![双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁 [Bipolar Expeditions:Mania and Depression in American Culture]](https://pic.tinynews.org/11321466/rBEhVlJCsOUIAAAAAAGZ5d1gwVUAADjOQBZ0B4AAZn9266.jpg)
具体描述
编辑推荐
美国著名杂志《柳叶刀》的Sander L. Gilman评价说：Martin博士的这本著作既严谨又引人人胜，它不仅是一个著名的人类学研究，还是她本人的自传。她的独特之处在于超过了单纯地关注双相障碍患者如何应对自身疾病这个水平，站在了更高的角度审视这种疾病，这至少体现在她对当下社会把双相障碍看做一种特定生产力模型的质疑上。内容简介
《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》对双相障碍领域的探讨更是别具一格。美国本土主流媒体曾经这样评价《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》：“《双相障碍探究》一书关注的是了解躁狂的吸引力，以及它如何影响被诊断为双相障碍的美国人的生活。”《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》包括如下主要内容：美国的双相障碍的遗传学研究、药物治疗进展、文化与其关系、双相障碍的病程表现及相关的人格与情感、双相障碍的人群分布特点、诊断、药物治疗、社会认知、研究展望等；另外，还介绍了双相障碍对精神卫生治疗机构的启示、双相障碍的情绪图谱、其疾病的循环表现、制药企业的作用以及治疗双相障碍的精神科药物的利弊。作者有机地将上述内容组合在一起，通过这些交织在文化背景中的描述，揭示了生活在被诊断为双相障碍中的人们在现实生活中通常被正常人群所排斥的处境。
《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》给躁狂和抑郁赋予了超出临床诊断之外的社会含义，而双相障碍患者的日常行为，也被纠缠在正常行为和病态行为之间。
作者简介
于欣，主任医师，教授，博士生导师，北京大学精神卫生研究所临床精神病学研究室主任；现任中华医学会精神病学分会主任委员、中华医学会常务理事，任《中国心理卫生杂志》主编、《中华精神科杂志》常务副主编及多家英文杂志编委，任国际精神分裂症研究会理事、亚洲神经精神药理学会主席、中国老年痴呆协会副主席、中国医师协会精神科医师分会首任会长；2004-2012年担任北京大学精神卫生研究所所长。他在老年期痴呆、老年期精神病和老年期抑郁症方面都有相应研究成果，同时在情感障碍和精神病早期干预方面也有比较深入的研究；获得科技部科技攻关项目、教育部
“985”课题、科技部支撑计划、美国国立精神卫生研究院项目、“211”项目和“973”课题资助；发表论文100余篇，主编5本精神病学专著。
目录
绪论美国的躁郁症理性的与非理性的
大脑与基因
药物因素
躁郁症简史
文化中的躁郁症
研究方法
第一部分 躁郁症经历
第一章 人格和情绪
什么是情绪？
情绪和动机
“我们”狂躁的吸引力
第二章 “理性”与“非理性”的演绎
患者之理性——两个“账本”
医者之理性——封闭之环
双相表现之多重性
双相表现之断裂感
听听不同的声音
风格与躁狂表现
第三章 管理躁狂和抑郁
第四章 我来向你阐释躁郁症
我在洞中
我原以为快才是正常的
诊断是什么？
是谁在躁狂？
什么是双相障碍2b型？
我在倒着拼写的时候会很混乱
也许他是一个正常变异
我是一个20岁的大学生，GPA3.75，我没疯
服从和理性
第五章 诊断结果背后
DSM分类作为“命名原子
支持小组的工作
实作性、意图及诊断
第六章 药物的个性
精神病治疗药物市场营销
消费者的理性
与药物共存
第二部分 躁狂资源
第七章 情绪和动机的测量
情绪卫生
逃离情绪图表
从“温暖”到“炙热”
第八章 躁狂再评估
社会性与一致性
现今的躁郁症与创造力
躁郁症与性别
躁郁症与种族
躁郁症作为一种“财富”
像“事物”一样的精神状态
在文化背景下理解躁狂与躁郁症
第九章 疯狂的市场
个体与市场的联系
学会以躁狂状态生活
市场中的躁狂症
市场中的情绪
疯狂的英雄们贯穿古今
躁狂的亲和力
失意的英雄们
边缘
结语 双相障碍
再论种族与性别问题
优化心境
……
精彩书摘
有一个典型的例子是关于Marge的，她的开场白是这样的：“我是一名双相障碍患者，我还有焦虑和惊恐发作，我有酗酒、药物成瘾、创伤后应激障碍，还有——哦，对了，我还有边缘型人格障碍3。”Kevin的介绍打破了之前的定式，与其他成员相比显得格格不入。他是从描述自己在一家汽车行当技工时候的各种各样的事件开始的，没有提供任何精神疾病的诊断和线索。当他说完的时候，Richard侧身告诉我：“这个人就是那个脑袋里有囊肿的。”小组活动结束的时候，Richard和我一同走进了附近一家餐馆。在吃饭、喝咖啡以及激情四射到有点失控的热闹中，讨论大概花了一个小时的时间，之后Kevin突然问了我一个问题：“我是不是看上去死气沉沉的？”为了尽快了解这个突然的问题背后的原因，我说：“你的错觉很到位！”Richard打趣道：“他实际上是个外星人。”Kevin对我说：“我永远不会忘记你的，你结婚了么？”我点了点头。Kevin的朋友Paul不依不饶：“那你是不是整天无所事事呢？”这个问题让我不由得既尴尬又紧张：他们是在开玩笑么？我说什么都会冒犯他们么？他们会发现这段对话弄得我很不舒服么？我要是说错什么了，会不会被驱逐出小组呢？抑或他们只是想从我的不安中得到一点恶作剧的快感呢？我只是隐约地感觉到Kevin针对的是我既是一个合法的参与者又是一个可疑的局外人的模糊处境，因为我不仅住在这个国家的另外一端，还试图写下这里参与小组的故事。确认了这一点以后，Kevin打趣道：“我是不是你的试验品？”
从定义上讲，无论聚集了什么样的患者，小组都跟精神疾病脱不了干系，确实，组里的一些成员在公共场合的行为举止在其他客人看来会觉得这人是不是脑子有病。他们皱起的眉毛、古怪的表情和眼神传递出一种信息：我们聒噪的声音、夸张的姿势动作、刺耳的笑声在一家家庭餐馆里确实显得不同寻常。在双重世界存在的情况下，这个场景就有了新的解释：Kevin知道自己的行为不太正常，他也知道我知道这件事，看到Richard在跟我聊天，他大概也能猜到我知道了他脑子里长囊肿的事儿。他知道我在研究他，也知道我知道他知道这件事儿。他把那些丰富的经历表演得绘声绘色，仿佛开了快进键一般，让我无暇预测接下来会发生什么。从一个账本跳到另一个，从一个视角转换到另一个视角，他的思维跳跃得轻盈，却把我弄得失去了重心，不知所云。看着Kevin的即兴表演就像在看一个可以随意剪接的电影原始胶片。一开始他似乎在寻求思想的平衡（和解），再深入一点会发现他把自己当做一个旁观者，随后又变成了一个恶搞解说员。
……
前言/序言
用户评价
这本书最让我印象深刻的部分，在于其对“美国文化”这一概念的精妙拆解，以及如何将双相障碍的体验嵌入其中，展现出一种独特而深刻的视角。我之前一直认为，谈论“文化”似乎是一个非常宏观和抽象的议题，难以与个体具体的心理体验产生直接的联系。然而，《双相障碍探究》这本书打破了我的这一固有认知。作者并没有仅仅停留在对美国社会现象的表面描述，而是深入到其核心价值观、历史脉络、以及审美取向，去挖掘那些塑造了美国人关于“躁狂”和“抑郁”的理解方式。 我尤其着迷于作者对于美国浪漫主义、个人主义、以及对“天才”和“特立独行”的推崇这些文化特质的分析。他巧妙地将这些文化基因与双相障碍的某些表现联系起来，揭示了在某些情况下，躁狂的特质可能被文化解读为一种非凡的创造力或领导力，而抑郁则可能被视为一种深刻的艺术家气质或哲学家的思考。这种解读方式，不仅让我看到了双相障碍在美国文化中被赋予的复杂意义，也让我开始反思，文化本身是如何在无形中影响我们对精神疾病的认知和态度的。 我开始思考，在美国，那些被认为是“有远见”的创新者，他们的灵感枯竭时的痛苦，以及他们在高涨时期的非凡表现，是否都与某些被文化所褒扬的特质有着千丝万缕的联系？这本书提供了一种全新的视角，让我看到，双相障碍并非仅仅是病理学上的描述，而是深深地根植于我们所处的文化土壤之中，被其所塑造，也被其所解读。它让“双相障碍”这个概念，从一个医学术语，变成了一个充满文化张力和历史厚度的社会文化现象。
评分《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书，让我对“美国文化”这个概念产生了前所未有的深刻认识。我之前总以为，文化就是关于艺术、音乐、电影这些相对具象的东西。然而，作者通过对双相障碍这一复杂议题的探索，让我看到了文化更深层次的、能够塑造个体经验和世界观的力量。我从未想过，一个人的内在情绪波动，竟然能够与一个国家的历史发展、社会思潮，甚至是其核心价值观产生如此紧密的联系。 我尤其被作者在分析“躁狂”在美国文化中的各种体现时所使用的具体案例所吸引。他并没有停留在理论的层面，而是引经据典，从历史文献、文学作品、艺术评论，甚至是一些公众人物的传记中，挖掘出躁狂在美国文化中被复杂解读的痕迹。他揭示了躁狂在美国文化中，是如何被某些时候被视为“非凡的创造力”、“英雄主义”的象征，而另一些时候又被视为“失控”和“危险”的源头。这种双重性，正是美国文化对待这种极端情绪的真实写照。我开始思考，那些被我们冠以“天才”或“领袖”之名的人物，他们的非凡之处，是否也与某些被文化所解读和放大的躁狂特质有关？ 更让我震撼的是，作者并没有回避“抑郁”在美国文化中的阴暗面。他深入探讨了工业化、城市化进程带来的疏离感，以及消费主义文化对个体心理状态的潜在影响。我开始理解，那些在看似物质富足的社会中感到空虚和失落的人们，他们的经历是如何被文化所感知和回应的。这本书让我看到，文化不仅仅是一种表面的装饰，它更是一种能够深刻影响个体存在状态的强大力量，它塑造了我们如何理解自己的情绪，也塑造了我们如何在这个世界上安身立命。
评分读完《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》的这一章节，我被一种难以言喻的震撼所淹没。作者对于“抑郁”状态的描绘，并非停留在表面的“情绪低落”或“精神萎靡”，而是深入到个体存在的深层困境。那种被抽离感、那种对世界丧失兴趣的麻木、那种仿佛被无形之网缠绕而无法挣脱的无力感，被文字刻画得入木三分。它让我联想到生活中那些曾经经历过或目睹过的，被抑郁所笼罩的时刻，那些沉默的痛苦，那些难以启齿的绝望。 更令我惊叹的是，作者并没有将抑郁简单地归结为一种个体化的心理疾病，而是将其置于广阔的美国社会文化背景之下进行剖析。他探讨了工业化、城市化、消费主义文化等社会变迁对个体心理状态的影响，以及这些因素如何可能加剧或催生抑郁的蔓延。我开始思考，那些看似光鲜亮丽的美国梦背后，是否也隐藏着个体在快速变化的社会洪流中，无处安放的孤独与失落？那些在荧幕上被渲染的“成功”与“幸福”，是否也成为了许多人心中难以企及的遥远彼岸，一旦失落，便坠入无尽的深渊？ 这本书让我意识到，抑郁并非是孤立的个体现象，而是与整个社会结构、文化价值观、以及时代精神息息相关的产物。它迫使我去审视那些隐藏在表面繁荣之下的社会裂痕，去理解那些在光鲜外表下，个体可能承受的巨大压力。作者的视角是如此的宏大而细腻，他能够将个体最私密的痛苦，与宏观的社会变迁巧妙地连接起来，形成一种令人深思的解读。
评分《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书，让我对“美国文化”这个概念产生了全新的认识。在阅读之前，我总是习惯性地将它理解为一种相对静态的、由艺术、音乐、电影等符号构成的集合体。然而，作者通过对双相障碍这一特定主题的深入挖掘，让我看到了美国文化更深层、更动态的肌理。我之前从未想过，个体在经历极端情绪时的体验，竟然能与一个国家的历史发展、社会思潮、乃至其核心价值观产生如此紧密的联系。 我被作者在分析“躁狂”在美国文化中的体现时所使用的具体例子所吸引。他不仅仅停留在理论层面，而是引用了大量不同时期的文学作品、传记、甚至社会运动中的案例，来展示躁狂如何被解读为一种英雄主义、一种非凡的创造力、甚至是一种反叛精神。我开始意识到，在美国文化中，对于“突破常规”、“挑战权威”的推崇，在某种程度上也为躁狂的某些表现提供了土壤。这种解读让我对那些“伟大的灵魂”有了更 nuanced 的理解，他们的非凡之处，可能也伴随着常人难以想象的内心挣扎。 同时，作者对于“抑郁”在美国文化语境下的呈现，也让我深思。他探讨了工业化进程、城市化带来的疏离感、以及消费主义文化对个体心理状态的潜在影响。我开始理解，那些在看似物质富足的社会中，仍然感到空虚和迷失的人们，他们的经历是如何被社会所感知和解读的。这本书让我看到，文化不仅仅是一种表面的装饰，它更是一种能够深刻影响个体存在状态的强大力量。
评分《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书，让我对“美国文化”的理解，从一种表面的、符号化的认知，跃升到了一种更加深刻、更加动态的层面。我一直以来都将文化视为是一种相对静止的存在，是艺术、历史、社会习俗的集合。然而，通过作者对双相障碍这一主题的探索，我才意识到，文化更是一种塑造个体经验、影响个体认知的强大力量，它渗透在日常生活的方方面面，也深刻地影响着我们对精神世界的理解。 我被作者在分析“躁狂”在美国文化中的表现时所展现出的广度和深度所折服。他并没有仅仅停留在文学或艺术的层面，而是将视角拓展到政治、经济、甚至科技领域，去寻找躁狂在美国文化中被不同方式解读的痕迹。从那些充满激情的改革者，到具有颠覆性创新的企业家，甚至是一些在公众视野中显得“特立独行”的政治人物，作者都巧妙地将其行为与躁狂的可能性联系起来，并分析了文化如何在这种情况下，赋予这些行为特殊的意义。这让我开始思考，那些被认为是“天才”或“领袖”的人物，是否也承载着躁狂的特质，而文化如何在这种特质身上，投射出不同的解读？ 与此同时，作者对于“抑郁”在美国文化中的描绘，也同样发人深省。他并没有将抑郁仅仅视为一种个体化的痛苦，而是将其与美国社会在不同历史时期所经历的社会变革、经济危机、以及由此产生的个体存在的焦虑紧密相连。我开始理解，那些在看似物质富足的社会中感受到的空虚和迷失，并非简单的个人问题，而是与整个社会文化环境所产生的张力和矛盾息息相关。这本书让我看到了，文化不仅塑造了我们对情绪的表达方式，更塑造了我们对这些情绪的理解和应对机制。
评分《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书，彻底颠覆了我过去对“文化”的理解。我之前总觉得，文化更多的是一种关于艺术、音乐、文学的宏观概念，与个体最私密的心理体验相去甚远。然而，作者以一种极为巧妙的方式，将双相障碍这样一种复杂的心理状态，置于美国文化的宏大叙事之中进行审视，让我看到了文化如何深刻地影响着我们对情绪、对精神、甚至对“正常”与“异常”的定义。 我尤其被书中关于“抑郁”在美国文化中的呈现方式所打动。作者并没有简单地将抑郁描述为一种“悲伤”或“痛苦”，而是深入探讨了这种状态在美国社会语境下，是如何被解读、被体验、甚至是被消费的。他分析了美国文化中对于“脆弱性”的复杂态度，以及在某种程度上，抑郁如何被视为一种“深刻的思考者”或“敏感的艺术家”的标志。这种解读让我开始反思，我们所处的文化环境，是否在无形中，将某些消极的情绪，浪漫化或理想化了？ 更让我印象深刻的是，作者并没有回避抑郁所带来的实际痛苦和破坏力，而是将其与美国社会的某些发展阶段、社会变迁、以及个体在快速变化的现代生活中所面临的压力联系起来。我开始理解，那些在看似物质充裕的社会中感受到的孤独和失落，并非个体的偶然遭遇，而是与整个社会文化环境息息相关的。这本书让我看到了，双相障碍并非仅仅是一个医学问题，而是一个深刻的文化现象，它反映了美国文化在发展过程中，所面临的内在矛盾和挑战。
评分在翻开《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书之前，我对“双相障碍”的认识，可以说是停留在非常浅薄的医学名词层面。它似乎是某种与我日常生活无关的、存在于“他人”身上的状态。我更习惯于将情绪的起伏看作是个人性格的偶然波动，或者单纯的生活压力所致。然而，这本书以一种极其引人入胜的方式，将我拉入了一个全新的思考维度。作者并没有采用枯燥的医学论述，而是将双相障碍的历史、文化、以及个体体验巧妙地交织在一起，让我得以窥见一个更为复杂和深刻的图景。 我尤其被作者对于“躁狂”在美国文化中的解读所吸引。他并没有简单地将其描绘成一种“兴奋”或“失控”，而是深入剖析了这种状态在美国文化中被赋予的多种含义。从浪漫主义时期艺术家身上那种“非凡的灵感”，到商业社会中具有“革命性”的企业家精神，再到政治领袖身上那种“充满激情”的演说风格，作者通过大量生动而具体的案例，展现了躁狂在美国文化中是如何被复杂地接纳、甚至某种程度上被崇拜的。这让我开始反思，我们是否在无意中，将某些与双相障碍相似的特质，浪漫化或神化了？ 更令我震撼的是，作者并没有止步于对“积极”解读的呈现，而是同时也深入探讨了躁狂所带来的破坏性以及其在文化中被视为“危险”的一面。这种双重性，正是美国文化对待这种极端情绪的真实写照。这本书让我看到，双相障碍并非仅仅是一种个体化的疾病，而是深深地嵌入在文化叙事和价值体系之中，被其所塑造，也反过来影响着文化的走向。我开始明白，理解双相障碍，不仅需要医学知识，更需要对所处的文化环境有着深刻的洞察。
评分读完《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》的这一部分，我被作者对“美国文化”这个概念的解读方式深深吸引。在我以往的认知中，“文化”往往意味着某种静态的、具有代表性的事物，比如艺术品、音乐风格，或者是社会习俗。然而，作者却将一种动态的、个体化的精神状态——双相障碍，作为切入点，来剖析美国文化的复杂性。这种视角让我感到耳目一新。 我尤为欣赏作者对于“躁狂”在美国文化中的多重解读。他没有简单地将躁狂等同于“失控”或“疯狂”，而是深入挖掘了在美国社会中，躁狂的某些特质是如何被视为“非凡的创造力”、“革命性的想法”，甚至是一种“领导者魅力”的。这让我联想到美国历史上那些充满争议但又极具影响力的公众人物，他们的某些极端行为和高涨情绪，是否在文化上被赋予了特殊的意义？作者的分析，帮助我理解了为什么在美国，对于“突破常规”和“非凡成就”的追捧，可能在某种程度上，模糊了正常与异常的界限。 同时，作者对“抑郁”在美国文化中的呈现，也让我感到非常震撼。他并没有将抑郁简单地归结为个体情绪的低落，而是将其与美国社会快速的工业化、城市化进程，以及由此带来的个体疏离感和存在性焦虑联系起来。我开始思考，那些在看似繁荣的社会中感到空虚和无意义的人们，他们的经历是如何被文化所塑造和解读的。这本书让我看到了，文化不仅影响我们如何表达情绪，更影响我们如何理解和应对这些情绪。
评分《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书，让我对“美国文化”的理解，从一个相对静态的、符号化的概念，转变为一个充满活力、动态变化的复杂系统。我之前总是习惯性地将文化理解为一种由艺术、音乐、文学等元素构成的集合体，而与个体最私密的心理体验似乎有着遥远的距离。然而，作者以一种极为独特而深刻的方式，将双相障碍这一精神疾病，置于美国文化的广阔背景下进行审视，让我看到了文化如何深刻地影响着我们对情绪、对精神、对“正常”与“异常”的定义。 我尤其被作者对“躁狂”在美国文化中的多重解读所吸引。他并没有简单地将其描绘成一种“兴奋”或“失控”，而是深入剖析了这种状态在美国文化中被赋予的各种含义。从浪漫主义时期艺术家身上那种“非凡的灵感”，到商业社会中具有“革命性”的企业家精神，再到政治领袖身上那种“充满激情”的演说风格，作者通过大量生动而具体的案例，展现了躁狂在美国文化中是如何被复杂地接纳、甚至某种程度上被崇拜的。这让我开始反思，我们是否在无意中，将某些与双相障碍相似的特质，浪漫化或神化了？ 同时，作者对“抑郁”在美国文化中的呈现，也让我感到非常震撼。他并没有将抑郁简单地归结为个体情绪的低落，而是将其与美国社会快速的工业化、城市化进程，以及由此带来的个体疏离感和存在性焦虑联系起来。我开始理解，那些在看似物质富足的社会中感到空虚和无意义的人们，他们的经历是如何被文化所塑造和解读的。这本书让我看到了，文化不仅影响我们如何表达情绪，更影响我们如何理解和应对这些情绪，它塑造了我们对自身和他人的认知。
评分在翻开《双相障碍探究：美国文化中的躁狂和抑郁》这本书之前，我其实对“双相障碍”这个词汇并没有一个非常深刻或清晰的理解。它似乎是一个存在于新闻报道、电影情节，甚至一些名人传记中的术语，但总觉得隔着一层模模糊糊的面纱，无法触及真实的肌理。我更倾向于将它看作是一种抽象的医学概念，与我的日常生活似乎有着遥远的距离。然而，当我真正投入到这本书的阅读之中，我立刻被一种前所未有的吸引力所包裹。作者并没有选择用枯燥的医学术语和冰冷的统计数据来呈现双相障碍，而是巧妙地将它编织在美国文化的大背景下，让我仿佛置身于一场宏大的叙事之中，去探索那些隐藏在躁狂与抑郁之下的，关于个体、社会、以及时代精神的复杂图景。 我尤其被作者在描绘“躁狂”这一端时的笔触所打动。它不仅仅是简单的“情绪高涨”或“精力充沛”，而是被赋予了一种近乎史诗般的色彩。那种冲动、那种创意爆发、那种对现实的超越感，在书中被描绘得淋漓尽致。我脑海中不断浮现出那些在文学、艺术、科学领域留下浓墨重彩印记的“天才”形象，他们身上似乎都带有某种躁狂的影子。作者通过大量的案例分析和历史回溯，揭示了美国文化中对于这种极端情绪的复杂态度——既有对其创造力潜能的崇拜，又有对其失控和破坏性的恐惧。这种矛盾的态度，恰恰反映了美国社会对于“非典型”人格和思维方式的迷恋与警惕。读到这里，我开始反思，那些被我们冠以“天才”之名的个体，是否也承载着不为人知的挣扎和痛苦？他们的非凡之处，是否也伴随着难以言说的负担？这本书让我有机会跳出固有的认知框架，去重新审视那些被历史和文化所塑造的，关于“正常”与“异常”的界限。
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