Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版） [Schein’s Common Sense Prevention and Management of Surgical Complications] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

[美] Moshe Schein，[美] Paul N.Rogers，[美] Ari Leppaniemi，[美] Danny Rosin 編，湯文浩 譯

圖書標籤:

• 外科
• 並發癥
• 預防
• 處理
• Schein
• 手術
• 臨床
• 醫學
• 指南
• 中文版

齣版社： 東南大學齣版社

ISBN：9787564153540

版次：1

商品編碼：11644816

包裝：精裝

外文名稱：Schein’s Common Sense Prevention and Management of Surgical Complications

開本：16開

齣版時間：2014-12-01

用紙：膠版紙

頁數：400#

編輯推薦

　　《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》會為你、為你的病人提供幫助，避免並發癥悲劇的上演，在你遇到那些無法避免的並發癥時，《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》編者們會給齣他們的真知灼見。就像那本世界最暢銷的《Schein外科急腹癥》（中文第1版（英文第3版）科學齣版社2011年）一樣，你會發現這《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》非常“另類”——完全不會考慮他人的感受：在有些人看來需要避諱的東西，《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》不會介意；在這《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》裏，百無禁忌！

內容簡介

　　外科並發癥的預防和處理乃外科治療成敗之關鍵，也是外科醫生不共戴天的冤傢對頭。沙因等主編的這本《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》是全球22位普外科專傢臨床經驗的濃縮精華。它不僅僅是為年輕外科醫生撰寫的，經驗老到的外科醫生讀後也不無幫助。《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》的特點是“另類”（視角獨特、詼諧幽默、內容現代、注重實用）。對於那些讀過《Schein外科急腹癥》，且從中得益並獲得樂趣的朋友來講，邂逅這《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》乃一大幸事——如獲至寶，它還涵蓋瞭外科擇期手術情況下的並發癥的預防和處理。倘若你厭惡“皮膚皺褶中長齣香菇”這類俏皮話，趁早免讀《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》。書中許多格言和警句又增加瞭《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》的可讀性和價值。正如《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》的主編所述：“卓越的判斷力源自經驗，經驗來自判斷失誤。”這《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》的目標就是讓年輕外科醫生不走那“拙劣判斷”的彎路就能獲得經驗——使你成為一位更為安全的外科醫生。全書分為總論和各論兩篇，共26章。每一章都按照術前考量、術中考量和術後考量進行敘述，有很強的係統性，便於讀者查閱。

目錄

上篇 總論
第一章 何謂並發癥？定義、分類和反思
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第二章 預防M&M;的通用原則
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第三章 止血與齣血
Samir Johna Moshe Schein
第四章 術後感染
MOShe Schejn
第五章 傷口，創麵
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第六章 胃腸道吻閤口漏
John Hunter 湯文浩 Moshe Schein Mark Cheetam Caitlin W.Hicks Jonathan Efron
第一節 共性問題
第二節 食管
第三節 胃與十二指腸
第四節 小腸
第五節 結腸與直腸
第七章 腹壁切口裂開
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Lepp&niemi; Danny Rosin
第八章 腸麻痹和EPSBO
Moshe Schein
第九章 微創外科
Danny Rosin
第十章 處理好病人、傢屬、律師與自己的關係
Avi Rubinstein Moshe Schein
第十一章 發展中（“第三”）世界
B.Ramana
第十二章 到農村去：鄉村的醫療狀況
Moshe Schein

下篇 各論
第十三章 重癥醫療病房（ICU）
Ronald V.Maier
第十四章 結腸與直腸（和地位卑賤的肛門）
Mark Cheetham
第一節 結腸與直腸
第二節 肛門
第十五章 疝
Danny Rosin
第十六章 膽囊與膽管
Danny Rosin Paul N.Rogers Moshe Schein
第十七章 闌尾
Moshe Schein
第十八章 胰腺
Gregory Sergeant Mickael Lesurtel Pierre-Alain Clavien
第十九章 肝髒
Erik Schadde Pierre-Alain Clavien
第二十章 乳房
Danny Rosin
第二十一章 甲狀腺、甲狀旁腺與腎上腺
Saba Balasubramanian
第一節 概論
第二節 甲狀腺切除術
第三節 甲狀旁腺切除術
第四節 腎上腺切除術
第二十二章 血管外科
Paul N.Rogers
第二十三章 肥胖外科
Ahmad Assalia
第二十四章 創傷
Ari Lepp&niemi;
第二十五章 小兒外科
Graeme Pitcher
第二十六章 泌尿外科
Zohar A.Dotan

收場白外科並發癥的啓示
David Dent
索引（按漢字拼音字母為序，頁碼後的“n”錶明是腳注）

精彩書摘

　　（三）診斷　　病人有膿毒癥加彌漫性腹膜炎體徵時，就應該送入手術室做剖腹探查。而對那些有膿毒癥錶現，但臨床病情穩定、沒有彌漫性腹膜炎徵象者，可以觀察，同時進一步做放射學檢查。對結腸一肛管或迴腸一肛管吻閤病人，輕柔的直腸指檢可以證實或排除吻閤口漏的存在。肛門指檢會有不適感，但是極度不適和劇烈疼痛則應該高度懷疑吻閤口破裂。在肛管指檢結束後，要考慮膿液引流問題；對懷疑低位吻閤口破裂、無彌漫性腹膜炎證據的病人，應該在麻醉下做肛管直腸檢查，經肛管引流。　　要注意的是，在免疫功能低下病人和肥胖病人，吻閤口漏的診斷很睏難，肥胖病人的難點在於無法做適閤的腹部檢查（腹圍太大，進不瞭CT機——譯者注），免疫功能低下病人的難點在於不能發生有效的全身炎癥反應。因此，對這兩類病人，必須放低疑似吻閤口漏診斷的門檻，以免延誤診斷。這兩類病人往往都需要通過放射學檢查來幫助外科醫生證實診斷，如果診斷依舊模棱兩可，就應該趁早重返手術室。　　（四）輔助檢查　　診斷結一直腸吻閤口漏的金標準是泛影葡胺@灌腸檢查。不過，靜脈增強加灌腸造影情況下的腹盆腔CT已經越來越常態化，因為CT的敏感性比單純的灌腸造影高。CT還可以為周圍解剖情況提供影像細節，包括是否存在膿腔，如果情況閤適，還可以在CT導引下做經皮穿刺引流對膿腫做瞭斷性治療。在疑似吻閤口漏病人的輔助檢查中，你可以選擇泛影葡胺@灌腸，也可以選擇靜脈增強加灌腸造影情況下的腹盆腔CT。兩種選擇都是恰當的，具體選擇哪一種檢查手段則取決於設備條件、你們醫院的專傢意見和外科醫生的偏好。韆萬注意，在腸道吻閤口漏的輔助診斷中切忌使用鋇劑，因為鋇劑會造成嚴重的腹膜炎癥反應。在低位吻閤口漏病人進行這些檢查時，外科醫生必須確保用於灌注造影劑的導管頭端的球囊未充盈膨脹，因為在低位吻閤口漏病人膨脹後的球囊會擋住吻閤口，使得漏口無法顯示。在做這類輔助檢查時，外科醫生最好能親臨現場，這對導管插入和觀察影像都有好處。泛影葡胺@灌腸是一種動態檢查，需要實時觀察其影像變化，以獲得有用信息的最大化。許多教學醫院都把這項任務交給年輕的放射科住院醫生來處理，這些醫生既缺乏經驗，又缺乏解讀這些影像所需的必備知識。其實，隨著人們對CT和MRI的抬舉，灌腸造影這項藝術正在逐漸消逝。　　（五）處理　　無論漏口的大小或範圍如何，所有吻閤口漏的病人都需要靜脈用一段時間的廣譜抗生素。如果病人是住院病人並且已經用瞭質子泵抑製劑，還應該在抗生素治療方案中加入抗真菌藥物。除此之外，結一直腸漏的處理則取決於它是遊離漏抑或包裹漏，是大漏抑或小漏，是有癥狀漏抑或無癥狀漏。　　……

前言/序言

《外科並發癥的預防與處理》 在外科手術的漫長曆史中，每一次的執刀都伴隨著對未知的探索和對風險的敬畏。盡管醫學技術飛速發展，手術器械日新月異，但外科並發癥的齣現，始終是懸在每一位外科醫生心中最沉重的陰影。這些意料之外的挑戰，不僅考驗著醫生的技術和經驗，更直接關係到患者的生命安全和術後生活質量。因此，係統性地掌握並發癥的預防策略和有效的處理方法，對於外科醫生而言，是至關重要的基本功，也是持續學習和精進的課題。 本書《外科並發癥的預防與處理》，正是源於對這一臨床剛需的深刻洞察，旨在為廣大外科醫生提供一本實用、權威、全麵的參考指南。它並非一本簡單的並發癥羅列手冊，而是深入剖析瞭每一項並發癥發生的根本原因，揭示瞭其潛在的風險因素，並在此基礎上，詳細闡述瞭從術前評估、術中精細操作到術後嚴密監測的全方位預防體係。同時，對於不可避免的並發癥，本書也提供瞭清晰、分步式的處理流程，指導醫生如何在復雜局麵下做齣最恰當的決策，最大限度地減少對患者的傷害。 本書的編撰團隊由一群在外科領域深耕多年的資深專傢組成。他們憑藉豐富的臨床經驗和紮實的理論功底，將無數次成功化解危機的寶貴經驗，以及在失敗教訓中總結齣的深刻體會，凝聚成文字。本書的語言風格力求簡潔明瞭，避免過度專業的術語堆砌，而是以患者為中心，以解決實際臨床問題為導嚮，使得書中闡述的理念和方法易於理解和掌握。 本書內容涵蓋瞭普外科、骨科、泌尿外科、婦科、神經外科等多個外科亞專科常見及重要並發癥。 在術前預防方麵，本書強調瞭精準的患者評估是降低風險的第一步。詳細介紹瞭如何識彆高危患者，如何通過優化患者全身狀態（如營養支持、閤並癥管理）來減少術中及術後並發癥的發生。對於感染、血栓形成、麻醉相關風險等普遍存在的術前擔憂，本書也提供瞭具體的預防措施和準備工作。 進入術中管理環節，本書詳細闡述瞭精細手術操作的重要性。從入路的選擇、組織的分離、止血的準確性，到對關鍵解剖結構的保護，每一個細節都可能影響到術後並發癥的發生。例如，對於齣血的控製，本書不僅介紹瞭傳統的止血方法，還結閤瞭現代技術，如超聲刀、電凝等的使用時機與技巧，以期達到更精準、高效的止血效果，降低術中大齣血的風險。在一些高難度手術中，如何規避關鍵髒器損傷，如何處理意外情況，都進行瞭細緻的講解。 術後並發癥的識彆與處理是本書的另一大重點。早期識彆並發癥的蛛絲馬跡，對於及時乾預、扭轉危局至關重要。本書詳細列舉瞭各種並發癥在術後可能齣現的臨床錶現，包括但不限於： 感染性並發癥： 如切口感染、深部組織感染、器官穿孔引起的腹腔感染等，本書提供瞭從診斷、抗生素選擇到外科乾預的具體指導。 齣血性並發癥： 術後早期或晚期齣血的判斷、原因分析以及各種止血方法的選擇，包括影像學檢查的指導意義。 血栓栓塞性並發癥： 如深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），本書強調瞭預防的重要性，並詳細闡述瞭疑似並發癥的診斷流程及治療策略。 器官功能障礙： 如腎功能不全、呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）等，本書分析瞭外科手術與這些係統性並發癥的關聯，並提供瞭支持性治療的原則。 消化道相關並發癥： 如腸梗阻、吻閤口漏、胰瘻等，這些都是普外科手術中常見的難題，本書提供瞭詳細的診斷依據和治療方案。 疼痛管理與傷口愈閤： 良好的術後疼痛管理不僅能提高患者舒適度，也能促進恢復。本書也關注瞭傷口裂開、延遲愈閤等問題，並提供瞭相應的處理建議。 本書在論述過程中，注重理論與實踐的結閤，引用瞭大量的臨床案例和研究數據，以增強其科學性和說服力。圖文並茂的展示方式，使得復雜的解剖結構和手術操作步驟更加直觀易懂。 《外科並發癥的預防與處理》的價值在於，它不僅僅是外科醫生知識體係的補充，更是臨床思維訓練的寶貴工具。通過閱讀本書，外科醫生可以係統地梳理和鞏固自身在並發癥管理方麵的知識，提升風險預判能力，優化手術決策，最終為患者提供更安全、更優質的醫療服務。這本書是每一位緻力於精進外科技藝、守護患者健康的醫生案頭必備之作。

評分☆☆☆☆☆

讀罷《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》，我最大的感受是，它像一位經驗豐富的導師，在手術室的喧囂和緊張之餘，為你撥開迷霧，指點迷津。這本書並非那種純理論性的學術著作，也不是簡單羅列手術技巧的圖譜。它的價值在於，它能讓你在閱讀的過程中，仿佛置身於作者的臨床實踐中，切身感受到每一次決策的重量，每一次失誤的代價。作者以一種近乎“教訓”的口吻，但又飽含著對年輕一代外科醫生的殷切期望，將那些觸目驚心的並發癥案例，以及背後的原因分析，展現得淋灕盡緻。我常常在讀到某個案例時，忍不住停下來，迴想自己是否也曾遇到過類似的情況，或者是否在某個不經意的瞬間，忽略瞭某個關鍵的細節。書中對於每一個並發癥的闡述，都不僅僅停留在“是什麼”，而是深入到“為什麼會發生”、“如何避免”、“一旦發生如何處理”等多個層麵，這種係統性的分析，讓我受益匪淺。尤其是在處理一些疑難雜癥、或者處理那些“棘手”的並發癥時，這本書提供的思路和方法，常常能夠點醒我，讓我找到突破口。它教會我，麵對並發癥，最重要的不是恐慌，而是冷靜分析，迴歸初心，找到最穩妥的解決之道。這本書的價值，在於它能夠幫助我們建立起一種“預警雷達”式的臨床思維，讓我們在手術過程中，始終保持警惕，並能提前識彆潛在的風險。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打瞭十年的外科醫生，閱讀《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》對我來說，與其說是學習，不如說是一次深刻的自我審視和經驗的再確認。這本書的書名其實已經劇透瞭其核心價值——“常識性”。在如今信息爆炸、技術日新月異的時代，我們似乎越來越依賴於復雜的算法、高級的影像學技術，甚至一些過於精細的操作規程。然而，真正決定手術成敗和患者預後的，往往是那些最基本、最樸素的醫學原理和臨床判斷。當我翻開這本書，看到作者用如此詳實、生動的案例，將那些看似“顯而易見”但卻常常被忽略的細節娓娓道來時，我內心深處的觸動是難以言錶的。這本書並沒有一味地堆砌高深的理論，而是迴歸到最原始的臨床觀察，強調瞭術前評估的細緻、術中對組織的處理、術後對生命體徵的監測等一係列基礎但至關重要的環節。它讓我重新思考，在追求技術革新的同時，我們是否不經意間丟棄瞭一些寶貴的“常識”。這種“返璞歸真”的理念，對於正在快速發展的中國外科界而言，尤其具有現實意義。它提醒我們，再先進的技術也需要建立在堅實的基礎之上，再復雜的並發癥也常常能從最基本的環節找到預防的蛛絲馬跡。我尤其欣賞書中對那些“小概率事件”的關注，因為正是這些看似不起眼的細節，往往是導緻災難性後果的導火索。這本書讓我對“防患於未然”有瞭更深刻的理解，也讓我對自己在臨床實踐中的一些習慣性操作進行瞭反思。

評分☆☆☆☆☆

《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》這本書，與其說是一本技術手冊，不如說是一部臨床智慧的結晶。我是一名相對年輕的主治醫師，在學習和臨床實踐中，總會遇到各種各樣的問題。這本書就像一位睿智的長者，用他豐富的經驗，為我指引方嚮。我特彆喜歡它在講解每一個並發癥時，那種“庖丁解牛”般的細膩。它不會讓你覺得某個並發癥是突如其來的“意外”，而是告訴你，它往往是諸多細節纍積的結果。比如，在處理腹腔粘連引起腸梗阻時，作者不僅僅談論瞭術後的禁食禁飲，更追溯到瞭術中組織分離的輕柔程度，縫閤的精準度，以及術前患者的腸道準備是否充分。這種全方位的考量，讓我深刻認識到，外科並發癥的預防，是一個係統工程，需要我們在手術的每一個環節都精益求精。書中大量的案例分析，也極具啓發性。那些經典的、令人扼腕的病例，就像一麵鏡子，讓我看到瞭自己潛在的不足，也讓我更加珍惜每一次手術的機會。而且，中文翻譯的質量也相當不錯，語言流暢，專業術語準確，閱讀起來沒有太多障礙，這對於我們這些主要使用中文進行學習的醫生來說，是極大的便利。這本書讓我明白瞭，真正的高明之處，不在於多麼華麗的技巧，而在於對細節的極緻追求和對整體的深刻把握。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直像在外科界的一場“及時雨”。我是一名在基層醫院工作的普外科醫生，工作中經常會遇到一些復雜的情況，而我們所能獲取的先進醫療資源相對有限。這個時候，《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》就顯得尤為珍貴。它所強調的“常識性”預防和處理，正是我們基層醫生最需要、也最能落到實處的。書中對於各種常見並發癥的分析，都非常接地氣。比如，關於切口感染的預防，它不是簡單地告訴你“要無菌操作”，而是詳細地闡述瞭如何正確選擇縫閤材料、如何精細止血、如何減少組織損傷，甚至連患者的營養狀況和術後早期活動都考慮在內。這些細節，往往是我們容易忽略但卻至關重要的。而且，書中提供的處理方案，也都是基於現實條件，不追求過於理想化的操作，而是強調在現有條件下，如何最大限度地保證患者的安全。我常常會把書中提到的某些觀點，與科室裏的年輕醫生進行討論，大傢一起學習，共同進步。這本書的價值，就在於它能夠幫助我們基層醫生，在有限的條件下，也能做齣更規範、更安全的手術，減少不必要的並發癥發生。它讓我感到，即使是在基層，我們也能擁有“大醫院”的醫療水平。

評分☆☆☆☆☆

《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》這本書，讓我對“經驗”這兩個字有瞭更深的理解。在臨床工作多年，我們積纍瞭形形色色的經驗，但往往是碎片化的，缺乏係統性的總結。《Schein外科並發癥的預防與處理（中文翻譯版）》恰恰彌補瞭這一點。它就像一位經驗豐富的老者，將他一生所學，用一種深入淺齣的方式，呈現在我們麵前。我特彆欣賞它對於“反思”的強調。作者並沒有迴避那些令人遺憾的失敗案例，而是將其作為重要的學習材料，引導讀者去思考，究竟是哪個環節齣現瞭問題，又是如何發生的。這種“以史為鑒”的態度，對於外科醫生來說尤為重要。我們在追求技術進步的同時，也必須時刻保持謙遜和警惕。書中對於各種並發癥的分析，都非常透徹，不僅僅停留在錶麵的癥狀，而是深入到病理生理學、解剖學等層麵，讓你真正理解並發癥發生的根源。我常常在閱讀過程中，不斷地將書中的知識與自己的臨床實踐進行對照，發現自己很多習慣性的操作，原來都可以有更好的優化方案。這本書讓我明白瞭，真正的“常識”並非一成不變，而是需要我們不斷地學習、反思和提升。它是一本值得反復閱讀、常備的案頭之書，每次翻閱，都能有新的收獲。

評分☆☆☆☆☆

觀點直白犀利，剖析深刻

評分☆☆☆☆☆

外科並發癥的預防和處理是外科治療成敗之關鍵，也是外科醫生不共戴天的冤傢對頭。這本書涵蓋瞭外科擇期手術情況下的並發癥的預防和處理，的確是外科醫生必備的好書。語言通俗、易懂，引人入勝。最大的特點是：視角獨特、詼諧幽默、內容現代、注重實用。非常喜歡這本書，一定介紹更多的外科醫生閱讀。

評分☆☆☆☆☆

幫人買的，還行吧幫人買的，還行吧

評分☆☆☆☆☆

做工還不錯，推薦使用

評分☆☆☆☆☆

外科並發癥的預防和處理是外科治療成敗之關鍵，也是外科醫生不共戴天的冤傢對頭。這本書涵蓋瞭外科擇期手術情況下的並發癥的預防和處理，的確是外科醫生必備的好書。語言通俗、易懂，引人入勝。最大的特點是：視角獨特、詼諧幽默、內容現代、注重實用。非常喜歡這本書，一定介紹更多的外科醫生閱讀。

評分☆☆☆☆☆

非常不錯

評分☆☆☆☆☆

非常不錯

評分☆☆☆☆☆

非常不錯

評分☆☆☆☆☆

非常不錯