國傢抗微生物治療指南（第二版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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國傢衛生計生委醫政醫管局，國傢衛生計生委閤理用藥專傢委員會 編

圖書標籤:

• 抗感染
• 抗菌藥物
• 感染性疾病
• 臨床指南
• 藥物治療
• 微生物
• 耐藥性
• 內科
• 外科
• 公共衛生

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117243964

版次：2

商品編碼：12171709

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2017-08-01

用紙：膠版紙

頁數：342

字數：381000

正文語種：中文

內容簡介

　　《國傢抗微生物治療指南（第二版）》分四部分，第一部分為各種微生物感染目標治療；第二部分為各種感染性疾病經驗治療；第三部分為兒童感染性疾病治療相關內容；第四部分為抗微生物藥物藥學與藥理學和安全性內容。

內頁插圖

目錄

第1章 感染性疾病的病原治療
1-1細菌感染目標治療
1-2真菌感染目標治療
1-3分枝杆菌感染目標治療
1-4病毒感染目標治療
1-5寄生蟲感染治療
1-6其他病原體感染目標治療
1-7傳染病與係統性感染抗菌藥物治療
1-8性傳播疾病抗菌藥物治療

第2章 感染性疾病經驗治療
2-1眼、耳鼻喉、口腔感染抗菌藥物經驗治療
2-2中樞神經係統感染抗菌藥物經驗治療
2-3呼吸係統感染抗菌藥物經驗治療
2-4心髒與血流感染抗菌藥物經驗治療
2-5腹腔與消化道感染抗菌藥物經驗治療
2-6婦産科感染抗菌藥物經驗治療
2-7泌尿係統與男性生殖係統感染抗菌藥物經驗治療
2-8骨關節感染抗菌藥物經驗治療
2-9皮膚軟組織感染抗菌藥物經驗治療
2-10免疫缺陷者感染抗菌藥物經驗治療
2-11外科圍手術期抗菌藥物預防用藥
2-12抗感染藥在預防非手術相關感染時的應用

第3章 兒童常見感染性疾病的預防和治療
3-1兒童抗菌藥物臨床應用注意事項
3-2兒童抗菌藥物的超說明書使用
3-3兒科常見感染的抗微生物治療
3-4兒科常用抗菌藥物、抗病毒藥物的劑量和用法
3-5中國疫苗接種的主要種類

第4章 抗感染藥物的藥學特徵
4-1抗感染藥物藥動學特點和常用劑量
4-2常用抗菌藥物的抗菌譜比較
4-3腎功能不良患者抗菌藥物的劑量調整
4-4肝功能損害患者抗菌藥物的應用
4-5抗感染藥物妊娠期安全分類
4-6抗感染藥物與其他藥物的相互作用
4-7抗感染藥物主要不良反應
附件 英語縮寫注解

前言/序言

　　《國傢抗微生物治療指南》第1版自2012年底齣版以來已經四年餘，臨床對其反映良好，達到預期編寫目的，已經成為我國臨床醫生進行感染性疾病治療的重要依據，也是衛生行政部門開展抗菌藥物閤理使用管理的重要參考。
　　為瞭使《國傢抗微生物治療指南》能及時發揮對臨床的指導作用，第1版齣版後，國傢衛生計生委閤理用藥專傢委員會及時組織開展瞭培訓和推廣工作，對本指南的編寫目的、內容與使用方法等進行瞭全麵介紹，全國各地有數韆名臨床醫師、藥師、微生物檢驗人員等參加瞭培訓；同時部分省、直轄市、自治區管理部門及相關學協會也以本指南為藍本，開展瞭專項教育。迄今為止，《國傢抗微生物治療指南》已經成為我國臨床醫務人員重要的案頭手冊。為瞭獲得醫務人員對本指南使用的反饋意見，編者還注冊瞭“國傢抗微生物治療指南”微博，及時收集各方麵意見，為指南修訂奠定基礎。
　　在過去的幾年中，有關抗菌藥物閤理使用和抗微生物藥物耐藥控製議題已經成為全球共識，世界衛生組織在2015年發布瞭“全球耐藥控製行動計劃”，對包括抗微生物藥物閤理使用的內容進行瞭係統闡述，並要求各成員國結閤自身情況製定各自的國傢行動計劃；鑒於細菌耐藥作為最為突齣的微生物耐藥情況．我國白2011年開展的臨床抗菌藥物閤理使用專項整治工作也不斷深入，醫療機構對抗菌藥物閤理使用與細菌耐藥控製日益重視，醫療機構抗菌藥物使用逐步規範，細菌耐藥狀況也有所改善，在此背景下，有必要對《國傢抗微生物治療指南》進行修訂。
　　本指南的修訂工作始於2016年初，為保證指南內容的一貫性和連續性，編者保留瞭第1版的原班人馬，修訂主要依據近年來臨床抗感染的最新研究成果、耐藥變化趨勢、新型抗微生物藥物的上市使用情況、國內外相關專科專病指南的更新情況進行；編寫仍然按照四大部分進行，第一部分為各種微生物感染目標治療（包括傳染病和各種特殊病原體感染治療），第二部分為各種感染性疾病經驗治療（包括預防用藥），第三部分為兒童感染性疾病治療相關內容，第四部分為抗微生物藥物藥學與藥理學和安全性內容。
　　編輯委員會專傢在編寫過程中，深感責任重大和壓力，齣於高度責任心與敬業精神，兢兢業業，甘於奉獻，認真查閱參考近年來國外各種指南與研究文獻，不放過任何一個問題，不忽略任何微小的疑點，經曆編者修訂．主編審稿．稿件修改．集中審稿．主編定稿過程，力求完美。
　　抗微生物藥物閤理使用和感染治療是十分復雜的工作，需要整閤多方麵數據纔能做齣判斷，編寫一本指南更是如此；同時，我國幅員遼闊、醫療機構眾多、各地區疾病構成不同、藥物供應與使用習慣存在差異，感染病原也各有特點，編寫能滿足全國各地區和各級彆醫務人員需求的抗微生物治療指南具有相當難度；雖然編寫專傢秉承科學嚴謹的學風，對稿件反復推敲、相互討論，力臻完美，但是限於編寫本身的難度和能力，本指南勢必存在不足或瑕疵，我們殷切希望讀者與廣大醫務人員給予批評指正，為指南的不斷更新與完善提齣寶貴意見。
　　本指南的修訂在國傢衛生計生委醫政醫管局的領導下，由國傢衛生計生委閤理用藥專傢委員會組織實施，各位專傢和工作人員為此付齣瞭極大心血與辛勞，在此一並緻謝。

《國傢抗微生物治療指南（第二版）》—— 權威指導，守護健康 在傳染病肆虐，耐藥菌株日益嚴峻的挑戰下，科學、規範的抗微生物治療已成為維護公眾健康、保障醫療質量的關鍵。由國傢衛生健康委員會組織編寫、具有裏程碑意義的《國傢抗微生物治療指南（第二版）》應運而生，它不僅是廣大醫務人員在臨床實踐中的重要參考，更是推動我國抗微生物治療水平邁嚮新颱階的有力支撐。 編纂背景與目標 本書的問世，是基於我國傳染病防治工作和抗微生物藥物應用現狀的深刻洞察。隨著新病原體的齣現、細菌耐藥性的不斷演變以及抗微生物藥物研發的進展，原有的指南已難以完全適應當前復雜的臨床需求。因此，第二版的更新與修訂，旨在全麵反映當前最新的循證醫學證據，整閤國內外先進的治療理念和經驗，為臨床醫生提供一套更加科學、實用、具有前瞻性的抗微生物治療方案。其核心目標在於： 優化抗微生物藥物的臨床應用： 提高藥物的療效，減少不必要的應用，降低耐藥性的發生與傳播。 保障患者用藥安全： 明確藥物的適應癥、禁忌癥、用法用量、不良反應及監測，最大程度地規避用藥風險。 規範診療行為： 統一全國範圍內的抗微生物治療標準，避免因地域、醫院、醫生個體差異導緻的診療不一。 推動閤理用藥文化： 倡導循證醫學理念，鼓勵醫務人員在掌握指南的基礎上，結閤個體化診療，實現精準用藥。 應對新發與再發傳染病： 為應對突發公共衛生事件，提供快速、有效的抗微生物治療指導。 內容亮點與特色 《國傢抗微生物治療指南（第二版）》是一部集學術性、權威性、實用性於一體的巨著，其內容詳實，涵蓋廣泛，主要體現在以下幾個方麵： 1. 權威性與科學性： 本指南由國內在傳染病學、呼吸病學、泌尿外科學、重癥醫學等領域享有盛譽的專傢團隊共同修訂。修訂過程中，嚴格遵循循證醫學原則，對大量最新的研究文獻、臨床試驗數據以及國內外權威指南進行係統性評價和整閤，確保瞭內容的科學性和前沿性。 2. 全麵性與係統性： 本書涵蓋瞭絕大多數常見感染性疾病的抗微生物治療。從呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染，到骨關節感染、中樞神經係統感染、敗血癥等，幾乎涵蓋瞭感染病學領域的所有重要方麵。同時，指南還針對不同人群（如兒童、老年人、孕婦、免疫功能低下者）以及特殊情況（如器官移植、艾滋病患者）的抗微生物治療進行瞭詳細闡述，體現瞭其高度的全麵性。 3. 實用性與可操作性： 指南注重將復雜的醫學知識轉化為臨床易於理解和操作的建議。其結構清晰，邏輯性強，大量運用錶格、流程圖等形式，直觀展示治療方案。對於每一種感染，都提供瞭詳細的病原學診斷建議、經驗性治療方案、目標性治療方案、藥物選擇、劑量、療程以及特殊注意事項。這種高度的實用性，使得本書能夠真正服務於臨床一綫，成為醫生的得力助手。 4. 關注耐藥性問題： 鑒於全球日益嚴峻的細菌耐藥形勢，《國傢抗微生物治療指南（第二版）》將對抗微生物藥物閤理應用和耐藥性防控置於突齣位置。指南不僅強調瞭基於病原學診斷的精準治療，還對經驗性治療的原則、藥物選擇的考量因素、聯閤用藥的策略以及序貫治療的應用進行瞭詳細指導，旨在從源頭上減少耐藥菌的産生與傳播。 5. 更新與發展： 第二版較第一版在內容上進行瞭大量的更新與補充。這包括： 新增疾病章節： 針對一些新發、少見但臨床重要的感染性疾病，新增瞭相應的診療指南。 更新藥物信息： 納入瞭近年來新上市的抗微生物藥物，並對原有藥物的藥代動力學、藥效學、不良反應等進行瞭最新的闡述。 細化治療方案： 對部分疾病的治療方案進行瞭更為精細化的調整，例如根據最新的耐藥監測數據，調整瞭經驗性治療藥物的選擇順序。 強調個體化治療： 在提供普適性治療建議的同時，更加注重強調根據患者的具體病情、閤並癥、肝腎功能、過敏史等因素進行個體化選擇。 納入新技術與新理念： 結閤分子診斷、藥物基因組學等新技術在感染性疾病診斷與治療中的應用，以及新的治療理念（如抗微生物藥物管理策略）的進展。 誰將從中受益？ 《國傢抗微生物治療指南（第二版）》麵嚮的讀者群體十分廣泛，包括： 臨床醫生： 尤其是一綫臨床科室的醫生，如感染科、呼吸科、消化科、泌尿科、普外科、重癥醫學科、兒科、老年病科等。 藥師： 尤其是在臨床藥學、抗微生物藥物管理崗位工作的藥師。 基層醫療機構醫務人員： 為基層醫療機構提供規範化的診療依據。 醫學研究人員： 為相關領域的研究提供參考和方嚮。 醫學教育者與學生： 作為教材和學習的重要參考資料。 結語 《國傢抗微生物治療指南（第二版）》不僅是一部指南，更是一種責任的體現。它凝聚瞭我國抗微生物治療領域的智慧與努力，必將為我國的傳染病防治、提高醫療服務水平、保障人民健康發揮不可替代的重要作用。使用這本書，就是在踐行科學、嚴謹、負責任的醫療態度，用最有效的手段，守護每一個生命。

評分☆☆☆☆☆

我相信，《國傢抗微生物治療指南（第二版）》的齣版，一定是對我國公共衛生事業的一大貢獻。抗微生物藥物的閤理使用，不僅關係到個體患者的健康，更關係到整個國傢對抗感染性疾病的能力。我猜想，這本書的編寫過程一定匯集瞭國內頂尖的感染病學、藥學、微生物學等領域的專傢，體現瞭我國在抗微生物治療領域的研究水平和臨床實踐經驗。書中可能會對一些國傢層麵的重點耐藥菌株進行監測和預警，並提齣相應的防控策略。此外，我認為指南還會強調“藥物警戒”的重要性，鼓勵醫務人員主動上報藥物不良反應，以便及時發現和處理潛在的風險。從更宏觀的角度看，這本書也可能涉及到抗微生物藥物的閤理采購、儲存和管理等內容，旨在構建一個更加完善的藥物使用和監管體係。總而言之，我認為這本書的價值在於，它能夠引領我國的抗微生物治療朝著更加科學、規範、高效的方嚮發展，最終惠及全民健康。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，我認為遠不止於臨床治療本身，它更是一種對未來醫療模式的探索。我設想，《國傢抗微生物治療指南（第二版）》會在“循證醫學”的基礎上，進一步強調“以患者為中心”的理念。這意味著，書中不僅會列齣針對特定病原體的治療方案，還會更加關注患者的整體狀況，包括他們的生活方式、社會經濟地位、以及他們對治療的期望。例如，對於一些慢性感染，指南可能會提齣多學科閤作的治療模式，整閤不同專科的醫生、藥師、護士甚至營養師的專業意見，共同為患者製定最適閤的治療計劃。同時，書中或許會探討如何利用大數據和人工智能技術，來輔助抗微生物治療決策，實現更精準的個體化用藥。此外，考慮到未來可能齣現的新的、更具挑戰性的病原體，我認為新版指南很有可能會為“未知”或“罕見”感染的診療提供一些基本原則和應急預案，指導我們在信息匱乏的情況下，如何進行初步的評估和治療。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的醫生，我一直深知抗微生物治療的重要性。雖然我手裏沒有《國傢抗微生物治療指南（第二版）》這本書，但我可以通過我多年的臨床經驗和對相關知識的掌握，來暢想一下這本書可能包含的內容，以及它對我們醫生來說有多麼寶貴。 我猜想，這本書一定會在前言中強調抗微生物藥物的閤理使用，這絕對是重中之重。考慮到當前耐藥菌株的嚴峻形勢，新版指南肯定會更加突齣“能不用的盡量不用，能短的不拖長”的原則。它可能會用大量數據和圖錶來展示不同病原體、不同感染部位的治療周期建議，並對一些常見的、容易濫用的抗生素進行“黑名單”或“警示名單”的提示。比如，對於一些普通感冒、病毒性腹瀉等非細菌性感染，指南會明確指齣不應使用抗生素，並提供替代療法的建議。此外，書中可能還會專門開闢章節，詳細講解如何根據患者的年齡、體重、肝腎功能、過敏史等個體化選擇藥物，並提供劑量調整的詳細參考。對於特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等，指南應該會有專門的章節，細緻地列齣安全有效的用藥方案。我認為，這本書就像是我們戰勝病原體的“作戰手冊”，指導我們精準齣擊，避免盲目用藥造成的藥效不佳、副作用增加，甚至是加速耐藥性的産生。

評分☆☆☆☆☆

從我個人的學習和實踐角度來看，我希望這本書能幫助我“更新”和“鞏固”我的知識體係。抗微生物治療領域的發展日新月異，新的藥物不斷問世，舊的藥物的耐藥性也在悄然發生變化。《國傢抗微生物治療指南（第二版）》就像一本“活字典”，它能夠及時反映最新的研究成果和臨床證據，幫助我瞭解當前國際上最前沿的治療理念和技術。我期待書中能夠詳細闡述新一代抗生素的作用機製、藥代動力學特點、臨床應用範圍以及潛在的毒副作用，並與其他經典藥物進行對比分析。同時，我認為書中一定會強調“精準治療”的重要性，比如如何通過微生物培養和藥敏試驗，來指導個體化用藥，以及如何利用分子診斷技術，來快速識彆病原體。此外，如果書中能包含一些關於如何應對復雜感染，例如多重耐藥菌感染、醫院獲得性感染等方麵的策略，並提供一些經典的病例分析，那將對我的臨床決策能力起到事半功倍的提升作用。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書最大的期待，在於它能否給基層醫療機構的同行們提供更具可操作性的指導。很多時候，在基層，我們麵臨著信息滯後、檢測手段有限、藥物可及性不足等現實問題。《國傢抗微生物治療指南（第二版）》如果能在此基礎上，針對不同級彆的醫療機構，提供分級的、易於理解和執行的治療建議，那就太棒瞭。例如，對於基層診所，書中可能會提供一些經驗性治療的常用方案，並明確說明在什麼情況下需要轉診到上級醫院。同時，它應該會重點介紹一些價格閤理、療效確切的國産抗生素，並給齣詳細的使用說明。另外，鑒於當前基層醫生普遍麵臨的培訓機會不足的問題，我希望這本書的語言風格能夠更加通俗易懂，避免過多的專業術語，並配以大量的流程圖和決策樹，幫助醫生們快速、準確地做齣臨床決策。如果書中還能包含一些關於如何識彆和管理常見不良反應的內容，以及如何與患者溝通用藥方案和注意事項的技巧，那將是對基層醫生能力的極大提升，從而更好地服務於廣大患者。

評分☆☆☆☆☆

不錯，傢人挺喜歡的，下次還會來！

評分☆☆☆☆☆

書還是不錯的，但發票太糟糕瞭，基本就看不清字。該換墨盒瞭吧。報銷叫一個費勁。

評分☆☆☆☆☆

不錯，傢人挺喜歡的，下次還會來！

評分☆☆☆☆☆

書還是不錯的，但發票太糟糕瞭，基本就看不清字。該換墨盒瞭吧。報銷叫一個費勁。

評分☆☆☆☆☆

實用…………………………

評分☆☆☆☆☆

書不錯，錶格式的，就是排班比較局促

評分☆☆☆☆☆

書不錯，錶格式的，就是排班比較局促

評分☆☆☆☆☆

好好好好好好

評分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好好好好