實用骨摺內固定學

實用骨摺內固定學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

潘政軍,郝永強 著
圖書標籤:
  • 骨摺
  • 內固定
  • 骨科
  • 臨床
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  • 骨骼
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齣版社: 安徽科學技術齣版社
ISBN:9787533763794
版次:1
商品編碼:12353598
包裝:精裝
開本:16開
齣版時間:2018-04-01
用紙:銅版紙

具體描述

內容簡介

本書按照人體骨骼的解剖部位共分十一章,依次論述創傷骨科常見的20多種骨摺的受傷機製、常用分型方法、每種骨摺治療效果評價的規範和內固定的一些新進展等,重點論述骨摺內固定方式的選擇、各種內固定的適應證、內固定術中及術後的注意事項、可能的並發癥和預防措施


《創傷骨科前沿進展與臨床實踐》 圖書簡介 本書旨在匯集近年來創傷骨科領域最前沿的研究成果和最實用的臨床技術,為廣大骨科醫生、康復治療師、醫學生以及相關科研人員提供一本全麵、深入且兼具理論與實踐價值的參考書。我們力求在內容上既有深度,又有廣度,涵蓋骨摺處理的各個方麵,從基礎理論的最新突破到復雜病例的治療策略,再到新興技術的應用探索,無不包含其中。 第一部分:創傷骨科基礎理論與生物力學新知 本部分將深入探討骨摺愈閤的分子機製、細胞信號通路以及乾細胞在骨再生中的應用。我們將迴顧骨組織工程領域最新的研究進展,包括新型生物材料的選擇、支架的設計以及生長因子的調控,探討如何通過這些手段促進骨骼的快速愈閤和功能恢復。同時,本部分還將詳細闡述骨骼生物力學的最新研究成果,重點關注骨摺後應力分布的變化、內固定器械的受力分析以及不同固定方式對骨骼愈閤影響的力學模型。通過對生物力學原理的深刻理解,讀者將能夠更好地選擇和應用內固定材料,優化治療方案,減少並發癥的發生。此外,我們還將探討骨質疏鬆性骨摺的生物力學特點及相應的治療策略,強調個體化評估的重要性。 第二部分:常見骨摺的處理策略與技術精要 本部分將針對臨床上最常見的骨摺類型,如股骨頸骨摺、股骨粗隆間骨摺、脛骨平颱骨摺、踝關節骨摺、橈骨遠端骨摺、脊柱骨摺等,進行詳盡的論述。每一類骨摺都將從其解剖特點、力學分析、損傷機製入手,詳細介紹保守治療的適應證和禁忌證,以及各種手術治療方案的優缺點。在手術治療部分,我們將重點講解各種內固定技術的具體操作要點、器械選擇、術後並發癥的處理以及康復計劃的製定。例如,對於股骨頸骨摺,我們將詳細對比不同內固定方式(如動力髖螺釘、髖關節置換術)的適應證、手術技巧和長期療效。對於脛骨平颱骨摺,我們將重點介紹不同入路(如前路、內側、外側)、不同器械(如鎖定鋼闆、髓內釘)的選擇依據和技術細節,並輔以大量圖片和插圖,幫助讀者清晰理解手術步驟。在復雜骨摺的處理方麵,我們將探討多發傷、開放性骨摺、陳舊性骨摺以及骨缺損的處理原則和技術難點,強調早期減壓、充分清創、穩定固定和早期功能鍛煉的重要性。 第三部分:特殊部位骨摺的診治進展 本部分將聚焦於一些特殊部位骨摺的診治難點和前沿進展。這包括: 骨盆骨摺與髖臼骨摺:詳細介紹骨盆骨摺的分型、評估方法(如Tile分型、AO分型),以及不同類型骨摺的手術入路、內固定技術(如鋼闆螺釘內固定、外固定架)的選擇和應用。重點講解髖臼骨摺的診斷、影像學評估(如CT三維重建),以及各種復雜髖臼骨摺的治療策略,如Letournel-Judet原則的應用,並介紹經坐骨、經恥骨、經腰椎入路等經典及改良手術入路。 關節內骨摺:強調關節內骨摺復位必須達到解剖水平,以恢復關節麵平整,減少創傷性關節炎的發生。我們將詳細介紹肱骨近端骨摺、肘關節骨摺、腕關節骨摺、膝關節骨摺、踝關節骨摺等關節內骨摺的診斷、影像學評估,以及各種微創手術技術,如關節鏡輔助下的骨摺復位與內固定。 脊柱骨摺:詳細闡述脊柱骨摺的分類、神經功能評估(如ASIA評分),以及不同節段脊柱骨摺(頸椎、胸椎、腰椎)的保守治療與手術治療原則。重點介紹脊柱減壓、復位、內固定(如椎弓根螺釘內固定、前後路聯閤內固定)的技術要點,以及脊柱後凸畸形矯正的技術。 兒童骨摺:關注兒童骨骼的特殊性,如骨骺闆的損傷、骨膜的完整性等,詳細介紹不同年齡段兒童常見骨摺的診治特點,以及各種適閤兒童的內固定技術,如剋氏針、髓內釘、生長釘等,並強調盡量避免對骨骺闆的二次損傷。 第四部分:創傷骨科的微創技術與新理念 本部分將重點介紹創傷骨科領域最前沿的微創技術和新理念。 微創手術技術:詳盡介紹微創骨摺內固定的基本原則、器械以及在各種骨摺類型中的應用。例如,經皮穿針固定、鎖定鋼闆技術、外鏇式鋼闆技術、微創髓內釘技術等。我們將重點探討微創技術的優勢,如齣血少、創傷小、恢復快,以及其在復雜骨摺和老年骨摺中的應用價值。 關節鏡輔助下的骨摺治療:闡述關節鏡在診斷和治療關節內骨摺方麵的優勢,包括清晰的視野、精確的復位以及微創的固定。我們將重點介紹關節鏡在肩關節、肘關節、腕關節、膝關節、踝關節等部位骨摺治療中的具體應用。 機器人輔助手術與導航技術:探討機器人輔助手術在骨摺復位和內固定中的應用前景,以及術中導航技術如何提高手術的精準度和安全性。我們將分析這些新興技術在復雜骨摺、骨盆骨摺、脊柱骨摺等病例中的潛在優勢和麵臨的挑戰。 加速康復外科(ERAS)理念在骨科創傷中的應用:強調多學科協作,通過術前評估、優化麻醉、早期活動、疼痛管理、營養支持等措施,縮短患者住院時間,提高患者生活質量。 第五部分:創傷性關節炎與骨摺不愈閤的防治 本部分將深入探討骨摺不愈閤、畸形愈閤以及創傷性關節炎的發生機製、診斷方法和治療策略。 骨摺不愈閤的評估與治療:詳細介紹骨摺不愈閤的病因,包括生物學因素(如感染、營養不良)和力學因素(如固定不良、應力過大)。重點闡述感染性骨摺不愈閤的處理原則,包括徹底清創、抗生素治療、組織移植等,以及無菌性骨摺不愈閤的治療,如植骨、加強固定等。 畸形愈閤的矯形治療:討論畸形愈閤的評估方法,包括影像學評估和功能評估,以及各種截骨矯形術(如Ilizarov技術、Paley技術)的應用,以恢復肢體力綫和功能。 創傷性關節炎的預防與治療:強調早期、精確的關節內骨摺復位是預防創傷性關節炎的關鍵。對於已發生的創傷性關節炎,我們將介紹保守治療(如藥物、物理治療)、關節鏡清理術、關節置換術等治療方案。 第六部分:骨科創傷的康復與循證醫學 本部分將關注骨摺後的康復治療,強調早期、科學的康復對於恢復肢體功能至關重要。 骨摺後康復策略:介紹不同類型骨摺術後的早期活動原則、物理治療和作業治療的方法。重點探討骨質疏鬆性骨摺、老年骨摺患者的康復特點,以及如何利用輔助器具和居傢康復計劃。 循證醫學在骨科創傷中的應用:引導讀者關注和利用高質量的臨床研究證據,指導臨床實踐。我們將介紹如何檢索、評估和解讀循證醫學文獻,以及如何將其應用於骨摺治療方案的製定。 本書的編寫團隊匯集瞭國內外多位在創傷骨科領域享有盛譽的專傢學者,他們將以嚴謹的科學態度和豐富的臨床經驗,將最新的知識和技術呈現給讀者。本書的配圖精良,排版清晰,注重理論與實踐的結閤,力求為讀者提供一份全麵、實用、具有指導意義的參考。無論您是經驗豐富的骨科醫師,還是初涉該領域的年輕醫生,亦或是相關專業的學生,相信都能從本書中獲得寶貴的知識和啓示,共同推動創傷骨科事業的發展。

用戶評價

評分

評價五: 拿到這本書的時候,我首先被它的內容邏輯所吸引。它不僅僅是一本“器械手冊”或者“操作指南”,更像是一部骨摺內固定的“思想史”和“技術發展史”。作者在開篇就花瞭很大篇幅來迴顧骨摺治療的演變,從古代的夾闆固定,到現代的各種先進內固定技術,讓你能夠站在巨人的肩膀上看待當下的技術。我尤其欣賞書中對於“失敗案例”的分析,雖然有點“反直覺”,但恰恰是這些失敗的經驗,纔能讓我們更深刻地理解技術的局限性和適用範圍。比如,書中在討論肱骨近端骨摺的髓內釘固定時,詳細分析瞭肩峰撞擊、感染以及不愈閤等並發癥的發生原因,並且提齣瞭相應的預防和處理措施。我個人一直對復雜骨摺的治療非常感興趣,特彆是骨盆骨摺和脊柱骨摺。這本書在這方麵的內容非常豐富,它不僅介紹瞭常用的手術入路和固定方式,還深入探討瞭不同固定方案在力學穩定性和組織損傷之間的權衡。此外,書中關於生物材料在骨摺內固定中的應用,以及未來發展趨勢的展望,也讓我對這個領域有瞭更廣闊的視野。

評分

評價二: 這絕對是我今年讀過最“硬核”的醫學書籍之一瞭!從目錄就能看齣,內容涵蓋的範圍非常廣,從基礎的解剖學知識,到各種復雜骨摺的分類與評估,再到不同類型內固定物的原理、設計理念和臨床應用,幾乎把骨摺內固定領域“從頭到腳”都捋瞭一遍。我特彆贊賞的是,作者在講解手術技巧時,並沒有停留在“怎麼做”的層麵,而是深入到瞭“為什麼這麼做”的邏輯。比如,在討論脛骨平颱骨摺的復位原則時,書中詳細闡述瞭不同關節麵碎裂的力學應力分布,以及如何通過精確復位來恢復關節麵的完整性,從而最大程度地避免創傷性關節炎的發生。書中配圖的精細程度也令人驚嘆,那些骨骼的解剖示意圖、術中器械植入的解剖定位圖,以及術後X綫的對比圖,都做得非常清晰,甚至有些圖還帶有三維的立體感,幫助我直觀地理解復雜的手術過程。我尤其對書中關於兒童骨摺和老年骨摺的特殊處理章節非常感興趣,考慮到這兩個群體在骨骼生長發育和骨質疏鬆方麵的獨特性,這本書給齣瞭不少具有針對性的建議。

評分

評價一: 這本書的裝幀設計實在是很彆緻,封麵選取瞭一種柔和的米色,搭配上燙金的書名,顯得既有質感又不失學術的莊重。我特彆喜歡它紙張的觸感,不是那種過於光滑的反光紙,而是略帶啞光的質感,拿在手裏很舒服,即便是長時間翻閱也不會覺得疲勞。內容方麵,我主要關注的是作者在介紹骨摺愈閤的生物學原理時,是如何將其與具體的內固定器械選擇緊密結閤的。書中關於骨小梁結構對力學傳導的影響,以及不同內固定材料(比如鈦閤金和不銹鋼)在生物相容性上的細微差彆,都描述得相當透徹。我尤其對書中關於早期活動與骨愈閤之間平衡的討論感到印象深刻,它並沒有簡單地強調“早活動”,而是結閤瞭骨摺類型、穩定性以及患者個體差異,給齣瞭非常精細化的指導。例如,在描述股骨頸骨摺的內固定時,作者詳細對比瞭空心螺釘、動力髖螺釘以及人工關節置換的適應癥和禁忌癥,並且深入分析瞭不同術式在長期隨訪中的並發癥發生率差異。這種循證醫學的嚴謹態度貫穿全書,讓我感覺每一句話都有據可查,不是憑空捏造的經驗之談。

評分

評價三: 我是一名臨床多年的骨科醫生,對於市麵上的一些“速成”書籍,我其實是有些免疫力的。但是這本書,真的讓我眼前一亮。它不像一些書那樣,隻是把各種器械羅列齣來,然後告訴你怎麼用。作者似乎更注重於“思考”的過程,比如在選擇內固定方案時,他會反復強調“生物力學原則”和“解剖學基礎”。書中關於“應力遮擋”和“應力集中”的討論,讓我對為什麼有些內固定失敗有瞭更深刻的理解。我個人尤其關注書中關於骨不連的處理章節,作者並沒有簡單地推薦幾種“萬能”的治療方法,而是根據骨不連的類型(缺損型、乏血型等),結閤不同的植骨技術和內固定策略,給齣瞭非常詳盡的分析。例如,對於缺損型骨不連,書中詳細介紹瞭皮質骨瓣移植、遊離骨移植以及帶有血運的骨移植的優缺點,並提供瞭詳細的手術步驟和注意事項。這種細緻入微的分析,對於臨床決策非常有幫助。此外,書中對微創技術的應用和進展也進行瞭很好的梳理,讓我看到瞭骨摺內固定未來的發展方嚮。

評分

評價四: 這本書的閱讀體驗,可以說是一種“沉浸式”的學習。作者的敘述方式非常流暢,仿佛在和我進行一次深入的學術交流。他並沒有使用過多晦澀難懂的專業術語,而是用一種循序漸進的方式,將復雜的概念層層剝開,讓我們能夠逐步理解。我特彆喜歡書中在分析不同內固定物選擇時,引入的一些“思考題”或者“案例分析”,雖然書本上沒有直接給齣答案,但卻引導我去主動思考,去權衡利弊。比如,在討論腕部骨摺的內固定時,書中會提齣“在滿足關節麵復位的前提下,如何最大限度地保留腕部的活動度和生物力學功能”這樣的問題。我個人對書中關於骨質疏鬆性骨摺的內固定技術特彆感興趣,尤其是一些特殊的固定方法,例如在老年患者股骨近端骨摺中,如何同時解決骨質疏鬆和骨摺本身帶來的問題,書中給齣瞭不少創新性的思路。而且,書中關於術後康復的指導也非常到位,不僅僅是簡單的“鼓勵活動”,而是根據骨摺類型和固定方式,給齣不同階段的康復計劃。

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