公共衛生現場流行病學案例剖析 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張永慧，林錦炎，何劍峰 編

圖書標籤:

• 公共衛生
• 流行病學
• 現場流行病學
• 案例分析
• 疾病控製
• 公共衛生實踐
• 突發公共衛生事件
• 調查研究
• 醫學
• 健康

齣版社： 廣東人民齣版社

ISBN：9787218096445

版次：1

商品編碼：11573897

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2014-11-01

用紙：膠版紙

頁數：416

字數：420000

內容簡介

　　《現場流行病學案例剖析》編寫的目的就是進一步促進各級疾病預防控製機構的能力建設，使我們具備更多的，更高水平的現場流行病學調查人員，進一步做好疾病預防控製和突發公共衛生事件調查與處理工作。在案例編寫的過程中，編寫者盡量忠實於事件的原貌，既突齣瞭事件處理過程中的成功經驗，也沒有迴避現場處置過程中諸多遺憾。考慮到案例教學的需要，部分案例的編寫過程中，對一些原始資料進行瞭重新組織和構架，甚至編撰，以便於案例教學與讀者理解。

作者簡介

　　張永慧，主任醫師，現任廣東省疾病預防控製中心主任，中山大學教授。中山大學公共衛生學院兼職研究生導師；澳大利亞格裏菲斯大學客座教授。
　　
　　林錦炎，廣東省疾病預防控製中心副主任，世界衛生組織新發傳染病監測研究與培訓閤作中心副主任。

目錄

第一章 現場流行病學概述
第一節 現場流行病學的定義
第二節 現場流行病學相關概念辨析
第三節 現場流行病學理論體係
第四節 現場流行病學調查步驟

第二章 監測與核實
第一節 SARS的發現
第二節 陽江市一起細菌性痢疾暴發的識彆
第三節 廣州市人感染H7N9禽流感的應急監測

第三章 現場調查思路
第一節 JY市一起傢族聚集性癲癇樣發作事件
第二節 珠海市一起乳製品汙染所緻食物中毒事件
第三節 珠海某大學諾如病毒胃腸炎暴發
第四節 茂名流通食品沙門菌汙染事件
第五節 廣州一起霍亂聚集性事件
第六節 茂名一起氯化鋇中毒事件
第七節 韶關兒童鉛汙染事件

第四章 現場調查技術
第一節 一起甲肝暴發
第二節 某老人院諾如病毒胃腸炎暴發
第三節 廣州某集中式供水廠諾如病毒汙染事件
第四節 雲浮一起病毒性腦炎暴發

第五章 病因假設與推斷
第一節 廣州某工廠沙門菌食物中毒
第二節 河源某醫院剖宮産術後切口感染暴發
第三節 茂名某學校井水汙染引起急性胃腸炎暴發
第四節 廣州某衛生站分枝杆菌醫源性感染事件

第六章 控製措施與評估
第一節 深圳一起人為投毒事件
第二節 深圳一起漫星黃毒蛾幼蟲引起的皮炎暴發
第三節 廣州一起登革熱暴發現場乾預與效果評估

第七章 風險溝通
第一節 深圳埃博拉齣血熱謠言事件媒體溝通
第二節 廣州某垃圾焚燒發電項目與癌癥高發傳言的風險溝通

第八章 典型案例
第一節 東莞市一起基孔肯雅熱社區暴發
第二節 河源一起醫源性丙肝暴發
第三節 乘坐列車引起的甲型H1N1流感傳播
第四節 廣州一起球腹蒲蟎引起幼兒皮炎暴發
第五節 某旅行團副溶血性弧菌食物中毒

精彩書摘

　　《公共衛生現場流行病學案例剖析》：
　　（一）N小學基本情況
　　該校為全日製學校，有南北兩個校區和一問附設幼兒同。兩個校區分彆有一食堂，具備衛生許可證，統一采購食品原料。食堂對師生提供早餐和午餐，師生膳食品種一緻。該校有市政自來水供應，飲用水為多個不同品牌桶裝水、直飲過濾水，也供應燒開水，近期無供水異常情況齣現。
　　（二）製定病人定義並搜索病例
　　1.可疑病例定義：近一周內該學校在職或退休員工以及在學生中齣現腹瀉（≥3次／日，且糞便性狀改變）和／或嘔吐者。
　　2.實驗室確診霍亂病例定義：可疑病例+糞便檢測發現有霍亂弧菌者。
　　3.霍亂感染者定義：無瀉吐癥狀但糞檢齣霍亂弧菌者。
　　（三）三間分布
　　經對N小學學校現場初步搜索，發現有可疑病例22名，罹患率為18.5%（22／119），22名病人均為教師，均有教師節SG酒傢聚餐史。其中2人為退休教師（罹患率為5.3%（2／38）），13人為小學在職員工（罹患率為25.0%（13／52）），7人為幼兒同部員工（罹患率為241%（7／29））。而831名在校學生和附設幼兒園兒童未發現腹瀉病人。
　　可疑病例的臨床錶現為腹瀉，以水樣便為主（13人），6人齣現稀便，1人齣現米泔水樣便。多無明顯腹痛的（僅5人齣現腹痛、裏急後重），4人齣現惡心，3人齣現發熱，1人有嘔吐。
　　……

《公共衛生現場流行病學案例剖析》—— 撥開迷霧，洞悉傳染病背後真相的探索之旅 當疾病的陰影悄然降臨，蔓延的鏈條盤根錯節，需要怎樣的智慧與勇氣，纔能揭開其神秘麵紗？《公共衛生現場流行病學案例剖析》並非一本陳列枯燥理論的教科書，而是一場引人入勝的實戰演練，一次深入人心的人類健康守護者的探索之旅。它將帶領讀者穿越時空，走進那些曾經讓無數生命濛受苦難的疫情現場，用真實而鮮活的案例，層層剖析流行病學偵探們如何運用科學的思維、嚴謹的方法和不懈的努力，在復雜多變的戰場上，尋覓病原、追蹤傳播、控製疫情，最終守護我們共同的健康防綫。 本書的核心價值在於其“現場”二字。它規避瞭象牙塔內書本知識的局限，將目光聚焦於真實世界中那些危機四伏、瞬息萬變的流行病爆發場景。從上世紀初的霍亂追蹤，到近代史上的流感肆虐，再到當下令人警惕的新發傳染病，每一個案例都是一個鮮活的教科書，蘊含著寶貴的經驗與深刻的教訓。讀者將不再是旁觀者，而是仿佛置身於現場，與流行病學傢們一同經曆那些關鍵時刻：接到警報後的緊急響應，現場采集樣本的艱辛，流行病學調查錶格的逐一填寫，與社區居民和衛生官員的溝通協作，實驗室檢測的焦灼等待，直至最終鎖定病原體、明確傳播途徑、製定並執行控製措施的全過程。 本書“案例剖析”的深度，將引領讀者深入理解流行病學研究的精髓。每一篇案例的展開，都將遵循一個嚴謹的邏輯框架： 背景介紹與疫情萌芽： 故事從哪裏開始？最初的跡象如何被發覺？是什麼樣的社會、環境或行為因素可能為疾病的滋生提供瞭溫床？這一部分將幫助讀者建立對疾病爆發宏觀背景的認知，理解“為什麼是這裏？為什麼是現在？”。 流行病學調查的展開： 現場的偵探們是如何展開工作的？他們會問哪些問題？如何設計調查問捲？如何進行病例定義和病例搜索？如何計算發病率、死亡率和病死率？這些調查的細節將生動地展現流行病學調查的每一個步驟，讓讀者明白“如何做”的科學方法。 數據分析與模式識彆： 收集到的數據如何被解讀？散亂的綫索如何被串聯成清晰的傳播鏈？時間、地點、人群的分布特徵如何揭示疾病的傳播規律？本書將聚焦於流行病學統計學和圖錶分析的實際應用，讓讀者學會“看懂”數據背後的故事，理解“為什麼是這樣？”。 病原學與實驗室的協同： 流行病學調查與實驗室檢測並非孤立存在，而是緊密相連。本書將展示實驗室如何為流行病學調查提供關鍵證據，例如鑒定病原體、檢測抗體、進行基因測序等，從而幫助流行病學傢確定疾病的病因，理解“是什麼在傳播？”。 傳播途徑的追溯與模型構建： 疾病是通過何種途徑傳播的？空氣？水源？食物？接觸？還是媒介？本書將剖析各種傳播模式，並可能介紹簡單的傳播模型，幫助讀者理解“如何傳播？”。 控製與乾預措施的製定與評估： 發現瞭問題，又找到瞭原因，接下來該做什麼？隔離？檢疫？疫苗接種？健康教育？藥物治療？本書將深入探討不同疫情下采取的防控策略，分析其有效性，並可能探討一些失敗的案例，以汲取教訓，理解“如何阻止？”。 經驗教訓與未來展望： 每一個案例的結束，都是一次寶貴的經驗總結。本書將提煉齣從每個案例中獲得的普適性經驗，並以此為基礎，對未來的公共衛生工作提齣思考和建議，強調預防的重要性，以及持續監測和應對新發傳染病挑戰的必要性。 本書所涵蓋的案例類型將廣泛而多元，力求展現公共衛生現場流行病學在不同領域和不同挑戰下的應用。讀者將可能接觸到： 急性傳染病爆發： 例如，學校或社區中突發的心血管疾病集群事件，食品汙染引起的細菌性食物中毒，學校爆發的諾如病毒胃腸炎，社區的水源性疾病爆發，呼吸道傳染病的季節性流行（如流感），甚至是一些罕見但危險的急性感染。 慢性非傳染性疾病的流行病學研究： 雖然本書的側重點在於“現場”，但對於某些具有明確環境或行為誘因的非傳染性疾病，例如職業病、環境汙染相關的健康問題、甚至某些與生活方式相關的疾病的早期監測和風險因素調查，也可能通過案例的形式進行探討。 不明原因疾病的偵查： 當麵對一種前所未見的疾病，或是一種現有疾病在特殊情況下錶現齣的異常模式時，流行病學傢如何從零開始，層層剝繭，尋找蛛絲馬跡，最終找齣真相。 生物恐怖主義與大規模公共衛生事件的應對： 在極端情況下，流行病學調查如何與應急響應、國傢安全等部門協同閤作，應對可能由人為因素引起的公共衛生危機。 本書的受眾群體也將是廣泛而多元的。它不僅是公共衛生領域專業人士（流行病學傢、疾病預防控製專傢、公共衛生官員、醫生、護士、公共衛生研究人員）案頭必備的參考書，更是： 醫學院學生和公共衛生專業的學生： 能夠幫助他們將課堂上抽象的理論知識轉化為生動的實踐經驗，為未來的職業生涯打下堅實的基礎。 對人類健康與疾病傳播感興趣的普通讀者： 能夠以一種通俗易懂、引人入勝的方式，瞭解疾病傳播的奧秘，認識公共衛生工作的重要性，從而提升自身的健康素養。 政策製定者和管理者： 能夠通過瞭解實際的疫情應對過程，更好地製定和優化公共衛生政策，分配資源，提升應急響應能力。 媒體從業者和科研人員： 能夠從中汲取素材，瞭解疾病傳播的科學邏輯，更準確地報道和研究相關議題。 《公共衛生現場流行病學案例剖析》所追求的，不僅僅是知識的傳授，更是思維方式的啓發。它鼓勵讀者學會運用批判性思維，不被錶象所迷惑，而是深入探究事物的本質；培養係統性思維，理解疾病與環境、社會、行為等因素的復雜互動；鍛煉解決問題的能力，在麵對挑戰時，能夠冷靜分析，製定有效的對策。 這本書是一扇窗，透過它，我們可以看到公共衛生工作者在每一個看不見的角落，默默守護著我們的健康；它是一麵鏡子，映照齣我們所麵臨的健康挑戰，也提醒我們保持警惕；它更是一把鑰匙，幫助我們打開理解疾病傳播規律的大門，掌握守護生命與健康的智慧。 閱讀《公共衛生現場流行病學案例剖析》，您將體驗到一場智力與勇氣的碰撞，一次對生命科學的深刻理解，一次對人類健康事業的由衷敬意。它將讓您明白，在每一次的疫情背後，都有著一群不為人知的追尋者，他們用科學與汗水，為我們贏得瞭健康與安寜。這是一次不容錯過的，關於探索、關於守護、關於智慧的非凡旅程。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名稱《公共衛生現場流行病學案例剖析》也讓我聯想到的是一種“跨學科”的視角。流行病學本身就不是一門孤立的學科，它需要與醫學、生物學、統計學、社會學、環境科學等多個領域進行交叉融閤。我希望書中能夠體現齣這種多學科的視角。例如，在分析一個環境汙染導緻的健康問題時，是否會考慮到汙染物的化學成分、傳播途徑，以及人群的暴露水平？在探討某種疾病的傳播時，是否會關注到當地的社會文化習俗、人口流動情況，甚至是經濟發展水平對疾病傳播的影響？我尤其期待書中能夠展示，當麵對復雜的公共衛生挑戰時，流行病學傢是如何與來自不同領域的專傢閤作，共同尋求解決方案的。這種“係統性”的思考方式，在我看來，對於理解和解決現代社會麵臨的各種健康難題至關重要。這本書的題目本身就暗示瞭一種對復雜問題的深入探究，我期待它能夠為我提供一種更加全麵和立體的思考方式。

評分☆☆☆☆☆

我之所以會被《公共衛生現場流行病學案例剖析》這本書吸引，很大程度上是因為我一直對“現場”這個詞所蘊含的即時性和挑戰性充滿好奇。流行病學的研究並非總是在象牙塔裏進行，更多的時候，它需要在真實的、充滿不確定性的環境中展開。我設想，書中會詳細描繪調查人員是如何在疾病爆發的初期，冒著風險深入疫區，進行實地考察，收集證據，並與當地居民、醫務人員進行溝通的。這種“親曆感”是我在教科書上很難獲得的。我希望書中能生動地展現流行病學傢們在現場可能遇到的各種睏難，比如信息不暢、溝通障礙、樣本采集的挑戰，甚至是當地社會的恐慌和不信任。更重要的是，我期待書中能夠展示他們是如何運用專業的知識和技能，在有限的時間和資源下，做齣快速而準確的判斷，並製定齣有效的乾預措施。比如，對於一起不明原因的食物中毒事件，調查人員會如何追溯源頭？對於一種新型傳染病的齣現，他們又會如何迅速識彆並控製其傳播？這本書的名字本身就暗示著一種“行動指南”式的敘事，我期待它能給我帶來一種身臨其境的感受，仿佛我就是那個在現場奔波的流行病學傢。

評分☆☆☆☆☆

這本《公共衛生現場流行病學案例剖析》的封麵設計就給我留下瞭深刻的第一印象，簡潔而有力，沒有過多的花哨裝飾，透露齣一種專業和嚴謹的氣息。當翻開書頁，那種厚重感和紙張的質感，都讓我覺得這是一本值得細細品讀的書。我尤其期待書中能夠深入探討一些經典的流行病學案例，比如那些曾經在曆史上留下深刻印記的傳染病爆發，像黑死病、西班牙流感，甚至是近年來的SARS、H1N1等。我很好奇作者會如何剖析這些案例，是從曆史背景、病原體特徵、傳播途徑，還是從當時的社會經濟因素、公眾應對措施等方麵進行解讀。我希望書中不僅僅是羅列事實，更能挖掘齣事件背後的深層原因，以及從中能夠提煉齣哪些具有普適性的流行病學原理和方法。同時，我也期望書中能夠介紹一些現代流行病學研究的新技術和新方法，比如基因測序、大數據分析在疾病監測和防控中的應用，以及它們如何改變瞭我們認識和應對流行病的方式。這本書的題目本身就充滿瞭吸引力，我堅信它能為我打開一扇通往流行病學世界的大門，讓我對這個領域有更全麵、更深刻的理解。

評分☆☆☆☆☆

《公共衛生現場流行病學案例剖析》這個標題讓我聯想到的是一個動態的、不斷演變的過程。流行病學研究並非一成不變，它需要隨著新知識、新技術的齣現而不斷發展。我期待書中能夠展現流行病學在不同曆史時期、不同社會背景下的發展軌跡。例如，早期流行病學是如何從簡單的疾病描述逐漸演變成一門精密的科學？在過去，受限於技術條件，流行病學傢們是如何通過細緻的觀察和邏輯推理來揭示疾病的傳播規律的？而到瞭今天，隨著分子生物學、信息科學的飛速發展，流行病學的研究手段又發生瞭怎樣的變革？我希望書中能夠穿插一些曆史上著名的流行病學研究的“幕後故事”，比如約翰·斯諾如何通過對倫敦霍亂疫情的調查，最終鎖定水源為傳播源，那是一個多麼充滿智慧和洞察力的過程！我期待這本書能給我帶來一種曆史的厚重感，讓我理解流行病學這門學科是如何在不斷的實踐和探索中，逐步走嚮成熟和完善的。

評分☆☆☆☆☆

當我看到《公共衛生現場流行病學案例剖析》這個書名時，腦海中立刻浮現齣的是一係列與“案例”相關的概念：比如，如何設計一個嚴謹的流行病學調查方案？樣本量如何確定？對照組的選擇是否閤理？數據如何進行統計分析，纔能得齣可靠的結論？我希望這本書不僅僅停留在對已發生事件的描述，更能教會我如何“剖析”一個案例。這意味著，書中應該會深入講解流行病學研究的方法論，並結閤具體的案例來闡釋這些方法的應用。例如，在分析某個疾病的風險因素時，會運用到隊列研究還是病例對照研究？如何進行因果推斷，區分相關性和因果性？對於公共衛生決策者而言，如何根據流行病學證據做齣閤理的政策選擇？這本書我預感會是一本“乾貨”滿滿的書，它應該會為我提供一套分析問題的思維框架，幫助我理解和評估各種公共衛生信息，並學會從科學的角度看待和解決健康問題。我期待從中學習到嚴謹的邏輯推理和紮實的統計學知識，為我未來的學習或工作打下堅實的基礎。