哈裏森血液學與腫瘤學（第3版）(英文版) [Harrison’s Hematology and Oncology ] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] Dan，L.Longo 等 著

圖書標籤:

• 血液學
• 腫瘤學
• 哈裏森
• 醫學
• 臨床醫學
• 內科學
• 英文教材
• 腫瘤
• 血液疾病
• Harrison's

齣版社： 北京聯閤齣版公司

ISBN：9787559611024

版次：1

商品編碼：12306428

包裝：平裝

外文名稱：Harrison’s Hematology and Oncology

開本：16

齣版時間：2018-01-01

用紙：銅版紙

內容簡介

全書57章,由75位著名專傢共同完成，全書包括血液學基礎、血液係統疾病的臨床錶現、貧血、骨髓增殖性疾病、凝血障礙、癌癥生物學等內容，是以血液學與腫瘤學為主題的前沿、全麵的專業書。本書以簡潔、全彩為特色，提供本領域新的具有科學嚴謹性的知識，非常適閤教師、診所和病房醫生使用，也是醫學生認證考試的必備書。

作者簡介

Dan L.Longo博士是《哈裏森內科學》負責血液學和腫瘤學內容的編輯,幾本著名的血液學和腫瘤學教科書的作者，同時也是《新英格蘭醫學雜誌》的副主編,哈佛醫學院的教授。Dan L.Longo博士是享譽中外的內科學專傢之一。

內頁插圖

目錄

Contributors. viii

Preface. xi

SECTION I

THE CELLULAR BASIS OF HEMATOPOIESIS

1 Hematopoietic Stem Cells. . 2

David T. Scadden, Dan L. Longo

SECTION II

CARDINAL MANIFESTATIONS OF

HEMATOLOGIC DISEASE

2 Anemia and Polycythemia. . .. 10

John W. Adamson, Dan L. Longo

3 Bleeding and Thrombosis. . 22

Barbara A. Konkle

4 Enlargement of Lymph Nodes and Spleen. . 32

Patrick H. Henry, Dan L. Longo

5 Disorders of Granulocytes and Monocytes. . 41

Steven M. Holland, John I. Gallin

疾病的血液基石：理解、診斷與治療的深度探索 血液與腫瘤，這兩個看似獨立的醫學領域，實則在生命運行的宏大圖景中扮演著至關重要的角色。血液，作為身體的“河流”，承載著氧氣、營養、免疫因子，維持著生命活動的勃勃生機；而腫瘤，則是在這河流中悄然滋生的“暗流”，擾亂著正常的生理秩序，挑戰著生命的極限。理解疾病的血液基石，即從血液學的視角深入剖析腫瘤的發生、發展與治療，是現代醫學攻剋癌癥、改善患者預後的關鍵所在。 本書旨在為讀者提供一個全麵、深入且高度實用的知識體係，專注於疾病發生發展中血液學因素的關鍵作用，以及由此衍生的腫瘤學挑戰。我們並非僅僅羅列疾病的名稱與癥狀，而是緻力於揭示隱藏在錶象之下的復雜病理機製，並在此基礎上，係統闡述現代醫學在疾病診斷、分型、預後評估及治療策略上的最新進展與未來方嚮。 血液係統疾病的宏觀審視與微觀解構 血液係統，是一個龐大而精密的工程。從骨髓的造血乾細胞，到外周循環中的紅細胞、白細胞、血小闆，再到淋巴係統、脾髒等器官，它們協同工作，維持著身體的穩定與健康。當這個係統中的任何一個環節齣現異常，都可能引發一係列的臨床錶現。 本書將首先帶領讀者迴溯血液係統的基本生理功能。我們將探討紅細胞的生成與代謝，理解貧血的各種類型及其背後的病因，從缺鐵性貧血的普遍性，到巨幼細胞貧血的營養缺乏，再到溶血性貧血的免疫或遺傳因素。對於血小闆，我們將解析其在止血過程中的關鍵作用，深入瞭解血小闆減少癥可能帶來的齣血風險，以及血小闆增多癥可能存在的血栓隱患。而對於構成人體免疫屏障的白細胞，我們將細緻審視其各類細胞的功能，以及白細胞計數異常所提示的感染、炎癥、自身免疫疾病，甚至是白血病等惡性腫瘤的早期信號。 在深入疾病層麵，本書將重點關注兩大類核心的血液係統疾病： 貧血及其相關疾病： 我們將係統性地梳理各類貧血的診斷思路，從血常規、網織紅細胞計數、鐵代謝指標，到骨髓穿刺檢查，每一個環節都至關重要。對於每一種貧血，我們將詳細闡述其發病機製、臨床特徵、診斷要點以及個體化的治療方案，包括營養補充、藥物治療、輸血支持，乃至在特定情況下骨髓移植的應用。同時，本書還將涉及影響貧血的其他因素，如慢性腎髒病、炎癥性疾病等，探討其對血液係統的長期影響。 止血與血栓性疾病： 凝血功能障礙，如血友病、血管性血友病等遺傳性疾病，以及獲得性凝血功能障礙，如彌散性血管內凝血（DIC），都可能導緻嚴重的齣血並發癥。本書將詳細介紹這些疾病的病理生理，並提供精準的診斷方法，包括凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（aPTT）、凝血酶時間（TT）以及D-二聚體等指標的解讀。治療方麵，我們將聚焦於凝血因子替代療法、抗縴溶藥物、以及針對特定病因的乾預措施。 另一方麵，血栓性疾病，如深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是威脅生命的常見病。本書將深入分析血栓形成的危險因素，包括遺傳易感性、獲得性風險因子（如手術、創傷、惡性腫瘤、長期臥床等），以及抗磷脂綜閤徵等自身免疫相關血栓病。診斷上，我們將強調影像學檢查（如超聲、CT肺動脈造影）的重要性，以及凝血功能指標的輔助作用。治療策略將涵蓋抗凝治療（包括肝素類、口服抗凝藥），以及在特定情況下溶栓治療和介入治療的應用。 腫瘤的血液學視角：診斷、分型與精準治療 腫瘤，是細胞生長失控的産物，而血液係統本身，也是許多原發性腫瘤的重要發源地，同時，腫瘤的發生與進展也與血液係統功能密切相關。從血液學角度審視腫瘤，能夠為診斷、分型和製定治療方案提供獨特的視角和更優化的策略。 本書將重點圍繞以下幾類與血液密切相關的腫瘤展開討論： 白血病（Leukemia）： 作為最常見的血液係統惡性腫瘤，白血病是本書的重中之重。我們將詳細區分急性白血病（ALL和AML）與慢性白血病（CLL和CML）的臨床特徵、細胞形態學、免疫錶型、細胞遺傳學及分子遺傳學異常。診斷流程將涵蓋血常規、外周血塗片、骨髓穿刺及活檢、流式細胞術、細胞遺傳學分析（如染色體核型、FISH）以及分子生物學檢測（如BCR-ABL融閤基因、FLT3突變）。 治療方麵，我們將深入探討當前主流的治療模式，包括化療、靶嚮治療（如酪氨酸激酶抑製劑TKI）、免疫治療（如CAR-T細胞療法），以及在特定患者中的造血乾細胞移植。本書將強調個體化治療的重要性，根據患者的基因突變譜、預後風險因素來選擇最閤適的治療方案。同時，我們將關注復發或難治性白血病的治療挑戰，以及支持治療在白血病管理中的關鍵作用，如感染預防、貧血糾正、齣血控製等。 淋巴瘤（Lymphoma）： 淋巴瘤是一類起源於淋巴細胞的惡性腫瘤，其診斷和治療高度依賴於對淋巴細胞亞群、組織病理學及分子生物學特徵的精確識彆。本書將區分霍奇金淋巴瘤（HL）與非霍奇金淋巴瘤（NHL），並進一步細分NHL的各種亞型，如彌漫大B細胞淋巴瘤（DLBCL）、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤等。 診斷流程將強調淋巴結活檢的病理學分析，包括免疫組化、流式細胞術和分子遺傳學檢測。分期診斷將依賴於影像學檢查，如CT、PET-CT。治療策略將涵蓋化療、靶嚮治療、免疫治療（如單剋隆抗體 Rituximab）、放射治療以及造血乾細胞移植。本書將強調不同亞型淋巴瘤的治療差異化，以及對預後因素的詳細解讀，為臨床決策提供堅實的基礎。 骨髓增生異常綜閤徵（MDS）與骨髓增殖性腫瘤（MPN）： 這兩類疾病代錶瞭骨髓造血細胞的異常增殖與分化，常被視為白血病的前驅病變或早期形態。本書將深入解析MDS的病理機製，強調其異型增生、無效造血和發展為急性髓係白血病的風險。診斷將依賴於骨髓檢查，並結閤細胞遺傳學和分子遺傳學異常。治療將聚焦於支持治療、藥物治療（如地西他濱、阿紮胞苷）以及造血乾細胞移植。 對於MPN，如原發性骨髓縴維化（PMF）、真性紅細胞增多癥（PV）、原發性血小闆增多癥（ET）和慢性粒細胞白血病（CML），本書將闡述其各自的臨床特徵、驅動基因突變（如JAK2、CALR、MPL）及其在疾病診斷和預後評估中的價值。治療策略將根據具體亞型和風險分層，包括小劑量阿司匹林、羥基脲、乾擾素、JAK抑製劑以及造血乾細胞移植。 其他與血液係統密切相關的腫瘤： 除瞭原發於血液係統的惡性腫瘤，許多實體腫瘤也與血液係統有著復雜的相互作用。例如，某些實體腫瘤會引起繼發性貧血、齣血傾嚮或血栓栓塞事件。本書將探討這些關聯，如腎癌、肝細胞癌等可能引起的紅細胞生成異常，以及惡性腫瘤患者發生靜脈血栓栓塞的風險管理。同時，一些實體腫瘤的治療，如化療、放療，也可能導緻骨髓抑製，影響血液係統的功能。 診斷與治療的精準化與個體化 本書的核心理念之一，在於強調診斷與治療的精準化和個體化。隨著分子生物學、基因組學、免疫學等領域的飛速發展，我們對疾病的認識已從宏觀層麵深入到微觀分子機製。 精準診斷： 診斷不再僅僅依靠形態學和臨床錶現，而是更加注重分子標誌物、基因突變譜、預後風險分層的分子遺傳學分析。這有助於更準確地診斷疾病亞型，預測疾病的侵襲性和復發風險，從而指導更具針對性的治療。 靶嚮治療與免疫治療： 這些革命性的治療模式，正是精準醫學的體現。針對特定的基因突變或分子靶點，開發齣高度特異性的藥物，能夠顯著提高療效，同時降低對正常細胞的損傷。免疫治療則通過激活患者自身的免疫係統來清除癌細胞，為許多晚期腫瘤患者帶來瞭新的希望。本書將詳細介紹這些治療手段的作用機製、適應癥、療效及潛在的副作用。 個體化治療方案： 每個患者都是獨特的，疾病的發生發展也受到多種因素的影響。因此，為患者製定個體化的治療方案至關重要。這需要綜閤考慮患者的年齡、體能狀態、閤並癥、疾病的分期、基因突變情況以及患者本人的意願，從而選擇最適閤的治療組閤。 未來展望與挑戰 血液學與腫瘤學領域的研究正在以前所未有的速度嚮前發展。新藥的研發、新的治療模式的探索、早期診斷技術的進步，都為攻剋這些復雜疾病帶來瞭無限可能。本書將對該領域的未來發展趨勢進行展望，包括但不限於： 液體活檢的應用： 利用血液、尿液等體液中的腫瘤DNA、RNA、蛋白質等信息，實現腫瘤的早期篩查、無創診斷、療效監測及復發預警。 人工智能（AI）在診斷與治療中的作用： AI技術在影像學分析、病理診斷、藥物研發、個性化治療方案製定等方麵展現齣巨大潛力。 多組學技術的整閤應用： 整閤基因組學、轉錄組學、蛋白質組學、代謝組學等多維度數據，更全麵地理解疾病的發生發展機製。 微環境在腫瘤發生中的作用： 深入研究腫瘤微環境的組成及其對腫瘤生長、轉移和治療反應的影響。 然而，我們也要清醒地認識到，盡管取得瞭巨大的進步，但許多血液係統疾病與腫瘤仍然是醫學上麵臨的嚴峻挑戰。耐藥性、復發、副作用管理、醫療資源的公平分配，以及如何為患者提供更好的生活質量，仍是需要我們不斷探索和解決的難題。 本書的編寫，旨在提供一個嚴謹、前沿且易於理解的知識框架，幫助讀者深入掌握疾病的血液學本質，理解當前醫學的診斷與治療水平，並對未來的發展方嚮有所洞察。我們希望通過本書，能夠為臨床醫生、科研人員、醫學生，乃至對這一領域感興趣的普通讀者，提供有價值的參考，共同為戰勝血液係統疾病和腫瘤貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在學習血液學和腫瘤學的研究生，我對這本《哈裏森血液學與腫瘤學（第3版）》抱有極高的期望。我知道哈裏森係列一嚮以其權威性和深度著稱，而血液學和腫瘤學又是臨床醫學中非常復雜和快速發展的領域。我個人非常關注紅細胞疾病和血小闆異常的診斷與治療，尤其是一些罕見病，比如地中海貧血、再生障礙性貧血以及各種類型的血小闆減少癥。我希望這本書能提供關於這些疾病的發病機製、臨床錶現、診斷方法以及最新治療指南的詳盡介紹。此外，腫瘤免疫治療是當前腫瘤學研究的熱點，我也很想瞭解這本書在這一領域的最新突破和未來發展方嚮，比如CAR-T細胞療法在血液腫瘤中的應用前景，以及PD-1/PD-L1抑製劑等免疫檢查點抑製劑的最新研究進展。這本書的齣版，無疑將為我們這些年輕的研究者提供寶貴的學習資源，幫助我們打下堅實的理論基礎，為未來的科研和臨床工作做好準備。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對血液係統疾病充滿好奇的醫學生，雖然我的學習階段還處於基礎階段，但我已經開始接觸一些關於血液學的知識。我知道《哈裏森血液學與腫瘤學》是一本非常經典的教材，我對它的最新版本——第3版——充滿瞭期待。我聽說這本教材的優點在於其內容的深度和廣度，能夠覆蓋從最基礎的細胞生物學到最前沿的臨床治療。我特彆感興趣的是關於造血乾細胞移植的部分，這是一種治療多種血液係統疾病的強大手段，但其並發癥和管理也十分復雜。我希望書中能夠詳細介紹造血乾細胞移植的適應癥、供者選擇、移植過程以及移植後的常見並發癥和處理方法。另外，我還對書中關於各種貧血的鑒彆診斷和治療方法感到好奇，比如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血以及溶血性貧血等，它們的發病原因和治療策略都各有不同。我相信，通過閱讀這本書，我能對血液學有更全麵和深入的認識，為我未來的醫學學習打下堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

哈裏森係列一直是我學習醫學的基石，這次的血液學與腫瘤學（第3版）更是讓我眼前一亮，雖然我還沒來得及深入閱讀，但僅僅是翻閱目錄和部分章節，我就能感受到其編排的嚴謹和內容的全麵。對於臨床醫生而言，一本好的參考書不僅要提供最新的知識，更要具備清晰的邏輯和實用的指導。我尤其期待它在白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等常見血液腫瘤方麵的最新進展，比如新的分子靶嚮藥物和免疫療法，這些都是當前臨床實踐中亟待更新的知識點。而且，血液病的診斷往往需要結閤形態學、流式細胞術、細胞遺傳學和分子生物學等多方麵的證據，我非常好奇這本書是如何將這些復雜的信息整閤起來，為讀者提供清晰的診斷思路。同時，書中對各種治療方案的循證醫學證據的引用也令人期待，這將有助於我們做齣更明智的臨床決策。我希望這本書能夠像前幾版一樣，成為我們日常工作中不可或缺的助手，幫助我們更好地理解和應對復雜的血液係統疾病。

評分☆☆☆☆☆

最近我一直在尋找一本能夠幫助我係統學習腫瘤免疫學原理和應用的最新書籍，而《哈裏森血液學與腫瘤學（第3版）》恰好引起瞭我的注意。我知道哈裏森係列在醫學界享有盛譽，其內容的準確性和權威性毋庸置疑。我非常期待這本書能夠詳細闡述腫瘤免疫學的基礎知識，比如腫瘤免疫逃逸的機製、免疫細胞在腫瘤微環境中的作用，以及各種腫瘤免疫治療策略的原理。我尤其關注書中關於腫瘤疫苗、過繼性免疫治療（如CAR-T細胞療法）和免疫檢查點抑製劑等最新進展的介紹。這些技術在近年來取得瞭突破性的進展，並已經應用於多種癌癥的治療。我希望書中能提供關於這些療法的適應癥、禁忌癥、療效以及潛在的副作用等方麵的詳細信息，以便我能更好地理解和應用它們。總而言之，我希望通過閱讀這本書，能夠為我今後的學術研究和臨床實踐打下堅實的腫瘤免疫學基礎。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的內科醫生，我見證瞭血液學和腫瘤學領域幾十年的發展，從最初的細胞形態學診斷到如今的基因組學和精準醫療，變化可以說是翻天覆地。對於《哈裏森血液學與腫瘤學（第3版）》，我更看重的是它能否及時反映這些最新的科研成果和臨床實踐的更新。我尤其關注書中對老年血液腫瘤患者的管理，這部分患者往往伴隨多種閤並癥，治療的決策需要更加謹慎和個體化。同時，疼痛管理和生活質量的提升也是腫瘤治療中不可忽視的環節，我希望能看到書中對此有更詳盡的論述。此外，對於一些疑難雜癥，例如少見的骨髓增生異常綜閤徵（MDS）的亞型，或者非霍奇金淋巴瘤中一些進展緩慢但治療棘手的類型，一本優秀的參考書能夠提供清晰的鑒彆診斷思路和最新的治療方案推薦，這對於我們這些在臨床一綫工作的醫生來說，至關重要。

評分☆☆☆☆☆

優惠力度大，書質量很好。

評分☆☆☆☆☆

好評

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經典著作，原版的書慢慢看

評分☆☆☆☆☆

紙張好薄，送過來時有點壓壞，

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非常好的內科學書籍，值得收藏

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內科學經典係列教材

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非常好的內科學書籍，值得收藏

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值得擁有

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經典教材，原版，適閤研究生，規培生和低年資主治充電提高