中西排卵诱导法治疗不孕不育症

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程泾 著
图书标签:
  • 不孕不育
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  • 辅助生殖
  • 内分泌
  • 不孕症治疗
  • 卵巢功能
  • 妊娠准备
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117256834
版次:1
商品编码:12304152
包装:平装
开本:16
出版时间:2018-01-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

“中西排卵诱导法”治疗方法是将中西医证与病、整体与局部治疗各自的优势互补有机结合,突出了整体性的个体化中西结合治疗内分泌失调性不孕不育症的治疗新法。本书有条理地阐述中西医对不孕不育的认识及其疾病的中西医结合诊断与治疗,包括中医周期疗法及西医诱导排卵法和辅助生殖新技术,详细的介绍了“中西排卵诱导法”治疗方法的适应症及其优势,并附案例剖析。

目录

上篇 概述
第一章 正常妊娠的机制
第一节 女性生殖系统解剖与生理
第二节 女性生殖生理
第三节 受精及胚胎的形成与发育
第四节 中医论月经及妊娠生理
第二章 女性不孕不育症的病因病机
第一节 西医学病因病理
第二节 中医学病因病机
第三章 不孕不育症的相关定义和分类
第一节 不孕不育症的相关定义
第二节 不孕不育症的分类
第四章 女性不孕不育症的中西医检查与诊断
第一节 检查方法及步骤
第二节 中医诊断概要

中篇 月经失调及其不孕不育症与中医周期疗法
第五章 绪论
第六章 中西医结合论月经产生的机制
第七章 月经病及其不孕不育症的中西医病因病机与诊断要点
第一节 闭经(附:月经稀少)
第二节 多囊卵巢综合征
第三节 高催乳素血症(闭经一溢乳综合征)
第四节 高促性腺激素性闭经(附:卵巢储备功能不足、卵巢功能不全)
第五节 卵泡不破裂黄素化综合征
第六节 神经厌食性闭经
第七节 希恩综合征
第八节 空蝶鞍综合征
第九节 其他内分泌腺功能失调性闭经
第十节 黄体功能不全
第十一节 功能失调性子宫出血(附:排卵期子宫出血)
第十二节 倒经
第十三节 经前期综合征
第十四节 痛经
第十五节 其他病症导致不孕
第十六节 原因不明性不孕症
第十七节 先兆流产与反复自然流产
第八章 月经病及其不孕不育症辨证分型探讨
第一节 肾虚型
第二节 肝郁型
第三节 脾虚型
第四节 血热型
第五节 寒凝型(寒凝胞宫型)
第六节 痰阻型(痰阻胞络型)
第九章 功能性月经失调及其不孕不育症的中医周期疗法
第一节 理论根据和特点
第二节 治疗原则
第三节 治疗方法
第四节 使用方法及疗程
第十章 功能性月经失调及其不孕不育症的中医周期疗法临床疗效观察
第一节 证型和临床疗效分析
第二节 典型病案举例
第三节 体会与讨论
第十一章 常用调经促孕及安胎中成药

下篇 中西排卵诱导法治疗内分泌失调性不孕不育症
第十二章 西医排卵诱导法及辅助生殖技术
第一节 排卵诱导法及黄体技术
第二节 辅助生殖技术
第十三章 中西排卵诱导法及适应证
第一节 中西医对生殖调控的认识
第二节 中西排卵诱导法及其适应证与优势
第十四章 促排卵及辅助生殖技术并发症的中西医防治
第一节 卵巢低反应
第二节 卵巢过度刺激综合征
第十五章 中西排卵诱导法治疗不孕不育症妊娠病案选录
第一节 闭经不孕案
第二节 多囊卵巢综合征不孕案
第三节 高催乳素血症不孕案
第四节 卵泡不破裂黄素化综合征不孕案
第五节 卵巢早衰不孕案
第六节 神经性厌食症不孕案
第七节 空蝶鞍综合征不孕案
第八节 黄体功能不全不孕案
第九节 功能失调性子宫出血不孕案
第十节 盆腔淤血综合征合并月经不调不孕案
第十一节 原因不明性不孕案
第十二节 卵巢低反应不孕案
第十三节 卵巢过度刺激综合征妊娠案
第十四节 反复自然流产保胎案
附录
附录1 妇产科内分泌检查参考正常值
附录2 常用医学名词英文缩写
主要参考书目
《繁衍的希冀:古今智慧之光照耀不孕不育的求索之路》 序言 在生命延续的宏伟篇章中,生育承载着无数家庭的梦想与传承。然而,当这条生命之河遭遇阻碍,不孕不育的阴霾便会笼罩心灵,带来无尽的困惑与失落。本书并非直接探讨某一种特定的中西排卵诱导方法,而是试图构建一个更为宏观的视角,深入剖析人类在古往今来,如何以智慧与毅力,探索并理解生殖的奥秘,并在此基础上,凝聚东西方文明的精华,为饱受不孕不育困扰的家庭点燃希望之光。我们将追溯古人的生育观与自然疗法,审视现代医学的科学突破,并着重于这些不同体系在孕育生命的理念、实践与发展中所产生的共鸣与互鉴。 第一部分:生命之初的古老智慧——东方经验的传承与反思 在科技尚不发达的古代,人类对生殖的理解更多地依赖于对自然的观察、经验的积累以及哲学思想的渗透。在东方文明的沃土中,中医学作为一门博大精深的学科,对生殖乃至不孕不育的认识,早已贯穿其数千年的发展历程。 一、 中医对生殖生理与病理的独特洞见 中医认为,人体的生殖功能与“天人合一”的宇宙观紧密相连,并将生殖系统的健康视为整体生命活力的重要体现。其核心理论主要围绕着以下几个方面展开: 精、气、血、津液与生殖: 中医将“精”视为生命活动的物质基础,尤其是“肾精”,被认为是先天之本,直接关系到个体的生长、发育和生殖能力。女性的“血”与“气”对月经周期、排卵及受精卵的着陆至关重要。“气血充盈”、“阴阳调和”是维持正常生殖功能的必要条件。 脏腑功能与生殖: 肾、肝、脾、心等脏腑的功能状态直接影响着生殖能力。 肾: 藏精,主生殖,其盛衰决定了生殖能力的强弱。肾阳不足可能导致月经不调、排卵障碍;肾阴虚则易出现月经稀发、卵泡发育不良等。 肝: 藏血,主疏泄,其气机调畅与否直接影响女性月经的周期性和排卵的规律性。肝郁气滞常常导致月经紊乱,排卵受阻。 脾: 主运化,生化气血,为精血之源。脾胃虚弱则气血生化不足,影响卵泡的形成与成熟。 心: 主血脉,藏神。心神不宁、思虑过度会扰乱气血运行,影响月经和排卵。 痰湿、瘀血等病理因素: 中医认为,体内痰湿、瘀血的生成与滞留是导致不孕的重要原因。“痰湿阻滞胞宫”可能影响卵泡发育及受精卵着床;“瘀血阻滞冲任”则导致月经不调、痛经,不利于怀孕。 月经周期与排卵的医学认识: 虽然中医没有现代医学的卵泡监测等客观指标,但通过对女性月经周期的细致观察,如月经来潮的时间、经量、颜色、质地以及伴随症状,结合脉象和舌象,能够推断出排卵期的大致时间,并进行相应的调理。将月经周期划分为不同的阶段,如月经期、排卵前期、排卵期、排卵后期、经前期等,并针对不同阶段的生理特点和可能出现的病理变化,制定相应的治疗方案。 二、 古代东方在孕育生命方面的实践探索 在古代东方,对于不孕不育的治疗,虽然缺乏现代科学的精准手段,但早已积累了丰富的经验,并形成了独特的治疗体系: 中药方剂的运用: 针对不同的病因病机,中医师会开具个性化的复方。这些方剂往往是多种药物的巧妙组合,通过协同作用,达到温肾助阳、益气养血、疏肝理气、化痰祛湿、活血化瘀等目的。例如,针对肾阳虚弱者,可能会使用温补肾阳的药物;针对气血不足者,会使用补气养血的药物。这些方剂的配伍遵循君臣佐使的原则,既有针对主要病症的药物,也有辅助治疗、矫正药性的药物,力求全面调理脏腑功能,促进生殖健康的恢复。 针灸与推拿: 针灸和推拿作为重要的外治疗法,也被广泛应用于不孕不育的治疗。通过刺激特定的穴位,疏通经络,调和气血,改善脏腑功能。例如,一些穴位被认为能够调节卵巢功能,促进排卵;另一些穴位则有助于改善子宫内环境,提高受精卵着床的几率。这些疗法以其独特的调节方式,温和而有效地影响着人体的生殖系统。 食疗与生活调养: 古人非常重视饮食与生活习惯对健康的影响。通过强调均衡饮食,摄入富含营养的食物,并结合季节变化和个人体质,推荐具有补益生殖作用的食物,如黑豆、枸杞、核桃、山药、动物内脏等。同时,提倡规律作息,避免过度劳累和情绪波动,以保持身心平和,创造良好的受孕环境。 “种子”观念与早期避孕: 虽然本书探讨的是不孕不育,但反观古代对于“种子”这一概念的重视,也体现了当时社会对繁衍后代的殷切期望。而即便在古代,也有一些关于“避孕”的朴素认识,这些认识的形成,也侧面反映了人们对生育过程的某种程度的理解。 三、 东方智慧的现代价值与局限性 东方传统医学在治疗不孕不育方面,尤其是在整体调理、个体化治疗以及关注身心健康方面,具有其独特的优势。它能够为患者提供一种温和、副作用相对较小的治疗选择,并有助于改善患者的整体健康状况。然而,由于缺乏现代科学的客观量化指标和标准化的研究方法,其疗效的评估和推广仍然面临一定的挑战。同时,对于某些器质性病变导致的不孕,单纯依靠传统方法可能效果有限。 第二部分:科学的曙光——西方医学的精准探索与突破 与东方传统医学侧重于整体观和经验传承不同,西方医学的发展更强调科学方法、实验验证和技术创新。在不孕不育的领域,西方医学的进步更是日新月异,为无数家庭带来了福音。 一、 生殖生理的科学解析 现代西方医学以其精密的仪器和严谨的科学研究,对人类的生殖生理进行了深入细致的解析: 内分泌系统的调控: 深入理解下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的精密调控机制。详细阐述了促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌激素、孕激素等激素在调控卵泡发育、排卵、月经周期以及子宫内膜准备等过程中的作用。 卵泡发育与排卵的动态过程: 借助超声、激素检测等手段,能够实时监测卵泡的生长、发育直至成熟和破裂排卵的全过程。清晰地揭示了卵泡在FSH的刺激下,由始基卵泡逐步发育至成熟卵泡的复杂生物学过程,以及LH峰的触发作用。 精子与卵子相遇、受精及着床的微观机制: 详细研究了精子从生成、成熟、获能到穿透卵子完成受精的过程,以及受精卵在输卵管内的运输、早期分裂,最终成功着床于子宫内膜的各个环节。 二、 不孕不育的科学诊断与分型 西方医学的不孕不育诊断,遵循科学、系统、客观的原则,旨在查明病因,为精准治疗奠定基础: 详细的病史采集与体格检查: 关注患者的月经史、生育史、性生活史、既往病史、家族史等,以及男性伴侣的精液质量。 激素水平检测: 精确测量排卵前、排卵期、黄体期的相关激素水平,以评估HPO轴的功能状态。 影像学检查: 经阴道超声: 用于评估卵巢储备功能(如窦卵泡计数),监测卵泡发育,观察子宫内膜的厚度和形态。 输卵管造影(HSG): 评估输卵管是否通畅,以及子宫腔是否存在异常。 腹腔镜/宫腔镜检查: 可直接观察盆腔器官的解剖结构,发现粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变,并可同时进行治疗。 精液分析: 是男性不育诊断的基石,评估精子的数量、活力、形态等。 遗传学检测: 对于不明原因的不孕,有时需要进行染色体核型分析等遗传学检查。 三、 现代医学在不孕不育治疗中的关键进展 基于精准的诊断,西方医学发展出了多种有效的治疗手段,其中“排卵诱导”是核心的治疗策略之一。 药物排卵诱导: 口服药物: 如克罗米芬(CC)和来曲唑(Letrozole),它们通过调节下丘脑-垂体轴,促进FSH分泌,刺激卵泡发育。这些药物常用于多囊卵巢综合征(PCOS)等排卵障碍性不孕。 注射药物: 主要包括重组人促卵泡生成素(r-hFSH)和尿促性腺激素(hMG),它们直接提供FSH,更强有力地促进卵泡生长。这些药物在需要更强促排卵效果的患者中得到应用,例如卵巢储备功能下降或进行辅助生殖技术(ART)的患者。 人绒毛膜促性腺激素(hCG)或GnRH激动剂/拮抗剂: 在卵泡发育成熟后,用于诱导LH峰,触发最终的排卵。 辅助生殖技术(ART): 体外受精-胚胎移植(IVF-ET): 将卵子与精子在体外结合,培养成胚胎后,再移植回女性子宫。这是治疗严重输卵管疾病、男性不育、不明原因不孕等的重要手段。 卵胞浆内单精子注射(ICSI): 将单个精子直接注射到卵子内,适用于严重少、弱、畸形精子症。 其他ART技术: 如配子输卵管内移植(GIFT)、合子输卵管内移植(ZIFT)、辅助孵化等,以及近年来发展的胚胎冷冻、赠卵、赠精、代孕等技术,极大地拓展了生育的可能性。 手术治疗: 对于由子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管积水等引起的机械性不孕,可通过腹腔镜、宫腔镜等微创手术进行矫正。 第三部分:东西方智慧的交融与未来展望 生命繁衍的奥秘是全人类共同的追求,不孕不育的挑战亦是跨越文化与时代的难题。在现代医学的飞速发展面前,我们既要拥抱科学的精准与高效,也应珍视传统智慧的深厚底蕴。 互鉴与协同: 东西方在不孕不育治疗领域的探索并非相互排斥,而是可以相互补充、协同增效。例如,在中医的整体调理基础上,辅以西医的精准药物治疗和辅助生殖技术,可以提高治疗的整体成功率,并改善患者的身体状况和心理状态。中医的辨证施治理念,可以为西医的标准化治疗提供个体化的补充,帮助患者更好地应对治疗过程中的不适。 个体化与精准化: 无论中医还是西医,未来的发展趋势都是更加注重个体化和精准化。通过综合运用多种诊断技术和治疗手段,为每一位患者量身定制最适合的治疗方案。 关注身心健康: 不孕不育的治疗过程往往漫长且充满压力,身心健康对治疗效果至关重要。东西方医学都强调这一点,但切入点不同。西方医学可能侧重于心理咨询和支持,而中医则更注重通过调理气血、情志来达到身心平衡。未来的研究应更深入地探索身心互动对生育的影响。 前沿技术与未来方向: 基因编辑、再生医学、人工智能在辅助生殖领域的应用,将为不孕不育的治疗带来新的革命。同时,对生殖微环境、免疫因素、肠道菌群等更深层次的研究,也将不断揭示生育的奥秘。 全球合作与资源共享: 面对不孕不育这一全球性的健康挑战,加强国际间的学术交流与合作,共享研究成果和临床经验,将是推动该领域发展的关键。 结语 《繁衍的希冀:古今智慧之光照耀不孕不育的求索之路》并非一本提供具体治疗方案的“手册”,而是一次跨越时空的思想旅程。它带领读者从古老东方的哲学思辨与经验积累,穿越到西方现代医学的科学求索与技术突破。我们希望通过对不同文化背景下,人们如何认识、诊断并试图解决生育难题的深入探讨,展现人类在追求繁衍后代过程中所展现出的智慧、坚韧与不懈努力。本书旨在提供一个更广阔的视野,帮助读者理解不孕不育治疗的复杂性与多维度,并在东西方智慧的交融与启迪下,共同点亮希望之灯,迎接新生命的到来。在这条充满挑战但也充满希望的道路上,我们相信,古今智慧的融合,定能为更多家庭带来圆满的喜悦。

用户评价

评分

我是一名对生育健康有着浓厚兴趣的普通读者,虽然暂时没有面临不孕不育的问题,但了解相关知识总是好的。这本书的标题让我联想到,在传统的医疗观念中,人们可能习惯于将中西医视为并行的两种体系,甚至有时会有些许排斥。然而,在现代医学飞速发展的今天,融合与创新才是发展的王道。我期待这本书能够打破这种隔阂,展示中西医如何真正地“排卵诱导”,如何通过科学的结合,更有效地帮助那些渴望拥有孩子的家庭。我好奇书中是否会涉及到对传统中医理论的现代解读,以及如何将其科学地应用于现代医学的排卵诱导流程中,这其中一定蕴含着很多智慧和探索。

评分

从专业的角度来看,这本书的选题非常有价值。不孕不育的治疗是一个多学科交叉的领域,而中西医结合的模式,可以说是集两家之长,在理论和实践上都具有很大的潜力。我一直认为,现代医学在精准诊断和干预上有其不可替代的优势,但中医的整体观和辨证论治,在调理身体机能、改善体质方面,往往能起到意想不到的效果。这本书如果能够清晰地梳理出这两种疗法的配合逻辑,比如在不同的排卵诱导阶段,如何侧重于中医或西医的治疗,或者如何通过中医来解决西医治疗中可能出现的一些副作用,那将是非常宝贵的知识。

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这本书无疑为许多正饱受不孕不育困扰的家庭点亮了一盏希望的灯。我认识的朋友中,也有正在经历漫长求子过程的夫妇,他们尝试过各种方法,花费了巨大的精力、财力和情感。每次听到他们的诉说,我都深感不易。这本书的出现,可能会为他们提供新的思路和选择。我希望书中不仅仅是理论的阐述,更能包含一些真实的案例分享,让读者感受到希望,看到别人成功的经验。也许书中会分享一些患者在接受中西医结合治疗后的心路历程,如何克服心理压力,如何配合治疗,以及最终迎来好孕的喜悦。这样的故事会非常有力量,能够鼓舞更多人坚持下去,不轻易放弃。

评分

这本书的出现,为不孕不育治疗领域注入了新的活力。我一直关注着医学的最新进展,特别是那些能够为患者带来福音的创新疗法。中西医结合治疗不孕不育,听起来就充满了智慧和可能性。我希望书中能详细阐述“排卵诱导”这一关键环节,在中西医各自的视角下是如何理解和实践的。比如,西医是如何通过药物精确控制卵泡发育,而中医又如何通过调整气血、平衡阴阳来优化卵巢的功能和内膜的接受度。更重要的是,我希望书中能提供一些关于如何选择合适的治疗方案的指导,让患者和医生能够根据具体情况,量身定制最适合的方案,最大化治疗效果,减少不必要的尝试和等待。

评分

这本书的封面设计很有吸引力,简约又不失专业感。我一直对中西医结合治疗的理念很感兴趣,尤其是针对不孕不育这种复杂且敏感的疾病。市面上关于试管婴儿、促排卵的文章和书籍不少,但真正能够深入浅出地讲解清楚中西医如何协同作用、各自优势在哪里、以及实际操作细节的书籍,我之前还没有找到。这本书的标题直接点出了核心内容,让我充满了期待。我特别想了解在西医促排卵方案的基础上,中医如何通过辨证论治来辅助调理,比如在改善卵巢功能、提高卵子质量、疏通子宫环境等方面,中医有哪些独特的理论和方法。同时,我也好奇书中是否会介绍具体的药物配方、针灸手法,或者其他传统疗法,以及这些疗法与现代医学的结合点在哪里,是否会产生1+1>2的效果。

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