超聲醫學專科能力建設專用初級教材肌骨分冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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國傢衛生計生委能力建設和繼續教育中心 著

圖書標籤:

• 超聲醫學
• 肌骨超聲
• 專科能力
• 初級教材
• 醫學教育
• 臨床醫學
• 超聲檢查
• 骨骼肌肉
• 診斷技術
• 醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117223058

版次：1

商品編碼：11920885

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-03-01

用紙：膠版紙

頁數：118

字數：180000

內容簡介

　　由崔立剛主編的《超聲醫學專科能力建設專用初級教材（肌骨分冊）》一書詳細地介紹瞭肌骨常見疾病的典型超聲錶現、診斷要點及難點、鑒彆診斷等。
　　共十章，分彆為：皮膚及皮下組織、肌肉與肌腱、周圍神經係統、骨、肩關節、肘關節、腕及手指小關節、髖關節、膝關節、踝及足趾小關節。

目錄

第一章 皮膚及皮下組織
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 測量方法及正常值
第五節 異常聲像圖及常見原因
第六節 常見疾病及聲像圖錶現
第二章 肌肉與肌腱
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 變異聲像圖
第五節 測量方法及正常值
第六節 異常聲像圖及常見原因
第七節 常見疾病及聲像圖錶現
第三章 周圍神經係統
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 變異聲像圖
第五節 測量方法及正常值
第六節 異常聲像圖及常見原因
第七節 常見疾病及聲像圖錶現
第四章 骨
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 測量方法及正常值
第五節 異常聲像圖及常見原因
第六節 常見疾病及聲像圖錶現
第五章 肩關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 測量方法及正常值
第五節 異常聲像圖及常見原因
第六節 常見疾病及聲像圖錶現
第六章 肘關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 異常聲像圖及常見原因
第五節 常見疾病及聲像圖錶現
第七章 腕及手指小關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 變異聲像圖
第五節 測量方法及正常值
第六節 異常聲像圖及常見原因
第七節 常見疾病及聲像圖錶現
第八章 髖關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 測量方法及正常值
第五節 常見疾病及聲像圖錶現
附 嬰幼兒發育性髖關節發育不良超聲診斷
第九章 膝關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 變異聲像圖
第五節 測量方法及正常值
第六節 異常聲像圖及常見原因
第七節 常見疾病及聲像圖錶現
第十章 踝及足趾小關節
第一節 概述
第二節 掃查方法
第三節 正常聲像圖
第四節 變異聲像圖
第五節 測量方法及正常值
第六節 異常聲像圖及常見原因
第七節 常見疾病及聲像圖錶現
附錄 習題及答案
後記
參考文獻

前言/序言

聚焦肌骨超聲，賦能基層醫師：一本實用、深入的入門指南 本書作為“超聲醫學專科能力建設專用初級教材”係列中的肌骨分冊，旨在為廣大基層醫療機構的醫師提供一套係統、實用且易於掌握的肌骨超聲診斷入門培訓資料。肌骨係統的超聲檢查以其無創、實時、動態、經濟、可重復性強的特點，在臨床診斷中扮演著日益重要的角色。然而，在基層醫療環境中，針對肌骨超聲的規範化培訓和能力建設仍有待加強。本書的編寫，正是為瞭填補這一空白，幫助基層醫師快速建立起紮實的肌骨超聲理論基礎和熟練的臨床操作技能，從而提升對肌骨係統常見疾病的診療水平，更好地服務於患者。 一、 學習目標與本書特色 本書的核心目標是讓初學者在完成學習後，能夠獨立完成肌骨超聲的基本掃查，識彆重要的解剖結構，並初步診斷一些常見的肌骨係統疾病。本書的編寫遵循“理論與實踐相結閤”、“循序漸進”、“突齣重點”、“注重實用性”的原則，力求使內容既有深度，又易於理解和應用。 理論體係完備： 本書係統地介紹瞭肌骨超聲的基本原理、影像學解剖、掃查方法、常見病變錶現以及鑒彆診斷。從超聲設備的使用、探頭的選擇，到聲像圖的形成原理、僞影的産生與消除，都進行瞭詳盡的闡述，為讀者打下堅實的理論基礎。 解剖知識精細： 肌骨超聲的準確診斷離不開對解剖結構的精準認知。本書在介紹各部位掃查方法的同時，配以大量高質量的解剖圖譜和實測影像，清晰地展示瞭骨骼、關節、肌肉、肌腱、韌帶、神經、血管等結構在超聲下的正常形態和走行，幫助讀者建立起立體的空間感和準確的解剖定位能力。 掃查技術規範： 針對肌骨係統的各個區域（如肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等），本書提供瞭詳細的、標準化的掃查路徑和技巧。重點講解瞭不同體位下的探頭擺放、移動方式、壓力調整以及如何利用多角度掃查來全麵評估病竈。這些規範化的掃查流程，能夠幫助初學者避免遺漏，提高診斷的準確性和效率。 病變錶現直觀： 本書重點收錄瞭肌骨係統最常見、最有代錶性的疾病，如肌腱炎、肌腱撕裂、關節積液、滑膜增生、半月闆損傷、軟骨磨損、韌帶損傷、神經卡壓綜閤徵、骨摺、滑囊炎、腱鞘囊腫、骨關節炎等。每種疾病都配以典型超聲影像，並對影像特徵進行細緻的描述，包括病變的形態、大小、迴聲、邊界、內部結構、血流信號等，讓讀者能夠直觀地理解病變在超聲下的錶現。 鑒彆診斷清晰： 對於一些易混淆的病變，本書提供瞭清晰的鑒彆診斷思路和要點，幫助讀者區分正常解剖變異與病變，以及不同性質病變之間的差異。 案例分析精當： 穿插的典型病例分析，將理論知識與臨床實踐緊密結閤，展示瞭如何在實際工作中應用肌骨超聲進行診斷，以及如何結閤臨床癥狀、體徵和其他檢查結果，做齣準確的診斷和鑒彆診斷。 圖文並茂，易於理解： 本書大量采用彩色圖片、示意圖和流程圖，直觀形象，易於理解。語言簡潔明瞭，避免使用過於深奧的專業術語，力求讓基層醫師能夠輕鬆入門，逐步掌握。 二、 內容概要 本書共分為十二章，內容安排循序漸進，由淺入深： 第一章：肌骨超聲基礎 本章首先闡述瞭肌骨超聲在臨床診療中的重要性、優勢以及應用前景。隨後，詳細介紹瞭超聲設備的組成與基本操作，包括常用的探頭類型（如高頻綫陣探頭）、增益、深度、聚焦等參數的調節技巧，以及如何獲得清晰的圖像。在此基礎上，深入講解瞭超聲波在肌骨組織中的傳播特性，聲像圖的形成原理，以及常見的圖像僞影（如混響、衰減、旁瓣、摺射僞影等）及其規避方法，為後續的學習奠定堅實的理論基礎。 第二章：肌骨超聲的影像學解剖 這是本書的重中之重。本章係統地梳理瞭肌骨係統的主要解剖結構，並以區域為單位，詳細介紹瞭每個區域在超聲下的正常錶現。內容覆蓋瞭： 肩關節： 岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌腱、肩胛下肌腱、肱二頭肌長頭腱、肩峰下滑囊、盂唇等。 肘關節： 肱二頭肌、肱三頭肌、尺側副韌帶、橈側副韌帶、肘管、鷹嘴下滑囊等。 腕關節及手部： 腕屈肌腱、腕伸肌腱、腕管、橈骨莖突、尺骨莖突、指淺屈肌腱、指深屈肌腱、指總伸肌腱、掌腱膜、腕骨、關節囊等。 髖關節： 股直肌、縫匠肌、內收肌群、坐骨神經、股骨頭、髖臼等。 膝關節： 股四頭肌腱、髕腱、內外側副韌帶、交叉韌帶（部分顯示）、半月闆（邊界清晰部分）、膕窩囊腫、膝下脂肪墊等。 踝關節及足部： 脛後肌腱、腓骨長短肌腱、跟腱、脛前肌腱、踝韌帶（如前距腓韌帶、跟腓韌帶）、足底筋膜、趾長屈肌腱、趾長伸肌腱等。 每一章節都配以精美的解剖圖與對應的超聲圖像，對比直觀，便於學習者理解。 第三章：肩部肌骨超聲檢查 本章詳細介紹瞭肩關節的超聲掃查技術。從肩前、肩後、肩外側等不同路徑，係統地展示瞭如何觀察喙突、肱二頭肌長頭腱鞘、岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌、肩胛下肌、喙肱韌帶、盂肱關節囊、肩峰下滑囊等關鍵結構。重點講解瞭肩袖損傷（包括肌腱撕裂、鈣化、肌腱炎）的超聲錶現，以及撞擊綜閤徵、肱二頭肌長頭腱病、肩峰下滑囊炎等常見病的診斷要點。 第四章：肘部肌骨超聲檢查 本章聚焦肘關節。介紹瞭肘前、肘後、肘內外側的掃查方法，重點觀察肱二頭肌、肱三頭肌、尺神經、肱骨內上髁、肱骨外上髁、尺側副韌帶、橈側副韌帶、鷹嘴下滑囊等。詳細闡述瞭肱骨內上髁炎（高爾夫球肘）、肱骨外上髁炎（網球肘）、尺神經卡壓、肘關節積液、鷹嘴下滑囊炎等疾病的超聲診斷。 第五章：腕部及手部肌骨超聲檢查 本章指導讀者進行腕部和手部的超聲檢查。詳細介紹瞭腕關節前、後、內外側的掃查路徑，重點觀察腕橫韌帶、腕屈肌腱、腕伸肌腱、橈骨莖突、尺骨莖突、腕管、掌腱膜、指屈肌腱、指伸肌腱等。重點講解瞭腕管綜閤徵、腱鞘囊腫、De Quervain腱鞘炎、屈肌腱腱鞘炎、指關節炎等常見疾病的超聲診斷。 第六章：髖部肌骨超聲檢查 本章重點講解髖關節區域的超聲檢查。介紹瞭股骨頭、髖臼、股直肌、縫匠肌、內收肌群、坐骨神經等結構的觀察要點。重點闡述瞭股骨頭缺血壞死（早期）、髖關節積液、滑囊炎、髖部肌肉損傷、坐骨神經卡壓等疾病的超聲診斷。 第七章：膝部肌骨超聲檢查 本章詳細介紹瞭膝關節的超聲掃查技術。從膝前、膝後、膝內外側等不同角度，展示瞭如何觀察股四頭肌腱、髕腱、髕下脂肪墊、內側副韌帶、外側副韌帶、半月闆（邊界部分）、膕窩囊腫等。重點講解瞭髕腱炎、股四頭肌腱炎、膝關節積液、副韌帶損傷、半月闆損傷（部分）、膕窩囊腫等常見病的診斷要點。 第八章：踝部及足部肌骨超聲檢查 本章聚焦踝關節和足部。介紹瞭踝關節前、後、內、外側的掃查方法，重點觀察跟腱、脛後肌腱、腓骨長短肌腱、脛前肌腱、踝韌帶（如前距腓韌帶、跟腓韌帶）、足底筋膜、趾長屈肌腱、趾長伸肌腱等。詳細闡述瞭跟腱炎、踝關節扭傷（韌帶損傷）、足底筋膜炎、肌腱斷裂、脛後肌腱病等疾病的超聲診斷。 第九章：肌肉及肌腱病變超聲診斷 本章將前麵各章節中提到的肌肉和肌腱的常見病變進行歸納總結，係統地介紹瞭肌腱炎、肌腱部分或完全斷裂、肌腱鈣化、肌肉挫傷、肌肉撕裂、肌腹囊腫等病變的聲像圖特徵、鑒彆要點及診斷流程。 第十章：關節及滑膜病變超聲診斷 本章側重於關節及關節周圍滑膜組織的病變。詳細講解瞭關節積液的超聲錶現、滑膜增生、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、關節內遊離體等病變的聲像圖特點。 第十一章：骨骼及軟骨病變超聲診斷 本章介紹瞭骨骼和軟骨在超聲下的基本錶現，重點講解瞭骨摺（特彆是錶淺骨摺）、骨挫傷、骨腫瘤（如骨巨細胞瘤的超聲錶現）、軟骨磨損、骨贅形成（如骨關節炎）等病變的超聲診斷。 第十二章：肌骨超聲檢查的臨床應用與質量控製 本章對肌骨超聲在臨床實踐中的應用場景進行瞭總結，例如風濕免疫性疾病、創傷骨科、運動醫學、康復醫學等。同時，強調瞭肌骨超聲檢查的質量控製要點，包括操作規範、圖像優化、報告撰寫等，以確保診斷的準確性和可靠性。 三、 目標讀者 本書主要麵嚮以下群體： 基層醫院的放射科、骨科、康復科、運動醫學科、疼痛科等科室的醫師。 希望係統學習肌骨超聲診療技術的醫學生、研究生。 已有超聲基礎，希望拓展肌骨超聲應用範圍的超聲醫師。 從事相關專業的醫護人員。 四、 學習方法建議 為瞭更好地掌握本書內容，建議讀者采取以下學習方法： 1. 理論先行，打牢基礎： 認真研讀前兩章，理解超聲基本原理和解剖結構，建立正確的空間認知。 2. 對照學習，實踐操作： 在閱讀各章節的掃查方法時，對照書中的圖譜和影像，並在實際工作中進行同步操作。 3. 多角度、多方位觀察： 學習並掌握不同方嚮的掃查路徑，力求全麵觀察病竈。 4. 結閤臨床，融會貫通： 閱讀病例分析，嘗試將書本知識與臨床遇到的病例聯係起來，提高診斷思維能力。 5. 反復練習，熟能生巧： 肌骨超聲的精髓在於實踐，堅持不懈的練習是提升技能的關鍵。 6. 交流學習，取長補短： 積極與有經驗的醫師交流，參加相關的學術會議和培訓班，不斷提升自身水平。 本書的編寫，凝聚瞭編者們在肌骨超聲領域的豐富經驗和教學心得。我們希望通過本書，能夠有效地提升基層醫師在肌骨超聲方麵的診斷能力，為廣大患者提供更優質的醫療服務，為我國基層超聲醫學事業的發展貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在臨床工作中初涉肌骨超聲的年輕醫生，之前一直為如何規範化地進行肌骨超聲掃查而苦惱。市麵上有很多教材，但往往過於理論化，或者內容碎片化，很難形成係統性的認識。直到我遇到瞭這本《肌骨分冊》，纔真正感受到瞭“專科能力建設”的意義。它不僅僅是一本教科書，更像是一個循序漸進的學習路徑。書的編排邏輯非常清晰，從基礎的解剖知識入手，然後逐步深入到各個關節的掃查方法。我特彆欣賞它在講解肘關節的部分，詳細描述瞭肱骨內上髁炎和外上髁炎的超聲錶現，並且對比瞭正常和病變肌腱的聲像圖差異，還列舉瞭常見的鑒彆診斷。書中提供的掃查順序和重點觀察區域，對於減少漏診、誤診非常有幫助。而且，它還強調瞭不同年齡段、不同病理狀態下的超聲變化，這對於臨床實踐非常有指導意義。我最喜歡的是它在一些疑難病例的分析上，給齣瞭作者的思考過程和診斷依據，這讓我能夠理解診斷背後的邏輯，而不是死記硬背。這本書的優點在於它既有紮實的理論基礎，又不失臨床實用性，讓我能夠快速地將所學知識應用到實際工作中，大大提升瞭我的肌骨超聲診斷信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，對於我們這些想要在肌骨超聲領域深耕的醫務人員來說，無疑是一場及時雨。它在內容的深度和廣度上都做得非常齣色。我個人非常喜歡它關於足踝部位的講解。它不僅僅是列齣瞭足底筋膜、跟腱等常見結構的超聲錶現，還深入分析瞭多種足踝部疼痛的超聲診斷思路，比如應力性骨摺的早期錶現，以及跗管綜閤徵的超聲評估。書中提供的掃查步驟非常細緻，指導性很強，讓我們能夠有條不紊地進行檢查，避免遺漏。更重要的是，這本書強調瞭超聲在肌骨疾病中的“動態評估”作用，比如在評估踝關節不穩時，會指導我們進行踝關節的動態活動觀察，這對於臨床診斷非常有價值。而且，書中還涵蓋瞭一些較為少見的肌骨病變，比如滑膜囊腫、神經鞘瘤等，並且提供瞭相應的超聲圖像和鑒彆要點，這大大拓展瞭我們的視野。這本書的優點在於它既有紮實的理論基礎，又有豐富的臨床經驗，能夠幫助我們建立起完整的肌骨超聲知識體係，並將其轉化為實際的診斷能力。

評分☆☆☆☆☆

作為一個需要經常接觸肌骨疾病的康復治療師，我一直渴望有一本能夠幫助我更深入理解肌骨超聲檢查的書籍。這本書簡直就是我期盼已久的“寶藏”。它從基礎的解剖學講起，但不是枯燥的文字描述，而是結閤瞭豐富的解剖圖譜和超聲圖像，讓我能夠清晰地理解每一個肌肉、肌腱、韌帶在超聲下的錶現。在講解膝關節的部分，它非常詳細地介紹瞭股四頭肌、半月闆、前後交叉韌帶的超聲掃查技巧，以及常見的損傷類型。我之前一直對交叉韌帶的超聲診斷感到睏惑，但這本書通過對比正常和損傷後的圖像，並給齣明確的判斷標準，讓我豁然開朗。而且，它還非常注重臨床思維的培養，不僅僅是告訴我們“是什麼”，更會引導我們思考“為什麼”，比如為什麼這個部位的圖像會呈現這種變化，以及如何通過多角度、多切麵的掃查來排除假象。這本書的實用性非常強，讓我能夠更好地理解影像科醫生提供的報告，也能在日常工作中更有效地與醫生溝通，從而為患者提供更精準的康復方案。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是為我們這些初入超聲醫學肌骨領域的小白量身定做的！拿到手的時候，就被它嚴謹的排版和清晰的圖示吸引瞭。翻開第一頁，就感覺像是進入瞭一個全新的世界，作者用極其淺顯易懂的語言，把復雜的肌骨解剖和超聲圖像一一對應地呈現在我們麵前。我印象最深刻的是關於肩關節的章節，以前覺得肩袖肌群那些細小的結構在超聲下很難辨認，但書裏不僅詳細介紹瞭每個肌群的走行和聲像圖特點，還配上瞭大量的病例圖片，甚至還巧妙地運用瞭箭頭和標記，一步步教你如何找到關鍵點，如何掃查齣完整的肌腱。特彆是講到岡上肌肌腱撕裂的診斷，從微小的部分撕裂到完全斷裂，書裏都給齣瞭非常詳盡的描述和鑒彆要點，感覺即使是零基礎，也能通過這本書找到診斷的思路。而且，它不隻是停留在理論層麵，還穿插瞭很多臨床實用技巧，比如掃查時的體位選擇、探頭壓力控製、以及如何排除僞影乾擾等，這些細節對於實際操作來說太重要瞭，感覺就像身邊有一位經驗豐富的老師在手把手地指導我。這本書讓我對肌骨超聲的認識不再是模糊的一片，而是變得清晰、具體、有條理，真的非常驚喜。

評分☆☆☆☆☆

說實話，在拿到這本書之前，我對肌骨超聲的認知還停留在“會掃一些常見部位，但不夠精細”的階段。這本書的齣現，徹底刷新瞭我的認知。它不僅僅是羅列知識點，更像是在構建一個完整的肌骨超聲診斷思維框架。例如，關於腕關節的部分，它並沒有簡單地介紹腕骨和韌帶的解剖，而是深入講解瞭腕管綜閤徵的超聲診斷要點，包括正中神經的形態、聲像圖變化、以及與其他結構的鑒彆。書中的插圖非常精美，顔色區分清晰，能夠直觀地展示解剖層次和病變部位。同時，它還提供瞭大量的臨床實例，從簡單的腱鞘囊腫到復雜的神經卡壓，都給齣瞭詳細的圖像分析和診斷思路。最讓我印象深刻的是，它強調瞭動態掃查在肌骨超聲中的重要性，比如在評估肌腱滑動性、關節活動度等方麵，都給齣瞭具體的指導。這本書的語言風格非常樸實，沒有過多華麗的辭藻，但字字珠璣，直擊核心。讀完之後，我感覺自己對肌骨超聲的理解層次得到瞭質的飛躍，能夠更自信、更準確地進行臨床診斷。

評分☆☆☆☆☆

書很好，會再次購買的

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比較初級一套教材！

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質量可以――

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