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杨华，邹利光 著

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• 临床医学
• 诊断学
• 影像学
• 核磁共振
• 掌上指南
• 医学参考
• 病例分析
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出版社： 广东科技出版社

ISBN：9787535968401

版次：1

商品编码：12341996

包装：平装

开本：64开

出版时间：2018-04-01

用纸：胶版纸

页数：376

字数：120000

编辑推荐

本书简洁、全面、重点突出、可读性强。适用于各级医院影像科及临床科室的工作人员学习参考，也可供影像初学者、实习生、规培医师及进修医师使用。

内容简介

本书包括总论、中枢神经系统、头颈、五官、纵隔、循环系统、乳腺、消化系统、泌尿生殖系统、腹膜后间隙及骨骼肌肉系统等内容，以临床常见病、多发病的代表性影像图片、重要的临床表现、病理及影像表现为要点编写，并辅以重要的鉴别诊断。

作者简介

杨华，影像医学与核医学专业博士，副主任医师，重庆市中医院放射科副主任（主持工作）。

邹利光，第三军医大学新桥医院放射诊断科教授，主任医师，博士研究生导师。

目录

第一章?总论 ................................................. 1

一、MRI成像的基本原理及影像特点 ........... 1

二、MRI基本检查方法 ................................. 2

三、MRI对比剂 ............................................. 4

四、MRI的优缺点及禁忌证 .......................... 6

五、MRI诊断的新进展 ................................. 7

第二章?中枢神经系统 ............................... 11

一、中枢神经系统的MRI检查方法 ............. 11

二、中枢神经系统常见变异 ........................ 13

三、脱髓鞘、代谢、中毒病变 .................... 22

四、脑血管病变 ........................................... 32

五、颅脑外伤 ............................................... 43

六、颅内感染病变 ....................................... 49

七、颅脑肿瘤 ............................................... 56

八、椎管内肿瘤 ........................................... 89

九、椎管内非肿瘤性病变 .......................... 100

第三章?头颈、五官 ................................. 109

一、MRI检查方法 ...................................... 109

二、眼部疾病 ............................................. 109

三、鼻及鼻窦病变 ..................................... 120

四、中耳、乳突常见疾病 .......................... 130

五、咽部常见疾病 ..................................... 137

六、喉部疾病 ............................................. 142

七、腮腺、甲状腺常见病变 ...................... 145

八、颈部常见疾病 ..................................... 157

第四章?纵隔、循环系统 ........................ 165

一、循环系统MRI检查方法及信号特征 .... 165

二、循环系统常见疾病的MRI诊断 ........... 166

三、纵隔常见疾病的MRI诊断 ................... 177

第五章?乳腺 .............................................. 186

一、乳腺MRI检查方法 .............................. 186

二、乳腺常见疾病的MRI诊断 ................... 187

第六章?消化系统 ..................................... 196

一、消化系统的MRI检查方法 ................... 196

二、胃肠道病变 ......................................... 197

三、肝脏病变 ............................................. 203

四、胆管常见疾病 ..................................... 222

五、胰腺常见疾病 ..................................... 231

六、脾脏常见疾病 ..................................... 239

第七章?泌尿生殖系统 ............................. 244

一、泌尿生殖系统的MRI检查方法 ........... 244

二、肾脏常见疾病 ..................................... 245

三、输尿管病变 ......................................... 253

四、膀胱病变 ............................................. 256

膀胱癌 ................................................... 256

五、前列腺病变 ......................................... 257

六、子宫病变 ............................................. 260

七、卵巢病变 ............................................. 271

第八章?腹膜后间隙 ................................. 277

一、腹膜后间隙正常MRI表现 ................... 277

二、肾上腺病变 ......................................... 278

三、腹膜后间隙其他病变 .......................... 288

第九章?骨骼肌肉系统 ............................. 294

一、骨骼肌肉系统的MRI检查方法 ........... 294

二、骨关节外伤 ......................................... 295

三、骨、软骨缺血坏死 ............................. 299

四、骨关节感染 ......................................... 302

五、常见关节病变 ..................................... 308

六、常见骨肿瘤及肿瘤样病变 .................. 314

七、常见软组织病变 ................................. 341

八、脊柱病变 ............................................. 347

《临床实用MRI掌中宝》是一本专注于将 MRI 影像学知识系统化、精炼化，并以最易于临床医生理解和应用的方式呈现的参考手册。本书并非一本包罗万象的 MRI 基础理论著作，也非一篇深入探讨特定 MRI 序列物理原理的学术论文。相反，它将核心目标锁定在“临床实用”上，旨在为忙碌的临床医生提供一份触手可及、信息精确、操作简便的 MRI 指南。 核心定位与目标读者 本书的核心价值在于其“掌中宝”的定位——精炼、高效、即时。它面向的读者群体是广泛的临床医学专业人士，包括但不限于： 影像科医生：在日常阅片和报告撰写中，需要快速回忆特定疾病或解剖结构的 MRI 特征，或是对不熟悉的 MRI 应用场景寻求快速参考。 各临床专科医生（如神经内科、骨科、普外科、妇产科、泌尿科、肿瘤科等）：当需要了解某种疾病的 MRI 表现，或者在与影像科医生沟通时，需要更准确地理解 MRI 影像报告的内容，甚至指导患者进行合适的 MRI 检查。 医学院学生及规培医生：在学习和实践过程中，需要一本能够快速建立 MRI 影像思维，掌握常见疾病 MRI 诊断要点的入门级实用工具。 本书力求避免冗长的理论推导，而是直接切入临床问题。它关注的不是“MRI 的原理是什么”，而是“在面对某个临床问题时，MRI 能提供什么信息，以及如何解读这些信息”。 内容框架与设计理念 《临床实用MRI掌中宝》的内容设计遵循“问题导向、结果呈现、图文结合”的原则。其结构清晰，便于快速检索。 1. 系统性疾病分类：本书将按照临床上最常见的系统性疾病或部位进行划分，例如： 神经系统：涵盖脑肿瘤、脑血管病、脱髓鞘疾病、癫痫、颅骨及脑膜病变、脊髓疾病等。 骨关节系统：包括骨关节炎、骨折、骨肿瘤、软骨损伤、半月板损伤、韧带损伤、滑膜病变、脊柱退行性变、椎间盘突出等。 腹部与盆腔：涉及肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺、胃肠道、盆腔脏器（子宫、卵巢、前列腺）等器官的肿瘤、炎症、囊肿、血管异常等。 心血管系统：主要关注心肌病、瓣膜病、心包疾病、先天性心脏病、血管狭窄与畸形等。 乳腺：针对乳腺癌的筛查、诊断和术后评估。 其他：可能包括浅表组织、胸部等区域的常见 MRI 应用。 2. 精炼的病灶特点描述：对于每一种疾病或病变，本书提供高度概括性的 MRI 特点描述，侧重于： 形态学特征：病灶的大小、形状、边界、内部结构（如囊性变、钙化、出血等）。 信号强度：在不同 MRI 序列（T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、T2WI 等）上的表现，以及在增强扫描后的信号变化（强化方式、程度）。 关键鉴别点：与其他相似病变的 MRI 鉴别要点，帮助临床医生快速排除或锁定诊断。 3. 详实的影像图例：本书最重要的组成部分之一便是高质量、具有代表性的 MRI 影像图。每一种疾病或典型病灶都会配以至少一张、甚至多张不同序列、不同切面的典型影像图片。图片下方会附带简明的文字说明，标注关键的病灶区域。这些图片的选择将严格遵循“典型性”和“教学性”，力求让读者一看便知。 4. 实用的检查建议：在介绍具体疾病的 MRI 应用时，本书会简要提及推荐的 MRI 序列组合、是否需要增强扫描、以及其他可能的辅助检查方法。这并非一个完整的 MRI 检查方案指南，而是为临床医生提供一个关于“何时、何种情况下考虑 MRI”的参考。 5. 常见伪影与陷阱：为了提高诊断的准确性，本书也会涉及一些在 MRI 检查中常见的伪影及其产生原因，以及容易被误读的影像陷阱，帮助读者避免低级错误。 写作风格与语言特点 本书的语言风格将是： 简洁明了：避免使用晦涩难懂的专业术语，或是在使用时进行简要的解释。句子结构紧凑，信息密度高。 直观易懂：多用类比、对比等手法，使抽象的影像学概念更容易被理解。 面向临床：强调“这在临床上有何意义”、“这句话意味着什么”，直接将影像信息与临床诊疗联系起来。 客观严谨：虽然力求简洁，但绝不牺牲医学的严谨性。描述的影像特征都基于公认的医学影像学原理和临床实践。 非说教式：不以教育者的姿态出现，而是以一位经验丰富的临床伙伴的身份，分享实用的经验和知识。 与市面现有书籍的区分 市面上关于 MRI 的书籍类型繁多，本书旨在填补一个特定的空白： 区别于理论书籍：《临床实用MRI掌中宝》不会深入探讨 MR 物理学、脉冲序列设计、图像重建算法等深奥的理论。它的焦点是“看到什么，想到什么，怎样做”。 区别于大型图谱：虽然会包含大量图片，但本书并非旨在收录所有罕见病例的图谱，而是侧重于最常见、最有代表性的病例，以“精”取胜，而非“全”。 区别于专科性书籍：本书是一个综合性的参考手册，虽然会按照系统划分，但不会像一本专科内的 MRI 专著那样深入探讨某个特定疾病的 MRI 诊断的方方面面，而是提供一个更宏观的、跨学科的视角。 本书的价值体现 《临床实用MRI掌中宝》的价值在于其“即时性”和“高效率”。在面对复杂的临床病例，或是在需要快速做出决策时，它能为临床医生提供一个可靠、便捷的信息来源。它不是为了替代深入的医学学习，而是作为学习过程中的一个高效辅助工具，帮助临床医生在最短的时间内，获得最有价值的影像学信息，从而优化患者的诊疗过程。 总而言之，《临床实用MRI掌中宝》是一本为临床医生量身打造的、聚焦于解决实际临床问题的 MRI 参考指南。它将复杂的 MRI 知识浓缩成易于理解和记忆的要点，辅以精美的影像图例，旨在成为每一位临床医生案头必备的“掌中宝”，在诊疗过程中提供及时、准确的影像学支持。

评分☆☆☆☆☆

作为一名基层医院的影像科大夫，我深知在资源有限的情况下，如何最大化MRI的诊断价值。因此，我希望这本《临床实用MRI掌中宝》能够侧重于那些在基层医院最常用、最能解决实际问题的MRI应用。我不需要那些过于高深的、只有大型教学医院才能实现的先进技术，我更需要的是那些能够直接帮助我诊断常见病、多发病的知识。比如，对于肩关节、膝关节等常见骨关节疾病，MRI有哪些关键的判断要点？在诊断腹部的一些常见病变时，如何通过MRI快速有效地进行定性和定位？我希望这本书能用通俗易懂的语言，配以清晰的图片，让我在有限的设备和条件下，也能做出准确的诊断。它应该是一本真正能够“掌中宝”，能够随时随地帮助我解决临床困惑的书。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对MRI技术革新充满好奇的影像科医生，我对这本书的期望，更多地集中在它对于新技术的解读和应用上。现如今，MRI技术日新月异，从高场强到新的成像序列，再到人工智能辅助诊断，都在不断地改变着我们的工作方式。我希望这本书能够与时俱进，不仅介绍经典的MRI原理和应用，更能对一些前沿的、具有临床潜力的技术进行深入的探讨。比如，对于一些新的造影剂，它的优势和局限性是什么？在评价某种疾病时，哪些新兴的MRI技术能提供更优越的信息？我又希望它能在一定程度上，对AI在MRI诊断中的应用做一些展望，哪怕只是初步的介绍，也能让我们对未来的发展方向有一个初步的了解。毕竟，医学的进步离不开技术的推动，而掌握最新的技术，是保持竞争力的关键。

评分☆☆☆☆☆

读这本书，我希望能获得的不仅仅是知识，更是一种思维方式，一种解决问题的策略。临床诊断的过程，绝非简单的知识堆砌，而是一个需要逻辑推理、信息整合和综合判断的过程。我希望这本书能够在这方面给予我启发。比如，当面对一个模糊的MRI征象时，作者是如何一步步排除可能性，最终锁定诊断的？它是否能提供一些“思考题”，让我们在阅读过程中，积极参与到诊断的过程中来？我更希望它能分享一些作者在临床实践中遇到的“陷阱”和“误区”，让我们能够引以为戒，避免重蹈覆辙。一本好的书，应该能够教会我们如何思考，如何分析，如何做出最准确的判断。它不应仅仅是答案的提供者，更应该是激发我们思考的伙伴。

评分☆☆☆☆☆

初次翻开这本书，就被它沉甸甸的分量所吸引，仿佛握住了一本知识的宝库。我一直对脑部疾病的影像学诊断充满兴趣，尤其是那些细微的病灶，常常在复杂的解剖结构中若隐若现。这本书据说在这方面有着独到的见解，我迫不及待地想知道它如何将那些晦涩难懂的MRI序列和诊断标准，用一种易于理解的方式呈现出来。我特别关注的是，它是否能提供一些“干货”，比如在鉴别诊断时，作者是如何权衡不同征象的，又或者在一些常见疾病的早期表现上，能否给出一些特别的提示。我希望它不仅仅是堆砌理论，更能结合临床实际，通过大量的病例图片，引导读者去“看懂”MRI，去“识别”病变，从而真正提升临床诊断的水平。在医学领域，尤其是影像诊断，经验的积累至关重要，而一本好的参考书，恰恰是加速经验积累的催化剂。我期望这本书能成为我的得力助手，在面对疑难病例时，能给我提供清晰的思路和有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

这本《临床实用MRI掌中宝》对我而言，更像是一本“工具书”，一本能够在忙碌的临床工作中随时翻阅，解决燃眉之急的指南。我最看重的是它的实用性和便捷性。试想一下，当你在值班时，突然遇到一个棘手的MRI影像，需要快速查阅某种序列的典型表现，或者某种疾病的鉴别要点，这时候，一本结构清晰、索引明确的书就显得尤为重要。我希望这本书能做到这一点，用最简洁明了的语言，配以高质量的图片，直击要点。比如，在讲解某种特定的MRI征象时，它能否提供一张清晰的示意图，并用寥寥数语解释其产生的原因和临床意义？我更期待它能针对一些高发的疾病，提供一套标准化的诊断流程，或者一些“套路”，让我们在面对类似情况时，能够有条不紊地进行分析，减少漏诊和误诊的几率。毕竟，在节奏飞快的临床环境中，时间就是生命，效率就是关键。