普外科医师查房手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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徐健，胡志前 编

图书标签:

• 普外科
• 查房
• 医师
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• 手术
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• 手册
• 医学教育
• 外科

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122275639

版次：1

商品编码：12015608

包装：平装

开本：32开

出版时间：2016-09-01

用纸：胶版纸

页数：291

字数：307000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：适合初上临床的轮转医师、临床型研究生、见习/实习医学生，也适合普外科医师阅读、参考。
查房的过程也是各级医师学习的过程。在查房过程中，上级医师经常会向下级医师提问，很多初级医师、实习医师都“害怕”上级医师提问，也不知道上级医师会问些什么。本书临床病例为主线，采用问答形式模拟临床查房，精心收录相关的诊疗问题，力求使临床一线的医师向上级医师学习本专业知识，学习通科知识，加强临床实践，增加临床经验，全面地熟悉全科知识，了解新的诊疗技术及研究进展；力求帮助低年资医师提高临床工作能力，开拓诊疗视野。

内容简介

本书结合具体病例，以普外科临床需要为内容取舍标准，对普外科疾病的主要知识点做了较为全面和深入的阐述，突出普外科查房实践中的重点知识和逻辑思维，但不仅仅是临床查房工作的简单再现，还广泛涉及疾病诊治的研究进展和循证医学证据。本书图文并茂，并设置有问题目录便于读者查阅。
适合初上临床的轮转医师、临床型研究生、见习/实习医学生，也适合普外科医师阅读、参考。

作者简介

胡志前主任简介：胡志前，男，教授，主任医师、博士生导师。1962年6月出生，江西省南昌市人。1978年9月入伍， 1983年7月毕业于第二军医大学海医系，1991年8月获第二军医大学硕士学位。1990年、1996年和2005年分别到西南医院全军肝胆外科中心、复旦大学国家遗传工程重点实验室和澳大利亚昆士兰医学研究所进修学习。
任职情况：现任普通外科主任兼普外一科（结直肠外科）主任
学术兼职：中国中西医结合学会围手术期专业委员会副主任委员，上海市中西医结合学会围手术期专业委员会主任委员，上海市中西医结合学会外科专业委员会副主任委员，中国医师协会外科医师分会结直肠外科专业委员会委员，全军结直肠病学专业委员会常委兼微创与内窥镜学组组长，全军普通外科专业委员会手术学组副组长，全军肝胆外科专业委员会委员，上海医学会肿瘤专科分会和普外专科分会委员兼结直肠肛门外科学组委员及胰腺外科学组委员，上海市抗癌协会胰腺癌专业委员会常委和胃肠肿瘤专业委员会委员，《肝胆胰外科杂志》副主编，《中华胃肠外科杂志》特约审稿专家，上海胆道疾病会诊中心专家，上海市普外科临床质量控制中心委员等。
医疗专长：从事普外临床及基础研究30余年，在消化道肿瘤、胆胰疾病的诊治方面积累了丰富经验，擅长结直肠和肛管肿瘤、炎症性肠病、胆管癌以及胰腺癌等的规范化开腹和微创手术，尤其在低位直肠癌保肛手术、腹部巨大肿瘤手术、复杂胆道疾病和普外疑难杂症诊治等方面有深厚造诣。年均主刀完成结直肠癌根治术近200例、胃癌根治术100余例、胰腺手术近50例、胆道手术100余例。
结直肠外科成立以来，带领全科大力开展结直肠肿瘤的微创治疗，微创比例逐年上升，现已达90%以上，跨入国内乃至国际先进行列。
获得荣誉：获中华医学科技奖二等奖；军队医疗成果一等奖1项，军队科技进步二等奖1项，荣立三等功2次。2012年获中国人民解放军院校育才银奖。承担和参与国家高新技术专项（863计划）、国家自然科学基金、军队临床高新技术"十二?五"重大专项等10余项基金。基金总额500余万元。 发表论文132篇，其中21篇论文在国际外科SCI期刊《Lancet》、《Ann Surg》等上发表；副主编和参编专著及教材10余部。

内页插图

目录

第一章甲状腺疾病1
病例1：甲状腺腺瘤1
病例2：甲状腺癌8
第二章乳腺疾病19
病例1：急性乳腺炎19
病例2：乳腺癌26
第三章腹股沟斜疝40
病例1：腹股沟斜疝40
第四章急腹症51
病例1：急性阑尾炎51
病例2：急性腹膜炎59
病例3：急性肠系膜上动脉阻塞67
病例4：肠梗阻75
第五章腹部外伤86
病例1：多发伤86
第六章肝胆疾病98
病例1：慢性胆囊炎急性发作98
病例2：胆囊癌105
病例3：左肝内胆管结石伴胆管炎115
病例4：肝囊肿123
病例5：肝脓肿129
病例6：原发性肝癌133
第七章门脉高压症143
病例1：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂143
第八章胰腺疾病157
病例1:胰腺癌157
病例2:重症急性胰腺炎171
第九章胃十二指肠疾病188
病例1:十二指肠溃疡伴出血188
病例2:胃癌197
病例3：回肠间质瘤伴小肠梗阻211
第十章大肠肛门疾病223
病例1：结肠癌223
病例2：直肠癌233
病例3：混合痔248
病例4：肛瘘258
病例5：肛裂269
第十一章血管性疾病277
病例1：下肢静脉曲张277
第十二章手足部感染性疾病285
病例1：甲沟炎285

前言/序言

《精选普外科病例解析与手术策略》 本书旨在为普外科住院医师、进修医师乃至资深医师提供一套系统化的临床实践指导。我们深知，在瞬息万变的临床一线，理论知识的掌握与实际操作的熟练度同等重要。因此，本书并非单纯的教科书式罗列，而是精选了普外科领域中最常见、最具挑战性的各类病例，通过深入的病例分析，层层剥茧，揭示疾病的本质，并在此基础上，详细阐述相应的诊断思路、鉴别诊断要点，以及与时俱进的手术治疗方案。 本书的亮点在于： 病例驱动，深度解析： 我们精选了大量具有代表性的临床病例，涵盖了腹部外科（胃肠道、肝胆胰、疝）、乳腺外科、甲状腺与甲状旁腺外科、血管外科、烧伤与创伤外科等普外科的核心亚专业。每一个病例都力求真实、典型，并附带详细的病史采集要点、体格检查发现、影像学及病理学资料解读。通过对这些病例的剖析，读者能够学习如何将书本知识灵活应用于临床实践，培养敏锐的临床思维。 诊断逻辑，严谨构建： 对于每一个病例，我们都将重点放在诊断逻辑的构建上。从最初的症状分析，到关键的辅助检查选择，再到最终的确诊过程，都进行了详细的梳理。特别强调了在面对复杂或不典型病例时，如何进行系统性的鉴别诊断，避免漏诊、误诊。对于一些容易混淆的疾病，更是进行了详细的对比分析，帮助读者建立清晰的诊断界限。 手术策略，循序渐进： 手术是普外科的重要治疗手段。本书在手术策略的阐述上，力求详尽且具有可操作性。对于每一种疾病，我们都会根据其病理特点、患者的全身状况以及最新的技术进展，推荐最适宜的手术方案。无论是开放手术还是微创手术，都会详细介绍术前评估、术中关键步骤、注意事项、并发症预防及处理，以及术后管理要点。对于一些复杂手术，我们还会引入多学科协作（MDT）的理念，强调团队合作的重要性。 微创技术，前沿呈现： 随着微创外科的飞速发展，本书也重点关注了腹腔镜、胸腔镜、机器人手术等微创技术的应用。详细阐述了在不同疾病中微创手术的适应证、禁忌证、技术要点、优势与局限性，以及与传统开放手术的比较。这有助于读者紧跟外科技术发展的步伐，掌握最前沿的治疗手段。 并发症管理，防患未然： 术后并发症的预防与处理是评价外科医生水平的重要标准。本书对普外科常见的术后并发症，如出血、感染、吻合口瘘、腹腔积液、肠梗阻等，进行了系统性的总结和深入的分析。不仅强调了早期识别和诊断的技巧，更提供了切实可行的处理原则和治疗方案，帮助读者最大程度地降低并发症的发生率，提高患者的治疗效果。 临床指南，更新迭代： 本书在内容编撰过程中，充分参考了国内外最新的临床指南和专家共识，确保所提供的诊断和治疗建议符合当前的医学循证水平。我们深知医学知识日新月异，因此本书将持续关注相关领域的最新研究进展，以便在后续版本中进行更新和迭代。 本书适用人群： 普外科住院医师： 作为临床入门的必备工具，本书能够帮助住院医师快速建立临床知识体系，掌握基本的诊断和治疗技能。 普外科进修医师： 对于希望在特定亚专业领域深造的进修医师，本书提供了更深入的案例分析和技术指导。 基层医疗机构普外科医师： 帮助基层医师更好地应对日常临床工作中遇到的常见和多发疾病。 医学生： 作为临床见习和实习期间的辅助读物，能够加深对普外科疾病的理解。 《精选普外科病例解析与手术策略》不仅仅是一本参考书，更是一位您在临床道路上值得信赖的伙伴。我们希望通过本书，能够帮助更多普外科同道不断提升专业技能，更好地为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

我是一位即将毕业的临床医学本科生，一直对普外科有着浓厚的兴趣，但面对即将到来的实习，我还是有些忐忑。毕竟，理论知识和实际操作之间，还隔着巨大的鸿沟。在学长学姐的推荐下，我入手了这本《普外科医师查房手册》。拿到书后，我被它的内容深深吸引。它并没有堆砌复杂的病理生理过程，而是从临床实践出发，将大量的知识点浓缩在“查房”这个核心环节中。书中详细阐述了不同系统、不同疾病的查房要点，比如腹部外科，会告诉你如何系统地询问病史，如何进行细致的体格检查，以及在查房过程中需要重点关注哪些指标和影像学表现。更重要的是，它还提供了很多关于如何评估患者病情变化、如何与家属沟通、以及在疑难病例出现时如何寻求帮助的建议。这本书让我明白了，查房不仅仅是“看一眼”病人，而是一个系统性、逻辑性极强的思考过程。它帮助我建立了一个清晰的查房框架，让我知道在有限的时间内，应该关注什么，需要问什么，需要检查什么。感觉这本书就像一位经验丰富的老医生，手把手地教我如何成为一名合格的普外科住院医师。

评分☆☆☆☆☆

这本书的独特之处在于它将“查房”这个日常但极其重要的临床环节作为切入点，将普外科海量的知识点进行了一个高度浓缩和提炼。它不是一本理论教科书，更像是一本“实战指南”。书中将复杂的概念拆解成易于理解的条目，并且非常注重临床实践中的细节。例如，对于一个腹部胀气的病人，书中会详细列出查房时需要询问的病史要点，需要进行的体格检查步骤，以及需要解读的影像学资料。它仿佛一位经验丰富的导师，手把手地教你如何在有限的时间内，从茫茫的病症中抓住关键，做出正确的判断。书中还涉及到一些非常实用的“软技能”，比如如何委婉地告知患者病情，如何与家属进行有效的沟通，这些都是在临床工作中极其重要的，但往往在书本上不易学到的。它能够帮助新手快速建立起临床思维的框架，也能够让经验丰富的医生在繁忙的工作之余，重新审视和巩固自己的临床知识。这本书的价值在于它的高度实用性和针对性，它真正做到了“拿来即用”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，绝对是为我这样的普外科新手们量身定做的福音！我是一名刚刚进入普外科轮转不久的研究生，每天面对海量的病人和纷繁复杂的病例，常常感到力不从心，特别是在查房时，面对资深主任的提问，总觉得自己知识储备不足，条理不清。这本书的标题就直击痛点，“普外科医师查房手册”，光是名字就让我眼前一亮。我拿到书的第一时间就迫不及待地翻阅，发现它不像我之前看过的那些厚重的教科书，过于理论化，而更像一位经验丰富的导师，直接把临床上最常遇到的问题、最核心的知识点，以一种精炼、实用的方式呈现出来。书中对常见疾病的病因、临床表现、诊断思路、鉴别诊断，以及最重要的——查房时需要关注的重点，都做了详细的梳理。最让我惊喜的是，它还包含了很多在教科书中不易找到的“小技巧”，比如如何通过体格检查发现早期征象，如何与患者有效沟通，如何在短时间内抓住病情的关键。而且，它的排版也很清晰，重点突出，即使在忙碌的查房间隙，也能快速找到自己需要的信息。我感觉这本书就像我的“随身军师”，让我在查房时不再那么慌乱，更有底气，也更有效率。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学充满好奇心的非医学专业人士，但因为家人患有普外科相关的疾病，我一直对这个领域非常关注。我希望能够更深入地了解一些基本的医学知识，以便更好地理解医生给出的诊断和治疗方案。这本书的标题“普外科医师查房手册”引起了我的注意。虽然我不是医学专业人士，但我想通过这本书，能够了解普外科医生在查房时是如何工作的，他们会关注些什么，以及一些常见疾病的基本诊断和治疗思路。读了这本书后，我发现它虽然是写给医生的，但内容写得非常条理清晰，易于理解。书中对一些常见疾病的描述，包括症状、体征，以及医生会进行的检查，都解释得很清楚。我能够从中了解到，当我的家人出现某些症状时，医生可能会考虑哪些方面的问题，以及为什么需要进行某些检查。这本书让我觉得，医学不再是那么高深莫测，而是一个有逻辑、有条理的学科。它帮助我更好地理解医疗过程，也让我能够更有效地与医生沟通，提出更准确的问题。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在普外科工作多年的主治医师，我时常感到，随着医疗技术的进步和新知识的不断涌现，如果不持续学习，很容易跟不上时代的步伐。特别是对于一些相对“老生常谈”但又至关重要的基础知识，在日常忙碌的工作中，很容易被忽略。这本书的出现，恰好弥补了这一遗憾。它以查房为切入点，将普外科最核心、最常见的诊疗流程和知识点进行了一次“系统性梳理”。书中对一些常见病的鉴别诊断，特别是那些容易混淆的疾病，给出了非常实用的思路和方法。例如，对于腹痛的患者，书中列举了各种可能的原因，并详细说明了如何通过病史、体检和辅助检查来逐一排除。这种回归本源、强调基础的思路，对于我们这些在临床一线摸爬滚打多年的医生来说，非常有价值。它提醒我们，无论技术如何发展，扎实的临床基本功永远是应对复杂病情的基石。而且，书中还穿插了一些关于风险管理和医患沟通的建议，这些都是在实际工作中非常重要的方面，但有时又容易被忽视。总之，这本书是一本能够帮助我们“温故而知新”的良师益友。

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