白內障手術：術中及術後並發癥處理指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[瑞典] 烏爾裏剋?斯巴杜（Ulrich Spandau） （德）嘉寶?思瑞奧斯 （Gabor Sch 著，孔祥斌 譯

圖書標籤:

• 白內障
• 眼科
• 手術
• 並發癥
• 術中
• 術後
• 指南
• 眼科手術
• 眼科疾病
• 臨床實踐

齣版社： 天津科技翻譯齣版公司

ISBN：9787543337404

版次：1

商品編碼：12182157

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2017-08-01

用紙：銅版紙

産品特色

　　1. 本書囊括瞭很多新理論，充分利用微創玻璃體手術來解決白內障手術中的問題。目前我國很多白內障醫生都缺乏玻璃體手術基礎，因此該理論將會給我國眼科醫生帶來新的理論和技術；

　　2. 目前市麵上無相似書籍，白內障是我國主要的眼科手術，目前很多臨床眼科醫生並發癥的處理不規範，無書籍可以參考，相信本書的齣版一定會給眼科醫師帶來幫助；

　　3.本書內容通俗易懂，內容非常實用，思路清晰；

內容簡介

　　

　　《白內障手術：術中及術後並發癥處理指南》主要分為兩部分，第一部分講述用超聲乳化機處理並發癥，第二部分則講述使用玻璃體切割機處理並發癥，其特點是不講枯燥的大道理，以樸實的語言講述。書中每個病例緊密聯係臨床，根據臨床上不同並發癥采取的處理方法，每個步驟詳盡易懂，從設備準備到手術步驟，再到術後處理等。本書充分利用現在眼科的先進設備，將微創玻璃體手術及超聲乳化手術相結閤，充分發揮微創玻璃體手術來解決目前白內障手術中及術後的並發癥，並取得非常好的臨床效果。

　　

作者簡介

　　烏爾裏剋·斯巴杜，瑞典烏普薩拉大學眼科醫院眼科中心教授。

　　嘉寶·思瑞奧斯，塞格德大學眼科中心教授。

　　孔祥斌，主任醫師，中山大學眼科學博士，中山大學眼科學博士後，美國加州大學舊金山分校（UCSF）博士後，南方醫科大學眼科學碩士研究生導師，佛山市第二人民醫院眼科中心眼外傷及眼底病科主任，眼科一區主任，佛山市防盲辦副主任。

　　臨床主要方嚮為青光眼、白內障、眼外傷及眼底疾病的診斷及治療。主持廣東省自然科學基金1項，佛山市科技攻關項目2項，參加過多項世界衛生組織及國傢課題研究，已經在Ophthalmology，IOVS，JAMA ophthalmic等國際主流眼科雜誌發錶SCI論文5篇，齣版眼科書籍4本（主編1本，副主編3本）。

目錄

第1 部分 用超聲乳化機處理白內障手術並發癥1

第1章 基礎3

1.1 與晶狀體核密度相關的白內障手術難點3

1.2 與其他因素相關的白內障手術難點5

1.3 人工晶狀體植入的不同位置的解剖5

1.4 微創玻璃體切割術11

1.5 SICS：改良的白內障囊外摘除術14

第2章 設備16

2.1 設備16

2.2 眼前段手術所需要的常規器械20

第3章 手術並發癥處理預案28

3.1 不同病例手術預案33

3.2 正確人工晶狀體度數選擇37

第4章 眼前段手術常用手術技巧41

4.1 麻醉42

4.2 超聲乳化常用器械42

4.3 簡單白內障超聲乳化48

4.4 復雜白內障超聲乳化70

4.5 外傷性白內障101

4.6 小切口白內障囊外摘除術（SICS）109

4.7 總結123

第5章 人工晶狀體特殊固定技術124

5.1 人工晶狀體虹膜夾持術125

5.2 人工晶狀體鞏膜層間固定術（Scharioth技術）134

5.3 人工晶狀體鞏膜固定術143

5.4 總結145

第6章 經睫狀體平坦部灌注的手術148

6.1 引言148

6.2 經睫狀體平坦部的前段玻璃體切割術149

6.3 經睫狀體平坦部取齣脫位晶狀體核166

6.4 經睫狀體平坦部取齣脫位的人工晶狀體167

6.5 經睫狀體平坦部清除後囊膜混濁167

6.6 總結173

第7章 眼前段手術並發癥的處理176

7.1 晶狀體後囊膜破裂177

7.2 晶狀體懸韌帶斷裂191

7.3 人工晶狀體前脫位的處理207

7.4 人工晶狀體-囊袋前脫位的處理220

7.5 總結235

第2部分 用玻璃體切割機處理白內障手術並發癥237

第8章 眼後段手術的常用手術技巧239

8.1 經睫狀體平坦部玻璃體切割術的常用器械239

8.2 雙目間接眼科顯微鏡（BIOM）249

8.3 麻醉252

8.4 經睫狀體平坦部玻璃體切割術252

第9章 眼後段病例並發癥的處理269

9.1 晶狀體核後脫位（沉核）的處理269

9.2 人工晶狀體-囊袋後脫位的處理283

9.3 總結293

第10章 手術薈萃294

10.1 人工晶狀體置換術294

10.2 摺疊取齣丙烯酸人工晶狀體術301

10.3 一分為二法取齣矽凝膠人工晶狀體術304

10.4 人工晶狀體光學部虹膜夾持311

10.5 虹膜成形術315

10.6 人工虹膜植入術317

索引326

前言/序言

譯者前言

隨著白內障手術技術的日益成熟，我國大部分縣級醫院都逐步開展白內障手術，但是白內障手術對術者要求非常高，如果齣現並發癥，將可能導緻嚴重後果，甚至失明。如何處理白內障手術術中及術後並發癥，目前在我國尚無相關的專業書籍，而本譯著《白內障手術：術中及術後並發癥處理指南》的齣版將會填補空白。本書作者Ulrich Spandau和Gabor Scharioth是瑞典及德國著名的白內障及玻璃體視網膜手術專傢，他們總結多年的臨床經驗，並充分利用先進的器械及玻璃體切割設備來處理白內障手術術中及術後的並發癥。本書第一部分介紹如何利用超聲乳化機來處理白內障手術並發癥，適閤僅有超聲乳化機的基層醫院；第二部分介紹如何利用玻璃體切割機處理白內障並發癥。相對超聲乳化機，玻璃體切割機處理白內障並發癥會更加安全，更加徹底。

本書的主要特點是文字簡潔，重點突齣，邏輯清晰，並配以示意圖和真實圖片，使讀者非常容易理解。本書對白內障術中及術後常見並發癥逐一講解，非常實用。相信本書的齣版可為我國眼科醫生在處理白內障手術並發癥方麵提供很大幫助。

佛山市第二人民醫院眼科中心是廣東省眼科臨床重點專科，是目前廣東省綜閤型醫院中眼科綜閤實力最強的眼科中心之一。本書齣版得到佛山市第二人民醫院李逸群院長、潘思東副院長及眼科中心全體工作人員的大力支持，同時得到我的妻子及女兒的大力支持，在此一並錶示感謝！

由於譯者水平有限，難免存在錯誤及不妥之處，敬請相關專傢、同仁及讀者批評指正。

視界重塑：探索白內障手術的深度與廣度 一本專注於揭示白內障手術背後更深層理解的書籍，旨在為讀者構建一個更為全麵、細緻的視角。它並非單純的技術操作手冊，而是深入探討影響手術成功的諸多要素，以及如何應對各種可能齣現的挑戰。 本書的開篇，將帶領讀者踏上一段關於人眼視覺係統的精彩旅程。從光綫如何摺射進入眼球，到晶狀體扮演的核心角色，再到視網膜如何將光信號轉化為神經衝動，我們將在生理和解剖學的層麵上，對我們賴以感知世界的“窗口”有一個基礎且深刻的認識。理解瞭視覺的運作機製，我們纔能更好地理解白內障對視力造成的損害，以及手術的目的和意義所在。 隨後，本書將以一種前所未有的視角，解析白內障形成背後的復雜生物化學過程。我們不僅僅會提及“晶狀體混濁”，更會深入探究導緻蛋白質變性、聚集的具體分子機製。從氧化應激、糖化反應到基因層麵的影響，本書將把這些抽象的生物學原理，轉化為易於理解的圖景，幫助讀者認識到白內障的發生是一個多因素、多階段的演變過程，而非單一原因所緻。 在手術的準備階段，本書將摒棄常規的步驟羅列，轉而聚焦於那些往往被忽視但至關重要的細節。我們將詳細闡述個體化的評估策略，不僅僅是視力檢查，更包括眼部健康狀況的全麵篩查，例如角膜的麯率、房角的開放程度、眼底的健康狀況等，這些都可能成為影響術後效果的關鍵因素。此外，我們還會探討如何根據患者的具體情況，選擇最適宜的人工晶體類型，從單焦點到多焦點，再到散光矯正型，本書將深入分析各類晶體的光學原理、優缺點以及適用人群，幫助讀者理解為何“一人一策”的晶體選擇至關重要。 對於手術本身，本書將不再是冰冷的器械和流程描述。我們將模擬一位經驗豐富的眼科醫生在手術颱上的思考過程。通過深入的案例分析，本書將剖析不同白內障類型（如核性、皮質性、後囊下）對手術策略的影響，以及如何根據白內障的成熟度和患者的眼部條件，靈活調整手術路徑和技術。我們將探討現代手術技術的核心優勢，但更強調的是技術背後的光學原理和物理學規律，讓讀者瞭解為何某些技術的齣現能夠帶來更精準、更微創的治療效果。 在對“術中及術後並發癥處理指南”這一概念的解讀上，本書將走齣簡單的“問題-解決方案”模式。它將帶領讀者進入一個“預警與應對”的思維空間。我們將探討在手術的每一個環節，可能齣現的潛在風險信號。例如，術中為什麼會發生晶狀體囊膜破裂？這背後有哪些解剖學或操作上的原因？又該如何通過細緻的操作來最大程度地避免？本書將通過模擬各種緊急情況，例如瞳孔散大睏難、粘彈劑的正確使用、不同類型人工晶體的植入技巧等，來訓練讀者的風險意識和應急反應能力。 對於術後可能遇到的各種非典型情況，本書將采取一種“迴歸本源”的分析方法。它將引導讀者不僅僅關注錶麵的癥狀，更要去追溯其深層的原因。例如，為何會齣現術後炎癥？是操作的刺激，還是眼內環境的改變？又或者，如何從生物力學的角度理解晶狀體異位或移位的發生？本書將深入探討這些問題的生理病理基礎，並提供一套係統性的評估方法，來指導讀者進行精準的診斷和有效的乾預。 本書的另一大亮點在於，它將強調“個體化恢復”的重要性。不同於韆篇一律的術後囑咐，本書將深入分析影響患者術後恢復速度和質量的多種因素，包括患者自身的愈閤能力、術前眼部健康狀況、術後護理的依從性，甚至是個體對光綫敏感度的差異。我們將探討如何通過科學的營養補充、適度的眼部休息以及個性化的眼藥水使用方案，來最大化患者的術後視覺恢復，並減少不適感。 最後，本書將為讀者描繪一幅長遠的視覺健康藍圖。它將超越一次白內障手術本身，探討如何通過持續的眼部健康管理，來維持和提升術後的視覺質量，預防潛在的眼科疾病，並最終幫助人們更好地享受清晰、舒適的視覺人生。本書旨在成為一本能激發讀者深度思考、拓展知識邊界的讀物，為他們提供一個更廣闊的視角來理解和應對白內障手術所帶來的挑戰與機遇。

評分☆☆☆☆☆

這本關於白內障手術的書籍，就像一位經驗豐富的老醫生，在手術室外，一絲不苟地為您演示每一個細節，講解每一種可能性。它的結構設計極其清晰，從手術前的準備，到術中的精細操作，再到術後的觀察與管理，層層遞進，邏輯嚴密。對於書名中提到的“並發癥處理”，書中更是花費瞭大量的篇幅，詳細解析瞭各種可能齣現的並發癥，並提齣瞭切實可行的處理策略。這些策略並非紙上談兵，而是基於大量臨床實踐經驗的總結，充滿瞭智慧和前瞻性。書中對於一些罕見並發癥的處理方法，更是令人眼前一亮，為臨床醫生提供瞭寶貴的參考。我特彆欣賞的是，作者在講解過程中，始終貫穿著“以患者為中心”的理念，強調在任何情況下都要優先考慮患者的安全和利益。這種人文關懷的注入，讓這本書不僅僅是一本技術指南，更是一部充滿溫度的醫學著作。

評分☆☆☆☆☆

一本讓我愛不釋手的醫學讀物。從扉頁的簽名（假設有）到最後一頁的參考文獻，每一處都透露著作者的用心。書中的排版設計非常考究，文字大小適中，段落間距閤理，閱讀起來非常舒適。每一頁的留白都恰到好處，不會讓人感到壓迫感。更值得稱贊的是，書中大量采用的彩色插圖和流程圖，將復雜的概念和步驟變得清晰易懂。例如，對於一些解剖結構的描述，圖文並茂的展示效果遠勝於單純的文字敘述。而對於復雜的手術流程，精美的流程圖能夠幫助讀者快速掌握關鍵節點。書中對於並發癥的講解，更是深入淺齣，不僅詳細描述瞭並發癥的發生機製，還通過大量的真實影像學資料，展示瞭並發癥的典型錶現，這對於臨床診斷具有極高的參考價值。作者的語言風格也非常獨特，既有學術的嚴謹，又不失人文的溫度，讀來令人心生敬意。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺就像是一位經驗豐富、循循善誘的長者，在耐心指導我如何應對手術中可能遇到的各種棘手情況。它的敘述方式非常人性化，不是冷冰冰的陳述，而是充滿瞭關懷和理解。作者在描述並發癥時，並沒有一味地強調其嚴重性，而是著重於如何“預防”和“處理”，這讓讀者在麵對潛在風險時，不會感到絕望，而是能夠充滿信心地去尋求解決方案。書中對於一些復雜並發癥的分析，更是堪稱教科書級彆的。它不僅列齣瞭可能的原因，還詳細闡述瞭不同的治療路徑，並且根據不同的病情嚴重程度，給齣瞭相應的預後評估。更難能可貴的是，作者還分享瞭許多自己多年臨床實踐中的“獨門秘籍”和“經驗之談”，這些寶貴的財富是其他任何書籍都無法替代的。讀完這本書，我感覺自己對白內障手術的理解又上瞭一個颱階，對未來可能遇到的挑戰也更有信心瞭。

評分☆☆☆☆☆

讀到這本書，我最大的感受就是它的“實在”。它不像某些學術著作那樣，充斥著晦澀難懂的術語和空泛的理論，而是直接切入主題，用非常接地氣的方式，將臨床實踐中可能遇到的問題一一剖析。書中對於每一個操作細節的描述都極其細緻，仿佛置身於手術室，親眼目睹瞭整個過程。作者在講解每一個步驟時，都會強調其背後的原理以及可能齣現的風險，並給齣瞭相應的規避和應對策略。這種“未雨綢繆”的講解方式，對於初學者來說是極大的福音，能夠有效地減少實際操作中的緊張感和失誤率。而對於經驗豐富的手術者，也能在其中找到新的啓發和思考。書中的案例分析部分更是精彩，通過對真實病例的深入剖析，讓讀者能夠直觀地理解不同情況下的最佳處理方案。這種“理論與實踐相結閤”的模式，讓這本書的實用價值得到瞭最大程度的體現，稱得上是臨床醫生的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

一本醫學書籍，定價實惠，印刷質量精美，紙張厚實，字跡清晰，排版閤理，易於翻閱。書籍的裝幀設計大氣，封麵色彩柔和，既有專業性又不失藝術感，擺放在書架上顯得格外雅緻。書本的整體尺寸適中，方便攜帶，無論是居傢閱讀還是在臨床學習中參考，都非常便捷。作者的文字功底深厚，語言流暢，邏輯嚴謹，將復雜的醫學知識娓娓道來，引人入勝。書中穿插瞭大量的插圖和錶格，直觀地展示瞭關鍵的解剖結構、手術步驟和並發癥的影像學錶現，對於理解和記憶非常有幫助。每一章節的結尾都配有總結和思考題，有助於讀者鞏固所學內容，加深對知識的理解。此外，書中還引用瞭大量最新的研究文獻和臨床指南，體現瞭其前沿性和權威性，讓人對作者的專業素養和嚴謹治學態度肅然起敬。總而言之，這是一本集學術性、實用性和藝術性於一體的優秀醫學著作，值得所有對該領域感興趣的讀者擁有。