本书在编写时力求深入浅出、方便阅读,同时尽 可能反映血液病诊断的新进展和实践经验,帮助血 液病学专业的医生尤其是初入血液病学领域的临床医 生建立科学和快捷的临床诊断思维方式,正确掌握和 充分运用所获得的血液病诊断信息,及时正确地诊断 血液系统疾病。这是一本很有实用价值的血液病学鉴 别诊断专著。
第1章 正常细胞性贫血的诊断思路附录 实验室常用检查参考值
我是一名在乡村基层工作的全科医生,平时接触的病人很多,血液病的病例也不少,但很多时候,限于设备和专科知识的不足,对一些疑难杂症的鉴别诊断总是力不从心,所以这次我特意入手了这本《血液病简明鉴别诊断学》。拿到书之后,我最大的感受就是它的“精炼”和“实用”。它不像一些大型的专科教材那样庞大厚重,内容却非常精炼,直击核心。它没有过多地纠缠于复杂的发病机制或者基础理论,而是直接给出了一套非常清晰的鉴别诊断框架。我特别欣赏它在介绍每一种疾病时,都会列出“典型临床表现”、“辅助检查要点”、“鉴别诊断要点”和“治疗原则”等板块,这让我能够快速找到我最需要的信息。例如,我曾经接诊过一位长期腹泻、贫血的患者,当时我有点困惑,是消化道的问题还是营养吸收的问题。翻到这本书关于“巨幼细胞性贫血”的章节,我立刻看到了“慢性腹泻”、“营养不良”等典型表现,以及需要重点关注的血清维生素B12和叶酸水平。按照书中的建议,我安排了相应的检查,最终确诊为维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。这本书让我觉得,即使在基层,我也能够凭借着这本书,给病人提供更准确、更及时的诊断。而且,书中很多地方都使用了流程图,将复杂的诊断思路变得一目了然,这对于我们基层医生来说,简直是福音。它让我能够快速地缩小鉴别范围,做出初步的判断,并且知道下一步该怎么做。这本书的价值,在于它能够帮助我们这些非血液专科医生,也能具备一定的血液病鉴别诊断能力,为基层医疗提供了极大的帮助。
评分这本书,说是《血液病简明鉴别诊断学》,光听名字就觉得专业性十足,买来的时候也是冲着这个去的,毕竟涉及到疑难杂症,还是得有个靠谱的参考。拿到手之后,翻了几页,整体感觉嘛,确实是挺详尽的。一开始我特别关注的是一些比较常见的血液病,比如贫血的各种类型,白细胞异常等等。这本书在解释这些疾病的病因、临床表现、实验室检查以及影像学特征的时候,都给了很详细的描述,而且图文并茂,有很多图表和插图,这一点对于我这种需要视觉化学习的人来说,简直是福音。特别是对那些细微的鉴别要点,书里讲解得非常到位,不像有些书只是泛泛而谈。我记得我当时查阅关于再生障碍性贫血和缺铁性贫血的鉴别,它就从骨髓象、铁代谢指标等多个角度进行了深入的剖析,让我对两者的差异有了清晰的认识。此外,对于一些比较少见但棘手的血液病,比如骨髓增生异常综合征(MDS)和急性白血病的早期鉴别,书中也给出了非常实用的鉴别思路和诊断流程,这对于临床一线医生来说,无疑是一笔宝贵的财富。我特别喜欢它在描述疑难病例时,会列举一些典型的病例分析,从病史、体征、实验室检查到最终的诊断过程,都做了详细的复盘,这种“跟着学”的方式,让我受益匪浅。总的来说,这本书在内容深度和广度上都做得相当不错,对于想要系统学习血液病诊断的读者,它提供了一个扎实的基础。
评分买《血液病简明鉴别诊断学》这本书,主要是因为我的一个师兄强烈推荐。他说这本书对于理解血液病的复杂性非常有帮助,而且在鉴别诊断方面做得非常出色。拿到书后,我确实觉得它在内容的组织上很有特点。它不是按照疾病的类别来划分章节,而是更多地从临床上遇到的具体问题出发,比如“发热伴贫血”、“出血倾向”、“淋巴结肿大”等等,然后逐一分析可能涉及到的各种血液病。这种“问题导向”的模式,非常符合临床思维。我试着查阅了关于“不明原因的脾大”这一章节,书里洋洋洒洒列举了十几种可能的原因,从感染性疾病到恶性肿瘤,再到各种储存病,并且针对每一种情况,都给出了详细的鉴别诊断思路和相应的检查建议。我觉得最棒的地方在于,它不仅仅是告诉你“可能是什么”,更重要的是告诉你“怎么去区分它们”。比如,对于两种外观上相似但性质截然不同的疾病,书里会非常清晰地指出它们在病史、体征、实验室检查等方面的细微差别,并且强调哪些检查是鉴别诊断的金标准。这一点对于临床医生来说,简直是解决了大问题。而且,书中很多地方都使用了流程图的形式,将复杂的鉴别诊断过程条理化,让我一目了然。我记得有一次,我遇到一个患者,血小板减少,同时伴有贫血和发热,当时我就懵了,不知道是哪种类型的血小板减少症,还是其他原因。翻到这本书里的相关章节,看到那个清晰的流程图,我很快就想到了两种最常见的可能性,并根据流程图的指引,进行了有针对性的检查,最终找到了病因。这本书的逻辑性非常强,让我在面对复杂病情时,不再感到束手无策,而是能够有条不紊地进行分析和诊断。
评分拿到这本《血液病简明鉴别诊断学》之后,我最深的感受就是它的“实操性”。我平时工作接触的血液病患者不算少,但有时候面对一些症状模棱两可的病例,总会感觉不够得心应手。《血液病简明鉴别诊断学》这本书,真的就像它的名字一样,特别侧重于“鉴别诊断”。它不是那种从病因、发病机制开始大篇幅论述的书,而是直接切入重点,告诉你怎么从患者的临床表现、实验室指标以及辅助检查结果出发,一步步排除疑点,最终锁定诊断。我记得有一次,我接诊了一个以发热为主要表现的患者,血常规显示白细胞不高,但淋巴细胞比例异常升高,当时我就有点犯迷糊,不知道该往哪个方向考虑。翻阅这本书,它在“发热伴淋巴细胞异常升高”这一章节,详细列举了多种可能的原因,从病毒感染到淋巴瘤,再到自身免疫性疾病,并且给出了相应的鉴别要点和建议的检查项目。我按照书中的提示,结合患者的其他情况,迅速缩小了范围,并安排了进一步的检查,最终确诊为某种病毒感染。这种“按图索骥”式的诊断过程,对于我这种实战型医生来说,效率提升了很多。书里还穿插了很多“要点提示”和“常见误区”,这些都是作者在临床经验中总结出来的宝贵建议,能够帮助我们避免一些常见的诊断陷阱。而且,它对各种检验指标的解读也非常专业,告诉你一个指标的升高或降低,可能意味着什么,需要进一步排除哪些疾病。这种注重细节和实用性的编排,让这本书在我的案头成为了一本不可多得的参考工具书。
评分我是一名刚开始接触血液科的年轻医生,平时在临床上遇到不少困惑,尤其是在鉴别诊断这一块,总觉得知识储备不够扎实。偶然的机会,我看到这本书——《血液病简明鉴别诊断学》,抱着试一试的心态买了回来。拿到书后,我惊喜地发现,它真的非常适合我这种初学者。虽然书名听起来很专业,但它的语言风格却十分通俗易懂,而且编排逻辑清晰,不会让人感到枯燥。它并没有一上来就讲很深奥的理论,而是从一些临床上最常见、最容易混淆的疾病入手,比如贫血的鉴别、白细胞计数异常的解读等等。我特别喜欢它在讲解每一种疾病时,都会列举一个典型的病例,然后从病史采集、体格检查、实验室检查,一直到最后的诊断,都做了非常详尽的分析。这种“案例教学”的方式,让我能够更好地理解理论知识在临床上的应用。而且,书里对于一些关键的鉴别点,都用醒目的方式进行了强调,比如“鉴别要点”、“注意事项”等等,这让我能够快速抓住重点,避免走弯路。我印象最深的一次,是我在给一个发热患者看病时,血常规提示血小板异常升高,当时我有点不确定该往哪个方向想。翻开这本书,我找到了“血小板增多”相关的章节,里面详细介绍了嗜酸性粒细胞增多症、巨幼细胞贫血等疾病,并且给出了相应的鉴别方法。我根据书中的提示,对患者进行了进一步的检查,最终确诊为某种良性反应性血小板增多。这本书真的就像一个循循善诱的老师,它不仅教会我“是什么”,更教会我“怎么去思考”。对于像我一样想在血液病领域打好基础的年轻医生来说,这本书绝对是不可多得的入门读物。
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