乳腺癌乳房重建宋尔卫2017观点

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宋尔卫主编 著
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店铺: 文轩网教育考试专营店
出版社: 科学技术文献出版社
ISBN:9787518934560
商品编码:25560743725
出版时间:2017-11-01

具体描述

乳腺癌乳房重建宋尔卫2017观点 作  者:宋尔卫 主编 定  价:68 出 版 社:科学技术文献出版社 出版日期:2017年11月01日 页  数:76 装  帧:精装 ISBN:9787518934560 总论与乳房美学/001
1.乳房社会学功能的转变、不同类型乳房的美学参数和体积测量/001
2.影响乳房的美学形态主要包括体积、对称性(重要径线)和下垂度等/003
3.乳腺癌整形重建按目的可以分为乳房再造与胸壁修复/006硅胶假体乳房造/009
4.硅胶假体乳房再造的时机分为即时再造与延时再造/009
5.假体类型的选择很重要,有毛面假体/光面假体,解剖型假体/圆型假体,高/中/低凸型假体等/010
6.假体形状的选择重要的是凸度和基底宽度/011
7.假体植入常用手术入路及放置位置,以及去细胞真皮补片(ADM)的应用/012
8.乳腺癌乳房重建手术的前提是保证肿瘤安全性的原发肿物完整切除/015
9.在分离胸大肌时,注意层次,避免损伤胸膜造成血气胸/016
10.扩张囊置换硅胶的重要手术细节/017
11.硅胶假体手术的并发症包括围手术期的并发症与术后的远期并发症,其预防和处理都非常重要/018
……

内容简介

本书作者紧紧围绕“乳腺癌乳房重建手术”进行详细阐述,内容包括靠前外近期新前沿进展、靠前外近期新学术报告,以及指南解读,典型病例解析等,作者就这些内容进行全面点评,表达其观点。全书采用标题即为观点的体例进行撰写,内容新颖,观点明确,是一本值得阅读的参考书。 宋尔卫 主编 宋尔卫,男,1970年4月出生于广东省广州市。现任中山大学中山医学院院长、中山大学孙逸仙纪念医院院长、中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学中**科带头人、教授、主任医师、博士生导师。
《乳腺癌乳房重建:技术、进展与未来展望》 引言 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其诊断和治疗已经取得了显著的进展。然而,对于罹患乳腺癌的女性而言,失去乳房可能带来巨大的身心创伤。乳房重建手术,作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,不仅能够恢复女性的形体美,更能帮助她们重拾自信,更好地回归社会生活。本书旨在全面、深入地探讨乳腺癌乳房重建的各个方面,从经典技术到前沿进展,从理论到实践,为临床医生、研究人员以及广大患者提供一份详尽的参考。 第一部分:乳房重建的理念与评估 第一章:乳房重建的意义与目的 心理重建的基石: 乳房作为女性身体的重要象征,其缺失会对女性的自我认同、身体意象和心理健康产生深远影响。乳房重建手术不仅仅是外形的修复,更是帮助患者重建自信、克服创伤、回归正常生活的关键一步。我们将深入探讨乳房重建对患者心理、社会适应能力以及生活质量的积极作用。 整体治疗理念下的定位: 乳房重建应被视为乳腺癌综合治疗不可分割的一部分,与手术切除、化疗、放疗、内分泌治疗等环节协同配合。本书将强调术前、术中、术后的多学科协作,以及个体化治疗方案的制定,确保乳房重建的最佳时机和效果。 第二章:患者评估与选择 身体状况评估: 详细阐述对患者全身健康状况、合并症、年龄、肥胖程度等方面的评估标准,以及这些因素如何影响乳房重建手术的选择和预后。 心理评估与期望管理: 探讨如何评估患者的心理状态、对手术的理解程度以及现实的期望。强调与患者进行充分沟通,明确手术的适应症、禁忌症、潜在风险和预期效果,避免不切实际的期望。 乳腺癌治疗方案的影响: 分析不同乳腺癌治疗方案(如新辅助化疗、放疗)对乳房重建时机和技术选择的影响。例如,放疗可能会增加某些重建方法的并发症风险,需要在术前充分考虑。 个体化选择的原则: 强调基于患者的具体情况,综合考虑其身体条件、生活方式、审美偏好以及治疗计划,制定最适合的乳房重建方案。 第三章:乳房重建的时机选择 即刻重建: 详细介绍乳房切除术后立即进行乳房重建的优势(如一次手术完成、心理影响小)和潜在挑战(如术后放化疗可能影响组织存活),以及适用的患者群体。 延期重建: 阐述在乳腺癌辅助治疗(化疗、放疗)完成后再进行乳房重建的时机,分析其优势(如等待辅助治疗完成,降低并发症风险)和劣势(如延迟重建可能带来的心理负担)。 特殊情况下的时机考量: 讨论在某些特殊情况下,如局部晚期乳腺癌、术后复发等,乳房重建的时机需要如何调整。 第二部分:乳房重建的主要技术 第四章:自体组织瓣移植技术 腹直肌肌皮瓣(TRAM flap): 详细讲解其经典和改良技术,包括游离TRAM flap和蒂式TRAM flap的原理、手术步骤、优缺点,以及在临床应用中的注意事项。 背阔肌肌皮瓣(LD flap): 阐述背阔肌肌皮瓣的解剖基础、手术操作要点、移植物的血供保证,以及其在乳房重建中的应用范围和局限性。 臀部皮瓣(SGAP/IGAP flap): 介绍利用臀部皮瓣进行乳房重建的优势,如可利用的皮瓣量大,以及其在不同解剖区域的移植物获取方法。 其他自体皮瓣: 简要介绍如股薄肌皮瓣、腹壁浅层皮瓣等其他可用于乳房重建的自体组织,并分析其适用性。 第五章:假体植入技术 假体材料与类型: 详细介绍目前临床上常用的乳房假体材料(如硅凝胶、生理盐水)的特性,以及不同类型(如圆形、解剖形)假体在形态、触感和外观上的差异。 组织扩张器与假体联合应用: 阐述使用组织扩张器逐步撑开胸壁组织,为后期植入永久性假体创造空间的技术原理、操作流程、并发症管理以及其在放疗后患者中的应用。 假体植入的层次选择: 讨论将假体放置于胸大肌下、半部分胸大肌下或全胸肌下的不同选择,分析其对术后外观、活动度和并发症的影响。 技术改良与发展: 介绍新的假体设计、植入技术(如使用内窥镜辅助)以及减少并发症的策略。 第六章:自体组织与假体的联合应用(生物合成乳房重建) Hybrid重建技术: 详细介绍利用少量自体组织(如腹直肌筋膜、背阔肌)作为假体的支撑或覆盖,再植入假体的技术,分析其在改善假体外观、降低并发症方面的优势。 适应症与禁忌症: 明确生物合成乳房重建的适用人群,以及哪些情况不适合采用此技术。 第三部分:乳房重建的并发症与管理 第七章:术后常见并发症及其处理 血肿与血清肿: 详细分析其发生原因,预防措施,以及早期发现和处理方法。 感染: 探讨感染的危险因素,术后感染的症状,以及抗生素的使用和创面处理。 皮瓣坏死与组织缺损: 分析皮瓣血供不足的原因,早期识别皮瓣问题的征象,以及处理策略,包括清创、换药和二次重建。 感觉异常与疼痛: 解释术后感觉改变(如麻木、过敏)的生理机制,以及处理方法。 假体相关并发症: 讨论假体移位、破裂、包膜挛缩等问题,以及处理方案。 第八章:长期并发症与随访 外观不满意: 分析导致乳房形态不理想的原因,如不对称、下垂、质地差异等,以及二次修饰手术的可能性。 慢性疼痛与不适: 探讨长期存在的疼痛、异物感等不适,以及相应的管理方法。 放疗对重建乳房的影响: 详细分析放疗对自体组织瓣和假体植入的影响,包括组织纤维化、硬化、颜色改变等,以及如何进行管理和评估。 长期随访的重要性: 强调定期随访在监测重建乳房的健康状况、早期发现复发以及评估长期效果方面的重要性。 第四部分:乳头乳晕重建与美学考量 第九章:乳头乳晕重建技术 乳头重建: 介绍多种乳头重建的技术,包括局部皮瓣移植、植皮技术,以及在后期通过纹身实现逼真效果。 乳晕重建: 探讨利用局部皮瓣、植皮或纹身等方法重建乳晕,以及颜色匹配和自然外观的追求。 一次性与分期重建: 讨论乳头乳晕重建可以在原发乳房重建同时进行,也可以在后期单独进行,并分析各自的优劣。 第十章:美学原则与个性化设计 自然形态的追求: 强调乳房重建不仅要恢复体积,更要注重形态、质地、皮肤颜色以及与健侧乳房的对称性。 黄金分割与比例: 探讨在乳房重建中应用解剖学和美学比例原则,以达到和谐自然的视觉效果。 患者个体化审美需求的满足: 深入分析如何与患者沟通,了解其对乳房外观的期望,并在技术可行范围内最大限度地满足。 修饰手术与二次整形: 讨论在初次重建后,通过修饰手术进一步改善外观、达到更理想效果的可能性。 第五部分:前沿进展与未来展望 第十一章:微创技术与机器人辅助手术 内窥镜辅助技术: 介绍内窥镜在假体植入和部分自体组织瓣手术中的应用,分析其优势,如切口更小、恢复更快、术后疼痛减轻。 机器人辅助手术的潜力: 探讨机器人技术在精细化操作、提高手术精度方面的潜在应用,及其在乳房重建领域的未来发展方向。 第十二章:组织工程与再生医学 组织工程在乳房重建中的应用: 介绍利用细胞、支架材料和生长因子构建生物组织,以替代或辅助传统重建技术的可能性。 脂肪干细胞与富血小板血浆(PRP)的应用: 探讨脂肪移植结合干细胞或PRP,提高脂肪存活率和组织再生能力,从而改善乳房重建效果。 3D打印技术: 展望3D打印技术在个性化假体设计、支架构建以及手术规划中的应用前景。 第十三章:人工智能与大数据在乳房重建中的应用 术前规划与模拟: 探讨人工智能在分析影像数据、预测术后效果、辅助制定最佳手术方案方面的潜力。 术中导航与实时反馈: 展望人工智能技术在提高手术精准度、减少并发症方面的应用。 大数据分析: 利用大数据分析海量病例数据,优化治疗方案,预测疗效,推动乳房重建技术的进步。 第十四章:患者关怀与社会支持 多学科团队协作: 再次强调乳腺外科、整形外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、心理科、康复科等学科之间的紧密合作,为患者提供全面、个性化的照护。 患者教育与赋能: 提供易于理解的医学信息,帮助患者更好地了解自身病情和治疗选择,积极参与决策过程。 社会支持体系: 探讨患者互助组织、心理咨询、职业康复等社会支持资源对患者康复的重要性。 改善生活质量的综合策略: 强调乳房重建不仅仅是技术层面的修复,更是提升患者整体生活质量、重拾健康生活的重要途径。 结论 乳腺癌乳房重建技术在过去几十年中取得了飞跃式的发展,为广大患者带来了重塑美好生活的希望。本书从基础理论到前沿技术,从技术细节到人文关怀,力求全面展现这一领域的最新成果和发展趋势。随着医学技术的不断进步和多学科协作的日益深入,我们有理由相信,未来的乳房重建技术将更加安全、有效、个性化,为更多乳腺癌患者带来重生的力量。

用户评价

评分

我最近一直在关注医疗健康领域的一些前沿技术,尤其是与女性健康相关的。乳腺癌的治疗和随后的乳房重建,无疑是其中非常重要的一环。我了解到的信息中,手术技术、材料选择、以及术后恢复都是至关重要的环节,而这些往往需要专业人士的深入解读。我希望这本书能够从一个相对宏观的角度,梳理出乳房重建的几种主要技术路径,并且对它们各自的优缺点、适应症进行清晰的对比分析。同时,我也非常关心重建效果的自然程度、美观度以及患者的长期满意度。这不仅仅是医学上的问题,更关乎患者重拾自信、回归正常生活的重要一步。我想知道,在这个领域,有哪些最新的研究成果和技术突破?是否存在一些尚未被大众熟知的,但却非常有前景的治疗方案?这本书是否能提供一些关于如何与医生进行有效沟通,如何做出最适合自己的选择的建议?我对这本书的期待,是它能够成为一位值得信赖的向导,带领读者深入了解乳房重建的方方面面。

评分

这本书的封面设计简洁而有力,乳腺癌和乳房重建这两个词语并列,立即抓住了我的眼球。作为一名对此领域有一定了解的读者,我对于市面上科普类书籍的质量一直有较高要求。我期待这本书能够提供详实、前沿的医学信息,并且以一种易于理解的方式呈现给大众。我关注的不仅仅是手术的技术层面,更希望书中能触及到患者在心理、社会层面的需求和困境,以及如何通过医学技术和人文关怀来提供全方位的支持。宋尔卫教授的名字,更是让我对接下来的内容充满了信心,他的专业声誉是这本书质量的有力保证。我希望这本书能填补目前市场上在这一细分领域的知识空白,为那些面临乳腺癌挑战的女性提供宝贵的信息和希望。这本书的出版,本身就代表着医学界对这一议题的重视,以及希望通过知识普及来赋能患者的努力。我迫不及待地想翻开它,了解更多关于乳腺癌乳房重建的最新进展和医学观点。

评分

作为一名对医学发展和公众健康教育深感兴趣的读者,我一直关注着肿瘤治疗领域的进步。乳腺癌的发现和治疗,以及随之而来的乳房重建,是医学界长期以来攻克的难题,也是改善患者生活质量的关键。我希望这本书能够不仅仅是罗列冰冷的技术数据,而是能够融入更多的临床案例和患者故事,让读者能够更直观地感受到医学的温度和力量。我想了解,在实际的临床操作中,有哪些挑战是医生需要面对的?患者在选择和接受乳房重建的过程中,可能会经历哪些心理上的起伏?这本书是否能够提供一些建设性的心理疏导和支持的建议?我更希望看到的是,医学专业知识与人文关怀的完美结合,让这本书不仅仅是一本医学参考书,更是一本能够给予患者力量和希望的书籍。对宋尔卫教授的专业能力和学术成就,我早已有所耳闻,因此对这本书所能提供的价值,充满期待。

评分

我对现代医学在修复和重建方面的成就一直保持着高度的关注,尤其是那些能够显著提升患者生活质量的技术。乳腺癌的治疗,往往伴随着乳房的缺失,而乳房重建则为患者带来了重塑身体、重拾自信的可能。我希望这本书能够深入探讨目前主流的乳房重建技术,例如自体组织瓣移植和假体植入,分析它们各自的优势、局限性以及适合不同患者的情况。我尤其感兴趣的是,在技术细节之外,这本书是否能触及到患者在选择重建方式时,所需要考虑的个体化因素,比如生活习惯、职业特点、以及对术后外观的期望。此外,我还希望了解,随着科技的进步,是否有新的材料、新的技术正在涌现,为乳房重建带来更理想的效果?这本书如果能提供关于术后美学评估、以及长期随访的重要性等信息,将对我具有极大的价值。

评分

最近,我身边有朋友提到了乳房重建这个话题,这引起了我浓厚的兴趣。虽然我本人并未直接经历,但了解到这对于很多女性来说,是一段艰难而又充满希望的旅程。我希望这本书能够用一种平实、易懂的语言,为那些可能不具备医学背景的读者,普及关于乳房重建的基础知识。例如,重建的时机选择、不同重建方式的原理、以及术后可能出现的并发症和如何应对。我特别关注的是,在追求重建效果的同时,如何最大限度地保障患者的健康和安全。这本书是否能够提供一些关于术后护理、生活方式调整方面的建议,帮助患者更好地恢复,并维持长期的健康状态?我还想知道,在医学技术不断发展的今天,有哪些新的方法和理念正在改变着乳房重建的格局?我期待这本书能成为一个可靠的信息来源,帮助我更好地理解和支持那些正在经历这一过程的人们。

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