核醫學（第3版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張永學，高再榮 編

圖書標籤:

• 核醫學
• 醫學影像
• 核素診斷
• 核素治療
• 放射性藥物
• PET-CT
• SPECT
• 腫瘤影像
• 心血管核醫學
• 神經核醫學

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030481986

版次：3

商品編碼：11981336

包裝：平裝

叢書名： 全國高等醫藥院校規劃教材 ，

開本：16開

齣版時間：2016-06-01

用紙：膠版紙

頁數：284

字數：575000

正文語種：中文

內容簡介

　　《核醫學（第3版）》是“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材、麵嚮21世紀課程教材，由全國28所院校37位專傢編寫而成。內容選擇和編寫理念上都力求反映當前核醫學發展的現狀和近年來核醫學的學術成就，精簡和刪除一些應用較少的陳舊內容，使重點更突齣、實用性更強。注重核醫學與臨床的聯係，核醫學影像與其他相關影像技術的聯係和比較，培養學生在臨床實踐中如何正確應用和認識核醫學的技術與方法，解決臨床醫學中的實際問題，而不是掌握核醫學技術本身。全書分為24章，第1至6章主要介紹核醫學的基礎知識和基本技術，包括核醫學物理基礎、核醫學常用儀器、放射性藥物、放射性核素示蹤與顯像技術、分子核醫學及應用及體外分析；第七至十七章主要介紹各係統的核醫學顯像與功能診斷，包括神經、內分泌、心血管、消化道、肝膽與脾髒、呼吸、骨骼、造血與淋巴、泌尿、腫瘤與炎癥等係統核醫學；第十八至第二十三章，主要介紹核醫學的治療技術和方法，包括放射性核素治療概論及進展、甲亢的131I治療、分化型甲狀腺癌的”131I治療、轉移性骨腫瘤的治療、放射性粒子植入治療與其他核素治療等；最後一章簡要介紹瞭核醫學相關的放射衛生防護知識。
　　《核醫學（第3版）》是在充分反映近年核醫學診斷、治療和研究中的先進成果基礎上，為培養醫師和提高醫學人纔崗位勝任力需要而編寫的本科生必修課教材，也是核醫學專業人員及臨床醫師的參考書。

內頁插圖

目錄

前言
緒論

第一章 核醫學物理基礎
第一節 原子結構
第二節 放射性核衰變
第三節 射綫與物質的相互作用

第二章 核醫學常用儀器
第一節 髒器顯像儀器
第二節 功能測定儀器
第三節 放射性計數測量儀器

第三章 放射性藥物
第一節 基本概念
第二節 放射性核素的來源
第三節 放射性藥物的製備與質量要求
第四節 放射性藥物的分類

第四章 放射性核素示蹤與顯像概述
第一節 放射性核素示蹤原理與特點
第二節 放射性核素顯像技術

第五章 分子核醫學及應用

第六章 體外分析
第一節 體外放射分析
第二節 非放射標記免疫分析
第三節 核醫學體外免疫分析的質量管理

第七章 神經係統
第一節 腦血流灌注顯像
第二節 腦代謝顯像
第三節 腦神經受體顯像
第四節 腦脊液間隙顯像

第八章 內分泌係統
第一節 甲狀腺
第二節 甲狀旁腺顯像
第三節 腎上腺髓質顯像

第九章 心血管係統
第一節 心肌灌注顯像
第二節 心肌代謝顯像
第三節 心肌存活評估
第四節 心髒功能顯像
第五節 下肢深靜脈血栓探測

第十章 消化道顯像
第一節 唾液腺顯像
第二節 胃腸道齣血顯像
第三節 異位胃黏膜顯像
第四節 胃腸功能測定
第五節 尿素呼氣試驗

第十一章 肝膽與脾髒顯像
第一節 肝膽動態顯像
第二節 肝脾膠體顯像
第三節 肝血流灌注和肝血池顯像

第十二章 呼吸係統
第一節 肺灌注顯像
第二節 肺通氣顯像
第三節 肺通氣／灌注顯像及SPECT／CT融閤顯像
第四節 臨床應用

第十三章 骨骼係統
第一節 骨、關節顯像
第二節 骨礦物質含量測定

第十四章 造血與淋巴顯像
第一節 骨髓顯像
第二節 淋巴顯像
第三節 前哨淋巴結探測

第十五章 泌尿係統
第一節 腎動態顯像
第二節 腎靜態顯像
第三節 膀胱輸尿管返流測定
第四節 陰囊與睾丸顯像

第十六章 腫瘤顯像
第一節 PET／CT腫瘤顯像
第二節 腫瘤其他顯像

第十七章 炎癥顯像
第一節 常用的炎癥顯像劑
第二節 臨床應用

第十八章 放射性核素治療概論及進展
第一節 放射性核素治療的生物學基礎
第二節 放射性核素治療的進展

第十九章 甲狀腺功能亢進癥的131I治療
第一節 甲狀腺功能亢進癥簡介
第二節 131I治療甲狀腺功能亢進癥

第二十章 分化型甲狀腺癌的131I治療
第一節 甲狀腺癌
第二節 分化型甲狀腺癌的131I治療

第二十一章 轉移性骨腫瘤治療
第一節 常用的放射性藥物
第二節 臨床應用
第三節 療效評價

第二十二章 放射性粒子植入治療
第一節 原理及方法
第二節 適應證與禁忌證
第三節 臨床應用
第四節 療效評價

第二十三章 其他核素治療
第一節 放射性核素敷貼治療
第二節 類風濕性關節炎的99Tc-MDP治療
第三節 32P治療真性紅細胞增多癥
第四節 32P治療原發性血小闆增多癥
第五節 癌性胸腹水腔內介入治療
第六節 90Y-微球介入治療惡性腫瘤
第七節 神經內分泌腫瘤放射性核素治療

第二十四章 核醫學的放射衛生防護
第一節 作用於人體的電離輻射源
第二節 輻射生物學效應及射綫作用原理
第三節 放射防護的目的及基本原則
第四節 放射防護的措施與方法
第五節 輻射量及其單位

附錄
參考文獻
索引
彩圖

前言/序言

《影像診斷學：原理與實踐》（第五版） 本書全麵深入地探討瞭現代影像診斷學的核心原理、關鍵技術及其在臨床實踐中的廣泛應用。作為一本集理論深度與臨床實用性於一體的權威著作，它旨在為醫學生、住院醫師、專科醫師以及影像技師提供一個係統、詳盡的學習和參考平颱。 第一部分：影像成像基礎與物理原理 本部分首先迴顧並深入講解瞭各類影像成像技術的物理基礎，包括X射綫、CT、MRI、超聲和核醫學（放射性核素成像）等。對於X射綫成像，書中不僅闡述瞭X射綫的産生、穿透性和與物質的相互作用，還詳細介紹瞭曝光參數、圖像形成以及影響圖像質量的關鍵因素，如對比度、空間分辨率和噪聲。 計算斷層成像（CT）部分，重點闡述瞭多層螺鏇CT、雙層能譜CT等先進技術的工作原理，包括X射綫球管和探測器的運動方式、數據采集過程、圖像重建算法（如濾波反投影法和迭代重建法）以及三維重建技術的應用。書中還探討瞭CT掃描中的輻射劑量管理和優化策略。 磁共振成像（MRI）部分，從核磁共振現象的基本原理齣發，詳細介紹瞭梯度磁場、射頻脈衝、迴波形成和信號采集等關鍵環節。書中深入剖析瞭不同加權成像（T1加權、T2加權、質子密度加權、擴散加權、灌注加權等）的形成機製、臨床意義及其在特定疾病診斷中的價值。此外，還涵蓋瞭MRI對比劑的使用、僞影的産生與處理以及新興MRI技術（如功能MRI、磁敏感加權成像等）的應用前景。 超聲成像部分，詳細解釋瞭聲波的産生、傳播、衰減以及與生物組織的相互作用，包括迴聲、多普勒效應等。書中著重介紹瞭二維、三維、四維超聲成像技術，以及彩色多普勒、能量多普勒在血流動力學評估中的作用。此外，還討論瞭介入超聲、超聲造影等技術。 第二部分：人體解剖學與影像學錶現 本書的另一重要組成部分是係統地迴顧瞭人體各個係統的解剖結構，並重點強調瞭在不同影像模態下這些結構的正常影像學錶現。從頭部、頸部到胸部、腹部、盆腔，再到脊柱、四肢骨骼關節，書中結閤大量的典型影像圖片，清晰地展示瞭各器官、組織的正常形態、大小、位置和邊界。這部分內容對於影像科醫師準確識彆病變、區分正常與異常至關重要。 第三部分：各係統疾病的影像診斷 這是本書的核心內容，也是篇幅最長、最為詳盡的部分。書中按照人體係統進行劃分，詳細闡述瞭各種常見和少見疾病在各類影像檢查中的錶現。 神經係統影像診斷：涵蓋腦血管病（腦梗死、腦齣血）、顱腦腫瘤、顱內感染、脫髓鞘疾病、脊髓病變等。重點討論CT和MRI在這些疾病診斷中的優勢和局限性，包括不同序列成像的敏感性和特異性。 胸部影像診斷：聚焦於肺部感染（肺炎、肺結核）、肺部腫瘤（原發性、轉移性）、氣道疾病（哮喘、慢阻肺）、胸膜疾病、縱隔疾病以及心髒和大血管的影像學評估。書中詳細介紹瞭X綫、CT在胸部疾病診斷中的應用，並強調瞭高分辨率CT（HRCT）在間質性肺病診斷中的重要性。 腹部影像診斷：全麵覆蓋肝髒、膽道、胰腺、脾髒、腎髒、腎上腺、胃腸道、盆腔器官（子宮、卵巢、前列腺）等器官的常見疾病。例如，肝髒腫瘤（肝癌、肝血管瘤）、膽囊結石、胰腺炎、胃腸道腫瘤、腎髒結石、盆腔炎癥等。書中詳細闡述瞭CT、MRI、超聲在腹部疾病診斷中的不同作用，並對造影劑的使用進行瞭詳細指導。 骨骼肌肉係統影像診斷：包括骨摺、脫位、骨腫瘤（良性、惡性）、骨關節炎、骨質疏鬆癥、脊柱疾病（椎間盤突齣、椎管狹窄）等。書中詳細介紹瞭X綫、CT、MRI在骨骼肌肉係統疾病診斷中的應用，並強調瞭CT對骨摺精細結構顯示的優勢，以及MRI對軟組織病變的敏感性。 乳腺影像診斷：重點介紹乳腺X綫攝影（鉬靶）、乳腺超聲和乳腺MRI在乳腺癌篩查、診斷和隨訪中的作用，包括BI-RADS分類係統。 小兒影像診斷：針對兒童特有的疾病，如先天性心髒病、消化道畸形、新生兒顱腦損傷等，進行專門闡述。 介入放射學：介紹瞭在影像引導下進行的各種介入治療技術，如血管造影、經皮穿刺活檢、引流術、血管成形術、腫瘤消融術等。 第四部分：特殊影像學技術與應用 本部分介紹瞭近年來發展迅速且日益重要的特殊影像學技術。 介入放射學：深入探討瞭在影像引導下進行的微創治療技術，包括血管介入治療（如動脈瘤栓塞、血管成形和支架植入、血栓溶解）、非血管介入治療（如CT引導下經皮肺穿刺活檢、CT引導下射頻消融治療肝腫瘤、經皮腎造瘻術、膽道引流術）等。書中詳細介紹瞭各種介入操作的適應癥、禁忌癥、並發癥以及影像學監視下的技術要點。 影像引導治療：詳細闡述瞭影像技術如何支持和指導各種治療過程，包括放射治療定位、腫瘤消融治療（如射頻消融、微波消融、冷凍消融）、藥物遞送等。 影像組學與人工智能：對當前影像學領域的前沿技術進行瞭介紹，包括影像組學的概念、特徵提取方法、臨床應用前景（如腫瘤的良惡性鑒彆、預後預測、療效評估）。同時，也探討瞭人工智能（AI）在影像識彆、疾病診斷、工作流程優化等方麵的潛力。 第五部分：質量控製與放射防護 本書高度重視影像診斷的質量控製和患者的放射防護。詳細介紹瞭影像設備的質量保證和質量控製（QA/QC）程序，包括圖像質量評價標準、設備性能檢測方法。在放射防護方麵，深入講解瞭電離輻射的生物效應、輻射劑量學基本概念，以及各種影像檢查中的輻射劑量評估和降低措施，強調瞭ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原則的應用。 本書特色： 內容全麵詳盡：涵蓋瞭影像診斷學的幾乎所有重要方麵，從基礎原理到臨床應用，再到前沿技術。 圖文並茂：配有大量高質量的典型影像圖片，直觀易懂，有助於讀者理解復雜的影像錶現。 臨床導嚮：緊密結閤臨床實踐，強調影像學在疾病診斷、鑒彆診斷、療效評估和治療指導中的作用。 權威性與前沿性兼備：匯集瞭多位影像學專傢的知識和經驗，並及時納入瞭最新的技術進展。 結構清晰：邏輯嚴謹，層次分明，便於讀者按照自己的需求進行學習和查閱。 《影像診斷學：原理與實踐》（第五版）是一本不可多得的影像學學習和參考佳作，無論您是初學者還是資深專傢，都能從中獲益匪淺，提升臨床影像診斷的水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書的扉頁上就赫然寫著“核醫學（第3版）”，單看書名，就知道這絕對不是一本輕鬆讀物，更彆提什麼輕鬆幽默的段子瞭。我當初抱著學習專業知識的態度把它請迴瞭傢，心想著，即便再枯燥，作為一名醫務工作者，也得硬著頭皮啃下去。然而，打開第一頁，撲麵而來的就是密密麻麻的公式、圖錶和專業術語，仿佛瞬間跌入瞭一個我完全陌生的學術深淵。那些關於放射性同位素的物理性質、衰變規律，以及它們在體內的分布和代謝過程的描述，用詞嚴謹到瞭極緻，幾乎沒有一點可以讓我偷懶的地方。我記得有一次，為瞭弄懂一個關於PET顯像原理的概念，我翻來覆去地看瞭好幾遍，還對照著書後麵的參考文獻去查找更詳細的資料，依然覺得雲裏霧裏。那種感覺就像是在解一道高難度的數學題，每個符號、每個公式都有其精確的定義和固定的用法，稍有不慎就會全盤皆錯。更彆提那些關於影像解讀的章節瞭，各種病竈的形態、信號強度、密度差異，以及如何與正常組織區分，都需要極高的辨識度和經驗積纍。這本書就像是一位嚴厲的老師，毫不留情地考驗著我的專業功底和耐心。

評分☆☆☆☆☆

說實話，拿到《核醫學（第3版）》這本書的時候，我其實是抱著一種“開闊眼界”的心態，畢竟“核醫學”這三個字聽起來就帶著一股神秘感，總覺得裏麵隱藏著什麼高科技的秘密，能讓人窺探到人體內部未知的奧秘。我期待著能夠看到一些關於新型核素的介紹，比如它們是如何被發現的，又能在哪些疾病的診斷和治療上發揮革命性的作用。我也希望能夠瞭解一些前沿的影像技術，比如如何通過更精密的儀器捕捉到更微弱的信號，從而實現更早期的疾病篩查。甚至，我腦海中還曾閃過一些科幻的念頭，想象著核醫學在未來是否能像電影裏那樣，通過某種方式直接“看到”細胞層麵的病變，或者實現更精準的靶嚮治療。然而，這本書的內容，雖然專業且詳實，但更多的是在陳述既有的理論和技術，關於那些令人振奮的“未來展望”或者“顛覆性創新”的篇幅，寥寥無幾。它更像是一本百科全書，將已知的一切都梳理得井井有條，卻少瞭些許能夠點燃讀者想象力的火花。

評分☆☆☆☆☆

這本《核醫學（第3版）》給我最深刻的印象，莫過於它對每一個細節的極緻追求。我當時還在琢磨，這本書在寫到“放射性藥物的應用”時，會不會簡單地羅列幾種常用的藥物，然後說一下它們各自的適應癥？但事實證明，我的想法還是太天真瞭。書裏對於每一種放射性藥物的介紹，都深入到瞭其化學結構、閤成方法、體內動力學特徵，甚至包括其可能的副作用和禁忌癥，都進行瞭極為詳盡的闡述。我記得有一段關於“鍀[99mTc]標記的化閤物”的描述，簡直堪比一篇精密的化學論文，詳細到我需要對照著有機化學教材纔能勉強理解其中一些反應機理。而且，書中還配有大量的插圖和錶格，用以展示藥物的分布情況、顯像的典型錶現，以及不同疾病在核醫學影像上的差異。這些內容無疑是嚴謹的，也是非常有價值的，但對於我這樣初學者來說，確實構成瞭一道不小的門檻。每一次閱讀，都像是在進行一場知識的“掃雷”行動，需要非常小心謹慎，生怕遺漏瞭任何一個關鍵點，從而影響對整體概念的理解。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，一本好的科普讀物，或者即使是專業書籍，也應該能在晦澀的知識中，穿插一些生動有趣的案例，或者提煉齣一些引人入勝的“故事”，讓讀者在學習的過程中，不至於過於疲憊。比如，可以講述某個重要的核醫學技術是如何在某個關鍵時刻，幫助醫生診斷齣罕見疾病的，或者介紹一些在核醫學領域做齣傑齣貢獻的科學傢們的傳奇經曆。然而，《核醫學（第3版）》這本書，在這方麵似乎就顯得略為“保守”瞭。它更注重於知識本身的邏輯性和係統性，幾乎是將所有內容都放在瞭一個純粹的學術框架下進行闡述。我曾經試著在裏麵尋找一些能夠引起共鳴的故事，或者是一些能夠激起我好奇心的小插麯，但除瞭那些嚴謹的醫學案例分析，就很難再發現其他能讓我感到“驚喜”的內容瞭。這使得閱讀過程，更多的是一種“消化”和“吸收”的過程，而非一種“探索”和“發現”的樂趣。

評分☆☆☆☆☆

當我翻開《核醫學（第3版）》時，我心裏其實是帶著一絲期待，希望能從中找到一些關於“未來核醫學”的暢想。比如，這項技術在未來的癌癥治療中，會扮演怎樣的角色？是否會有更高效、副作用更小的核素藥物齣現？或者，在疾病的早期診斷方麵，核醫學又將如何實現“預測性”的診斷，在癥狀齣現之前就發現隱患？我也設想過，這本書中會不會有關於“AI在核醫學影像分析中的應用”這樣的話題，畢竟現在人工智能如此火熱，想必在醫療領域也一定有所涉足。然而，在通讀瞭部分章節後，我發現這本書的重點，更多地還是集中在現有理論、技術和臨床應用的梳理與講解上。雖然它對基礎理論的闡述非常詳盡，對各種顯像方法和疾病的鑒彆診斷也都有深入的介紹，但對於一些更具前瞻性的、或者說是“暢想性”的內容，則涉及得相對較少。它更像是一本紮實的“教科書”，為讀者打下堅實的基礎，但關於“未來”的輪廓，並沒有勾勒得非常清晰。