以及某些代谢性疾病等。了解这些因素有助于读者评估自身风险，并采取相应的预防措施。 髋关节与膝关节骨关节炎的特点。 针对本书重点关注的髋关节和膝关节，我们将详细介绍这两种关节骨关节炎各自的典型症状、体征以及临床表现。例如，髋关节骨关节炎可能表现为腹股沟、臀部或大腿内侧的疼痛，行走或起身困难；而膝关节骨关节炎则常表现为膝关节前侧或内侧的疼痛、肿胀、晨僵，以及上下楼梯时的无力感。 骨关节炎的诊断方法。 介绍医生如何通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查（如X光片、CT、MRI）来确诊骨关节炎，并评估其严重程度。理解诊断过程有助于患者更好地配合医生，并对自己的病情有更清晰的了解。 第二部分：骨关节炎的保守治疗策略 本书的第二部分将聚焦于骨关节炎的各种保守治疗方法。我们将强调，保守治疗的目标是减轻疼痛、改善关节功能、提高生活质量，并在一定程度上延缓疾病的进展。 生活方式调整： 体重管理： 详细阐述肥胖对髋关节和膝关节的巨大压力，以及减重对于缓解疼痛和改善功能的重要性。本书将提供科学的减重指导原则，包括饮食调整和运动建议，帮助患者制定切实可行的减重计划。 活动与休息的平衡： 探讨如何在日常生活中找到活动与休息的最佳平衡点。我们将指导患者避免可能加剧关节疼痛的活动，同时鼓励进行适度的、有助于关节健康的活动。 日常生活中的辅助器具： 介绍各种有助于减轻关节负担的辅助器具，如拐杖、助行器、弹力绷带、矫形鞋垫等，并指导患者如何正确使用它们。 药物治疗： 非甾体抗炎药 (NSAIDs)： 介绍NSAIDs在缓解骨关节炎疼痛和炎症中的作用，包括口服和外用NSAIDs的种类、用法、剂量以及潜在的副作用和注意事项。 止痛药： 讨论对乙酰氨基酚等非NSAIDs止痛药的适用范围和使用方法。 关节腔注射治疗： 详细介绍关节腔内注射的几种常见药物，如糖皮质激素、透明质酸钠等，阐述它们的药理作用、注射方法、疗效以及可能的风险。 物理疗法与辅助疗法： 热敷与冷敷： 解释热敷和冷敷在缓解关节疼痛和肿胀方面的机理和适用场景。 电疗、超声波等物理因子治疗： 介绍常用的物理因子治疗手段，并阐述它们在帮助减轻疼痛、促进血液循环方面的作用。 中医传统疗法： 简要介绍针灸、推拿等中医传统疗法在骨关节炎保守治疗中的辅助作用。 第三部分：骨关节炎的康复训练 康复训练是骨关节炎保守治疗的核心环节，也是本书重点强调的部分。科学、规律的康复训练能够增强关节周围肌肉的力量和稳定性，提高关节的活动范围，从而减轻疼痛，改善功能，提高生活质量。 康复训练的原则： 强调循序渐进、量力而行、持之以恒的原则，以及在专业指导下进行的重要性。 髋关节骨关节炎的康复训练： 床上运动： 介绍在床上可以进行的简单活动，如勾脚尖、伸展踝关节、屈髋屈膝练习等，以维持关节的初步活动度。 坐姿与站姿训练： 包括髋部屈曲、外展、内旋、伸展等静态和动态练习，以及臀大肌、股四头肌、腘绳肌等关键肌肉的力量训练。 行走训练： 指导患者进行正确的行走姿势训练，包括步态的调整、力量的分配等，以及逐步增加行走距离和时间。 平衡训练： 介绍单腿站立、重心转移等训练，以提高关节的稳定性和防止跌倒。 膝关节骨关节炎的康复训练： 床上及坐姿练习： 包括直腿抬高、股四头肌等长收缩、腘绳肌的牵拉、小腿肌肉的拉伸等。 站姿练习： 强调股四头肌、臀肌等支撑肌肉的力量训练，以及膝关节屈伸活动的训练。 下肢动力链训练： 介绍如何通过训练踝关节、髋关节的功能来改善膝关节的受力情况。 功能性训练： 包括上下楼梯、下蹲、转移重心的练习，以恢复日常生活中的基本活动能力。 综合性康复训练计划： 本书将根据骨关节炎的严重程度，提供不同阶段的康复训练计划，从初期的基础练习到后期的进阶训练，帮助患者逐步恢复。 热身与放松： 强调每次训练前后的热身和放松的重要性，以及具体的热身与放松动作。 运动频率、强度与时长： 提供详细的指导，帮助患者合理安排训练计划，避免过度训练。 在家进行康复训练的注意事项： 如何在家中安全有效地进行练习。 出现哪些情况应停止训练并寻求医生帮助。 第四部分：骨关节炎的预防与生活管理 本书的最后部分将侧重于骨关节炎的预防以及患者在日常生活中的长期管理。 骨关节炎的早期预防： 强调健康的生活习惯，如保持健康的体重、适度运动、避免关节损伤等，对于预防骨关节炎的发生至关重要。 患者教育与自我管理： 鼓励患者积极参与疾病管理，了解疾病进展，掌握自我监测的方法，并学会与医疗团队有效沟通。 营养与骨关节炎： 探讨均衡饮食对骨关节健康的重要性，以及某些营养素（如钙、维生素D）的作用。 心理支持与社会参与： 关注骨关节炎患者可能面临的心理压力，并提供应对建议，鼓励患者保持积极心态，参与社会活动，提高生活满意度。 通过阅读本书，我们希望广大骨关节炎患者能够更深刻地理解自己的疾病，掌握科学有效的保守治疗方法，并能够积极主动地参与到康复训练中来。我们相信，通过合理的管理和持续的努力，患者能够显著缓解疼痛，改善关节功能，重新获得充实而有活力的生活。本书并非旨在取代专业医疗建议，所有康复训练计划和治疗方案的实施，都应在医生或物理治疗师的指导下进行。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，直击了一个医疗领域里极其关键且棘手的痛点——“髋、膝关节假体周围感染”。一看到这个题目，我的脑海里立刻涌现出各种与此相关的疑问和场景。想象一下，一位刚刚接受了关节置换手术，满心欢喜地期待着重拾自由行动能力的朋友，却在术后不久出现了发热、疼痛加剧、伤口红肿流脓等症状，这该是多么令人担忧的局面。这本书，我想一定是对这一系列复杂情况的深度挖掘和系统梳理。它或许会从微观的病原体角度，解释为何这些细菌能够侵袭并牢牢附着在人工关节表面，形成难以清除的生物膜；又或许会从宏观的临床实践出发，详细阐述医生们是如何通过缜密的临床观察、精确的实验室检测以及先进的影像学技术来“揪出”这个潜伏的“敌人”。我尤其好奇书中会如何讲解不同类型的感染，比如急性感染和慢性感染，它们在临床表现、诊断难度和治疗策略上会有哪些显著差异？对于患者而言，早期识别感染迹象的重要性不言而喻，这本书能否提供一些简单易懂但又非常实用的指导，让患者在居家康复期间也能保持警惕，及时发现异常？再者，面对如此顽固的感染，治疗过程本身就是一场“硬仗”，书中对于各种治疗手段的权衡、选择以及可能面临的挑战，应该会有非常细致的描述。

评分☆☆☆☆☆

《髋、膝关节假体周围感染》这个书名，立刻勾起了我的好奇心，因为它触及了一个在骨科领域非常具有挑战性的议题。关节置换手术的成功率很高，给无数患者带来了福音，但“假体周围感染”无疑是其最严重的并发症之一，往往意味着漫长而痛苦的治疗过程，甚至可能导致手术失败和功能丧失。因此，一本专注于此问题的书籍，其价值不言而喻。我猜想，这本书的内容肯定是非常深入和全面的。它可能会详细介绍感染发生的危险因素，比如患者自身的免疫状态、手术过程中的无菌操作、假体材料的选择，以及术后护理的细节等等，这些都是预防感染的关键环节。在诊断方面，我期待书中能详细阐述各种诊断方法的优劣，以及如何综合运用临床症状、实验室检查（如血沉、C反应蛋白、关节液分析）和影像学检查（如X光、CT、MRI）来做出准确的诊断。治疗是这本书的重点，我猜测会涵盖多种治疗方案，包括但不限于抗生素的合理使用、清创、翻修手术，甚至在极端情况下可能需要切除假体。书中是否还会探讨不同类型感染（如急性与慢性、细菌种类）对治疗方案选择的影响？以及，对于那些经历了复杂感染的患者，如何进行有效的术后康复和心理支持，这本书应该也会有所提及。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《髋、膝关节假体周围感染 [Periprosthetic Joint Infection of the Hip and Knee]》一下子就抓住了我的注意力。作为一名对医学进展和患者健康状况怀有高度关注的读者，我知道假体周围感染是关节置换术后最令人担忧的并发症之一。它不仅会给患者带来巨大的身体痛苦，也常常伴随着漫长而复杂的治疗过程，甚至可能影响到最终的手术效果。因此，我非常期待这本书能够深入地剖析这一复杂议题。我猜测，这本书的内容将非常扎实，会从多个维度来阐述假体周围感染。比如，它可能会详细介绍导致感染的各种原因，无论是术中引入的细菌，还是术后体内潜在的感染灶播散，亦或是患者自身免疫力下降等易感因素。在诊断方面，我想这本书会为我们揭示如何通过细致的临床检查、专业的实验室检测（例如血液指标、关节液分析）以及先进的影像学技术来早期、准确地识别感染。而治疗的部分，我更期待能够了解到目前最前沿的治疗策略，包括药物治疗、手术干预（如清创、换药、翻修甚至假体取出）以及术后康复的整体方案。这本书的出现，对于正在考虑接受关节置换手术的患者及其家属来说，无疑能提供一个更全面、更客观的风险认知；对于已经接受手术的患者，则是一份重要的术后监测和自我护理的指导；对于医疗专业人士而言，更是一本不可多得的参考书，能帮助他们更好地应对这一挑战。

评分☆☆☆☆☆

哇，这本书的书名《髋、膝关节假体周围感染 [Periprosthetic Joint Infection of the Hip and Knee]》听起来就让人感觉很专业，也很重要。作为一名对健康和医疗领域略有了解的读者，我一直对各种手术的并发症和术后护理非常关注。假体关节置换手术虽然能极大地改善患者的生活质量，但“假体周围感染”这个词本身就带着一丝沉重，暗示着手术并非总是顺遂，也存在着不容忽视的风险。我非常好奇这本书会如何深入浅出地剖析这一复杂的医疗问题。它是否会从感染的病因、早期识别的症状、诊断的手段，到治疗的方案、预后管理，乃至预防措施等方面进行系统性的阐述？我设想，这本书的读者群可能非常广泛，包括正在考虑进行关节置换手术的患者及其家属，希望了解潜在风险；也包括已经接受手术的患者，需要掌握术后自我监测和护理的知识；甚至可能包括医护人员，如骨科医生、感染科医生、康复师以及护理人员，他们需要更深入、更前沿的专业知识来为患者提供最佳的诊疗。我期待这本书能够以严谨的态度，又不失通俗易懂的语言，为读者打开一扇了解“髋、膝关节假体周围感染”这个医学难题的大门，解答心中的疑惑，甚至帮助大家在面对相关问题时，能够更加从容和有准备。这不仅是一本医学专著，更可能是一本充满人文关怀的指南，为那些深受关节问题困扰的患者及其家庭带来希望和力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，感觉填补了一个重要的信息空白。我们都知道，随着人口老龄化和生活方式的改变，髋关节和膝关节置换手术的数量逐年攀升，这是一项造福无数人的伟大技术。但凡是手术，总伴随着风险，“假体周围感染”无疑是其中最棘手、最令人头疼的问题之一。想到那些术后本应重获新生的患者，却可能因为感染而陷入漫长而痛苦的治疗过程，甚至需要二次、三次手术，真是让人揪心。因此，一本专门探讨这个问题的书，其价值是毋庸置疑的。我猜测，这本书会非常系统地梳理感染的发生机制，可能还会涉及到细菌的种类、耐药性、生物膜的形成等复杂的微生物学原理，并将其与临床表现紧密联系。同时，我也非常期待书中能详细介绍目前临床上诊断这类感染的金标准和一些辅助诊断方法，比如血液指标、影像学检查、关节液的分析等等，这些对于早期发现和准确诊断至关重要。对于治疗部分，我希望能看到不同阶段、不同严重程度感染的循证医学证据支持下的治疗策略，包括抗生素的选择、手术干预的时机和方式，以及术后的康复计划。这本书的出现，对于临床医生来说，无疑是一本重要的参考工具书；对于患者而言，它则可能是一盏指路明灯，帮助他们更好地理解病情，积极配合治疗。