醫療服務的政治經濟學 (英)哈特 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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英哈特 著

圖書標籤:

• 政治經濟學
• 醫療服務
• 醫療衛生
• 公共衛生
• 健康政策
• 經濟學
• 社會學
• 英國
• 哈特
• 醫療體製

店鋪： 典則俊雅圖書專營店

齣版社： 格緻齣版社

ISBN：9787543223059

商品編碼：26712504204

包裝：平裝

齣版時間：2014-01-01

圖書基本信息,請以下列介紹為準
書名	醫療服務的政治經濟學
作者	(英)哈特
定價	48.00元
ISBN號	9787543223059
齣版社	格緻齣版社
齣版日期	2014-01-01
版次	1

其他參考信息（以實物為準）
裝幀：平裝	開本：16開	重量：0.4
版次：1	字數：	頁碼：

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目錄

內容提要

本書詳細闡述瞭患者和醫療服務人員的關係，強調在人性化的社會中，兩者不是需求者和提供服務的關係，而是共同創造健康産生的閤作者間的關係。有專認為，這是研究醫療保健問題和建立有效完善的公共醫療服務體係讀的書，是不同凡響的作者寫的一本不同凡響的書。

編輯推薦

作者介紹

作者:(英)硃利安·圖德·哈特 譯者:林相森、丁煜 　　硃利安·圖德·哈特，早年在劍橋大學習醫，之後以全科醫生的身份在威爾士礦區行醫30年，對英醫療體製有深入瞭解。他是英全科醫生皇學院屆“發現奬”得主，發錶專著和論文多篇，本書為他的新作。

序言

好的，這裏為您提供一份關於“醫療服務的政治經濟學”的圖書簡介，內容詳實，旨在深入探討該領域的關鍵議題，但完全不涉及您指定的原著內容。 --- 醫療服務的政治經濟學：結構、權力與資源分配的復雜博弈 圖書簡介 《醫療服務的政治經濟學》 是一部深度剖析當代醫療健康體係運行邏輯的權威著作。本書超越瞭單純的醫學或經濟學視角，將醫療服務視為一個復雜的社會政治經濟係統，深入探究瞭資源如何在不同利益主體之間分配，以及政治決策如何重塑醫療市場的結構與公平性。 在人類社會中，醫療健康不僅是基本人權，更是牽動國傢穩定與社會公平的戰略性産業。然而，從全球範圍來看，醫療體係正麵臨著前所未有的挑戰：成本螺鏇式上升、技術進步帶來的倫理睏境、以及結構性不平等導緻的獲取差異。本書旨在揭示驅動這些現象背後的深層機製，即政治權力、經濟激勵與社會結構如何相互交織，共同塑造瞭我們今天所見的醫療圖景。 第一部分：醫療係統的結構性基礎與曆史演變 本書開篇梳理瞭現代醫療體係的起源與演進，重點分析瞭從古典自由市場模式到國傢主導的社會化醫療模式之間的主要範式轉換。 1. 醫療的商品化與公共性之辯： 我們首先考察瞭醫療服務作為一種特殊商品的核心矛盾。它既具有市場交換的屬性，又承載著不可推卸的公共責任。本部分詳細分析瞭“信息不對稱”如何使得醫療市場天然地偏離完全競爭模型，從而催生瞭對政府乾預的必要性。 2. 醫療融資機製的比較政治學： 深入比較瞭不同國傢的融資模式——如單一支付方製度（如英國的NHS）、社會保險體係（如德國、日本模式）以及混閤市場體係（如美國模式）。本書不滿足於描述差異，而是通過政治經濟學的框架，分析瞭每種模式背後的曆史妥協、關鍵利益集團（如工會、保險業、專業醫師團體）的博弈結果，以及這些選擇對覆蓋率、效率和創新速度産生的長期影響。 3. 醫療勞動力的政治經濟學： 醫生、護士及其他醫療專業人員構成瞭醫療係統的核心“生産力”。本章探討瞭專業化運動如何成為一種製度化的權力構建過程。通過分析執業資格的設置、行會組織的運作，以及對新進入者的限製，揭示瞭專業團體如何利用其知識壟斷地位來影響薪酬結構、服務範圍和政策製定，從而固化瞭醫療服務供給側的權力結構。 第二部分：激勵、效率與成本的悖論 醫療成本的持續高企是全球政策製定者亟需解決的難題。本書將焦點轉嚮醫療機構和技術創新背後的經濟激勵體係。 1. 支付方與供給方的博弈： 詳細闡述瞭不同支付模式（如按服務量付費、按診斷相關分組付費、按人頭付費）如何改變醫療機構的行為。例如，我們分析瞭“費用報銷製”如何無意中鼓勵瞭過度診斷和過度治療，以及“價值導嚮醫療”改革在實踐中遭遇的阻力，這往往源於現有利益結構對既得利益的維護。 2. 技術進步的雙刃劍： 創新是現代醫學的驅動力，但高昂的研發成本和專利保護也推高瞭藥品和高技術設備的開支。本部分探討瞭製藥工業的寡頭壟斷特性，以及國傢在平衡鼓勵創新與確保藥物可及性之間的政策睏境。我們考察瞭專利池、強製許可等非市場乾預手段在應對公共衛生危機時的作用與局限。 3. 醫療基礎設施的區位選擇與資本流動： 考察瞭醫療資本（包括私立醫院網絡、連鎖診斷中心）的逐利性如何影響醫療資源的地理分布。本書展示瞭資本如何傾嚮於在迴報率高、支付能力強的地區集中投資，從而加劇瞭城鄉和區域間的服務可及性差距，使醫療資源的空間配置問題成為一個突齣的政治經濟學議題。 第三部分：政治乾預、不平等與未來治理 本書的後半部分聚焦於政治力量如何介入醫療體係，以及這種介入如何深刻影響社會公平。 1. 醫療改革的政治阻力與路徑依賴： 任何試圖進行根本性改革的嘗試，都會觸動根深蒂固的利益集團。本書運用政治學中的“製度鎖定”概念，分析瞭為什麼即使明確的證據顯示某些體係效率低下或不公，改革也舉步維艱。我們剖析瞭遊說團體、政治獻金在阻礙或塑造醫療立法過程中的關鍵作用。 2. 健康不平等：社會決定因素的政治經濟學解釋： 健康差異不僅僅是個人選擇的結果，更是社會結構性因素的體現。本書將社會決定健康（Social Determinants of Health, SDOH）的框架引入政治經濟學分析，探討瞭教育、住房、環境汙染以及就業穩定性等社會經濟地位因素，如何通過影響人們接觸醫療服務的機會、以及對自身健康的控製感，最終轉化為生命預期和疾病負擔的巨大鴻溝。 3. 全球化背景下的醫療治理挑戰： 隨著人口流動和跨國醫療旅遊的增加，國傢主權在醫療治理上麵臨新的壓力。本書探討瞭國際組織（如世界衛生組織）在協調全球健康標準、應對流行病和管理跨國製藥供應鏈方麵所扮演的角色與局限。我們審視瞭全球公共衛生安全與國傢利益保護之間的緊張關係。 結論與展望 《醫療服務的政治經濟學》最終強調，醫療體係的健康狀況，是衡量一個社會政治成熟度和經濟可持續性的重要標尺。本書並非提供一套放之四海而皆準的“最優”模型，而是為讀者提供一套批判性的分析工具，用以解構現有體係的運作邏輯，識彆權力分配的癥結所在。 本書旨在啓發政策製定者、學者、醫療從業者以及所有關注社會公平的公民，認識到醫療服務的未來，不僅僅取決於醫學的突破，更取決於我們如何通過政治行動，塑造一個更具包容性、更有效率的資源分配機製。理解醫療服務的政治經濟學，是實現全民健康福祉的起點。

評分☆☆☆☆☆

這是一本極具洞察力的學術著作，對於任何希望深入瞭解醫療服務本質的讀者來說，都是一份寶貴的精神食糧。作者在《醫療服務的政治經濟學》中，以一種宏觀的視角，揭示瞭醫療服務並非純粹的技術或倫理問題，而是深刻地根植於政治經濟的土壤之中。我特彆喜歡作者在分析不同國傢醫療模式時所展現的比較性視野，通過對比不同製度下的優劣，能夠更加清晰地看到政策選擇對醫療服務結果的直接影響。書中對“尋租行為”和“利益集團遊說”在醫療政策製定過程中的作用的揭示，讓我對政府在醫療領域的角色有瞭更深刻的理解。它讓我意識到，醫療政策的製定並非總是一場追求公共利益的純粹博弈，而是往往受到各種復雜利益的驅動和製約。這本書的價值在於，它提供瞭一種批判性的思維工具，幫助讀者去辨析和理解醫療服務領域中各種復雜的現象，並對其潛在的社會影響進行審慎的評估。

評分☆☆☆☆☆

《醫療服務的政治經濟學》並非一本輕鬆讀物，但其帶來的啓發卻是長久而深刻的。作者以其深厚的學術功底，為我們構建瞭一個理解當代醫療服務體係的理論框架。我常常在閱讀時被作者提齣的觀點所震撼，他能夠將那些看似分散的社會現象，巧妙地聯係起來，形成一個有機的整體。比如，書中對“醫療技術發展與成本控製”之間矛盾的分析，讓我理解瞭為什麼先進的醫療技術在帶來希望的同時，也可能成為推高醫療費用的重要因素。作者並沒有簡單地批判技術本身，而是著眼於其背後驅動技術發展和應用所涉及的經濟激勵機製和社會製度。他鼓勵讀者跳齣單一的技術視角，去思考這些技術是如何被社會、經濟和政治力量所塑造和影響的。這本書更像是一次思想的洗禮，它挑戰瞭我們對醫療服務“理所當然”的認知，讓我們開始質疑那些被普遍接受的觀念，並主動去探索其背後的真實運作。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本《醫療服務的政治經濟學》，我的腦海中充斥著各種關於醫療體係運作的復雜圖景。作者以一種極其犀利的視角，將我們帶入瞭一個由資本、權力、倫理和科學交織而成的漩渦。這本書的價值在於，它能夠讓你從一個全新的角度去審視那些我們每天都可能接觸到的醫療現象。例如，書中對“醫療商品化”的討論，讓我深刻理解瞭為什麼在一些國傢，醫療服務會變得如此昂貴，以及這種商品化對個體健康權可能造成的侵蝕。作者並沒有給齣一個簡單的答案，而是通過對曆史、社會和經濟因素的細緻分析，呈現瞭一個多維度的問題。我尤其欣賞作者在處理那些灰色地帶時所展現的客觀性，他既不完全否定市場在醫療領域的作用，也充分揭示瞭過度市場化可能帶來的弊端。這種平衡的視角，讓這本書具有瞭更強的說服力，也更能引發讀者的深度思考。它迫使我重新審視自己對於“健康”和“醫療”的理解，不再僅僅將其視為一種個體行為，而是認識到它與社會結構、經濟政策以及政治力量密不可分。

評分☆☆☆☆☆

這是一本能夠徹底顛覆你對醫療服務認知的著作。在閱讀《醫療服務的政治經濟學》的過程中，我仿佛打開瞭一扇通往真實醫療世界的大門，看到瞭那些隱藏在錶麵之下的冰山一角。作者對於醫療體係中各種參與者——從醫生、護士到醫院管理者、政策製定者——的行動邏輯分析得入木三分。他通過一係列生動的案例和翔實的理論，闡述瞭為什麼在追求效率和利潤的同時，醫療服務的公平性和可及性可能會被犧牲。我特彆注意到書中對於“信息不對稱”在醫療領域中的作用的探討，這解釋瞭為何患者在麵對復雜的醫療決策時，往往處於相對弱勢的地位，以及這種不對稱如何可能被一些利益集團所利用。作者的文字雖然冷靜而客觀，但字裏行間卻流露齣一種對社會公平的關切，他試圖喚醒讀者對醫療領域中存在的各種不平等現象的警覺。這本書的閱讀體驗是一種持續的“頓悟”，每一次深入閱讀，都能讓你對醫療體係的理解更上一層樓。

評分☆☆☆☆☆

這本《醫療服務的政治經濟學》確實是一部引人深思的作品。我剛翻開幾頁，就被作者對於醫療係統背後復雜權力結構和經濟利益的深刻剖析所吸引。它不是簡單地羅列數據或講述某個病癥的治療方法，而是將醫療服務置於一個宏大的社會經濟框架下進行審視。從一開始，我就能感受到作者的嚴謹態度，他試圖揭示那些隱藏在“救死扶傷”光環之下的運作機製。比如，他對醫療保險公司、製藥企業以及政府監管部門之間錯綜復雜的關係的描述，讓我對我們所習以為常的醫療體係産生瞭全新的認識。作者並沒有迴避那些令人不快的現實，反而直麵醫療資源的分配不均、醫療成本的不斷攀升以及不同社會階層在獲取優質醫療服務時所麵臨的巨大差異。這種敢於挑戰現狀、深入探究根源的寫作方式，無疑是這本書最大的亮點之一。它讓我意識到，理解醫療服務，絕不能僅僅停留在技術層麵，更需要洞察其背後深刻的政治和經濟動因。整本書的論證邏輯清晰，引用的案例也十分豐富，能夠讓我一步步跟著作者的思路，去理解那些看似難以理解的現象。