哈里森血液学与肿瘤学（第3版）(英文版) [Harrison’s Hematology and Oncology ] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] Dan，L.Longo 等 著

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• 血液学
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• 肿瘤
• 血液疾病
• Harrison's

出版社： 北京联合出版公司

ISBN：9787559611024

版次：1

商品编码：12306428

包装：平装

外文名称：Harrison’s Hematology and Oncology

开本：16

出版时间：2018-01-01

用纸：铜版纸

内容简介

全书57章,由75位著名专家共同完成，全书包括血液学基础、血液系统疾病的临床表现、贫血、骨髓增殖性疾病、凝血障碍、癌症生物学等内容，是以血液学与肿瘤学为主题的前沿、全面的专业书。本书以简洁、全彩为特色，提供本领域新的具有科学严谨性的知识，非常适合教师、诊所和病房医生使用，也是医学生认证考试的必备书。

作者简介

Dan L.Longo博士是《哈里森内科学》负责血液学和肿瘤学内容的编辑,几本著名的血液学和肿瘤学教科书的作者，同时也是《新英格兰医学杂志》的副主编,哈佛医学院的教授。Dan L.Longo博士是享誉中外的内科学专家之一。

内页插图

目录

Contributors. viii

Preface. xi

SECTION I

THE CELLULAR BASIS OF HEMATOPOIESIS

1 Hematopoietic Stem Cells. . 2

David T. Scadden, Dan L. Longo

SECTION II

CARDINAL MANIFESTATIONS OF

HEMATOLOGIC DISEASE

2 Anemia and Polycythemia. . .. 10

John W. Adamson, Dan L. Longo

3 Bleeding and Thrombosis. . 22

Barbara A. Konkle

4 Enlargement of Lymph Nodes and Spleen. . 32

Patrick H. Henry, Dan L. Longo

5 Disorders of Granulocytes and Monocytes. . 41

Steven M. Holland, John I. Gallin

疾病的血液基石：理解、诊断与治疗的深度探索 血液与肿瘤，这两个看似独立的医学领域，实则在生命运行的宏大图景中扮演着至关重要的角色。血液，作为身体的“河流”，承载着氧气、营养、免疫因子，维持着生命活动的勃勃生机；而肿瘤，则是在这河流中悄然滋生的“暗流”，扰乱着正常的生理秩序，挑战着生命的极限。理解疾病的血液基石，即从血液学的视角深入剖析肿瘤的发生、发展与治疗，是现代医学攻克癌症、改善患者预后的关键所在。 本书旨在为读者提供一个全面、深入且高度实用的知识体系，专注于疾病发生发展中血液学因素的关键作用，以及由此衍生的肿瘤学挑战。我们并非仅仅罗列疾病的名称与症状，而是致力于揭示隐藏在表象之下的复杂病理机制，并在此基础上，系统阐述现代医学在疾病诊断、分型、预后评估及治疗策略上的最新进展与未来方向。 血液系统疾病的宏观审视与微观解构 血液系统，是一个庞大而精密的工程。从骨髓的造血干细胞，到外周循环中的红细胞、白细胞、血小板，再到淋巴系统、脾脏等器官，它们协同工作，维持着身体的稳定与健康。当这个系统中的任何一个环节出现异常，都可能引发一系列的临床表现。 本书将首先带领读者回溯血液系统的基本生理功能。我们将探讨红细胞的生成与代谢，理解贫血的各种类型及其背后的病因，从缺铁性贫血的普遍性，到巨幼细胞贫血的营养缺乏，再到溶血性贫血的免疫或遗传因素。对于血小板，我们将解析其在止血过程中的关键作用，深入了解血小板减少症可能带来的出血风险，以及血小板增多症可能存在的血栓隐患。而对于构成人体免疫屏障的白细胞，我们将细致审视其各类细胞的功能，以及白细胞计数异常所提示的感染、炎症、自身免疫疾病，甚至是白血病等恶性肿瘤的早期信号。 在深入疾病层面，本书将重点关注两大类核心的血液系统疾病： 贫血及其相关疾病： 我们将系统性地梳理各类贫血的诊断思路，从血常规、网织红细胞计数、铁代谢指标，到骨髓穿刺检查，每一个环节都至关重要。对于每一种贫血，我们将详细阐述其发病机制、临床特征、诊断要点以及个体化的治疗方案，包括营养补充、药物治疗、输血支持，乃至在特定情况下骨髓移植的应用。同时，本书还将涉及影响贫血的其他因素，如慢性肾脏病、炎症性疾病等，探讨其对血液系统的长期影响。 止血与血栓性疾病： 凝血功能障碍，如血友病、血管性血友病等遗传性疾病，以及获得性凝血功能障碍，如弥散性血管内凝血（DIC），都可能导致严重的出血并发症。本书将详细介绍这些疾病的病理生理，并提供精准的诊断方法，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）、凝血酶时间（TT）以及D-二聚体等指标的解读。治疗方面，我们将聚焦于凝血因子替代疗法、抗纤溶药物、以及针对特定病因的干预措施。 另一方面，血栓性疾病，如深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是威胁生命的常见病。本书将深入分析血栓形成的危险因素，包括遗传易感性、获得性风险因子（如手术、创伤、恶性肿瘤、长期卧床等），以及抗磷脂综合征等自身免疫相关血栓病。诊断上，我们将强调影像学检查（如超声、CT肺动脉造影）的重要性，以及凝血功能指标的辅助作用。治疗策略将涵盖抗凝治疗（包括肝素类、口服抗凝药），以及在特定情况下溶栓治疗和介入治疗的应用。 肿瘤的血液学视角：诊断、分型与精准治疗 肿瘤，是细胞生长失控的产物，而血液系统本身，也是许多原发性肿瘤的重要发源地，同时，肿瘤的发生与进展也与血液系统功能密切相关。从血液学角度审视肿瘤，能够为诊断、分型和制定治疗方案提供独特的视角和更优化的策略。 本书将重点围绕以下几类与血液密切相关的肿瘤展开讨论： 白血病（Leukemia）： 作为最常见的血液系统恶性肿瘤，白血病是本书的重中之重。我们将详细区分急性白血病（ALL和AML）与慢性白血病（CLL和CML）的临床特征、细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学及分子遗传学异常。诊断流程将涵盖血常规、外周血涂片、骨髓穿刺及活检、流式细胞术、细胞遗传学分析（如染色体核型、FISH）以及分子生物学检测（如BCR-ABL融合基因、FLT3突变）。 治疗方面，我们将深入探讨当前主流的治疗模式，包括化疗、靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂TKI）、免疫治疗（如CAR-T细胞疗法），以及在特定患者中的造血干细胞移植。本书将强调个体化治疗的重要性，根据患者的基因突变谱、预后风险因素来选择最合适的治疗方案。同时，我们将关注复发或难治性白血病的治疗挑战，以及支持治疗在白血病管理中的关键作用，如感染预防、贫血纠正、出血控制等。 淋巴瘤（Lymphoma）： 淋巴瘤是一类起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，其诊断和治疗高度依赖于对淋巴细胞亚群、组织病理学及分子生物学特征的精确识别。本书将区分霍奇金淋巴瘤（HL）与非霍奇金淋巴瘤（NHL），并进一步细分NHL的各种亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤等。 诊断流程将强调淋巴结活检的病理学分析，包括免疫组化、流式细胞术和分子遗传学检测。分期诊断将依赖于影像学检查，如CT、PET-CT。治疗策略将涵盖化疗、靶向治疗、免疫治疗（如单克隆抗体 Rituximab）、放射治疗以及造血干细胞移植。本书将强调不同亚型淋巴瘤的治疗差异化，以及对预后因素的详细解读，为临床决策提供坚实的基础。 骨髓增生异常综合征（MDS）与骨髓增殖性肿瘤（MPN）： 这两类疾病代表了骨髓造血细胞的异常增殖与分化，常被视为白血病的前驱病变或早期形态。本书将深入解析MDS的病理机制，强调其异型增生、无效造血和发展为急性髓系白血病的风险。诊断将依赖于骨髓检查，并结合细胞遗传学和分子遗传学异常。治疗将聚焦于支持治疗、药物治疗（如地西他滨、阿扎胞苷）以及造血干细胞移植。 对于MPN，如原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）和慢性粒细胞白血病（CML），本书将阐述其各自的临床特征、驱动基因突变（如JAK2、CALR、MPL）及其在疾病诊断和预后评估中的价值。治疗策略将根据具体亚型和风险分层，包括小剂量阿司匹林、羟基脲、干扰素、JAK抑制剂以及造血干细胞移植。 其他与血液系统密切相关的肿瘤： 除了原发于血液系统的恶性肿瘤，许多实体肿瘤也与血液系统有着复杂的相互作用。例如，某些实体肿瘤会引起继发性贫血、出血倾向或血栓栓塞事件。本书将探讨这些关联，如肾癌、肝细胞癌等可能引起的红细胞生成异常，以及恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞的风险管理。同时，一些实体肿瘤的治疗，如化疗、放疗，也可能导致骨髓抑制，影响血液系统的功能。 诊断与治疗的精准化与个体化 本书的核心理念之一，在于强调诊断与治疗的精准化和个体化。随着分子生物学、基因组学、免疫学等领域的飞速发展，我们对疾病的认识已从宏观层面深入到微观分子机制。 精准诊断： 诊断不再仅仅依靠形态学和临床表现，而是更加注重分子标志物、基因突变谱、预后风险分层的分子遗传学分析。这有助于更准确地诊断疾病亚型，预测疾病的侵袭性和复发风险，从而指导更具针对性的治疗。 靶向治疗与免疫治疗： 这些革命性的治疗模式，正是精准医学的体现。针对特定的基因突变或分子靶点，开发出高度特异性的药物，能够显著提高疗效，同时降低对正常细胞的损伤。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来清除癌细胞，为许多晚期肿瘤患者带来了新的希望。本书将详细介绍这些治疗手段的作用机制、适应症、疗效及潜在的副作用。 个体化治疗方案： 每个患者都是独特的，疾病的发生发展也受到多种因素的影响。因此，为患者制定个体化的治疗方案至关重要。这需要综合考虑患者的年龄、体能状态、合并症、疾病的分期、基因突变情况以及患者本人的意愿，从而选择最适合的治疗组合。 未来展望与挑战 血液学与肿瘤学领域的研究正在以前所未有的速度向前发展。新药的研发、新的治疗模式的探索、早期诊断技术的进步，都为攻克这些复杂疾病带来了无限可能。本书将对该领域的未来发展趋势进行展望，包括但不限于： 液体活检的应用： 利用血液、尿液等体液中的肿瘤DNA、RNA、蛋白质等信息，实现肿瘤的早期筛查、无创诊断、疗效监测及复发预警。 人工智能（AI）在诊断与治疗中的作用： AI技术在影像学分析、病理诊断、药物研发、个性化治疗方案制定等方面展现出巨大潜力。 多组学技术的整合应用： 整合基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多维度数据，更全面地理解疾病的发生发展机制。 微环境在肿瘤发生中的作用： 深入研究肿瘤微环境的组成及其对肿瘤生长、转移和治疗反应的影响。 然而，我们也要清醒地认识到，尽管取得了巨大的进步，但许多血液系统疾病与肿瘤仍然是医学上面临的严峻挑战。耐药性、复发、副作用管理、医疗资源的公平分配，以及如何为患者提供更好的生活质量，仍是需要我们不断探索和解决的难题。 本书的编写，旨在提供一个严谨、前沿且易于理解的知识框架，帮助读者深入掌握疾病的血液学本质，理解当前医学的诊断与治疗水平，并对未来的发展方向有所洞察。我们希望通过本书，能够为临床医生、科研人员、医学生，乃至对这一领域感兴趣的普通读者，提供有价值的参考，共同为战胜血液系统疾病和肿瘤贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

哈里森系列一直是我学习医学的基石，这次的血液学与肿瘤学（第3版）更是让我眼前一亮，虽然我还没来得及深入阅读，但仅仅是翻阅目录和部分章节，我就能感受到其编排的严谨和内容的全面。对于临床医生而言，一本好的参考书不仅要提供最新的知识，更要具备清晰的逻辑和实用的指导。我尤其期待它在白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等常见血液肿瘤方面的最新进展，比如新的分子靶向药物和免疫疗法，这些都是当前临床实践中亟待更新的知识点。而且，血液病的诊断往往需要结合形态学、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学等多方面的证据，我非常好奇这本书是如何将这些复杂的信息整合起来，为读者提供清晰的诊断思路。同时，书中对各种治疗方案的循证医学证据的引用也令人期待，这将有助于我们做出更明智的临床决策。我希望这本书能够像前几版一样，成为我们日常工作中不可或缺的助手，帮助我们更好地理解和应对复杂的血液系统疾病。

评分☆☆☆☆☆

作为一名正在学习血液学和肿瘤学的研究生，我对这本《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）》抱有极高的期望。我知道哈里森系列一向以其权威性和深度著称，而血液学和肿瘤学又是临床医学中非常复杂和快速发展的领域。我个人非常关注红细胞疾病和血小板异常的诊断与治疗，尤其是一些罕见病，比如地中海贫血、再生障碍性贫血以及各种类型的血小板减少症。我希望这本书能提供关于这些疾病的发病机制、临床表现、诊断方法以及最新治疗指南的详尽介绍。此外，肿瘤免疫治疗是当前肿瘤学研究的热点，我也很想了解这本书在这一领域的最新突破和未来发展方向，比如CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中的应用前景，以及PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂的最新研究进展。这本书的出版，无疑将为我们这些年轻的研究者提供宝贵的学习资源，帮助我们打下坚实的理论基础，为未来的科研和临床工作做好准备。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的内科医生，我见证了血液学和肿瘤学领域几十年的发展，从最初的细胞形态学诊断到如今的基因组学和精准医疗，变化可以说是翻天覆地。对于《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）》，我更看重的是它能否及时反映这些最新的科研成果和临床实践的更新。我尤其关注书中对老年血液肿瘤患者的管理，这部分患者往往伴随多种合并症，治疗的决策需要更加谨慎和个体化。同时，疼痛管理和生活质量的提升也是肿瘤治疗中不可忽视的环节，我希望能看到书中对此有更详尽的论述。此外，对于一些疑难杂症，例如少见的骨髓增生异常综合征（MDS）的亚型，或者非霍奇金淋巴瘤中一些进展缓慢但治疗棘手的类型，一本优秀的参考书能够提供清晰的鉴别诊断思路和最新的治疗方案推荐，这对于我们这些在临床一线工作的医生来说，至关重要。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对血液系统疾病充满好奇的医学生，虽然我的学习阶段还处于基础阶段，但我已经开始接触一些关于血液学的知识。我知道《哈里森血液学与肿瘤学》是一本非常经典的教材，我对它的最新版本——第3版——充满了期待。我听说这本教材的优点在于其内容的深度和广度，能够覆盖从最基础的细胞生物学到最前沿的临床治疗。我特别感兴趣的是关于造血干细胞移植的部分，这是一种治疗多种血液系统疾病的强大手段，但其并发症和管理也十分复杂。我希望书中能够详细介绍造血干细胞移植的适应症、供者选择、移植过程以及移植后的常见并发症和处理方法。另外，我还对书中关于各种贫血的鉴别诊断和治疗方法感到好奇，比如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血以及溶血性贫血等，它们的发病原因和治疗策略都各有不同。我相信，通过阅读这本书，我能对血液学有更全面和深入的认识，为我未来的医学学习打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

最近我一直在寻找一本能够帮助我系统学习肿瘤免疫学原理和应用的最新书籍，而《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）》恰好引起了我的注意。我知道哈里森系列在医学界享有盛誉，其内容的准确性和权威性毋庸置疑。我非常期待这本书能够详细阐述肿瘤免疫学的基础知识，比如肿瘤免疫逃逸的机制、免疫细胞在肿瘤微环境中的作用，以及各种肿瘤免疫治疗策略的原理。我尤其关注书中关于肿瘤疫苗、过继性免疫治疗（如CAR-T细胞疗法）和免疫检查点抑制剂等最新进展的介绍。这些技术在近年来取得了突破性的进展，并已经应用于多种癌症的治疗。我希望书中能提供关于这些疗法的适应症、禁忌症、疗效以及潜在的副作用等方面的详细信息，以便我能更好地理解和应用它们。总而言之，我希望通过阅读这本书，能够为我今后的学术研究和临床实践打下坚实的肿瘤免疫学基础。

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值得拥有

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内科学经典系列教材

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经典著作，原版的书慢慢看

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不错的一本书，全英文版的，用卷后确实便宜。

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