超声医学专科能力建设专用初级教材肌骨分册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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国家卫生计生委能力建设和继续教育中心 著

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• 超声医学
• 肌骨超声
• 专科能力
• 初级教材
• 医学教育
• 临床医学
• 超声检查
• 骨骼肌肉
• 诊断技术
• 医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117223058

版次：1

商品编码：11920885

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-03-01

用纸：胶版纸

页数：118

字数：180000

内容简介

　　由崔立刚主编的《超声医学专科能力建设专用初级教材（肌骨分册）》一书详细地介绍了肌骨常见疾病的典型超声表现、诊断要点及难点、鉴别诊断等。
　　共十章，分别为：皮肤及皮下组织、肌肉与肌腱、周围神经系统、骨、肩关节、肘关节、腕及手指小关节、髋关节、膝关节、踝及足趾小关节。

目录

第一章 皮肤及皮下组织
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 测量方法及正常值
第五节 异常声像图及常见原因
第六节 常见疾病及声像图表现
第二章 肌肉与肌腱
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 变异声像图
第五节 测量方法及正常值
第六节 异常声像图及常见原因
第七节 常见疾病及声像图表现
第三章 周围神经系统
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 变异声像图
第五节 测量方法及正常值
第六节 异常声像图及常见原因
第七节 常见疾病及声像图表现
第四章 骨
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 测量方法及正常值
第五节 异常声像图及常见原因
第六节 常见疾病及声像图表现
第五章 肩关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 测量方法及正常值
第五节 异常声像图及常见原因
第六节 常见疾病及声像图表现
第六章 肘关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 异常声像图及常见原因
第五节 常见疾病及声像图表现
第七章 腕及手指小关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 变异声像图
第五节 测量方法及正常值
第六节 异常声像图及常见原因
第七节 常见疾病及声像图表现
第八章 髋关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 测量方法及正常值
第五节 常见疾病及声像图表现
附 婴幼儿发育性髋关节发育不良超声诊断
第九章 膝关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 变异声像图
第五节 测量方法及正常值
第六节 异常声像图及常见原因
第七节 常见疾病及声像图表现
第十章 踝及足趾小关节
第一节 概述
第二节 扫查方法
第三节 正常声像图
第四节 变异声像图
第五节 测量方法及正常值
第六节 异常声像图及常见原因
第七节 常见疾病及声像图表现
附录 习题及答案
后记
参考文献

前言/序言

聚焦肌骨超声，赋能基层医师：一本实用、深入的入门指南 本书作为“超声医学专科能力建设专用初级教材”系列中的肌骨分册，旨在为广大基层医疗机构的医师提供一套系统、实用且易于掌握的肌骨超声诊断入门培训资料。肌骨系统的超声检查以其无创、实时、动态、经济、可重复性强的特点，在临床诊断中扮演着日益重要的角色。然而，在基层医疗环境中，针对肌骨超声的规范化培训和能力建设仍有待加强。本书的编写，正是为了填补这一空白，帮助基层医师快速建立起扎实的肌骨超声理论基础和熟练的临床操作技能，从而提升对肌骨系统常见疾病的诊疗水平，更好地服务于患者。 一、 学习目标与本书特色 本书的核心目标是让初学者在完成学习后，能够独立完成肌骨超声的基本扫查，识别重要的解剖结构，并初步诊断一些常见的肌骨系统疾病。本书的编写遵循“理论与实践相结合”、“循序渐进”、“突出重点”、“注重实用性”的原则，力求使内容既有深度，又易于理解和应用。 理论体系完备： 本书系统地介绍了肌骨超声的基本原理、影像学解剖、扫查方法、常见病变表现以及鉴别诊断。从超声设备的使用、探头的选择，到声像图的形成原理、伪影的产生与消除，都进行了详尽的阐述，为读者打下坚实的理论基础。 解剖知识精细： 肌骨超声的准确诊断离不开对解剖结构的精准认知。本书在介绍各部位扫查方法的同时，配以大量高质量的解剖图谱和实测影像，清晰地展示了骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管等结构在超声下的正常形态和走行，帮助读者建立起立体的空间感和准确的解剖定位能力。 扫查技术规范： 针对肌骨系统的各个区域（如肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等），本书提供了详细的、标准化的扫查路径和技巧。重点讲解了不同体位下的探头摆放、移动方式、压力调整以及如何利用多角度扫查来全面评估病灶。这些规范化的扫查流程，能够帮助初学者避免遗漏，提高诊断的准确性和效率。 病变表现直观： 本书重点收录了肌骨系统最常见、最有代表性的疾病，如肌腱炎、肌腱撕裂、关节积液、滑膜增生、半月板损伤、软骨磨损、韧带损伤、神经卡压综合征、骨折、滑囊炎、腱鞘囊肿、骨关节炎等。每种疾病都配以典型超声影像，并对影像特征进行细致的描述，包括病变的形态、大小、回声、边界、内部结构、血流信号等，让读者能够直观地理解病变在超声下的表现。 鉴别诊断清晰： 对于一些易混淆的病变，本书提供了清晰的鉴别诊断思路和要点，帮助读者区分正常解剖变异与病变，以及不同性质病变之间的差异。 案例分析精当： 穿插的典型病例分析，将理论知识与临床实践紧密结合，展示了如何在实际工作中应用肌骨超声进行诊断，以及如何结合临床症状、体征和其他检查结果，做出准确的诊断和鉴别诊断。 图文并茂，易于理解： 本书大量采用彩色图片、示意图和流程图，直观形象，易于理解。语言简洁明了，避免使用过于深奥的专业术语，力求让基层医师能够轻松入门，逐步掌握。 二、 内容概要 本书共分为十二章，内容安排循序渐进，由浅入深： 第一章：肌骨超声基础 本章首先阐述了肌骨超声在临床诊疗中的重要性、优势以及应用前景。随后，详细介绍了超声设备的组成与基本操作，包括常用的探头类型（如高频线阵探头）、增益、深度、聚焦等参数的调节技巧，以及如何获得清晰的图像。在此基础上，深入讲解了超声波在肌骨组织中的传播特性，声像图的形成原理，以及常见的图像伪影（如混响、衰减、旁瓣、折射伪影等）及其规避方法，为后续的学习奠定坚实的理论基础。 第二章：肌骨超声的影像学解剖 这是本书的重中之重。本章系统地梳理了肌骨系统的主要解剖结构，并以区域为单位，详细介绍了每个区域在超声下的正常表现。内容覆盖了： 肩关节： 冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱、肩胛下肌腱、肱二头肌长头腱、肩峰下滑囊、盂唇等。 肘关节： 肱二头肌、肱三头肌、尺侧副韧带、桡侧副韧带、肘管、鹰嘴下滑囊等。 腕关节及手部： 腕屈肌腱、腕伸肌腱、腕管、桡骨茎突、尺骨茎突、指浅屈肌腱、指深屈肌腱、指总伸肌腱、掌腱膜、腕骨、关节囊等。 髋关节： 股直肌、缝匠肌、内收肌群、坐骨神经、股骨头、髋臼等。 膝关节： 股四头肌腱、髌腱、内外侧副韧带、交叉韧带（部分显示）、半月板（边界清晰部分）、腘窝囊肿、膝下脂肪垫等。 踝关节及足部： 胫后肌腱、腓骨长短肌腱、跟腱、胫前肌腱、踝韧带（如前距腓韧带、跟腓韧带）、足底筋膜、趾长屈肌腱、趾长伸肌腱等。 每一章节都配以精美的解剖图与对应的超声图像，对比直观，便于学习者理解。 第三章：肩部肌骨超声检查 本章详细介绍了肩关节的超声扫查技术。从肩前、肩后、肩外侧等不同路径，系统地展示了如何观察喙突、肱二头肌长头腱鞘、冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌、肩胛下肌、喙肱韧带、盂肱关节囊、肩峰下滑囊等关键结构。重点讲解了肩袖损伤（包括肌腱撕裂、钙化、肌腱炎）的超声表现，以及撞击综合征、肱二头肌长头腱病、肩峰下滑囊炎等常见病的诊断要点。 第四章：肘部肌骨超声检查 本章聚焦肘关节。介绍了肘前、肘后、肘内外侧的扫查方法，重点观察肱二头肌、肱三头肌、尺神经、肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺侧副韧带、桡侧副韧带、鹰嘴下滑囊等。详细阐述了肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）、肱骨外上髁炎（网球肘）、尺神经卡压、肘关节积液、鹰嘴下滑囊炎等疾病的超声诊断。 第五章：腕部及手部肌骨超声检查 本章指导读者进行腕部和手部的超声检查。详细介绍了腕关节前、后、内外侧的扫查路径，重点观察腕横韧带、腕屈肌腱、腕伸肌腱、桡骨茎突、尺骨茎突、腕管、掌腱膜、指屈肌腱、指伸肌腱等。重点讲解了腕管综合征、腱鞘囊肿、De Quervain腱鞘炎、屈肌腱腱鞘炎、指关节炎等常见疾病的超声诊断。 第六章：髋部肌骨超声检查 本章重点讲解髋关节区域的超声检查。介绍了股骨头、髋臼、股直肌、缝匠肌、内收肌群、坐骨神经等结构的观察要点。重点阐述了股骨头缺血坏死（早期）、髋关节积液、滑囊炎、髋部肌肉损伤、坐骨神经卡压等疾病的超声诊断。 第七章：膝部肌骨超声检查 本章详细介绍了膝关节的超声扫查技术。从膝前、膝后、膝内外侧等不同角度，展示了如何观察股四头肌腱、髌腱、髌下脂肪垫、内侧副韧带、外侧副韧带、半月板（边界部分）、腘窝囊肿等。重点讲解了髌腱炎、股四头肌腱炎、膝关节积液、副韧带损伤、半月板损伤（部分）、腘窝囊肿等常见病的诊断要点。 第八章：踝部及足部肌骨超声检查 本章聚焦踝关节和足部。介绍了踝关节前、后、内、外侧的扫查方法，重点观察跟腱、胫后肌腱、腓骨长短肌腱、胫前肌腱、踝韧带（如前距腓韧带、跟腓韧带）、足底筋膜、趾长屈肌腱、趾长伸肌腱等。详细阐述了跟腱炎、踝关节扭伤（韧带损伤）、足底筋膜炎、肌腱断裂、胫后肌腱病等疾病的超声诊断。 第九章：肌肉及肌腱病变超声诊断 本章将前面各章节中提到的肌肉和肌腱的常见病变进行归纳总结，系统地介绍了肌腱炎、肌腱部分或完全断裂、肌腱钙化、肌肉挫伤、肌肉撕裂、肌腹囊肿等病变的声像图特征、鉴别要点及诊断流程。 第十章：关节及滑膜病变超声诊断 本章侧重于关节及关节周围滑膜组织的病变。详细讲解了关节积液的超声表现、滑膜增生、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、关节内游离体等病变的声像图特点。 第十一章：骨骼及软骨病变超声诊断 本章介绍了骨骼和软骨在超声下的基本表现，重点讲解了骨折（特别是表浅骨折）、骨挫伤、骨肿瘤（如骨巨细胞瘤的超声表现）、软骨磨损、骨赘形成（如骨关节炎）等病变的超声诊断。 第十二章：肌骨超声检查的临床应用与质量控制 本章对肌骨超声在临床实践中的应用场景进行了总结，例如风湿免疫性疾病、创伤骨科、运动医学、康复医学等。同时，强调了肌骨超声检查的质量控制要点，包括操作规范、图像优化、报告撰写等，以确保诊断的准确性和可靠性。 三、 目标读者 本书主要面向以下群体： 基层医院的放射科、骨科、康复科、运动医学科、疼痛科等科室的医师。 希望系统学习肌骨超声诊疗技术的医学生、研究生。 已有超声基础，希望拓展肌骨超声应用范围的超声医师。 从事相关专业的医护人员。 四、 学习方法建议 为了更好地掌握本书内容，建议读者采取以下学习方法： 1. 理论先行，打牢基础： 认真研读前两章，理解超声基本原理和解剖结构，建立正确的空间认知。 2. 对照学习，实践操作： 在阅读各章节的扫查方法时，对照书中的图谱和影像，并在实际工作中进行同步操作。 3. 多角度、多方位观察： 学习并掌握不同方向的扫查路径，力求全面观察病灶。 4. 结合临床，融会贯通： 阅读病例分析，尝试将书本知识与临床遇到的病例联系起来，提高诊断思维能力。 5. 反复练习，熟能生巧： 肌骨超声的精髓在于实践，坚持不懈的练习是提升技能的关键。 6. 交流学习，取长补短： 积极与有经验的医师交流，参加相关的学术会议和培训班，不断提升自身水平。 本书的编写，凝聚了编者们在肌骨超声领域的丰富经验和教学心得。我们希望通过本书，能够有效地提升基层医师在肌骨超声方面的诊断能力，为广大患者提供更优质的医疗服务，为我国基层超声医学事业的发展贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对于我们这些想要在肌骨超声领域深耕的医务人员来说，无疑是一场及时雨。它在内容的深度和广度上都做得非常出色。我个人非常喜欢它关于足踝部位的讲解。它不仅仅是列出了足底筋膜、跟腱等常见结构的超声表现，还深入分析了多种足踝部疼痛的超声诊断思路，比如应力性骨折的早期表现，以及跗管综合征的超声评估。书中提供的扫查步骤非常细致，指导性很强，让我们能够有条不紊地进行检查，避免遗漏。更重要的是，这本书强调了超声在肌骨疾病中的“动态评估”作用，比如在评估踝关节不稳时，会指导我们进行踝关节的动态活动观察，这对于临床诊断非常有价值。而且，书中还涵盖了一些较为少见的肌骨病变，比如滑膜囊肿、神经鞘瘤等，并且提供了相应的超声图像和鉴别要点，这大大拓展了我们的视野。这本书的优点在于它既有扎实的理论基础，又有丰富的临床经验，能够帮助我们建立起完整的肌骨超声知识体系，并将其转化为实际的诊断能力。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我们这些初入超声医学肌骨领域的小白量身定做的！拿到手的时候，就被它严谨的排版和清晰的图示吸引了。翻开第一页，就感觉像是进入了一个全新的世界，作者用极其浅显易懂的语言，把复杂的肌骨解剖和超声图像一一对应地呈现在我们面前。我印象最深刻的是关于肩关节的章节，以前觉得肩袖肌群那些细小的结构在超声下很难辨认，但书里不仅详细介绍了每个肌群的走行和声像图特点，还配上了大量的病例图片，甚至还巧妙地运用了箭头和标记，一步步教你如何找到关键点，如何扫查出完整的肌腱。特别是讲到冈上肌肌腱撕裂的诊断，从微小的部分撕裂到完全断裂，书里都给出了非常详尽的描述和鉴别要点，感觉即使是零基础，也能通过这本书找到诊断的思路。而且，它不只是停留在理论层面，还穿插了很多临床实用技巧，比如扫查时的体位选择、探头压力控制、以及如何排除伪影干扰等，这些细节对于实际操作来说太重要了，感觉就像身边有一位经验丰富的老师在手把手地指导我。这本书让我对肌骨超声的认识不再是模糊的一片，而是变得清晰、具体、有条理，真的非常惊喜。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在拿到这本书之前，我对肌骨超声的认知还停留在“会扫一些常见部位，但不够精细”的阶段。这本书的出现，彻底刷新了我的认知。它不仅仅是罗列知识点，更像是在构建一个完整的肌骨超声诊断思维框架。例如，关于腕关节的部分，它并没有简单地介绍腕骨和韧带的解剖，而是深入讲解了腕管综合征的超声诊断要点，包括正中神经的形态、声像图变化、以及与其他结构的鉴别。书中的插图非常精美，颜色区分清晰，能够直观地展示解剖层次和病变部位。同时，它还提供了大量的临床实例，从简单的腱鞘囊肿到复杂的神经卡压，都给出了详细的图像分析和诊断思路。最让我印象深刻的是，它强调了动态扫查在肌骨超声中的重要性，比如在评估肌腱滑动性、关节活动度等方面，都给出了具体的指导。这本书的语言风格非常朴实，没有过多华丽的辞藻，但字字珠玑，直击核心。读完之后，我感觉自己对肌骨超声的理解层次得到了质的飞跃，能够更自信、更准确地进行临床诊断。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在临床工作中初涉肌骨超声的年轻医生，之前一直为如何规范化地进行肌骨超声扫查而苦恼。市面上有很多教材，但往往过于理论化，或者内容碎片化，很难形成系统性的认识。直到我遇到了这本《肌骨分册》，才真正感受到了“专科能力建设”的意义。它不仅仅是一本教科书，更像是一个循序渐进的学习路径。书的编排逻辑非常清晰，从基础的解剖知识入手，然后逐步深入到各个关节的扫查方法。我特别欣赏它在讲解肘关节的部分，详细描述了肱骨内上髁炎和外上髁炎的超声表现，并且对比了正常和病变肌腱的声像图差异，还列举了常见的鉴别诊断。书中提供的扫查顺序和重点观察区域，对于减少漏诊、误诊非常有帮助。而且，它还强调了不同年龄段、不同病理状态下的超声变化，这对于临床实践非常有指导意义。我最喜欢的是它在一些疑难病例的分析上，给出了作者的思考过程和诊断依据，这让我能够理解诊断背后的逻辑，而不是死记硬背。这本书的优点在于它既有扎实的理论基础，又不失临床实用性，让我能够快速地将所学知识应用到实际工作中，大大提升了我的肌骨超声诊断信心。

评分☆☆☆☆☆

作为一个需要经常接触肌骨疾病的康复治疗师，我一直渴望有一本能够帮助我更深入理解肌骨超声检查的书籍。这本书简直就是我期盼已久的“宝藏”。它从基础的解剖学讲起，但不是枯燥的文字描述，而是结合了丰富的解剖图谱和超声图像，让我能够清晰地理解每一个肌肉、肌腱、韧带在超声下的表现。在讲解膝关节的部分，它非常详细地介绍了股四头肌、半月板、前后交叉韧带的超声扫查技巧，以及常见的损伤类型。我之前一直对交叉韧带的超声诊断感到困惑，但这本书通过对比正常和损伤后的图像，并给出明确的判断标准，让我豁然开朗。而且，它还非常注重临床思维的培养，不仅仅是告诉我们“是什么”，更会引导我们思考“为什么”，比如为什么这个部位的图像会呈现这种变化，以及如何通过多角度、多切面的扫查来排除假象。这本书的实用性非常强，让我能够更好地理解影像科医生提供的报告，也能在日常工作中更有效地与医生沟通，从而为患者提供更精准的康复方案。

评分☆☆☆☆☆

书很好，会再次购买的

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比较初级一套教材！

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质量可以――

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书很好，会再次购买的

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