核医学（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张永学，高再荣 编

图书标签:

• 核医学
• 医学影像
• 核素诊断
• 核素治疗
• 放射性药物
• PET-CT
• SPECT
• 肿瘤影像
• 心血管核医学
• 神经核医学

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030481986

版次：3

商品编码：11981336

包装：平装

丛书名： 全国高等医药院校规划教材 ，

开本：16开

出版时间：2016-06-01

用纸：胶版纸

页数：284

字数：575000

正文语种：中文

内容简介

　　《核医学（第3版）》是“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材、面向21世纪课程教材，由全国28所院校37位专家编写而成。内容选择和编写理念上都力求反映当前核医学发展的现状和近年来核医学的学术成就，精简和删除一些应用较少的陈旧内容，使重点更突出、实用性更强。注重核医学与临床的联系，核医学影像与其他相关影像技术的联系和比较，培养学生在临床实践中如何正确应用和认识核医学的技术与方法，解决临床医学中的实际问题，而不是掌握核医学技术本身。全书分为24章，第1至6章主要介绍核医学的基础知识和基本技术，包括核医学物理基础、核医学常用仪器、放射性药物、放射性核素示踪与显像技术、分子核医学及应用及体外分析；第七至十七章主要介绍各系统的核医学显像与功能诊断，包括神经、内分泌、心血管、消化道、肝胆与脾脏、呼吸、骨骼、造血与淋巴、泌尿、肿瘤与炎症等系统核医学；第十八至第二十三章，主要介绍核医学的治疗技术和方法，包括放射性核素治疗概论及进展、甲亢的131I治疗、分化型甲状腺癌的”131I治疗、转移性骨肿瘤的治疗、放射性粒子植入治疗与其他核素治疗等；最后一章简要介绍了核医学相关的放射卫生防护知识。
　　《核医学（第3版）》是在充分反映近年核医学诊断、治疗和研究中的先进成果基础上，为培养医师和提高医学人才岗位胜任力需要而编写的本科生必修课教材，也是核医学专业人员及临床医师的参考书。

内页插图

目录

前言
绪论

第一章 核医学物理基础
第一节 原子结构
第二节 放射性核衰变
第三节 射线与物质的相互作用

第二章 核医学常用仪器
第一节 脏器显像仪器
第二节 功能测定仪器
第三节 放射性计数测量仪器

第三章 放射性药物
第一节 基本概念
第二节 放射性核素的来源
第三节 放射性药物的制备与质量要求
第四节 放射性药物的分类

第四章 放射性核素示踪与显像概述
第一节 放射性核素示踪原理与特点
第二节 放射性核素显像技术

第五章 分子核医学及应用

第六章 体外分析
第一节 体外放射分析
第二节 非放射标记免疫分析
第三节 核医学体外免疫分析的质量管理

第七章 神经系统
第一节 脑血流灌注显像
第二节 脑代谢显像
第三节 脑神经受体显像
第四节 脑脊液间隙显像

第八章 内分泌系统
第一节 甲状腺
第二节 甲状旁腺显像
第三节 肾上腺髓质显像

第九章 心血管系统
第一节 心肌灌注显像
第二节 心肌代谢显像
第三节 心肌存活评估
第四节 心脏功能显像
第五节 下肢深静脉血栓探测

第十章 消化道显像
第一节 唾液腺显像
第二节 胃肠道出血显像
第三节 异位胃黏膜显像
第四节 胃肠功能测定
第五节 尿素呼气试验

第十一章 肝胆与脾脏显像
第一节 肝胆动态显像
第二节 肝脾胶体显像
第三节 肝血流灌注和肝血池显像

第十二章 呼吸系统
第一节 肺灌注显像
第二节 肺通气显像
第三节 肺通气／灌注显像及SPECT／CT融合显像
第四节 临床应用

第十三章 骨骼系统
第一节 骨、关节显像
第二节 骨矿物质含量测定

第十四章 造血与淋巴显像
第一节 骨髓显像
第二节 淋巴显像
第三节 前哨淋巴结探测

第十五章 泌尿系统
第一节 肾动态显像
第二节 肾静态显像
第三节 膀胱输尿管返流测定
第四节 阴囊与睾丸显像

第十六章 肿瘤显像
第一节 PET／CT肿瘤显像
第二节 肿瘤其他显像

第十七章 炎症显像
第一节 常用的炎症显像剂
第二节 临床应用

第十八章 放射性核素治疗概论及进展
第一节 放射性核素治疗的生物学基础
第二节 放射性核素治疗的进展

第十九章 甲状腺功能亢进症的131I治疗
第一节 甲状腺功能亢进症简介
第二节 131I治疗甲状腺功能亢进症

第二十章 分化型甲状腺癌的131I治疗
第一节 甲状腺癌
第二节 分化型甲状腺癌的131I治疗

第二十一章 转移性骨肿瘤治疗
第一节 常用的放射性药物
第二节 临床应用
第三节 疗效评价

第二十二章 放射性粒子植入治疗
第一节 原理及方法
第二节 适应证与禁忌证
第三节 临床应用
第四节 疗效评价

第二十三章 其他核素治疗
第一节 放射性核素敷贴治疗
第二节 类风湿性关节炎的99Tc-MDP治疗
第三节 32P治疗真性红细胞增多症
第四节 32P治疗原发性血小板增多症
第五节 癌性胸腹水腔内介入治疗
第六节 90Y-微球介入治疗恶性肿瘤
第七节 神经内分泌肿瘤放射性核素治疗

第二十四章 核医学的放射卫生防护
第一节 作用于人体的电离辐射源
第二节 辐射生物学效应及射线作用原理
第三节 放射防护的目的及基本原则
第四节 放射防护的措施与方法
第五节 辐射量及其单位

附录
参考文献
索引
彩图

前言/序言

《影像诊断学：原理与实践》（第五版） 本书全面深入地探讨了现代影像诊断学的核心原理、关键技术及其在临床实践中的广泛应用。作为一本集理论深度与临床实用性于一体的权威著作，它旨在为医学生、住院医师、专科医师以及影像技师提供一个系统、详尽的学习和参考平台。 第一部分：影像成像基础与物理原理 本部分首先回顾并深入讲解了各类影像成像技术的物理基础，包括X射线、CT、MRI、超声和核医学（放射性核素成像）等。对于X射线成像，书中不仅阐述了X射线的产生、穿透性和与物质的相互作用，还详细介绍了曝光参数、图像形成以及影响图像质量的关键因素，如对比度、空间分辨率和噪声。 计算断层成像（CT）部分，重点阐述了多层螺旋CT、双层能谱CT等先进技术的工作原理，包括X射线球管和探测器的运动方式、数据采集过程、图像重建算法（如滤波反投影法和迭代重建法）以及三维重建技术的应用。书中还探讨了CT扫描中的辐射剂量管理和优化策略。 磁共振成像（MRI）部分，从核磁共振现象的基本原理出发，详细介绍了梯度磁场、射频脉冲、回波形成和信号采集等关键环节。书中深入剖析了不同加权成像（T1加权、T2加权、质子密度加权、扩散加权、灌注加权等）的形成机制、临床意义及其在特定疾病诊断中的价值。此外，还涵盖了MRI对比剂的使用、伪影的产生与处理以及新兴MRI技术（如功能MRI、磁敏感加权成像等）的应用前景。 超声成像部分，详细解释了声波的产生、传播、衰减以及与生物组织的相互作用，包括回声、多普勒效应等。书中着重介绍了二维、三维、四维超声成像技术，以及彩色多普勒、能量多普勒在血流动力学评估中的作用。此外，还讨论了介入超声、超声造影等技术。 第二部分：人体解剖学与影像学表现 本书的另一重要组成部分是系统地回顾了人体各个系统的解剖结构，并重点强调了在不同影像模态下这些结构的正常影像学表现。从头部、颈部到胸部、腹部、盆腔，再到脊柱、四肢骨骼关节，书中结合大量的典型影像图片，清晰地展示了各器官、组织的正常形态、大小、位置和边界。这部分内容对于影像科医师准确识别病变、区分正常与异常至关重要。 第三部分：各系统疾病的影像诊断 这是本书的核心内容，也是篇幅最长、最为详尽的部分。书中按照人体系统进行划分，详细阐述了各种常见和少见疾病在各类影像检查中的表现。 神经系统影像诊断：涵盖脑血管病（脑梗死、脑出血）、颅脑肿瘤、颅内感染、脱髓鞘疾病、脊髓病变等。重点讨论CT和MRI在这些疾病诊断中的优势和局限性，包括不同序列成像的敏感性和特异性。 胸部影像诊断：聚焦于肺部感染（肺炎、肺结核）、肺部肿瘤（原发性、转移性）、气道疾病（哮喘、慢阻肺）、胸膜疾病、纵隔疾病以及心脏和大血管的影像学评估。书中详细介绍了X线、CT在胸部疾病诊断中的应用，并强调了高分辨率CT（HRCT）在间质性肺病诊断中的重要性。 腹部影像诊断：全面覆盖肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、肾上腺、胃肠道、盆腔器官（子宫、卵巢、前列腺）等器官的常见疾病。例如，肝脏肿瘤（肝癌、肝血管瘤）、胆囊结石、胰腺炎、胃肠道肿瘤、肾脏结石、盆腔炎症等。书中详细阐述了CT、MRI、超声在腹部疾病诊断中的不同作用，并对造影剂的使用进行了详细指导。 骨骼肌肉系统影像诊断：包括骨折、脱位、骨肿瘤（良性、恶性）、骨关节炎、骨质疏松症、脊柱疾病（椎间盘突出、椎管狭窄）等。书中详细介绍了X线、CT、MRI在骨骼肌肉系统疾病诊断中的应用，并强调了CT对骨折精细结构显示的优势，以及MRI对软组织病变的敏感性。 乳腺影像诊断：重点介绍乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声和乳腺MRI在乳腺癌筛查、诊断和随访中的作用，包括BI-RADS分类系统。 小儿影像诊断：针对儿童特有的疾病，如先天性心脏病、消化道畸形、新生儿颅脑损伤等，进行专门阐述。 介入放射学：介绍了在影像引导下进行的各种介入治疗技术，如血管造影、经皮穿刺活检、引流术、血管成形术、肿瘤消融术等。 第四部分：特殊影像学技术与应用 本部分介绍了近年来发展迅速且日益重要的特殊影像学技术。 介入放射学：深入探讨了在影像引导下进行的微创治疗技术，包括血管介入治疗（如动脉瘤栓塞、血管成形和支架植入、血栓溶解）、非血管介入治疗（如CT引导下经皮肺穿刺活检、CT引导下射频消融治疗肝肿瘤、经皮肾造瘘术、胆道引流术）等。书中详细介绍了各种介入操作的适应症、禁忌症、并发症以及影像学监视下的技术要点。 影像引导治疗：详细阐述了影像技术如何支持和指导各种治疗过程，包括放射治疗定位、肿瘤消融治疗（如射频消融、微波消融、冷冻消融）、药物递送等。 影像组学与人工智能：对当前影像学领域的前沿技术进行了介绍，包括影像组学的概念、特征提取方法、临床应用前景（如肿瘤的良恶性鉴别、预后预测、疗效评估）。同时，也探讨了人工智能（AI）在影像识别、疾病诊断、工作流程优化等方面的潜力。 第五部分：质量控制与放射防护 本书高度重视影像诊断的质量控制和患者的放射防护。详细介绍了影像设备的质量保证和质量控制（QA/QC）程序，包括图像质量评价标准、设备性能检测方法。在放射防护方面，深入讲解了电离辐射的生物效应、辐射剂量学基本概念，以及各种影像检查中的辐射剂量评估和降低措施，强调了ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原则的应用。 本书特色： 内容全面详尽：涵盖了影像诊断学的几乎所有重要方面，从基础原理到临床应用，再到前沿技术。 图文并茂：配有大量高质量的典型影像图片，直观易懂，有助于读者理解复杂的影像表现。 临床导向：紧密结合临床实践，强调影像学在疾病诊断、鉴别诊断、疗效评估和治疗指导中的作用。 权威性与前沿性兼备：汇集了多位影像学专家的知识和经验，并及时纳入了最新的技术进展。 结构清晰：逻辑严谨，层次分明，便于读者按照自己的需求进行学习和查阅。 《影像诊断学：原理与实践》（第五版）是一本不可多得的影像学学习和参考佳作，无论您是初学者还是资深专家，都能从中获益匪浅，提升临床影像诊断的水平。

评分☆☆☆☆☆

这本《核医学（第3版）》给我最深刻的印象，莫过于它对每一个细节的极致追求。我当时还在琢磨，这本书在写到“放射性药物的应用”时，会不会简单地罗列几种常用的药物，然后说一下它们各自的适应症？但事实证明，我的想法还是太天真了。书里对于每一种放射性药物的介绍，都深入到了其化学结构、合成方法、体内动力学特征，甚至包括其可能的副作用和禁忌症，都进行了极为详尽的阐述。我记得有一段关于“锝[99mTc]标记的化合物”的描述，简直堪比一篇精密的化学论文，详细到我需要对照着有机化学教材才能勉强理解其中一些反应机理。而且，书中还配有大量的插图和表格，用以展示药物的分布情况、显像的典型表现，以及不同疾病在核医学影像上的差异。这些内容无疑是严谨的，也是非常有价值的，但对于我这样初学者来说，确实构成了一道不小的门槛。每一次阅读，都像是在进行一场知识的“扫雷”行动，需要非常小心谨慎，生怕遗漏了任何一个关键点，从而影响对整体概念的理解。

评分☆☆☆☆☆

说实话，拿到《核医学（第3版）》这本书的时候，我其实是抱着一种“开阔眼界”的心态，毕竟“核医学”这三个字听起来就带着一股神秘感，总觉得里面隐藏着什么高科技的秘密，能让人窥探到人体内部未知的奥秘。我期待着能够看到一些关于新型核素的介绍，比如它们是如何被发现的，又能在哪些疾病的诊断和治疗上发挥革命性的作用。我也希望能够了解一些前沿的影像技术，比如如何通过更精密的仪器捕捉到更微弱的信号，从而实现更早期的疾病筛查。甚至，我脑海中还曾闪过一些科幻的念头，想象着核医学在未来是否能像电影里那样，通过某种方式直接“看到”细胞层面的病变，或者实现更精准的靶向治疗。然而，这本书的内容，虽然专业且详实，但更多的是在陈述既有的理论和技术，关于那些令人振奋的“未来展望”或者“颠覆性创新”的篇幅，寥寥无几。它更像是一本百科全书，将已知的一切都梳理得井井有条，却少了些许能够点燃读者想象力的火花。

评分☆☆☆☆☆

这本书的扉页上就赫然写着“核医学（第3版）”，单看书名，就知道这绝对不是一本轻松读物，更别提什么轻松幽默的段子了。我当初抱着学习专业知识的态度把它请回了家，心想着，即便再枯燥，作为一名医务工作者，也得硬着头皮啃下去。然而，打开第一页，扑面而来的就是密密麻麻的公式、图表和专业术语，仿佛瞬间跌入了一个我完全陌生的学术深渊。那些关于放射性同位素的物理性质、衰变规律，以及它们在体内的分布和代谢过程的描述，用词严谨到了极致，几乎没有一点可以让我偷懒的地方。我记得有一次，为了弄懂一个关于PET显像原理的概念，我翻来覆去地看了好几遍，还对照着书后面的参考文献去查找更详细的资料，依然觉得云里雾里。那种感觉就像是在解一道高难度的数学题，每个符号、每个公式都有其精确的定义和固定的用法，稍有不慎就会全盘皆错。更别提那些关于影像解读的章节了，各种病灶的形态、信号强度、密度差异，以及如何与正常组织区分，都需要极高的辨识度和经验积累。这本书就像是一位严厉的老师，毫不留情地考验着我的专业功底和耐心。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《核医学（第3版）》时，我心里其实是带着一丝期待，希望能从中找到一些关于“未来核医学”的畅想。比如，这项技术在未来的癌症治疗中，会扮演怎样的角色？是否会有更高效、副作用更小的核素药物出现？或者，在疾病的早期诊断方面，核医学又将如何实现“预测性”的诊断，在症状出现之前就发现隐患？我也设想过，这本书中会不会有关于“AI在核医学影像分析中的应用”这样的话题，毕竟现在人工智能如此火热，想必在医疗领域也一定有所涉足。然而，在通读了部分章节后，我发现这本书的重点，更多地还是集中在现有理论、技术和临床应用的梳理与讲解上。虽然它对基础理论的阐述非常详尽，对各种显像方法和疾病的鉴别诊断也都有深入的介绍，但对于一些更具前瞻性的、或者说是“畅想性”的内容，则涉及得相对较少。它更像是一本扎实的“教科书”，为读者打下坚实的基础，但关于“未来”的轮廓，并没有勾勒得非常清晰。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，一本好的科普读物，或者即使是专业书籍，也应该能在晦涩的知识中，穿插一些生动有趣的案例，或者提炼出一些引人入胜的“故事”，让读者在学习的过程中，不至于过于疲惫。比如，可以讲述某个重要的核医学技术是如何在某个关键时刻，帮助医生诊断出罕见疾病的，或者介绍一些在核医学领域做出杰出贡献的科学家们的传奇经历。然而，《核医学（第3版）》这本书，在这方面似乎就显得略为“保守”了。它更注重于知识本身的逻辑性和系统性，几乎是将所有内容都放在了一个纯粹的学术框架下进行阐述。我曾经试着在里面寻找一些能够引起共鸣的故事，或者是一些能够激起我好奇心的小插曲，但除了那些严谨的医学案例分析，就很难再发现其他能让我感到“惊喜”的内容了。这使得阅读过程，更多的是一种“消化”和“吸收”的过程，而非一种“探索”和“发现”的乐趣。