具体描述
内容简介
失眠，属于中医学“不寐”之范畴。《内经》称为“不得卧”“目不瞑”，认为是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所致。此外，《素问·逆调论》有“胃不和则卧不安”之论，后世医家引申为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寝寐不安者均属于此。汉代张仲景《伤寒论》及《金匮要略》将其病因分为外感和内伤两类，提出“虚劳虚烦不得眠”的论述，至今仍有临床应用价值。《景岳全书》将不寐的病机概括为有邪、无邪两种类型：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证。”明代李中梓结合自己的临床经验对不寐证的病因及治疗提出了卓有见识的论述：“不寐之故，大约有五：一日气虚，六君子汤加酸枣仁、黄芪；一日阴虚，血少心烦，酸枣仁一两，生地黄五钱，米二合，煮粥食之；一日痰滞，温胆汤加南星、酸枣仁、雄黄末；一日水停，轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术，重者控涎丹；一日胃不和，橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。大端虽五，虚实寒热，互有不齐，神而明之，存乎其人耳。”明代戴元礼《证治要诀·虚损门》又提出“年高人阳衰不寐”之论。清代冯兆张《冯氏锦囊秘录》亦指出：“壮年人肾阴强盛，则睡沉熟而长；老年人阴气衰弱，则睡轻微易知。”说明不寐的病因与肾阴盛衰及阳虚有关。对于失眠的研究，历代医家众说纷纭，然未有一家一著对失眠进行全面系统的论述，《名老中医失眠医案选评》选取的医案出自中华人民共和国成立前去世的名老中医、《名老中医之路》中的名医、《中国百年百名中医临床家丛书》中的名医、《中国现代百名中医临：床家丛书》中的名医等，可谓博采众家之长，汇集了诸家关于失眠的证治经验，旨在对不寐做一系统深入的研究。
目录
陈良夫范文甫
李继昌
冉雪峰
曹梓材
施今墨
祝味菊
徐恕甫
孔伯华
蒲辅周
岳美中
李斯炽
史沛棠
张泽生
颜亦鲁
魏长春
邹云翔
刘惠民
言庚孚
黄文东
程门雪
章次公
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龚去非
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姜春华
陈苏生
李克绍
赵棻
哈荔田
刘春圃
刘奉五
董德懋
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祝谌予
刘仕昌
邓铁涛
王任之
李介鸣
朱良春
刘渡舟
陈景河
陆永昌
傅灿冰
赵绍琴
吴一纯
俞长荣
路志正
颜德馨
张珍玉
于己百
郑绍先
王士福
何任
谢海洲
李振华
孟澍江
孟景春
宋健民
赵清理
焦树德
张琪
屠金城
张焕鼎
胡毓恒
刘弼臣
龚士澄
王翘楚
靳士英
乔保钧
刘献琳
赵昌基
段富津
刘茂甫
郭子光
杨发春
臧堃堂
陈文伯
彭述宪
田淑霄
戴裕光
李济仁
王洪图
邵念方
沈绍功
王左
单兆伟
郭维琴
伍炳彩
夏学传
邱德文
陈文渊
张鹰
张存悌
连建伟
曹洪欣
精彩书摘
《名老中医失眠医案选评》：周男
初诊：风气通于肝，火气通于心，高巅之上，惟风火可到。初起头项作痛，牵连脑后，夜不成寐，足部清冷，且有寒热，原属感受风邪，引动心肝风火，浮越巅顶。药后诸症徐退，而夜寐仍不着枕，纳食呆滞，精神疲乏，口苦咽痛，头或眩而耳或鸣，脉来六部细滑，右手带数，舌苔薄黄，尖边色红，且有芒刺。证由平素劳心，阴血暗耗，心肝之火，化风上越，致阴不涵阳，阳不入阴，水亏火旺之候。古云：“心火欲其下降，肾水欲其上升，心肾相交，斯能安寐。”肝属木，全赖肾水以涵之，肝受血养，则内风自可渐息。目前征象，表邪虽经宣解，而心肝风火，尚在浮越，计维滋息清降，并顾标本，务使水火交济，庶可徐图效力。
霍石斛，炒白芍，制丹参，辰茯神，制女贞，潼蒺藜，玄参心，煅牡蛎，煅龙齿，生石决，川黄连，炒枣仁，生谷芽。
二诊：血为阴属，所以营养百骸者也。心寄君火，肝寄相火，肾者主蛰，阴之本也。平素阴血不足，君相偏旺，头或痛而耳或鸣，夜分不能安寐，目视带瞀，每至午夜，蒸然而热，多方不适，脉来细数，苔黄中裂，舌边色红。心肝两脏之阴血，既形匮乏，肾脏真阴，亦欠充足，君相之火，不得肾水以涵养，化风上越，《内经》所谓一水不能胜二火，即此候也。总之，欲降其火，先养其阴，欲安其神，必滋其肾，务使水火既济，阴阳平秘，君相不致自扰，庶可渐臻佳境，而尤在加意静摄。
细生地，女贞子，阿胶珠，制丹参（猪心血拌炒），炙鳖甲，炒白芍，辰茯神，滁菊花，煅牡蛎，白蒺藜，霍石斛，川黄连，炒枣仁。
【按】失眠原因，大致有五：一为思虑劳倦，内伤心脾；二为阴虚火旺，肝阳扰动；三为心胆气怯；四为胃中不和；五为阴不恋阳，心肾不交。本例不寐乃心肾不交，肾阴亏虚，不能上济于心；心阳过亢，不能下交于肾，水火不能相济。又肾水不足，不能涵养肝木，以致肝阳扰动而形成。案中用药清君相之火，降心肝之阳，以制其有余；滋肾中之阴，壮坎中之水，以治其不足，证情虽繁，药不芜杂。
——《陈良夫专辑》
【按语】此为黄连阿胶汤法。夫肾者，先天之本，阴阳水火并存之脏。肝者，将军之官，体阴而用阳。所谓“龙潜海底，雷寄泽中”，肝肾阴虚则阳易亢。法宜缓肝之急以息风，滋肾之液以驱热，须介属之咸，佐以酸收甘缓。案中用药，清君制木滋水，各司其属。又肝风内扇，震动心营，妙用茯神、牡蛎潜降。盖茯神本治心，而中抱之木，又属肝，以木制木之义。蛎属介类，如畜鱼千头，必置介于池之意。经云：君火以明，相火以位。如是静摄保养，君相安位，可望却病。
……
前言/序言
失眠，属于中医学“不寐”之范畴。《内经》称为“不得卧”“目不瞑”，认为是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所致。此外，《素问·逆调论》有“胃不和则卧不安”之论，后世医家引申为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寝寐不安者均属于此。汉代张仲景《伤寒论》及《金匮要略》将其病因分为外感和内伤两类，提出“虚劳虚烦不得眠”的论述，至今仍有临床应用价值。《景岳全书》将不寐的病机概括为有邪、无邪两种类型：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐。其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气不足耳。有邪者多实证，无邪者皆虚证。”明代李中梓结合自己的临床经验对不寐证的病因及治疗提出了卓有见识的论述：“不寐之故，大约有五：一日气虚，六君子汤加酸枣仁、黄芪；一日阴虚，血少心烦，酸枣仁一两，生地黄五钱，米二合，煮粥食之；一日痰滞，温胆汤加南星、酸枣仁、雄黄末；一日水停，轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术，重者控涎丹；一日胃不和，橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。大端虽五，虚实寒热，互有不齐，神而明之，存乎其人耳。”明代戴元礼《证治要诀·虚损门》又提出“年高人阳衰不寐”之论。清代冯兆张《冯氏锦囊秘录》亦指出：“壮年人肾阴强盛，则睡沉熟而长；老年人阴气衰弱，则睡轻微易知。”说明不寐的病因与肾阴盛衰及阳虚有关。在社会竞争激烈化的今天，失眠的发病率急剧上升，越来越受到人们的重视。偶尔失眠，对身体无多大损害；但长期失眠，对人们的精神和躯体将产生很大的危害。失眠会引发一系列躯体不适，如精神不振、注意力减退、头脑昏沉、反应迟钝等，降低了人们的工作和学习效率，抑制了大脑的创造性思维，久而久之则会引起情绪的失常、沮丧、焦虑，引起人与人、人与社会关系的紧张，甚至导致机体阴阳失调，从而引发躯体疾病的发生。对少儿而言，失眠会导致生长激素分泌减少，影响其正常的生长发育。针对失眠的治疗，目前西医经常采用催眠剂和安定剂，虽然见效较快，但长期服用，可引起患者耐药性的增加，并产生对药物的依赖性，而且此类药物大多治标不治本，并不能确实有效地治疗失眠。而中医辨证施治，治病求本，针对病因病机，因人而异，对症治疗，且中药的不良反应小，在失眠的治疗上显示出明显的优势。
对于失眠的研究，历代医家众说纷纭，然未有一家一著对失眠进行全面系统的论述，本书选取的医案出自中华人民共和国成立前去世的名老中医、《名老中医之路》中的名医、《中国百年百名中医临床家丛书》中的名医、《中国现代百名中医临：床家丛书》中的名医等，可谓博采众家之长，汇集了诸家关于失眠的证治经验，旨在对不寐做一系统深入的研究。
用户评价
我拿到《名老中医失眠医案选评》后，迫不及待地翻阅，被书中对失眠病症的深刻洞察所吸引。这本书不仅仅是记录医案，更像是一次中医智慧的传承之旅。我尤其好奇，书中对于那些长期失眠，西医诊断不明，或者久治不愈的疑难杂症，是如何进行中医的辨证和治疗的。老中医们是否能通过对患者细致入微的观察，发现被忽视的细微征兆，并从中找到病根？我非常期待书中能够披露一些“绝活”或“秘方”，当然，这里的“绝活”并非神秘莫测，而是建立在深厚中医理论基础上的灵活运用。比如，对于一些痰湿内阻引起的失眠，书中是否会介绍如何健脾化湿，从而间接达到安神的效果？或者，对于血虚失眠，是否会强调补血养营的重要性？这本书是否能够帮助我们理解，中医治疗失眠，并非简单的“安神”，而是要通过调整全身的气血阴阳平衡，才能实现长久的安宁？我希望这本书能够为我提供一些实用的参考，让我能够更好地理解和实践中医的治失眠之道。
评分《名老中医失眠医案选评》这本书，我还在阅读初期，但它所展现出的中医深厚底蕴，已经让我深受触动。我特别关注书中关于“情志致病”与失眠之间关系的论述。现代社会压力大，焦虑、抑郁等情绪问题普遍存在，而这些情绪往往是导致失眠的重要诱因。老中医们是如何将情志因素纳入辨证范畴，并将其与脏腑功能失调联系起来的？书中是否会详细介绍，例如肝郁化火、心神不宁、思虑伤脾等不同类型的情志失眠，以及相应的治疗方法？我希望能从中看到，中医是如何看待我们常说的“心病”，以及如何通过疏导情志来达到安神助眠的效果。此外，书中对于一些老年人常见的失眠问题，例如肾精亏虚、阴血不足等，是否会有专门的案例分析和调理建议？我希望这本书能为我提供一些更具象的指导，让我明白，不仅仅是通过服用药物，更能通过调整心态，培养良好的情绪管理能力，来从根源上解决失眠问题。这本书是否能够帮助我理解，中医治疗失眠，不仅仅是身体的调理，更是心灵的安抚？
评分刚拿到这本《名老中医失眠医案选评》，还没来得及细读，但仅仅是翻阅目录和前言，就让我对中医治疗失眠的深邃智慧充满了期待。一直以来，失眠困扰着我，尝试过各种方法，西药的安眠效果短暂且副作用明显，心理咨询也只能缓解一时。这次决定深入了解中医，正是看中了它“治本”的理念。这本书的标题就点明了核心——“名老中医”是经验的传承，“失眠医案”是实践的结晶，“选评”则意味着精炼与升华。我尤其关注书中对于不同证型的失眠是如何辨证施治的，是肝郁化火，还是心脾两虚，亦或是肾精不足？这些细微的差别在西医看来可能都是“失眠”的范畴，但在中医那里，却是区分治疗的关键。我非常期待书中能有详细的案例分析，不仅是病人的症状描述，更重要的是老中医们是如何通过望闻问切，洞察病机，并给出具体的方药、针灸、推拿等治疗方案。而且，“选评”二字也暗示了这些医案并非简单的罗列，而是有专家对其进行点评和解读，这对于我们这些初学者来说，无疑是至关重要的指引，能帮助我们理解其背后蕴含的深刻道理，而不是仅仅停留在“知其然”的层面。这本书是否能提供一些日常调理失眠的养生方法，例如食疗、作息建议等，也让我充满了好奇。希望它能成为我摆脱失眠困扰的“金钥匙”。
评分这本《名老中医失眠医案选评》的装帧设计相当朴素，但内涵却十分丰富。它就像一位慈祥的长者，用娓娓道来的方式，将数十年积累的临床经验倾囊相授。我尤其看重书中对“未病先防”和“已病防变”的论述。失眠并非一日之寒，很多时候是身体长期失衡的信号。老中医们是否能从中医的宏观角度，剖析导致失眠的深层原因？例如，很多现代人长时间面对电脑，思虑过度，是否会伤及心神，引发失眠？或者是不规律的饮食作息，导致脾胃受伤，无法生化气血，也可能导致心神不安？书中关于调理脾胃、疏肝解郁、补益心肾的理论阐述，如果能结合具体的医案，那将是理论与实践的完美结合。我非常希望看到，在这些医案中，老中医们不仅仅是开几味药，而是会从生活习惯、情志调节、饮食起居等多个方面入手，进行全方位的干预。这才是中医“治未病”的精髓所在。我希望这本书能够帮助我理解，如何通过调整生活方式，从根本上改善睡眠质量，而不是依赖短暂的药物缓解。它是否能为我们这些深受失眠困扰的普通读者，提供一套科学、系统、可操作的康复方案？这对我而言，意义重大。
评分翻开《名老中医失眠医案选评》，我仿佛置身于一个古色古香的医馆，耳边萦绕着药香和温和的叮嘱。这本书的价值，不在于它有多么华丽的辞藻，而在于它所蕴含的沉甸甸的临床智慧。我一直对中医的“辨证论治”感到好奇，它如何能够针对千人千面的失眠症状，找到个体化的解决方案？这本书是否能通过精选的医案，生动地展现这一过程？例如，书中是否会介绍一些疑难杂症的失眠案例，以及老中医们如何凭借深厚的功底，抽丝剥茧，找出病因，并最终妙手回春？我非常期待看到书中对于一些常用中药的独特运用，以及复方配伍的精妙之处。比如，当归、白芍、川芎、熟地这四物汤，在不同证型的失眠中，是否会有不同的加减变化？同样，酸枣仁、柏子仁、远志等安神药，又该如何根据具体情况进行配伍，才能达到最佳疗效？我希望这本书能不仅仅是提供一个治疗的“套路”，而是教会我们理解中医的思维模式，培养我们自身辨证的能力，让我们在面对失眠时，能够有一个更清晰的认识和更明智的选择。
评分值得学习 好书
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评分活动一次买了很多，慢慢看，都有用
评分书是正版，不错的。实用性高！
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评分很好。实用，性价很多，值得购买，选择京东，唯一正确的选择。
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