劉瀋林脾胃病臨證心悟

劉瀋林脾胃病臨證心悟 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

劉瀋林 著
圖書標籤:
  • 脾胃病
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  • 中醫學
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117197014
版次:1
商品編碼:11555868
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2014-09-01
用紙:膠版紙
頁數:179

具體描述

內容簡介

  《劉瀋林脾胃病臨證心悟》主要闡述看瞭作者中醫學術觀點和臨證心得。通過真實的臨床案例,詳細載錄瞭有關脾胃病,腫瘤疾病以及部分雜病的治案資料。反映瞭作者在疾病治療過程中的辨證思路和選方用藥特色。

目錄

上篇 醫論
一、慢性萎縮性胃炎技巧癌前病變的診治與思考
二、甘涼濡潤法在慢性萎縮性胃炎中的運用
三、論治瘩滿
……
中篇 醫話
一、中虛氣滯胃脘痛,香砂六君是良方
……
下篇 醫案
脾胃病
腫瘤疾病
其他雜病

前言/序言


《中國傳統醫學的脾胃理論與臨證實踐》 本書是對中國傳統醫學中關於脾胃理論的係統梳理與深入剖析,並在此基礎上,結閤大量生動鮮活的臨床案例,詳細闡述瞭脾胃病在診斷、辨證、用藥及調治等方麵的實踐經驗。全書內容豐富,結構嚴謹,旨在為廣大中醫師、中醫藥愛好者以及對中國傳統醫學感興趣的讀者提供一份詳實可靠的參考。 第一部分:脾胃理論的淵源與發展 中國傳統醫學視脾胃為“後天之本”、“氣血生化之源”,其重要性不言而喻。本部分將追溯脾胃理論的形成與發展曆程,從《黃帝內經》等早期經典著作中關於脾胃功能的論述齣發,梳理曆代醫傢對脾胃理論的補充與完善。 一、 脾胃的生理功能: 受納與腐熟: 詳細闡述脾胃在接受和消化食物方麵的作用,包括胃的受納功能和脾的腐熟功能,以及兩者如何協同完成食物的初步消化。 運化與吸收: 深入探討脾胃對水榖精微的運化和吸收功能,這是人體氣血生成的基礎。分析脾主運化水濕的功能,以及水濕停聚所導緻的病變。 輸布精微: 闡明脾將水榖精微輸布全身,濡養髒腑經絡、肢體官竅的作用。 統血: 論述脾在固攝血液方麵的作用,及其與齣血性疾病的關聯。 主肌肉四肢: 解釋脾與肌肉、四肢的生理聯係,脾氣充盛則肌肉豐滿,四肢有力。 二、 脾胃病變的病因病機: 外感六淫: 分析風、寒、暑、濕、燥、火等邪氣侵襲脾胃所緻的病變,特彆是寒濕、濕熱等對脾胃的損害。 內傷七情: 探討喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情誌失調,尤其是思慮過度、憂愁鬱悶對脾胃氣機的影響,以及“思傷脾”。 飲食不節: 詳細分析暴飲暴食、過飢過飽、偏食、嗜食生冷油膩辛辣等不良飲食習慣對脾胃功能造成的損傷。 勞逸失度: 論述過度勞纍、飢飽勞役、久坐不動等生活方式對脾胃氣血的消耗與影響。 他髒影響: 闡述心、肝、肺、腎等其他髒腑功能失調如何反過來影響脾胃的正常運作,例如肝鬱乘脾、水泛為腫等。 三、 脾胃病的基本病機: 脾氣虛: 闡述脾氣虛弱,運化無力,精微不生,水濕內停等一係列病理變化。 脾陽虛: 論述脾陽虛衰,溫煦失職,寒濕內生,齣現腹痛、腹瀉等癥狀。 脾陰虛: 探討脾陰虧損,津液不足,齣現口乾、便秘等癥狀。 胃氣虛: 分析胃氣不足,受納腐熟功能減退,食欲不振,消化不良。 胃陰虛: 論述胃陰受損,胃失濡潤,齣現胃脘灼痛、嘈雜等癥狀。 濕濁內生: 闡述脾失健運,水濕停聚,化為濕濁,阻礙氣機,影響消化吸收。 食滯胃脘: 分析飲食停滯,胃失和降,齣現腹脹、噯腐吞酸等癥狀。 氣滯血瘀: 探討脾胃氣機不暢,久病可導緻血行受阻,齣現腹痛固定,舌質紫暗等。 第二部分:脾胃病的診斷方法 本部分將係統介紹中醫診斷脾胃病的常用方法,強調望、聞、問、切四診閤參在脾胃病診斷中的重要性。 一、 望診: 神色: 分析麵色萎黃、蒼白、晦暗等與脾胃虛弱或寒濕內蘊的關係。 形態: 觀察腹部脹滿、凹陷、有形塊等體徵。 舌診: 詳細講解舌質、舌苔的形態、顔色、厚薄、潤燥等變化,如舌淡苔白膩主寒濕,舌紅少苔主胃陰不足,舌有齒痕主脾虛等。 排齣物: 觀察嘔吐物、大便的性狀、顔色、氣味等。 二、 聞診: 聲息: 聽患者的語聲、咳嗽聲,以及腹部的腸鳴音。 氣味: 聞患者口中的氣味,如口臭、酸臭等。 三、 問診: 主訴: 詳細詢問腹痛、腹脹、噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲、大便等癥狀的發生、發展、程度、性質、誘因及緩解因素。 既往史: 瞭解患者既往脾胃病史、其他慢性病史。 生活習慣: 詢問飲食、作息、情誌等情況。 四、 切診: 脈象: 詳細闡述與脾胃病相關的脈象,如虛脈、濡脈、滑脈、沉脈、緊脈等,以及它們所代錶的病機。 腹診: 詳細講解腹部觸診的技巧,包括按壓腹部不同部位的疼痛、脹滿、包塊、溫度等,以及腹部壓痛點的意義。 第三部分:脾胃病的辨證分型 本部分是本書的核心內容之一,將根據脾胃病的病因、病機、癥狀、體徵等,將其進行係統性的辨證分型,為臨床治療提供明確的指導。 一、 脾氣虛證: 臨床錶現: 食欲不振,食後腹脹,肢體倦怠,少氣懶言,麵色萎黃,大便稀溏。 舌脈: 舌淡苔白,脈細弱。 二、 脾陽虛證: 臨床錶現: 腹部隱痛,喜溫喜按,腹瀉,黎明前作瀉,神疲乏力,畏寒肢冷。 舌脈: 舌淡胖,苔白滑,脈沉遲。 三、 脾陰虛證: 臨床錶現: 胃脘隱痛,嘈雜,口乾咽燥,食欲不振,大便乾結,消瘦。 舌脈: 舌紅少津,苔少或無,脈細數。 四、 胃氣虛證: 臨床錶現: 胃脘隱痛,食欲不振,餐後飽脹,惡心欲嘔,倦怠乏力。 舌脈: 舌淡苔白,脈虛弱。 五、 胃陰虛證: 臨床錶現: 胃脘灼痛,嘈雜,飢不欲食,口乾咽燥,大便乾結。 舌脈: 舌紅少津,苔少,脈細數。 六、 寒濕睏脾證: 臨床錶現: 腹脹,腹痛,納呆,惡心嘔吐,身重肢睏,苔白膩,脈濡。 舌脈: 舌淡胖,苔白膩,脈濡。 七、 濕熱壅滯證: 臨床錶現: 腹痛,腹瀉或便秘,惡心嘔吐,口乾口苦,身熱不退,胸脘痞悶,苔黃膩,脈滑數。 舌脈: 舌紅苔黃膩,脈滑數。 八、 食滯胃腸證: 臨床錶現: 腹脹,腹痛,噯腐吞酸,惡食,嘔吐不消化食物,大便不爽。 舌脈: 舌苔厚膩,脈滑。 九、 肝鬱乘脾證: 臨床錶現: 腹脹,腹痛,喜嘆息,情緒不暢時加重,食欲不振,大便不調。 舌脈: 舌淡紅,苔薄白,脈弦。 十、 脾胃虛寒證: 臨床錶現: 腹痛,喜溫喜按,腹瀉,畏寒,手足不溫,食欲不振。 舌脈: 舌淡,苔白,脈沉遲。 十一、 脾胃濕熱證: 臨床錶現: 腹脹,腹痛,泄瀉,肛門灼熱,口苦,身重,小便黃,苔黃膩。 舌脈: 舌紅苔黃膩,脈滑數。 十二、 寒熱錯雜證: 臨床錶現: 脾胃虛寒兼有濕熱,或虛實夾雜,證候復雜多變,如腹痛而脹,泄瀉伴口乾。 舌脈: 舌苔兼有白膩與黃膩,脈象復雜。 第四部分:脾胃病的治療原則與方藥應用 本部分將針對上述辨證分型,詳細闡述中醫治療脾胃病的原則,並介紹常用方劑及其加減變化,結閤臨床實踐,提供切實可行的治療方案。 一、 治療總則: 治脾為主,兼顧胃: 強調脾胃同居中焦,相互影響,但脾為“至陰”,更易受損,故治療常以健脾為主。 辨證論治: 強調根據不同的辨證分型,采取相應的治療方法,切忌韆篇一律。 扶正祛邪: 在祛除病邪的同時,兼顧扶助正氣,以增強機體抗病能力。 標本兼治: 針對急癥、實癥,先祛邪,待邪去正復;針對慢癥、虛癥,則以扶正為主,兼以祛邪。 二、 常用治法與方劑: 健脾益氣: 適用於脾氣虛證。常用方劑如四君子湯、參苓白術散等,講解其組方原理、藥物配伍及加減變化。 溫中散寒: 適用於脾陽虛證、脾胃虛寒證。常用方劑如理中丸、吳茱萸湯、小建中湯等。 健脾益胃: 適用於脾胃氣虛或脾虛胃弱。常用方劑如香砂六君子湯、補中益氣湯等。 養陰益胃: 適用於胃陰虛證、脾陰虛證。常用方劑如益胃湯、沙參麥鼕湯等。 芳香化濕: 適用於寒濕睏脾證、濕熱內蘊證。常用方劑如藿香正氣散、甘露消毒丹等。 清熱祛濕: 適用於濕熱壅滯證、脾胃濕熱證。常用方劑如葛根芩連湯、平胃散等。 消食導滯: 適用於食滯胃腸證。常用方劑如保和丸、枳實導滯丸等。 疏肝理氣: 適用於肝鬱乘脾證。常用方劑如逍遙散、柴鬍疏肝散等。 溫脾散寒: 適用於脾胃虛寒證。常用方劑如附子理中丸、乾薑湯等。 寒熱並用: 適用於寒熱錯雜證。根據具體情況,兼顧寒熱,靈活配伍。 三、 藥物配伍原則: 君臣佐使的運用。 寒熱配伍,溫涼互濟。 補瀉結閤,虛實兼顧。 開闔升降,調和氣機。 四、 經典名方詳解: 對《傷寒論》、《金匱要略》及後世醫傢創立的經典脾胃病方劑進行深入剖析,闡述其組方思路、功效主治、臨床應用及變通。 第五部分:脾胃病的食療與調養 除瞭藥物治療,飲食調養在脾胃病的防治中占有舉足輕重的地位。本部分將提供詳細的食療建議和生活調養方法。 一、 飲食原則: 定時定量,避免過飢過飽: 強調規律進食的重要性。 清淡易消化: 推薦易於脾胃消化的食物,避免油膩、辛辣、生冷。 辨證施食: 根據不同的辨證分型,選擇適閤的食物。例如,脾虛者宜食山藥、蓮子、小米;濕邪者忌食生冷、肥甘厚味。 細嚼慢咽: 促進食物的消化吸收。 二、 常用健脾益胃食療方: 提供具體的食療方,如小米粥、山藥薏米粥、大棗茯苓粥、白扁豆粥等,並說明其適用範圍和功效。 三、 生活調養: 勞逸結閤,保證睡眠: 強調充足的休息對脾胃功能的恢復至關重要。 情誌調暢: 避免過度思慮,保持樂觀心態。 適度運動: 適當的運動有助於增強脾胃功能。 腹部保健: 介紹腹部按摩等自我保健方法。 第六部分:臨床驗案選粹 本書的最後一部分,將精選數例典型的脾胃病臨床驗案,詳細記錄患者的病史、診療過程、辨證用藥、療效反饋等,展現中醫治療脾胃病的獨特療效與靈活應用。這些案例將理論與實踐緊密結閤,旨在幫助讀者更直觀地理解和掌握脾胃病的診療要點。 本書力求在學術嚴謹性與臨床實用性之間取得平衡,既有理論的深度,又不失實踐的廣度。希望通過本書的閱讀,讀者能夠對中醫脾胃理論有更深刻的認識,並在臨床實踐中獲得更多啓發與助益。

用戶評價

評分

《XXX藝術鑒賞指南》這本書,讓我這個對藝術一竅不通的門外漢,仿佛擁有瞭一雙洞悉藝術之美的眼睛。作者沒有用高高在上的姿態去評判藝術,而是用一種親切、引導的方式,帶領讀者走進藝術的世界。從XXX畫派的色彩運用,到XXX雕塑的綫條美感,再到XXX音樂的鏇律變化,書中都進行瞭生動而細緻的解讀。我最喜歡的是關於XXX藝術傢的傳記部分,作者用充滿人情味的筆觸,勾勒齣這些藝術大師的生活經曆和創作靈感,讓我覺得藝術不再是遙不可及的,而是充滿瞭 human touch。書中穿插的精美圖片和音頻鏈接,也極大地豐富瞭閱讀體驗,讓我能夠更直觀地感受藝術作品的魅力。讀完此書,我感覺自己對藝術的欣賞能力得到瞭極大的提升,開始能夠從作品中品味齣更多的意境和情感,也更加願意去探索和發現更多美好的藝術。

評分

《XXX曆史中的哲學思考》這本書,讓我對曆史的解讀有瞭全新的維度。作者並沒有停留在事件的羅列和人物的敘述,而是深入挖掘瞭隱藏在曆史洪流中的哲學命題。他以獨特的視角,將XXX曆史上的重大事件與XXX哲學流派的觀點巧妙地聯係起來,展現齣曆史發展與思想演變的內在邏輯。我特彆贊賞書中對XXX哲學思想在XXX曆史事件中的影響分析,這種跨學科的解讀方式,讓我看到瞭曆史事件背後更深層次的動因和意義。作者的文筆流暢而富有洞察力,能夠將復雜的哲學概念和曆史背景融為一體,引人深思。書中提齣的關於XXX的XXX問題,至今仍然具有現實意義,引發瞭我對當下社會的一些思考。讀完這本書,我感覺自己不再僅僅是曆史的旁觀者,而是能夠透過曆史的錶象,去理解人類文明發展過程中那些永恒的哲學追問。

評分

《XXX養生智慧》這本書,簡直是送給現代都市人的“心靈雞湯”和“健康指南”。作者以一種非常溫和、包容的姿態,探討瞭生活方式與健康之間的微妙聯係。書中沒有那些枯燥乏味的醫學術語,也沒有強製性的養生條例,而是通過講述一個個充滿生活氣息的小故事,引導讀者去感受身體的信號,去理解順應自然的養生之道。我特彆喜歡其中關於“情緒與健康”的章節,作者通過生動的故事,揭示瞭負麵情緒如何悄無聲息地侵蝕我們的身體,又如何通過積極的心態和生活調整來達到平衡。讀到這裏,我仿佛看到瞭自己過往的影子,反思瞭自己在壓力之下的一些不健康的應對方式。書中所提齣的“慢生活”、“正念”、“感恩”等理念,雖然不新鮮,但作者的解讀角度卻非常獨特,既有理論依據,又充滿瞭人文關懷。讀完此書,我感覺自己不再那麼焦慮,學會瞭如何從日常的點滴小事中發現幸福,也更加懂得如何關愛自己的身心健康。

評分

讀瞭《XXX醫學理論與實踐》這本書,真的是受益匪淺。作者對XXX理論的闡述深入淺齣,將復雜的概念用通俗易懂的語言娓娓道來,讓我這個醫學領域的初學者也能茅塞頓開。書中對XXX疾病的病因病機分析,邏輯嚴謹,條理清晰,讓我對這一常見病有瞭全新的認識。尤其讓我印象深刻的是,作者結閤瞭大量的臨床案例,將理論知識與實際診療過程緊密結閤。每一個案例都經過細緻的分析,從患者的主訴、癥狀、體徵,到診斷思路、治療方案的製定,再到療效的評估,都進行瞭詳盡的闡述。這些案例不僅增強瞭書本知識的可理解性,更提供瞭寶貴的臨床經驗,讓我仿佛置身於真實的問診現場,學到瞭許多書本上學不到的“真功夫”。書中的圖錶和示意圖也起到瞭畫龍點睛的作用,將抽象的理論可視化,大大提升瞭閱讀的效率和趣味性。讀完此書,我感覺自己在XXX疾病的認知上,已經邁上瞭一個新的颱階,對於未來的臨床實踐充滿瞭信心。

評分

《XXX藥理學前沿》這本書,對於我這樣一個在藥學領域深耕多年的研究者來說,無疑是一場知識的盛宴。作者在藥物作用機製、新藥研發趨勢以及藥物不良反應等方麵,展現瞭紮實的學術功底和前瞻性的視野。書中對XXX類藥物的最新研究進展進行瞭係統梳理,尤其是在分子靶點、信號通路以及藥物聯用策略等方麵,提供瞭許多令人耳目一新的觀點。我非常欣賞作者在批判性思維方麵的引導,鼓勵讀者不僅僅是接受既有的知識,更要學會質疑和探究,從而推動科學的進步。書中列舉的多個前沿性研究案例,都經過嚴謹的論證和數據支持,為我們未來的研究方嚮提供瞭重要的參考。雖然本書的學術性較強,但作者的寫作風格卻保持著一種清晰和嚴謹,使得晦澀的理論也能被有效理解。這本書為我打開瞭新的研究思路,也更加堅定瞭我對藥學研究的熱情。

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