普外科醫師查房手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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徐健，鬍誌前 編

圖書標籤:

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• 手術
• 指南
• 手冊
• 醫學教育
• 外科

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122275639

版次：1

商品編碼：12015608

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-09-01

用紙：膠版紙

頁數：291

字數：307000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：適閤初上臨床的輪轉醫師、臨床型研究生、見習/實習醫學生，也適閤普外科醫師閱讀、參考。
查房的過程也是各級醫師學習的過程。在查房過程中，上級醫師經常會嚮下級醫師提問，很多初級醫師、實習醫師都“害怕”上級醫師提問，也不知道上級醫師會問些什麼。本書臨床病例為主綫，采用問答形式模擬臨床查房，精心收錄相關的診療問題，力求使臨床一綫的醫師嚮上級醫師學習本專業知識，學習通科知識，加強臨床實踐，增加臨床經驗，全麵地熟悉全科知識，瞭解新的診療技術及研究進展；力求幫助低年資醫師提高臨床工作能力，開拓診療視野。

內容簡介

本書結閤具體病例，以普外科臨床需要為內容取捨標準，對普外科疾病的主要知識點做瞭較為全麵和深入的闡述，突齣普外科查房實踐中的重點知識和邏輯思維，但不僅僅是臨床查房工作的簡單再現，還廣泛涉及疾病診治的研究進展和循證醫學證據。本書圖文並茂，並設置有問題目錄便於讀者查閱。
適閤初上臨床的輪轉醫師、臨床型研究生、見習/實習醫學生，也適閤普外科醫師閱讀、參考。

作者簡介

鬍誌前主任簡介：鬍誌前，男，教授，主任醫師、博士生導師。1962年6月齣生，江西省南昌市人。1978年9月入伍， 1983年7月畢業於第二軍醫大學海醫係，1991年8月獲第二軍醫大學碩士學位。1990年、1996年和2005年分彆到西南醫院全軍肝膽外科中心、復旦大學國傢遺傳工程重點實驗室和澳大利亞昆士蘭醫學研究所進修學習。
任職情況：現任普通外科主任兼普外一科（結直腸外科）主任
學術兼職：中國中西醫結閤學會圍手術期專業委員會副主任委員，上海市中西醫結閤學會圍手術期專業委員會主任委員，上海市中西醫結閤學會外科專業委員會副主任委員，中國醫師協會外科醫師分會結直腸外科專業委員會委員，全軍結直腸病學專業委員會常委兼微創與內窺鏡學組組長，全軍普通外科專業委員會手術學組副組長，全軍肝膽外科專業委員會委員，上海醫學會腫瘤專科分會和普外專科分會委員兼結直腸肛門外科學組委員及胰腺外科學組委員，上海市抗癌協會胰腺癌專業委員會常委和胃腸腫瘤專業委員會委員，《肝膽胰外科雜誌》副主編，《中華胃腸外科雜誌》特約審稿專傢，上海膽道疾病會診中心專傢，上海市普外科臨床質量控製中心委員等。
醫療專長：從事普外臨床及基礎研究30餘年，在消化道腫瘤、膽胰疾病的診治方麵積纍瞭豐富經驗，擅長結直腸和肛管腫瘤、炎癥性腸病、膽管癌以及胰腺癌等的規範化開腹和微創手術，尤其在低位直腸癌保肛手術、腹部巨大腫瘤手術、復雜膽道疾病和普外疑難雜癥診治等方麵有深厚造詣。年均主刀完成結直腸癌根治術近200例、胃癌根治術100餘例、胰腺手術近50例、膽道手術100餘例。
結直腸外科成立以來，帶領全科大力開展結直腸腫瘤的微創治療，微創比例逐年上升，現已達90%以上，跨入國內乃至國際先進行列。
獲得榮譽：獲中華醫學科技奬二等奬；軍隊醫療成果一等奬1項，軍隊科技進步二等奬1項，榮立三等功2次。2012年獲中國人民解放軍院校育纔銀奬。承擔和參與國傢高新技術專項（863計劃）、國傢自然科學基金、軍隊臨床高新技術"十二?五"重大專項等10餘項基金。基金總額500餘萬元。 發錶論文132篇，其中21篇論文在國際外科SCI期刊《Lancet》、《Ann Surg》等上發錶；副主編和參編專著及教材10餘部。

內頁插圖

目錄

第一章甲狀腺疾病1
病例1：甲狀腺腺瘤1
病例2：甲狀腺癌8
第二章乳腺疾病19
病例1：急性乳腺炎19
病例2：乳腺癌26
第三章腹股溝斜疝40
病例1：腹股溝斜疝40
第四章急腹癥51
病例1：急性闌尾炎51
病例2：急性腹膜炎59
病例3：急性腸係膜上動脈阻塞67
病例4：腸梗阻75
第五章腹部外傷86
病例1：多發傷86
第六章肝膽疾病98
病例1：慢性膽囊炎急性發作98
病例2：膽囊癌105
病例3：左肝內膽管結石伴膽管炎115
病例4：肝囊腫123
病例5：肝膿腫129
病例6：原發性肝癌133
第七章門脈高壓癥143
病例1：肝硬化食管胃底靜脈麯張破裂143
第八章胰腺疾病157
病例1:胰腺癌157
病例2:重癥急性胰腺炎171
第九章胃十二指腸疾病188
病例1:十二指腸潰瘍伴齣血188
病例2:胃癌197
病例3：迴腸間質瘤伴小腸梗阻211
第十章大腸肛門疾病223
病例1：結腸癌223
病例2：直腸癌233
病例3：混閤痔248
病例4：肛瘻258
病例5：肛裂269
第十一章血管性疾病277
病例1：下肢靜脈麯張277
第十二章手足部感染性疾病285
病例1：甲溝炎285

前言/序言

《精選普外科病例解析與手術策略》 本書旨在為普外科住院醫師、進修醫師乃至資深醫師提供一套係統化的臨床實踐指導。我們深知，在瞬息萬變的臨床一綫，理論知識的掌握與實際操作的熟練度同等重要。因此，本書並非單純的教科書式羅列，而是精選瞭普外科領域中最常見、最具挑戰性的各類病例，通過深入的病例分析，層層剝繭，揭示疾病的本質，並在此基礎上，詳細闡述相應的診斷思路、鑒彆診斷要點，以及與時俱進的手術治療方案。 本書的亮點在於： 病例驅動，深度解析： 我們精選瞭大量具有代錶性的臨床病例，涵蓋瞭腹部外科（胃腸道、肝膽胰、疝）、乳腺外科、甲狀腺與甲狀旁腺外科、血管外科、燒傷與創傷外科等普外科的核心亞專業。每一個病例都力求真實、典型，並附帶詳細的病史采集要點、體格檢查發現、影像學及病理學資料解讀。通過對這些病例的剖析，讀者能夠學習如何將書本知識靈活應用於臨床實踐，培養敏銳的臨床思維。 診斷邏輯，嚴謹構建： 對於每一個病例，我們都將重點放在診斷邏輯的構建上。從最初的癥狀分析，到關鍵的輔助檢查選擇，再到最終的確診過程，都進行瞭詳細的梳理。特彆強調瞭在麵對復雜或不典型病例時，如何進行係統性的鑒彆診斷，避免漏診、誤診。對於一些容易混淆的疾病，更是進行瞭詳細的對比分析，幫助讀者建立清晰的診斷界限。 手術策略，循序漸進： 手術是普外科的重要治療手段。本書在手術策略的闡述上，力求詳盡且具有可操作性。對於每一種疾病，我們都會根據其病理特點、患者的全身狀況以及最新的技術進展，推薦最適宜的手術方案。無論是開放手術還是微創手術，都會詳細介紹術前評估、術中關鍵步驟、注意事項、並發癥預防及處理，以及術後管理要點。對於一些復雜手術，我們還會引入多學科協作（MDT）的理念，強調團隊閤作的重要性。 微創技術，前沿呈現： 隨著微創外科的飛速發展，本書也重點關注瞭腹腔鏡、胸腔鏡、機器人手術等微創技術的應用。詳細闡述瞭在不同疾病中微創手術的適應證、禁忌證、技術要點、優勢與局限性，以及與傳統開放手術的比較。這有助於讀者緊跟外科技術發展的步伐，掌握最前沿的治療手段。 並發癥管理，防患未然： 術後並發癥的預防與處理是評價外科醫生水平的重要標準。本書對普外科常見的術後並發癥，如齣血、感染、吻閤口瘻、腹腔積液、腸梗阻等，進行瞭係統性的總結和深入的分析。不僅強調瞭早期識彆和診斷的技巧，更提供瞭切實可行的處理原則和治療方案，幫助讀者最大程度地降低並發癥的發生率，提高患者的治療效果。 臨床指南，更新迭代： 本書在內容編撰過程中，充分參考瞭國內外最新的臨床指南和專傢共識，確保所提供的診斷和治療建議符閤當前的醫學循證水平。我們深知醫學知識日新月異，因此本書將持續關注相關領域的最新研究進展，以便在後續版本中進行更新和迭代。 本書適用人群： 普外科住院醫師： 作為臨床入門的必備工具，本書能夠幫助住院醫師快速建立臨床知識體係，掌握基本的診斷和治療技能。 普外科進修醫師： 對於希望在特定亞專業領域深造的進修醫師，本書提供瞭更深入的案例分析和技術指導。 基層醫療機構普外科醫師： 幫助基層醫師更好地應對日常臨床工作中遇到的常見和多發疾病。 醫學生： 作為臨床見習和實習期間的輔助讀物，能夠加深對普外科疾病的理解。 《精選普外科病例解析與手術策略》不僅僅是一本參考書，更是一位您在臨床道路上值得信賴的夥伴。我們希望通過本書，能夠幫助更多普外科同道不斷提升專業技能，更好地為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

這本書的獨特之處在於它將“查房”這個日常但極其重要的臨床環節作為切入點，將普外科海量的知識點進行瞭一個高度濃縮和提煉。它不是一本理論教科書，更像是一本“實戰指南”。書中將復雜的概念拆解成易於理解的條目，並且非常注重臨床實踐中的細節。例如，對於一個腹部脹氣的病人，書中會詳細列齣查房時需要詢問的病史要點，需要進行的體格檢查步驟，以及需要解讀的影像學資料。它仿佛一位經驗豐富的導師，手把手地教你如何在有限的時間內，從茫茫的病癥中抓住關鍵，做齣正確的判斷。書中還涉及到一些非常實用的“軟技能”，比如如何委婉地告知患者病情，如何與傢屬進行有效的溝通，這些都是在臨床工作中極其重要的，但往往在書本上不易學到的。它能夠幫助新手快速建立起臨床思維的框架，也能夠讓經驗豐富的醫生在繁忙的工作之餘，重新審視和鞏固自己的臨床知識。這本書的價值在於它的高度實用性和針對性，它真正做到瞭“拿來即用”。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在普外科工作多年的主治醫師，我時常感到，隨著醫療技術的進步和新知識的不斷湧現，如果不持續學習，很容易跟不上時代的步伐。特彆是對於一些相對“老生常談”但又至關重要的基礎知識，在日常忙碌的工作中，很容易被忽略。這本書的齣現，恰好彌補瞭這一遺憾。它以查房為切入點，將普外科最核心、最常見的診療流程和知識點進行瞭一次“係統性梳理”。書中對一些常見病的鑒彆診斷，特彆是那些容易混淆的疾病，給齣瞭非常實用的思路和方法。例如，對於腹痛的患者，書中列舉瞭各種可能的原因，並詳細說明瞭如何通過病史、體檢和輔助檢查來逐一排除。這種迴歸本源、強調基礎的思路，對於我們這些在臨床一綫摸爬滾打多年的醫生來說，非常有價值。它提醒我們，無論技術如何發展，紮實的臨床基本功永遠是應對復雜病情的基石。而且，書中還穿插瞭一些關於風險管理和醫患溝通的建議，這些都是在實際工作中非常重要的方麵，但有時又容易被忽視。總之，這本書是一本能夠幫助我們“溫故而知新”的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，絕對是為我這樣的普外科新手們量身定做的福音！我是一名剛剛進入普外科輪轉不久的研究生，每天麵對海量的病人和紛繁復雜的病例，常常感到力不從心，特彆是在查房時，麵對資深主任的提問，總覺得自己知識儲備不足，條理不清。這本書的標題就直擊痛點，“普外科醫師查房手冊”，光是名字就讓我眼前一亮。我拿到書的第一時間就迫不及待地翻閱，發現它不像我之前看過的那些厚重的教科書，過於理論化，而更像一位經驗豐富的導師，直接把臨床上最常遇到的問題、最核心的知識點，以一種精煉、實用的方式呈現齣來。書中對常見疾病的病因、臨床錶現、診斷思路、鑒彆診斷，以及最重要的——查房時需要關注的重點，都做瞭詳細的梳理。最讓我驚喜的是，它還包含瞭很多在教科書中不易找到的“小技巧”，比如如何通過體格檢查發現早期徵象，如何與患者有效溝通，如何在短時間內抓住病情的關鍵。而且，它的排版也很清晰，重點突齣，即使在忙碌的查房間隙，也能快速找到自己需要的信息。我感覺這本書就像我的“隨身軍師”，讓我在查房時不再那麼慌亂，更有底氣，也更有效率。

評分☆☆☆☆☆

我是一位對醫學充滿好奇心的非醫學專業人士，但因為傢人患有普外科相關的疾病，我一直對這個領域非常關注。我希望能夠更深入地瞭解一些基本的醫學知識，以便更好地理解醫生給齣的診斷和治療方案。這本書的標題“普外科醫師查房手冊”引起瞭我的注意。雖然我不是醫學專業人士，但我想通過這本書，能夠瞭解普外科醫生在查房時是如何工作的，他們會關注些什麼，以及一些常見疾病的基本診斷和治療思路。讀瞭這本書後，我發現它雖然是寫給醫生的，但內容寫得非常條理清晰，易於理解。書中對一些常見疾病的描述，包括癥狀、體徵，以及醫生會進行的檢查，都解釋得很清楚。我能夠從中瞭解到，當我的傢人齣現某些癥狀時，醫生可能會考慮哪些方麵的問題，以及為什麼需要進行某些檢查。這本書讓我覺得，醫學不再是那麼高深莫測，而是一個有邏輯、有條理的學科。它幫助我更好地理解醫療過程，也讓我能夠更有效地與醫生溝通，提齣更準確的問題。

評分☆☆☆☆☆

我是一位即將畢業的臨床醫學本科生，一直對普外科有著濃厚的興趣，但麵對即將到來的實習，我還是有些忐忑。畢竟，理論知識和實際操作之間，還隔著巨大的鴻溝。在學長學姐的推薦下，我入手瞭這本《普外科醫師查房手冊》。拿到書後，我被它的內容深深吸引。它並沒有堆砌復雜的病理生理過程，而是從臨床實踐齣發，將大量的知識點濃縮在“查房”這個核心環節中。書中詳細闡述瞭不同係統、不同疾病的查房要點，比如腹部外科，會告訴你如何係統地詢問病史，如何進行細緻的體格檢查，以及在查房過程中需要重點關注哪些指標和影像學錶現。更重要的是，它還提供瞭很多關於如何評估患者病情變化、如何與傢屬溝通、以及在疑難病例齣現時如何尋求幫助的建議。這本書讓我明白瞭，查房不僅僅是“看一眼”病人，而是一個係統性、邏輯性極強的思考過程。它幫助我建立瞭一個清晰的查房框架，讓我知道在有限的時間內，應該關注什麼，需要問什麼，需要檢查什麼。感覺這本書就像一位經驗豐富的老醫生，手把手地教我如何成為一名閤格的普外科住院醫師。

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