白内障手术：术中及术后并发症处理指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[瑞典] 乌尔里克?斯巴杜（Ulrich Spandau） （德）嘉宝?思瑞奥斯 （Gabor Sch 著，孔祥斌 译

图书标签:

• 白内障
• 眼科
• 手术
• 并发症
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• 眼科手术
• 眼科疾病
• 临床实践

出版社： 天津科技翻译出版公司

ISBN：9787543337404

版次：1

商品编码：12182157

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-08-01

用纸：铜版纸

产品特色

　　1. 本书囊括了很多新理论，充分利用微创玻璃体手术来解决白内障手术中的问题。目前我国很多白内障医生都缺乏玻璃体手术基础，因此该理论将会给我国眼科医生带来新的理论和技术；

　　2. 目前市面上无相似书籍，白内障是我国主要的眼科手术，目前很多临床眼科医生并发症的处理不规范，无书籍可以参考，相信本书的出版一定会给眼科医师带来帮助；

　　3.本书内容通俗易懂，内容非常实用，思路清晰；

内容简介

　　

　　《白内障手术：术中及术后并发症处理指南》主要分为两部分，第一部分讲述用超声乳化机处理并发症，第二部分则讲述使用玻璃体切割机处理并发症，其特点是不讲枯燥的大道理，以朴实的语言讲述。书中每个病例紧密联系临床，根据临床上不同并发症采取的处理方法，每个步骤详尽易懂，从设备准备到手术步骤，再到术后处理等。本书充分利用现在眼科的先进设备，将微创玻璃体手术及超声乳化手术相结合，充分发挥微创玻璃体手术来解决目前白内障手术中及术后的并发症，并取得非常好的临床效果。

　　

作者简介

　　乌尔里克·斯巴杜，瑞典乌普萨拉大学眼科医院眼科中心教授。

　　嘉宝·思瑞奥斯，塞格德大学眼科中心教授。

　　孔祥斌，主任医师，中山大学眼科学博士，中山大学眼科学博士后，美国加州大学旧金山分校（UCSF）博士后，南方医科大学眼科学硕士研究生导师，佛山市第二人民医院眼科中心眼外伤及眼底病科主任，眼科一区主任，佛山市防盲办副主任。

　　临床主要方向为青光眼、白内障、眼外伤及眼底疾病的诊断及治疗。主持广东省自然科学基金1项，佛山市科技攻关项目2项，参加过多项世界卫生组织及国家课题研究，已经在Ophthalmology，IOVS，JAMA ophthalmic等国际主流眼科杂志发表SCI论文5篇，出版眼科书籍4本（主编1本，副主编3本）。

目录

第1 部分 用超声乳化机处理白内障手术并发症1

第1章 基础3

1.1 与晶状体核密度相关的白内障手术难点3

1.2 与其他因素相关的白内障手术难点5

1.3 人工晶状体植入的不同位置的解剖5

1.4 微创玻璃体切割术11

1.5 SICS：改良的白内障囊外摘除术14

第2章 设备16

2.1 设备16

2.2 眼前段手术所需要的常规器械20

第3章 手术并发症处理预案28

3.1 不同病例手术预案33

3.2 正确人工晶状体度数选择37

第4章 眼前段手术常用手术技巧41

4.1 麻醉42

4.2 超声乳化常用器械42

4.3 简单白内障超声乳化48

4.4 复杂白内障超声乳化70

4.5 外伤性白内障101

4.6 小切口白内障囊外摘除术（SICS）109

4.7 总结123

第5章 人工晶状体特殊固定技术124

5.1 人工晶状体虹膜夹持术125

5.2 人工晶状体巩膜层间固定术（Scharioth技术）134

5.3 人工晶状体巩膜固定术143

5.4 总结145

第6章 经睫状体平坦部灌注的手术148

6.1 引言148

6.2 经睫状体平坦部的前段玻璃体切割术149

6.3 经睫状体平坦部取出脱位晶状体核166

6.4 经睫状体平坦部取出脱位的人工晶状体167

6.5 经睫状体平坦部清除后囊膜混浊167

6.6 总结173

第7章 眼前段手术并发症的处理176

7.1 晶状体后囊膜破裂177

7.2 晶状体悬韧带断裂191

7.3 人工晶状体前脱位的处理207

7.4 人工晶状体-囊袋前脱位的处理220

7.5 总结235

第2部分 用玻璃体切割机处理白内障手术并发症237

第8章 眼后段手术的常用手术技巧239

8.1 经睫状体平坦部玻璃体切割术的常用器械239

8.2 双目间接眼科显微镜（BIOM）249

8.3 麻醉252

8.4 经睫状体平坦部玻璃体切割术252

第9章 眼后段病例并发症的处理269

9.1 晶状体核后脱位（沉核）的处理269

9.2 人工晶状体-囊袋后脱位的处理283

9.3 总结293

第10章 手术荟萃294

10.1 人工晶状体置换术294

10.2 折叠取出丙烯酸人工晶状体术301

10.3 一分为二法取出硅凝胶人工晶状体术304

10.4 人工晶状体光学部虹膜夹持311

10.5 虹膜成形术315

10.6 人工虹膜植入术317

索引326

前言/序言

译者前言

随着白内障手术技术的日益成熟，我国大部分县级医院都逐步开展白内障手术，但是白内障手术对术者要求非常高，如果出现并发症，将可能导致严重后果，甚至失明。如何处理白内障手术术中及术后并发症，目前在我国尚无相关的专业书籍，而本译著《白内障手术：术中及术后并发症处理指南》的出版将会填补空白。本书作者Ulrich Spandau和Gabor Scharioth是瑞典及德国著名的白内障及玻璃体视网膜手术专家，他们总结多年的临床经验，并充分利用先进的器械及玻璃体切割设备来处理白内障手术术中及术后的并发症。本书第一部分介绍如何利用超声乳化机来处理白内障手术并发症，适合仅有超声乳化机的基层医院；第二部分介绍如何利用玻璃体切割机处理白内障并发症。相对超声乳化机，玻璃体切割机处理白内障并发症会更加安全，更加彻底。

本书的主要特点是文字简洁，重点突出，逻辑清晰，并配以示意图和真实图片，使读者非常容易理解。本书对白内障术中及术后常见并发症逐一讲解，非常实用。相信本书的出版可为我国眼科医生在处理白内障手术并发症方面提供很大帮助。

佛山市第二人民医院眼科中心是广东省眼科临床重点专科，是目前广东省综合型医院中眼科综合实力最强的眼科中心之一。本书出版得到佛山市第二人民医院李逸群院长、潘思东副院长及眼科中心全体工作人员的大力支持，同时得到我的妻子及女儿的大力支持，在此一并表示感谢！

由于译者水平有限，难免存在错误及不妥之处，敬请相关专家、同仁及读者批评指正。

视界重塑：探索白内障手术的深度与广度 一本专注于揭示白内障手术背后更深层理解的书籍，旨在为读者构建一个更为全面、细致的视角。它并非单纯的技术操作手册，而是深入探讨影响手术成功的诸多要素，以及如何应对各种可能出现的挑战。 本书的开篇，将带领读者踏上一段关于人眼视觉系统的精彩旅程。从光线如何折射进入眼球，到晶状体扮演的核心角色，再到视网膜如何将光信号转化为神经冲动，我们将在生理和解剖学的层面上，对我们赖以感知世界的“窗口”有一个基础且深刻的认识。理解了视觉的运作机制，我们才能更好地理解白内障对视力造成的损害，以及手术的目的和意义所在。 随后，本书将以一种前所未有的视角，解析白内障形成背后的复杂生物化学过程。我们不仅仅会提及“晶状体混浊”，更会深入探究导致蛋白质变性、聚集的具体分子机制。从氧化应激、糖化反应到基因层面的影响，本书将把这些抽象的生物学原理，转化为易于理解的图景，帮助读者认识到白内障的发生是一个多因素、多阶段的演变过程，而非单一原因所致。 在手术的准备阶段，本书将摒弃常规的步骤罗列，转而聚焦于那些往往被忽视但至关重要的细节。我们将详细阐述个体化的评估策略，不仅仅是视力检查，更包括眼部健康状况的全面筛查，例如角膜的曲率、房角的开放程度、眼底的健康状况等，这些都可能成为影响术后效果的关键因素。此外，我们还会探讨如何根据患者的具体情况，选择最适宜的人工晶体类型，从单焦点到多焦点，再到散光矫正型，本书将深入分析各类晶体的光学原理、优缺点以及适用人群，帮助读者理解为何“一人一策”的晶体选择至关重要。 对于手术本身，本书将不再是冰冷的器械和流程描述。我们将模拟一位经验丰富的眼科医生在手术台上的思考过程。通过深入的案例分析，本书将剖析不同白内障类型（如核性、皮质性、后囊下）对手术策略的影响，以及如何根据白内障的成熟度和患者的眼部条件，灵活调整手术路径和技术。我们将探讨现代手术技术的核心优势，但更强调的是技术背后的光学原理和物理学规律，让读者了解为何某些技术的出现能够带来更精准、更微创的治疗效果。 在对“术中及术后并发症处理指南”这一概念的解读上，本书将走出简单的“问题-解决方案”模式。它将带领读者进入一个“预警与应对”的思维空间。我们将探讨在手术的每一个环节，可能出现的潜在风险信号。例如，术中为什么会发生晶状体囊膜破裂？这背后有哪些解剖学或操作上的原因？又该如何通过细致的操作来最大程度地避免？本书将通过模拟各种紧急情况，例如瞳孔散大困难、粘弹剂的正确使用、不同类型人工晶体的植入技巧等，来训练读者的风险意识和应急反应能力。 对于术后可能遇到的各种非典型情况，本书将采取一种“回归本源”的分析方法。它将引导读者不仅仅关注表面的症状，更要去追溯其深层的原因。例如，为何会出现术后炎症？是操作的刺激，还是眼内环境的改变？又或者，如何从生物力学的角度理解晶状体异位或移位的发生？本书将深入探讨这些问题的生理病理基础，并提供一套系统性的评估方法，来指导读者进行精准的诊断和有效的干预。 本书的另一大亮点在于，它将强调“个体化恢复”的重要性。不同于千篇一律的术后嘱咐，本书将深入分析影响患者术后恢复速度和质量的多种因素，包括患者自身的愈合能力、术前眼部健康状况、术后护理的依从性，甚至是个体对光线敏感度的差异。我们将探讨如何通过科学的营养补充、适度的眼部休息以及个性化的眼药水使用方案，来最大化患者的术后视觉恢复，并减少不适感。 最后，本书将为读者描绘一幅长远的视觉健康蓝图。它将超越一次白内障手术本身，探讨如何通过持续的眼部健康管理，来维持和提升术后的视觉质量，预防潜在的眼科疾病，并最终帮助人们更好地享受清晰、舒适的视觉人生。本书旨在成为一本能激发读者深度思考、拓展知识边界的读物，为他们提供一个更广阔的视角来理解和应对白内障手术所带来的挑战与机遇。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉就像是一位经验丰富、循循善诱的长者，在耐心指导我如何应对手术中可能遇到的各种棘手情况。它的叙述方式非常人性化，不是冷冰冰的陈述，而是充满了关怀和理解。作者在描述并发症时，并没有一味地强调其严重性，而是着重于如何“预防”和“处理”，这让读者在面对潜在风险时，不会感到绝望，而是能够充满信心地去寻求解决方案。书中对于一些复杂并发症的分析，更是堪称教科书级别的。它不仅列出了可能的原因，还详细阐述了不同的治疗路径，并且根据不同的病情严重程度，给出了相应的预后评估。更难能可贵的是，作者还分享了许多自己多年临床实践中的“独门秘籍”和“经验之谈”，这些宝贵的财富是其他任何书籍都无法替代的。读完这本书，我感觉自己对白内障手术的理解又上了一个台阶，对未来可能遇到的挑战也更有信心了。

评分☆☆☆☆☆

一本医学书籍，定价实惠，印刷质量精美，纸张厚实，字迹清晰，排版合理，易于翻阅。书籍的装帧设计大气，封面色彩柔和，既有专业性又不失艺术感，摆放在书架上显得格外雅致。书本的整体尺寸适中，方便携带，无论是居家阅读还是在临床学习中参考，都非常便捷。作者的文字功底深厚，语言流畅，逻辑严谨，将复杂的医学知识娓娓道来，引人入胜。书中穿插了大量的插图和表格，直观地展示了关键的解剖结构、手术步骤和并发症的影像学表现，对于理解和记忆非常有帮助。每一章节的结尾都配有总结和思考题，有助于读者巩固所学内容，加深对知识的理解。此外，书中还引用了大量最新的研究文献和临床指南，体现了其前沿性和权威性，让人对作者的专业素养和严谨治学态度肃然起敬。总而言之，这是一本集学术性、实用性和艺术性于一体的优秀医学著作，值得所有对该领域感兴趣的读者拥有。

评分☆☆☆☆☆

一本让我爱不释手的医学读物。从扉页的签名（假设有）到最后一页的参考文献，每一处都透露着作者的用心。书中的排版设计非常考究，文字大小适中，段落间距合理，阅读起来非常舒适。每一页的留白都恰到好处，不会让人感到压迫感。更值得称赞的是，书中大量采用的彩色插图和流程图，将复杂的概念和步骤变得清晰易懂。例如，对于一些解剖结构的描述，图文并茂的展示效果远胜于单纯的文字叙述。而对于复杂的手术流程，精美的流程图能够帮助读者快速掌握关键节点。书中对于并发症的讲解，更是深入浅出，不仅详细描述了并发症的发生机制，还通过大量的真实影像学资料，展示了并发症的典型表现，这对于临床诊断具有极高的参考价值。作者的语言风格也非常独特，既有学术的严谨，又不失人文的温度，读来令人心生敬意。

评分☆☆☆☆☆

读到这本书，我最大的感受就是它的“实在”。它不像某些学术著作那样，充斥着晦涩难懂的术语和空泛的理论，而是直接切入主题，用非常接地气的方式，将临床实践中可能遇到的问题一一剖析。书中对于每一个操作细节的描述都极其细致，仿佛置身于手术室，亲眼目睹了整个过程。作者在讲解每一个步骤时，都会强调其背后的原理以及可能出现的风险，并给出了相应的规避和应对策略。这种“未雨绸缪”的讲解方式，对于初学者来说是极大的福音，能够有效地减少实际操作中的紧张感和失误率。而对于经验丰富的手术者，也能在其中找到新的启发和思考。书中的案例分析部分更是精彩，通过对真实病例的深入剖析，让读者能够直观地理解不同情况下的最佳处理方案。这种“理论与实践相结合”的模式，让这本书的实用价值得到了最大程度的体现，称得上是临床医生的良师益友。

评分☆☆☆☆☆

这本关于白内障手术的书籍，就像一位经验丰富的老医生，在手术室外，一丝不苟地为您演示每一个细节，讲解每一种可能性。它的结构设计极其清晰，从手术前的准备，到术中的精细操作，再到术后的观察与管理，层层递进，逻辑严密。对于书名中提到的“并发症处理”，书中更是花费了大量的篇幅，详细解析了各种可能出现的并发症，并提出了切实可行的处理策略。这些策略并非纸上谈兵，而是基于大量临床实践经验的总结，充满了智慧和前瞻性。书中对于一些罕见并发症的处理方法，更是令人眼前一亮，为临床医生提供了宝贵的参考。我特别欣赏的是，作者在讲解过程中，始终贯穿着“以患者为中心”的理念，强调在任何情况下都要优先考虑患者的安全和利益。这种人文关怀的注入，让这本书不仅仅是一本技术指南，更是一部充满温度的医学著作。