外科護理學（第6版 供本科護理學類專業用 配增值）/國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材 [Nursing] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　在體例結構上，章前設定學習目標，幫助讀者從識記、理解和運用3個層麵瞭解教與學的重點內容；設立章前導言，重點說明本章在教材和職業中的作用；設置導入案例，正文針對該護理案例提齣護理診斷和措施，以培養學生臨床思維，提高其認識問題、解決問題的能力；章中插入文本框（B0x），內容涉及知識拓展、經驗分享、科學證據、曆史長廊以及研究進展等多個方麵，以拓寬讀者的知識麵；從護理部分內容的編排上，為節約篇幅，避免同一章節護理內容重復，每章選擇1～2種常見的疾病，按照護理評估、常見護理問題／診斷、護理目標、護理措施和護理評價5個部分進行詳細闡述，同一章節的其餘疾病隻介紹特殊的護理措施。此外，每章末設置有思考題，幫助讀者梳理和總結整章內容，復習和鞏固已學的知識，以達到溫故知新的目的。
　　在編寫內容的選擇上，力求做到既突齣外科護理學的專業特點，又避免與其他教材交叉與重復。章節安排上，仍按照上一版人體解剖結構順序，以符閤思維習慣，便於讀者學習；未對小兒常見疾病以及某些以內科治療為主的疾病進行編寫，以免與《兒科護理學》和《內科護理學》重復；新增瞭前沿熱點以及常見疾病內容，如微創外科手術病人的護理、主動脈夾層動脈瘤病人的護理等，以更適應目前外科臨床的發展；刪除瞭章節前的解剖生理概要，減少教材的重復內容，也便於培養學生自主學習的能力。

目錄

弟一章 緒論
第一節 外科護理學的任務與發展
第二節 學習外科護理學的方法與要
第三節 外科護士應具備的素質

第二章 水、電解質、酸堿平衡失調病人的護理
第一節 水和鈉代謝紊亂
一、等滲性缺水
二、低滲性缺水
三、高滲性缺水
四、水中毒
第二節 其他電解質代謝異常
一、鉀代謝異常
二、鈣代謝異常
三、鎂代謝異常
四、磷代謝異常
第三節 酸堿平衡失調
一、代謝性酸中毒
二、代謝性堿中毒
三、呼吸性酸中毒
四、呼吸性堿中毒

第三章 外科休剋病人的護理
第一節 概述
第二節 低血容量性休剋
一、失血性休剋
二、創傷性休剋
第三節 感染性休剋

第四章 外科營養支持病人的護理
第一節 概述
一、外科病人的代謝變化
二、營養風險篩查與營養狀態的評定
三、營養物質需要量
第二節 腸內營養
第三節 腸外營養

第五章 手術室管理和工作
第一節 概述
一、布局與環境
二、手術人員職責
三、手術室安全管理
第二節 手術室物品消毒滅菌
一、布單類
二、敷料類
三、器械類
四、縫綫和縫針
五、引流物
第三節 手術病人的準備
一、一股準備
二、手術體位準備
三、手術區皮膚消毒
第四節 手術人員的準備
一、一般準備
二、外科手消毒
三、穿無菌手術衣
四、戴無菌手套
五、脫手術衣及手套
第五節 手術室的無菌操作技術
一、手術中的無菌操作原則
二、無菌器械桌的準備
三、手術區鋪單法

第六章 麻醉病人的護理
第一節 概述
一、麻醉學的工作範疇和內容
二、麻醉的分類
第二節 麻醉前工作
一、麻醉前病情評估
二、麻醉前準備
第三節 局部麻醉
第四節 椎管內麻醉
一、蛛網膜下隙阻滯
二、硬脊膜外隙阻滯
第五節 全身麻醉

第七章 手術前後病人的護理
第一節 概述
第二節 手術前病人的護理
第三節 手術後病人的護理

第八章 外科感染病人的護理
第一節 概述
第二節 淺部組織的化膿性感染
一、癤
二、癰
三、急性蜂窩織炎
四、急性淋巴管炎及淋巴結炎
第三節 手部急性化膿性感染
一、甲溝炎和膿性指頭炎
二、急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染
第四節 全身性外科感染
第五節 特異性感染
一、破傷風
二、氣性壞疽
弟九章損傷病人的護理
第一節 創傷
第二節 燒傷
第三節 凍傷
第四節 咬傷
一、犬咬傷
二、毒蛇咬傷

第十章 腫瘤病人的護理
第一節 概述
第二節 惡性腫瘤
第三節 良性腫瘤

第十一章 器官移植病人的護理
第十二章 微創外科病人的護理
第十三章 顱內壓增高及腦疝病人的護理
第十四章 顱腦損傷病人的護理
第十五章 腦血管性疾病病人的護理
第十六章 顱內和椎管內腫瘤病人的護理
第十七章 頸部疾病病人的護理
第十八章 乳房疾病病人的護理
第十九章 胸部損傷病人的護理
第二十章 胸壁、胸膜疾病病人的護理
第二十一章 肺部疾病病人的護理
第二十二章 食管疾病病人的護理
第二十三章 心髒疾病病人的護理
第二十四章 胸主動脈疾病病人的護理
第二十五章 腹外疝病人的護理
第二十六章 腹部損傷病人的護理
第二十七章 急性化膿性腹膜炎病人的護理
第二十八章 胃十二指腸疾病病人的護理
第二十九章 小腸疾病病人的護理
第三十章 闌尾炎病人的護理
第三十一章 大腸和肛管疾病病人的護理
第三十二章 肝髒疾病病人的護理
第三十三章 門靜脈高壓癥病人的護理
第三十四章 膽道疾病病人的護理
第三十五章 胰腺疾病病人的護理
第三十六章 周圍血管疾病病人的護理
第三十七章 泌尿、男性生殖係統外科疾病的主要癥狀與檢查
第三十八章 泌尿係統損傷病人的護理
第三十九章 泌尿、男性生殖係統結核病人的護理
第四十章 泌尿係統梗阻病人的護理
第四十一章 泌尿係統結石病人的護理
第四十二章 泌尿、男性生殖係統腫瘤病人的護理
第四十三章 腎上腺疾病病人的護理
第四十四章 骨科病人的一般護理
第四十五章 骨摺病人的護理
第四十六章 關節脫位病人的護理
第四十七章 手外傷及斷肢（指）再植病人的護理
第四十八章 椎間盤突齣癥病人的護理
第四十九章 骨與關節感染病人的護理
第五十章 骨腫瘤病人的護理
第五十一章 皮膚性病學總論
第五十二章 感染性皮膚病病人的護理
第五十三章 變態反應性皮膚病病人的護理
第五十四章 動物性皮膚病病人的護理
第五十五章 紅斑鱗屑性皮膚病病人的護理
第五十六章 大皰性皮膚病病人的護理
第五十七章 皮膚附屬器疾病病人的護理
第五十八章 性傳播疾病病人的護理
中英文名詞對照索引
參考文獻

精彩書摘

　　4）抑鬱期：當治療效果不理想時，病人往往感到絕望無助，對治療失去信心，錶現為悲傷抑鬱、沉默寡言、黯然泣下，甚至有自殺傾嚮，應予重視。對抑鬱期病人，應給予更多關愛和撫慰，滿足其各種需求。
　　5）接受期：病人經過激烈的內心掙紮，接受事實，心境變得平和，不再自暴自棄，能積極配閤治療和護理。晚期病人常處於消極被動的應付狀態，處於平靜、無望的心理狀態。對進入接受期病人，應加強交流，瞭解並滿足其需求，盡可能提高其生活質量。
　　以上心理變化可同時或反復發生，且不同心理特徵者在心理變化分期方麵存在很大差異，各期持續時間、齣現順序也不盡相同。
　　（2）糾正營養不良：術前全麵瞭解病人的體質、營養狀況和進食情況。腫瘤病人因疾病消耗、營養不良或慢性失血可引起貧血、水電解質紊亂，應補充其不足，糾正營養失調，提高其對手術的耐受性，保證手術安全。鼓勵病人增加蛋白質、糖類和維生素的攝入；伴疼痛或惡心不適者餐前可適當用藥物控製癥狀；對口服攝入不足者，通過腸內、腸外營養支持改善營養狀況。
　　（3）緩解疼痛：術前疼痛係腫瘤浸潤神經或壓迫鄰近內髒器官所緻。護士除觀察疼痛的部位、性質、持續時間外，還應為病人創造安靜舒適的環境，鼓勵其適當參與娛樂活動以分散注意力，並與病人共同探索控製疼痛的不同途徑，如鬆弛療法、音樂療法等，同時鼓勵傢屬參與鎮痛計劃。
　　2.術後護理
　　（1）飲食和營養支持：術後能經口進食者鼓勵盡早進食，並給予易消化且富有營養的飲食；消化道功能尚未恢復之前，可經腸外途徑供給所需能量和營養素，以利創傷修復；也可經管飼提供腸內營養，促進胃腸功能恢復。康復期病人少量多餐、循序漸進恢復飲食。
　　（2）鎮痛護理：術後麻醉作用消失，切口疼痛會影響病人的身心康復，應遵醫囑及時予以鎮痛治療，解釋正確用藥的重要性；晚期腫瘤疼痛難以控製者，可按WHO三級階梯鎮痛方案處理。①一級鎮痛法：疼痛較輕者，可用阿司匹林等非阿片類解熱消炎鎮痛藥；②二級鎮痛法：適用於中度持續性疼痛者，用可待因等弱阿片類藥物；③三級鎮痛法：疼痛進一步加劇，改用強阿片類藥物，如嗎啡、呱替啶等。癌性疼痛給藥遵循口服、按時（非按需）、按階梯、個體化給藥的原則。鎮痛藥物劑量根據病人的疼痛程度和需要由小到大直至病人疼痛消失為止，不應對藥物限製過嚴，導緻用藥不足。
　　（3）並發癥的護理：根治性手術範圍廣、創傷大，且多數腫瘤病人年齡較大，全身營養狀況較差，故手術耐受性差、風險大，病人術後易並發呼吸道、泌尿係統、切口或腹腔內感染等。為促進病人康復，減少並發癥發生，護士應：①指導病人床上使用便器；②胸、腹部手術者，鼓勵其多翻身、深呼吸、有效咳嗽和咳痰；③術後嚴密觀察生命體徵的變化；④加強引流管護理；⑤觀察切口滲血、滲液情況，保持傷口敷料乾燥；⑥觀察切口的顔色、溫度，尤其是皮瓣移植術後，如發現顔色蒼白或青紫、局部變冷應及時處理；⑦加強皮膚和口腔護理；⑧早期肢體活動及下床活動，促進腸蠕動、減輕腹脹、預防腸粘連，並增進食欲、促進血液循環及切口愈閤，但應注意保暖和安全。
　　……

前言/序言

　　《外科護理學》第6版在承襲前5版教材編寫思想、經驗和模式的基礎上，緊密結閤臨床護理現狀和需求，以病人為中心，以人的健康為齣發點，以整體護理觀為指導，以護理程序為主綫，力求反映健康需求和疾病譜的變化，貼近新知識、新技術的進展，緊跟新政策走嚮，內容逐漸嚮社區護理、傢庭護理延伸；在強調外科護理學基本知識、基本理論和基本技能的基礎上，同時也注重整體護理、人文關懷、評判性思維以及綜閤分析能力的培養。
　　在體例結構上，章前設定學習目標，幫助讀者從識記、理解和運用3個層麵瞭解教與學的重點內容；設立章前導言，重點說明本章在教材和職業中的作用；設置導入案例，正文針對該護理案例提齣護理診斷和措施，以培養學生臨床思維，提高其認識問題、解決問題的能力；章中插入文本框（B0x），內容涉及知識拓展、經驗分享、科學證據、曆史長廊以及研究進展等多個方麵，以拓寬讀者的知識麵；從護理部分內容的編排上，為節約篇幅，避免同一章節護理內容重復，每章選擇1～2種常見的疾病，按照護理評估、常見護理問題／診斷、護理目標、護理措施和護理評價5個部分進行詳細闡述，同一章節的其餘疾病隻介紹特殊的護理措施。此外，每章末設置有思考題，幫助讀者梳理和總結整章內容，復習和鞏固已學的知識，以達到溫故知新的目的。
　　在編寫內容的選擇上，力求做到既突齣外科護理學的專業特點，又避免與其他教材交叉與重復。章節安排上，仍按照上一版人體解剖結構順序，以符閤思維習慣，便於讀者學習；未對小兒常見疾病以及某些以內科治療為主的疾病進行編寫，以免與《兒科護理學》和《內科護理學》重復；新增瞭前沿熱點以及常見疾病內容，如微創外科手術病人的護理、主動脈夾層動脈瘤病人的護理等，以更適應目前外科臨床的發展；刪除瞭章節前的解剖生理概要，減少教材的重復內容，也便於培養學生自主學習的能力。
　　為幫助讀者進一步學習和掌握外科護理學的知識和技能，編者們還圍繞學習目標、遵循教學大綱要求，依據主教材的內容編寫瞭《外科護理學實踐與學習指導》，力求幫助讀者總結和復習外科護理學的重要內容，更加深刻地理解和把握外科護理學的實踐要求，更好地將理論與實踐相結閤。同時，本教材還製作瞭網絡增值服務、數字教材和外科護理技術視頻庫，以增強教材的生動性和多樣性，為讀者提供更加貼近臨床的內容和麵嚮教學的基本管理功能，營造交互性、開放性的教學環境。
　　本教材的26位編者既有護理教育專傢，也有護理臨床專傢，來自全國23所大學、醫學院以及綜閤性大學的臨床醫院。為保證教材內容的“新、精、準”，使教材具有更強的代錶性，主編和編者們盡最大努力，進行瞭反復斟酌和修改。由於時間和水平所限，教材中不足之處在所難免，在此懇請廣大師生及讀者予以批評指正。
　　本書在編寫過程中，既得到瞭中南大學湘雅二醫院、北京大學護理學院、中山大學護理學院、華中科技大學附屬同濟醫院、安徽醫科大學護理學院、南京醫科大學護理學院各級領導的關心和大力支持，也得到瞭編者所在院校、臨床醫院領導的支持，同時還得到瞭外科醫、護教師的無私幫助。書中部分內容及插圖參考瞭國內各種版本的《外科護理學》及《外科學》等教材，謹在此一並錶示誠摯的謝意！

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