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谭同来 编

图书标签:

• 中医
• 案例
• 临床
• 医学
• 传统医学
• 养生
• 健康
• 疾病
• 诊断
• 治疗

出版社： 山西科学技术出版社

ISBN：9787537755337

版次：1

商品编码：12305116

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-12-01

用纸：胶版纸

页数：323

字数：270000

正文语种：中文

内容简介

　　《讲案例学中医》是人类对自身历史的一种记忆行为，是时代真实事态的一种折射历史悠久的中医蕴藏着许多故事。
　　《讲案例学中医》是中华传统文化中*有价值、具代表性的精华内容之一，是中华文化软实力的重要组成部分。

目录

妙用“清泄”治高热的故事
妙用麻黄治外感高热的故事
巧从“阴火”论治慢性咽炎的故事
妙用豁痰守津治咳嗽的故事
妙用经方治慢性支气管炎的故事
巧用补清相兼治哮喘的故事
巧用“截断扭转”治哮喘的故事
巧用大黄治咯血的故事
妙用附子治心悸的故事
妙用经方治疗心痛的故事
从肝论治失眠的故事
妙用附子汤治疗高血压的故事
阴阳兼顾治中风的故事
妙调气机治眩晕的故事
灵活攻补兼施治癫痫的故事
巧从瘀血治血管性头痛的故事
妙用“透热转气”法治疗昏迷的故事
巧用辛开苦降治胃炎的故事
活用经方治腹胀的故事
分清虚实治呃逆的故事
妙法“养胃柔肝”治呕吐的故事
灵活运用“抑肝扶脾”治慢性泄泻的故事
巧用“增水行舟”治便秘的故事
小方合用治疗胃痛的故事
妙用活血化瘀治胁痛的故事
立足行水化瘀治鼓胀的故事
妙用补血填精治紫癜的故事
活用滋阴益气治消渴的故事
清降积热治口疮的故事
内服外洗结合治疗痛风的故事
灵活运用温中扶阳治疗小儿肾病综合征的故事
妙用苏蝉地黄丸治疗水肿的故事
巧用麻黄治风水的故事
巧通阳气治皮水的故事
妙用温阳补肾治肺癌的故事
妙分三期治积证的故事
巧用消补结合治甲状腺瘤的故事
妙用温通治痹证的故事
忧劳生背痈
吮脓疗疮
哭愈奶疮
“穷理知变”疗脏毒
标本兼治血尿
“提壶揭盖”治癃闭
扶正祛邪疗丹毒
放血息游风
白獭骨髓去瘢换肤案
枯骨难愈案
攻法治痹案
治肝愈腿痛案
缓治败血积块案

精彩书摘

　　《讲案例学中医》：
　　凡由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不寻常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的疾患，统称为血证。血证是涉及多个脏腑组织，而临床又极为常见的一类病证。血证以出血为突出表现，随其病因、病位的不同，而表现为鼻衄、齿衄、咯血、吐血、便血、尿血、紫斑等。随病情轻重及原有疾病的不同，则有出血量或少或多、病程或短或长及伴随症状等的不同。咯血是血由肺、气道而来，经咳嗽而出，或觉喉痒胸闷一咯即出。其出血血色鲜红，或夹泡沫；或痰血相兼、痰中带血。常伴有咳嗽、胸闷、喉痒、呼吸不畅、胸痛、惊恐不安、面色苍白等症。多由感受外邪、情志过极忧思恼怒过度、久病或热病之后而诱发，亦可无明显诱因发病。
　　咯血是临床极为常见的一类病证。它既可以单独出现，又常伴见其他病症的发生过程中。中医学对咯血具有系统而有特色的理论认识，积累了丰富的临床经验，形成了许多有效的治疗方药，尤其是轻中度的咯血，大多能获得良好的疗效。颜德馨老中医积六十年经验，对诊治血证多具创见，临证屡获卓效。他指出，中医素有“血无止法”之戒，不可见血止血，必先推究其因之因，然后审因施治，方能中的。倘因不除，血焉得宁。《红炉点雪》云：“夫血者，气之配也。人之一身，五脏六腑，四体百骸，靡不借其营养也。然须附气以行，气畅则畅，气逆则逆。”指出了气血相互依存的关系。若气逆、气虚均可引致失血。病因上，有以阳乘阴者，阳盛血热而妄行；亦有阴乘阳者，阳虚而阴无所附，不循经而外溢。临床以前者多，病初属火属实，日久无不由阴虚阳亢，或火衰血失其守。且失血之证，每致留瘀，诚如唐容川言，“故凡血证，总以去瘀为要。”治血证者，明此纲要则可左右逢源矣。
　　颜老在20世纪60年行医生涯中，上下求索，勇探未知，不断创新，善于总结经验，勤于著书立说。20世纪60年代以来，从事“衡法”治则的研究。他根据《黄帝内经》“人之所有者，血与气耳”之说，认为气血是人体脏腑、经络、九窍等一切组织器官进行生理活动的物质基础。提出“气为百病之长，血为百病之胎”，“久病必有瘀，怪病必有瘀”的学术观点及调气活血为主的“衡法”治则，在中医治则学研究中，开辟了新的天地，是理论上的一个重大突破。颜老不仅中医理论上有创新，在临床上也医术精湛，颇有特色，独树一帜。对治疗疑难杂病、老年病，均取得显著疗效，名扬海内外。
　　……

前言/序言

　　随着国家对于中医药事业的重视，“信中医、看中医、学中医、用中医”已经成为时下的一种趋势，越来越多的人走进中医院、中医门诊、中医康复部门去寻求预防疾病、治疗疾病、康复保健的方法，越来越多的人对于中医的文化、中医的发展有了兴趣。
　　山西科学技术出版社顺应时代发展，为引导广大人民群众了解中医、学习中医、相信中医，于2016年精心策划了《讲案例学中医》一书。此书撷取文献史料、名医医案，以大众喜闻乐见的故事形式，把深奥难明的中医文献及专业医案、史料、典籍等进行通俗处理，让读者在故事中了解中医，在会心一笑中感悟中医，从而在生活中使用中医。
　　如果你是一个对中医、中医文化、健康问题感兴趣的人，不妨读读这些案例中治病救人、防病养生的故事，了解一些中医知识，它能充实你的大脑，焕发你的精神，让你受益无穷。
　　是书出版，定能使你开卷有益！

《望闻问切：中医诊断的智慧》 一、 诊断之基：望神察色，洞察病机 中医的诊断，如同抽丝剥茧，层层深入。其中，“望”为首要，而“望神”更是重中之重。《望闻问切：中医诊断的智慧》将带您领略如何通过观察患者的神色，洞悉其内在的虚实、寒热、精气神的状态。 神色，身心健康的晴雨表： 人的精神状态，往往是身体健康的直接反映。眼神是否炯炯有神，面色是否红润光泽，表情是否自然放松，这些看似细微之处，却隐藏着大量的信息。书中将详细阐述不同神色所代表的病理含义，例如，眼神涣散可能预示着精气神不足，面色萎黄或许提示脾胃虚弱，而面色苍白则常与血虚或阳虚有关。我们还将探讨如何区分正常的神色与病态的神色，以及如何结合患者的其他症状来综合判断。 面色，内外兼修的镜子： 面部是人体脏腑经络的外部反映，通过观察面色的变化，可以了解脏腑的功能失调。书中将系统介绍青、赤、黄、白、黑五种基本面色，并深入剖析每种面色在不同部位（如印堂、眼下、唇边等）的细微变化所蕴含的病机。例如，眉心发青可能提示肝气郁结，两颧潮红或伴有低热，常与阴虚火旺相关，腹部胀满、面色晦暗则多见于内寒积聚。我们还会结合大量的实例，讲解如何通过面色的动态变化，判断病情的演变和预后。 形态，体质与体态的密码： 除了神色，观察患者的体态、姿势、动作等形态特征，也能为诊断提供重要线索。书中将介绍如何通过观察患者的胖瘦、形体是否匀称、肢体是否灵活、行走是否稳健等，来推断其体质状况、痰湿水饮的停聚，以及筋骨的损伤。例如，肥胖者常伴有痰湿内盛，瘦削者可能存在阴虚火旺或气血不足，而肢体僵硬、活动不便则提示风湿痹阻或筋脉受损。 二、 听闻之助：闻声辨气，洞察邪正 “闻”在望闻问切中，指的是听患者的声音和嗅其气息。这些看似微不足道的听觉和嗅觉信息，往往能透露出许多关于疾病性质和病位的线索。 声音，气机升降的信号： 声音的洪亮、微弱、嘶哑、急促、低沉等变化，都反映了气机升降和脏腑功能的异常。书中将详细阐述不同声音特质所对应的病理。例如，声音低微无力，可能是气虚；声音嘶哑，可能与肺或喉有关；呼吸气粗，语声高亢，多提示实证火热；而喘息、咳嗽的声音，则需进一步区分其性质。我们将通过辨析不同疾病声音的特点，帮助读者建立起声音与病症之间的联系。 呼吸，生命律动的韵律： 呼吸是生命活动最基本、最重要的生理过程。中医通过听呼吸的声音，可以了解肺、肾等脏腑的功能状态，以及是否存在痰饮、水肿等病理产物。《望闻问切：中医诊断的智慧》将深入探讨呼吸的频率、节律、深浅以及伴随的声音，例如，呼吸急促、困难，可能提示肺气不宣或痰阻；鼾声、痰鸣音，则多与痰湿内盛有关。我们将结合临床实践，教您如何通过听呼吸来辨别不同原因引起的呼吸系统疾病。 气息，体味的奥秘： 人体散发出的气息，也能为诊断提供信息。不同疾病可能会产生特异性的气味，例如，口臭常与胃热有关，身体散发异味，如烂苹果味，可能提示糖尿病酮症酸中毒，而汗味腥臭，则可能与湿热内蕴有关。《望闻问切：中医诊断的智慧》将引导您关注和辨析这些微妙的气味变化，并解释其背后的病理机制，从而更全面地把握病情。 三、 问诊之妙：穷根问源，溯本追源 “问”是中医诊断的核心环节，通过与患者进行有条理、有策略的问答，深入了解疾病的发生、发展、症状、病史以及生活习惯等各方面信息，从而全面地掌握病情。 十问歌，经典的问诊指南： 《望闻问切：中医诊断的智慧》将以经典的“十问歌”为基础，系统梳理中医问诊的要点。我们将围绕“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再将四诊细参看”展开详细讲解。 寒热： 询问患者是否有畏寒怕冷、发热的情况，以及发热的时间、程度、伴随症状等，以区分表里、寒热。 汗： 了解患者是否出汗，出汗的部位（如自汗、盗汗）、时间、量等，与津液亏虚、阳气虚衰等相关。 头身： 询问头部和身体是否有疼痛、胀痛、麻木等不适，以及疼痛的部位、性质、时间等，以判断气滞血瘀、痰湿阻滞或风寒侵袭。 便： 详细询问大便的形状、颜色、次数、排便是否顺畅，以及小便的颜色、量、频率等，以了解脾胃功能、肝胆功能及泌尿系统状况。 饮食： 了解患者的食欲、食量、口味偏好（如喜冷或喜热），以及饭后是否有腹胀、嗳气等不适，以判断脾胃的受纳运化功能。 胸： 询问胸部的胀满、疼痛、憋闷感，以及是否有咳嗽、咯痰等症状，以了解心肺功能。 耳目： 询问听力、视力是否有下降、耳鸣、眼花等问题，与肝、肾功能密切相关。 口舌： 询问口干、口苦、口臭、舌苔的颜色、厚薄、润燥等，以了解胃、肝、胆等脏腑的病变。 病史与病因： 深入追问疾病的发生时间、诱因、治疗经过、既往病史，以及家族病史等，以全面了解疾病的演变过程和根本原因。 情志，心神状态的映射： 患者的情绪变化，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，与脏腑功能密切相关。书中将引导读者如何通过询问和观察，了解患者的情绪状态，并将其与脏腑病变联系起来，例如，长期的焦虑、抑郁可能导致肝气郁结。 生活习惯，内外因的交织： 饮食起居、工作劳累、作息规律等生活习惯，都可能成为疾病的诱因或加重因素。我们将强调详细询问这些细节的重要性，从而更精准地找到疾病的根源。 四、 切脉之准：指下乾坤，洞悉脏腑 “切”即切脉，是通过触摸患者的脉搏，来了解脉象的浮沉、迟数、有力无力、滑涩等变化，从而判断脏腑功能紊乱和疾病的性质。 十二脉象，变幻无穷的信号： 《望闻问切：中医诊断的智慧》将系统介绍中医十二种基本脉象：浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、洪、微。我们将详细阐述每种脉象的形态特征、产生原因以及所代表的病机。例如，脉浮提示表证，脉沉提示里证，脉迟示寒，脉数示热，脉虚示气血不足，脉实示病邪亢盛，脉滑示痰湿或食积，脉涩示血瘀。 脉象与脏腑的对应关系： 中医认为，不同的脉象与特定的脏腑功能失调有关。本书将深入讲解如何通过分析脉象的变化，来判断具体脏腑的病变。例如，洪脉多与心火亢盛有关，弦脉多与肝胆病变相关，细脉多与血虚或阴虚有关。 触诊之辅，知微见著： 除了切脉，中医的触诊还包括按压腹部、身体特定部位，以了解是否有压痛、包块、肿胀等异常。书中将简要介绍触诊在诊断中的作用，并与其他三诊结合，共同构建完整的诊断体系。 四诊合参，融会贯通： 《望闻问切：中医诊断的智慧》强调，望、闻、问、切四种诊断方法并非孤立存在，而是需要相互印证，融会贯通。我们将通过大量的临床案例，演示如何将四诊所收集到的信息进行综合分析，最终得出准确的诊断结论。例如，一个面色潮红、舌红、脉数的患者，可能同时存在多种热证，但需要通过问诊了解其具体表现，才能做出准确的判断。 结语： 《望闻问切：中医诊断的智慧》不仅仅是一本关于中医诊断方法的书籍，更是一扇通往中医经典智慧的大门。它将引导您深入理解中医“整体观念”、“辨证论治”的核心思想，掌握通过四诊合参来洞察疾病的奥秘。无论您是中医的初学者，还是对中医有一定了解的爱好者，本书都将为您提供宝贵的知识和实用的技能，助您在认识和调理身体的道路上，更进一步。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名实在太有吸引力了，“讲案例学中医”，光是这个名字就让我这个对中医既好奇又有些畏惧的门外汉，内心蠢蠢欲动。我一直觉得中医博大精深，但又苦于找不到一个合适的切入点，那些枯燥的理论和晦涩的术语总是让我望而却步。这本书似乎恰好能填补我这样的空白，它不像是那种纯粹的理论书籍，而是强调“案例”，这让我看到了中医在实际应用中的生动和鲜活。我脑海中已经勾勒出了无数画面：一个慈祥的老中医，手持一把脉尺，循循善诱地讲述一个个经典医案，病人如何从病痛中解脱，中医的智慧如何在那一桩桩的经历中闪耀。我特别期待书中能够包含一些耳熟能详的医案，比如华佗的神奇医术，扁鹊的望闻问切，或者是一些流传已久的民间验方，这样更容易引发我的兴趣，让我感受到中医的魅力并非遥不可及。我希望这本书能够用通俗易懂的语言，配合清晰的脉络，将复杂的病理和治法娓娓道来，让我这个中医小白也能轻松理解，甚至能从中学习到一些简单的养生之道，在日常生活中运用。这本书的封面设计也给我留下深刻印象，古朴又不失现代感，让人一看就知道是关于中医的，同时又带着一丝神秘感，仿佛打开它就能进入一个奇妙的医学世界。我迫不及待地想翻开它，开始我的中医探索之旅。

评分☆☆☆☆☆

最近一直想找一本关于中医的书来读读，但市面上的书要么过于学术化，要么过于浅薄。直到看到《讲案例学中医》这本书，我眼前一亮。书名就很有吸引力，“讲案例”三个字，让我感觉这本书是接地气的，是有实践性的，而不是纸上谈兵。我一直觉得，学习任何一门学问，尤其是医学，离不开实际的案例。我希望这本书能够通过一个个生动的医案，来展现中医的精髓。我期待书中能够包含一些经典的中医案例，比如扁鹊的医案，或者是一些著名的医家对疑难杂症的治疗过程。同时，我也希望书中能够出现一些现代人更容易理解和接受的案例，比如如何用中医的方法调理慢性病，如何应对亚健康状态等。我非常希望这本书能够讲解中医的辨证论治思想，也就是中医是如何看待疾病的，为什么会有不同的治法。我希望作者能够用通俗易懂的语言，将复杂的医学概念解释清楚，让我这个中医门外汉也能有所收获。如果书中还能附带一些图示，比如人体经络图、穴位图等，那就更好了，能够帮助我更好地理解书中的内容。总之，我非常期待这本书能够带我走进中医的世界，让我领略中医的魅力。

评分☆☆☆☆☆

我对中医的兴趣，源于一次亲身经历。几年前，我因长期失眠而饱受困扰，西医的安眠药效果甚微，副作用却让人难以承受。后来，一位老中医用中药调理，几个月后，我的睡眠质量有了显著改善。这次经历让我对中医产生了浓厚的兴趣，但同时也意识到自己对中医的了解依然非常有限。当我在书店看到《讲案例学中医》这本书时，我仿佛找到了救星。《讲案例学中医》这个书名，直击我的痛点，它暗示着这本书将以实际的案例来讲解中医理论，而不是空泛的理论堆砌。我期待这本书能够包含一些深入浅出的案例分析，能够详细解释中医是如何诊断和治疗失眠等现代常见病症的。我希望书中能够讲解一些基础的中医理论，比如阴阳五行、寒热虚实等，但要以案例为载体，让这些理论变得生动易懂。同时，我也希望能看到书中介绍一些简单易行、适合家庭日常保健的中医方法，比如食疗、穴位按摩等，能够真正地应用于生活中。这本书的出现，让我看到了一个更加具象、更加可亲的中医形象，我渴望通过它，深入了解中医的智慧，并将其运用到自己的健康管理中。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对中医的认识都停留在“神秘”、“玄乎”的层面，总觉得它离普通人太遥远。这次偶然看到《讲案例学中医》这本书，感觉眼前一亮。它不像许多理论书籍那样让人望而生畏，而是以“案例”为切入点，这恰恰是我这样对中医一知半解的人最需要的方式。我非常期待书中能够讲述一些极具代表性的中医名医和他们的传奇故事，比如扁鹊、华佗、孙思邈等，通过他们的医案，去感受中医的博大精深和人文关怀。同时，我也希望能看到一些更加贴近生活的普通医案，比如一些关于小儿常见病、女性月经不调、老年人慢性病等的治疗案例，这样我才更能体会到中医在日常生活中是如何发挥作用的。我对中医的“辨证施治”概念尤为感兴趣，希望能通过书中的案例，理解中医是如何根据不同个体、不同情况来制定治疗方案的，而不是像西医那样千篇一律。如果书中还能稍微提及一些中医的诊断方法，比如望、闻、问、切，以及它们在具体案例中的应用，那就更好了。我希望这本书能让我对中医有一个更加立体、更加真实的认识，不再觉得它遥不可及，而是能感受到它作为一种传承千年的智慧，依然能在现代社会焕发生机。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对健康养生有着执着追求的普通上班族，我常常在各种健康资讯中迷失方向。市面上的养生书籍琳琅满目，但大多数要么是泛泛而谈的理论，要么是过于强调某种单一疗法，缺乏系统性和科学性。而《讲案例学中医》这个书名，一下子就抓住了我的注意力。我深信，真正的智慧往往蕴含在实践之中，而案例正是中医最生动的实践体现。我期待这本书能够打破传统中医书籍的沉闷感，用一个个鲜活的病例，展现中医如何辨证施治，如何从细微之处着手，解决各种疑难杂症。我希望书中不仅仅是简单地罗列病症和方剂，而是能深入剖析每个案例背后的中医思维模式，讲解中医是如何看待疾病的发生发展，以及为什么会选择某个特定的治疗方案。这种“知其然，更知其所以然”的学习方式，对我来说至关重要。我尤其希望书中能包含一些现代人常见的病症，比如失眠、焦虑、颈椎病、肠胃不适等，看看中医是如何用其独特的理论和方法来解读和治疗这些问题的。如果书中还能配以插图，例如经络穴位图、舌象图等，那就更加完美了，能够极大地帮助我理解书中的内容。我相信，通过学习这些真实案例，我能够更深刻地理解中医的精髓，并在实践中找到适合自己的养生方法，提升生活品质。