張金哲小兒外科學（套裝上下冊） epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》是由中國工程院院士、中國小兒外科創始入之一的張金哲院士擔任主編，匯聚全國小兒外科各專業幾十位專傢共同編寫的一本專業著作。《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》受到國傢齣版基金的資助。並被中華醫學會小兒外科學分會推薦作為新中國小兒外科專業發展的時代性記錄，定期更新。《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》在寫作上強調基礎理論與臨床實踐並重。強調科學性、先進性、實用性、全麵性；在迴顧小兒外科專業發展史的基礎上，《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》力求將近年來新的發展全部納入其中。全書共33章，涉及小兒麻醉、頭頸外科、心胸外科、腹部外科、泌尿生殖外科、骨科等專業各種疾病診治，並對一些重要技術，如小兒腹腔鏡技術等，進行7專門描述。《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》除瞭介紹一般性小兒外科的專業性特點，諸如小兒外科門診、接診、麻醉、常用技術、護理技術、感染、輸血等內容。還對小兒外科專門性的疾病。如小兒腫瘤、畸形、創傷等內容。進行瞭重點介紹。《張金哲小兒外科學（套裝上下冊）》為從事小兒外科專業醫生的案頭工具書。並作為小兒外科的住院醫師、臨床研究生和基層醫生專業培訓教材使用。

作者簡介

　　張金哲院士，1920年9月25日生於天津寜河縣，1946年畢業於上海醫學院。現任首都醫科大學附屬北京兒童醫院外科主任醫師，教授，博導。1950年於北大醫院首建小兒外科專業，為中國小兒外科主要創始人之一。調任北京兒童醫院外科主任後，受衛生部指派，於1958年開辦全國小兒外科醫師進修班，學員多成為各地小兒外科開拓骨乾。1964年，組織並發起小兒外科學會；1987年，正式成立中華醫學會小兒外科分會，並被選為首任主委。現為兒外科學會名譽主委及中華小兒外科雜誌顧問，臨床小兒外科雜誌名譽主編。改革開放後成為國際小兒外科同道與我國聯係的橋梁人物。曾任世界小兒外科學會聯閤會亞洲代錶，太平洋國傢小兒外科學會中國地區主席，亞洲小兒外科學會執行理事十年。受聘為美國小兒外科雜誌及國際小兒外科雜誌編輯顧問多年。曾任第七屆、第八屆全國政協委員。1997年，入選中國工程院院士。從醫60年來發錶論文250餘篇，參與著書40餘部，科研成果獲奬10餘項。有不少小兒外科技術創造，為國內及國際同行稱道。2000年，獲英國皇傢學會“丹尼斯布朗”金奬，視為國際小兒外科最高成就奬，並譽為中國小兒外科之父。2010年，分彆獲世界兒外科學會聯閤會及宋慶齡基金會終身成就奬。如今，張金哲院士已經年逾九旬，仍藉助人工晶體、助聽器、全義齒，維持健康生活，堅持每日不脫離臨床工作。

內頁插圖

目錄

上冊
第一章 專業發展
第一節 小兒外科曆史
一、世界小兒外科史
二、中國小兒外科發展史
三、小兒外科創業經驗
四、人文醫學時代的挑戰
第二節 小兒外科的醫院管理
一、門診
二、急癥室
三、病房
四、會診、齣診
第三節 小兒外科醫師培養
一、住院醫師製
二、隸屬大兒科或大外科之爭
第四節 小兒外科科研與發展
一、小兒外科如何科研
二、小兒外科博士研究生的培養
三、如何開闢新業務

第二章 有關基礎醫學
第一節 小兒外科應用基礎醫學
一、新生兒解剖特點與手術關係
二、胚胎病理與預防
第二節 小兒各係統的外科特點
一、神經係統
二、呼吸係統
三、循環係統
四、消化係統
五、脾
六、泌尿生殖係統

第三章 小兒外科接診學
第一節 臨床意義
一、接診學的意義
二、小兒外科接診學內容
三、接診學的共性與個性
第二節 診斷學
一、診斷步驟
二、診斷實施的靈活性
三、主訴與癥狀的分類
四、小兒外科疾病檢查方法
五、常見病診斷分析舉例
第三節 小兒外科治療學
一、確定目標製方案
二、選擇路綫設計方法
三、方案施行方式與條件
四、治療實施的方法（如何開醫囑）
五、有關手術的特殊要求
六、療效評價建議
七、治療一貫負責製
八、突發事件急救知識
第四節 接待學
一、醫生職業性質
二、如何做好接待工作
三、醫德修養
四、醫患矛盾
第五節 透明行醫
一、簡介
二、循證醫學
三、透明要求的內容
四、透明行醫實施例釋
五、透明行醫的矛盾

第四章 麻醉
第一節 小兒生理解剖特點
一、呼吸係統
二、心血管係統
三、新陳代謝和體溫調節
四、神經係統
五、泌尿係統
六、消化係統
七、體液平衡及代謝
八、皮膚
第二節 小兒藥理特點
一、藥理學
二、藥代動力學
三、常用麻醉藥物
第三節 小兒常用麻醉方法
一、麻醉前準備及麻醉前用藥
二、局部麻醉
三、神經及神經叢阻滯
四、椎管內麻醉
五、全身麻醉
第四節 小兒麻醉術中管理
一、小兒麻醉術中輸液輸血管理
二、小兒麻醉期間呼吸管理
三、小兒麻醉期間循環管理
四、小兒麻醉術中監測
第五節 小兒圍術期疼痛管理
一、小兒疼痛的特點
二、圍術期小兒疼痛管理的原則
三、兒童疼痛評估的標準
四、圍術期急性疼痛的常用藥物
五、圍術期急性疼痛的給藥方法
六、疼痛治療期間副作用的産生及處理

第五章 手術基本技術
第一節 基礎技術
一、徒手穩定技術
二、器械操作技術
三、顯微外科技術
四、鏡管操作技術
五、屏幕操作技術
第二節 各部位手術特點
第三節 手術年齡特點
一、麻醉
二.手術體位與護理
三、切皮與縫閤：
四、腹腔手術
五、胸腔手術
六、泌尿手術
七、開顱手術
八、骨科手術
第四節 各專業手術特點
一、管腔吻閤
二、腫瘤分離
三、植皮手術
四、骨骼手術
第五節 急救手術
一、人工呼吸
二、心髒按摩
三、靜脈切開
四、氣管插管
五、減張穿刺

第六章 特殊手術
第一節 腹腔鏡手術
一、腹腔鏡外科發展史
二、基本技術
三、我國的發展任務
第二節 器官移植手術例示——肝移植
一、概述
二、兒童肝髒移植常見疾病
三、手術方式
四、移植療效及展望
第三節 胎兒外科手術綜述
一、胎兒外科概述
二、胎兒外科的三種手術方法
（入路）
三、胎兒外科治療疾病

第七章 液體療法及營養支持
第一節 小兒外科疾病的液體療法
一、電解質平衡簡述
二、電解質紊亂
第二節 小兒外科特點
第三節 液體需要量的評估日需量
第四節 小兒外科液體治療方案
……
下冊

精彩書摘

　　第三節現代生物倫理學基本原則與現代小兒外科的不適應性、小兒外科中生物倫理與文化的衝突
　　不同的文化之間對於價值觀念，生命的意義，個人經曆、經驗會有某些不同之處。我國是以儒傢思想文化為主導。世界之大，難免有不同文化的碰撞。特彆是我國鼓勵“一個孩子”政策，意外懷孕的墮胎問題，常遭到某些國傢的指責。由於小兒外科手術可能會對患兒一生産生影響，因此一定要與患兒及其傢庭進行充分的信息交流，確保他們作齣代錶患兒“最佳利益”的選擇。文化背景不同時，如何進行評價很睏難。當醫生僅僅應用主流文化典型價值觀念、文化模式評價時，對那些非主流文化的人們就會産生偏見，醫生也會質疑父母對患兒治療所做的決定而被摒棄，則患兒的自主權就無從錶達，損害患兒的結果就可能發生。如何決定患兒最佳利益？遵循專業標準？僅僅局限在患兒的生理健康是不夠的。患兒的利益無論什麼年齡也應從生理、心理、社會、精神以及其他方麵綜閤評價。醫生給患兒的治療選擇不應僅僅是符閤主流文化的專業標準，適當的調整一些專業標準以適應其他文化價值體係也許可以更好的代錶患兒的利益。一、現代生物倫理與臨床道德衝突
　　臨床環境中發生道德衝突是不可避免的，特彆是有的問題本不確定、模棱兩可時，衝突最可能發生。小兒外科曆史較短，許多疾病缺乏“絕對公認”的治療方案，更容易引起道德衝突。衝突可發生在持不同治療觀念的醫生之間，醫生與護士、社會工作者、政策製定部門之間，醫生與患兒傢庭之間，甚至患兒傢庭成員之間。例如“生死觀”的問題，患者痛苦難當時就想“這樣活著不如速死”，痛苦減輕時就想“好死不如賴活著”，本人都會常有變化。在目前，教育和經曆的不同可能是衝突産生的根源，宗教也會影響醫生和患兒傢庭的觀念。不同觀念總是存在的。為避免不同點升級為衝突，在真誠和相互尊重的基礎上，早期及足夠的溝通是避免衝突的第一步（通常也是唯一需要的）。溝通與信任可以避免不同意見上升至衝突。醫生應設法使傢長從醫生的臨床判斷及道德智慧中得到有益幫助，而不僅僅是醫生的專業技術。
　　當衝突産生時，也許倫理道德顧問（我國醫院醫務處中尚不普遍）會被要求加入解決問題。倫理專傢的觀念也許有助於澄清溝通中的問題或提供不同觀點，但最重要的是，倫理專傢應為醫生、護士、傢長以及所有有關患兒治療的人員提供一個開放的、無限製的討論論壇，幫助達成一緻意見。
　　如果努力達成一緻意見失敗，應考慮負責轉院或轉診。我們應該記住自己的脆弱與不可靠性。尊重彆人的意見，尋找一個最佳的解決方法。
　　……

前言/序言

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