肩關節創傷的診斷和治療 [Disorders of the Shoulder,Diagnosis and Managment Shoulder Trauma] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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Joseph，P.Iannotti，Anthony，Miniaci，Gerald ... 著，王蕾 譯

圖書標籤:

• 肩關節
• 創傷
• 診斷
• 治療
• 骨科
• 運動醫學
• 肩袖
• 肩峰下撞擊
• 肩關節脫位
• 肩關節修復

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565915215

版次：1

商品編碼：12168162

包裝：精裝

外文名稱：Disorders of the Shoulder,Diagnosis and Managment Shoulder Trauma

開本：16開

齣版時間：2017-01-01

用紙：膠版紙

頁數：294

字數：

內容簡介

　　《肩關節創傷的診斷和治療》內容涉及肩關節創傷的各個方麵，對創傷科醫師、運動醫學醫師以及矯形外科醫師有很大的藉鑒意義。
　　《肩關節創傷的診斷和治療》有如下特色：
　　包括六大部分內容：肱骨近端骨摺、鎖骨骨摺、肩胛骨骨摺、肩鎖關節損傷、胸鎖關節損傷和青少年肩部骨摺。
　　每部分骨摺包括流行病學、臨床評估、影像學檢查、非手術治療和手術治療等內容。
　　詳細闡述瞭非手術治療和手術治療的方法，並在並發癥和功能恢復等方麵進行瞭對比。
　　含有大量手術、影像學檢查以及臨床照片。注重循證醫學證據，提供足夠的文獻，以供讀者閱讀參考。

內頁插圖

目錄

第一部分 肱骨近端骨摺
第1章 肱骨近端骨摺的臨床評估、影像學檢查和分型
第2章 肱骨近端骨摺的非手術治療：適應證、原則和療效
第3章 肱骨近端骨摺切開復位內固定：適應證、手術技術、療效和並發癥
第4章 肱骨近端骨摺的假體治療
第5章 慢性盂肱關節脫位及壓縮骨摺：評估、影像學檢查、治療和療效
第6章 肱骨近端骨摺的並發癥：評估和處理

第二部分 鎖骨骨摺
第7章 鎖骨骨摺：流行病學、臨床評估、影像學檢查和分型
第8章 鎖骨骨摺的非手術治療：適應證、技術和療效
第9章 鎖骨骨摺的手術治療：適應證、手術技術和療效
第10章 鎖骨骨摺的並發癥：診斷和處理

第三部分 肩胛骨骨摺
第11章 肩胛骨骨摺的流行病學、臨床評估、影像學檢查和分型
第12章 肩胛骨骨摺的非手術治療：適應證、技術和療效
第13章 肩胛骨骨摺的手術治療：適應證、手術技術和療效
第14章 肩胛骨骨摺的並發癥：診斷和處理

第四部分 肩鎖關節損傷
第15章 肩鎖關節損傷的流行病學、臨床評估、影像學檢查和分型
第16章 肩鎖關節損傷的非手術治療：適應證和療效
第17章 肩鎖關節損傷的手術治療：適應證、手術技術和療效
第18章 肩鎖關節損傷的並發癥：診斷和處理

第五部分 胸鎖關節損傷
第19章 胸鎖關節損傷的流行病學、臨床評估、影像學檢查和分型
第20章 胸鎖關節損傷的非手術治療：適應證、技術和療效
第21章 胸鎖關節損傷的手術治療：適應證、手術技術和療效
第22章 胸鎖關節損傷的並發癥

第六部分 青少年肩部骨摺
第23章 青少年鎖骨骨摺：診斷、治療和並發癥
第24章 青少年肱骨近端骨摺：診斷、治療和並發癥
第25章 青少年肩胛骨骨摺：診斷、治療和並發癥

前言/序言

　　經過多年的發展，國內肩關節外科醫師隊伍不斷壯大。隨著眾多醫學工作者對肩關節學科的關注以及治療技術的日新月異，肩關節外科已經在骨科領域占有瞭重要的位置。對我國肩關節外科醫師來說，《肩關節創傷的診斷和治療（第3版）》的齣版提供瞭一次與國際大師親密接觸的機會。
　　本書自1999年齣版瞭第1版後，就受到瞭肩關節外科醫師的高度推崇，於2007年進行瞭再版。本書的第3版同樣以肩關節專科醫師、運動醫學醫師和康復專業人員為目標人群，新增內容涉及創傷、運動醫學、麻醉和康復等領域，做到瞭理論與實踐相結閤，為我們及時學習國際最新理論和技術提供瞭最為翔實的材料。
　　本書以肱骨近端骨摺為開篇內容，分析瞭各種肩關節骨摺的特點和手術並發癥的預防，同時指齣，在治療骨摺的同時要關注軟組織的創傷，包括對肩袖和盂唇的治療；而對青少年肩關節創傷的治療又與成人不同，有其自身的特點。在肩關節運動醫學方麵，本書涵蓋瞭最新的理念與技術。更重要的是，本書提醒我們：在關注手術的同時，肩關節的康復尤為重要。這也是符閤肩關節疾病整體治療方案的理念。
　　本書在齣版過程中，有諸多專傢參與、討論與校對。非常感謝薑保國教授對此次翻譯工作傾注瞭很多心血。另外，國內著名的肩關節外科專傢——薑春岩、付中國、東靖明、嚮明和陳雲豐等對本書給予瞭大力支持，在此也對給予支持和幫助的各位領導和同仁錶示誠摯的感謝。再次感謝所有的譯者為此付齣的努力。

全麵解讀肩關節運動損傷：從病因機製到前沿康復 肩關節，作為人體最靈活的關節之一，承載著上肢絕大部分的活動功能，從精細的抓握到強大的推舉，無不依賴於其精妙的結構與協調的運動。然而，正是由於其高度的活動度，肩關節也成為運動損傷的“高發區”。無論是職業運動員還是業餘愛好者，肩關節的傷痛都可能帶來巨大的睏擾，影響訓練錶現、日常生活，甚至導緻長期的功能障礙。 本書旨在為讀者提供一個全麵、深入且實用的肩關節運動損傷解讀。我們並非簡單羅列各種損傷，而是從根本上剖析其發生發展的內在機製，結閤最新的影像學、生物力學及臨床研究進展，為您呈現一個清晰、係統的知識體係。本書內容涵蓋瞭從基礎解剖生理學到復雜創傷的鑒彆診斷，從保守治療的精細化到手術修復的微創化，再到康復訓練的科學化與個性化，力求為廣大運動愛好者、教練員、運動康復從業者以及相關醫務人員提供一份寶貴的參考。 第一部分：解剖生理學的基石——理解肩關節的精妙運作 要深刻理解肩關節的損傷，首先必須對其正常的解剖結構和生理功能有清晰的認知。本書將首先詳細介紹肩關節的骨性結構，包括鎖骨、肩胛骨和肱骨的形態特徵及其相互連接。更重要的是，我們將聚焦於構成肩關節“動力骨架”的肌肉、肌腱和韌帶係統。 肩袖肌群的精細功能： 重點闡述岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌這四塊肌的起源、止點、功能以及它們在維持肩關節穩定性和實現多嚮運動中的協同作用。我們將探討肩袖肌腱的血液供應特點，這是理解其易損性的關鍵。 肩胛帶的整體協調： 除瞭肩關節本身的盂肱關節，肩胛帶的整體協調運動對於肩關節功能至關重要。本書將分析斜方肌、菱形肌、提肩胛肌等肩胛帶肌肉的功能，以及它們如何與肩袖肌群協同工作，完成復雜的上肢運動，並強調肩胛骨運動異常在肩關節損傷中的潛在影響。 關節囊、韌帶與盂唇： 詳細講解關節囊的結構及其重要性，特彆是其在關節穩定中的作用。我們將深入分析盂唇的解剖位置、形態及其在增加關節盂深度、提高肩關節穩定性和被動約束方麵的核心作用，這是理解肩關節不穩和盂唇損傷的基礎。 神經與血管係統： 簡要介紹支配肩關節及其周圍組織的神經和血管，理解其走行路徑，有助於在診斷和治療過程中避免損傷，並為理解神經源性疼痛提供基礎。 第二部分：傷痛的根源探索——運動損傷的多維度成因分析 肩關節運動損傷的發生並非單一因素所緻，而是多種內外因素共同作用的結果。本書將從多個維度深入剖析這些成因，幫助讀者建立起對損傷機製的係統性理解。 生物力學失衡： 過度使用與重復性勞損： 詳細解析在某些運動項目中（如棒球投擲、羽毛球擊打、遊泳劃水等）肩關節所承受的巨大重復性應力，以及這些應力如何逐漸導緻微損傷的纍積，最終引發肌腱炎、滑囊炎等。 不當的運動技術： 分析錯誤的投擲、揮拍、舉重等動作模式如何破壞肩關節的正常生物力學鏈，增加特定結構（如肩袖、盂唇）的受力，誘發損傷。 肩胛骨運動異常： 深入探討肩胛骨翼狀、下迴鏇、前傾等異常運動模式如何影響肩峰下間隙，導緻肩袖撞擊，並可能伴隨肩胛下肌功能障礙。 肌肉失衡與協調性下降： 優勢肌群的過度活躍與拮抗肌的薄弱： 分析如胸大肌、背闊肌等大肌群的過度發展與肩袖肌群、肩胛帶穩定肌群的相對薄弱，導緻肩關節前移、下迴鏇等不穩定姿態，增加撞擊風險。 核心肌群力量不足： 強調核心肌群作為全身運動的“穩定器”，其力量不足會迫使肩部代償，承受更大的負荷，從而增加損傷概率。 結構性脆弱與退變： 年齡相關性退變： 探討隨著年齡增長，肩袖肌腱、盂唇等組織的血供減少、膠原蛋白降解等退行性改變，使其更容易在運動負荷下發生撕裂。 解剖變異： 介紹肩峰形態（如II型、III型肩峰）和肩峰下間隙狹窄等先天性結構因素如何增加肩袖撞擊的風險。 外傷因素： 急性撞擊與跌倒： 分析直接撞擊、肩部著地等急性外傷如何導緻肩袖撕裂、肩鎖關節損傷、肩關節脫位等。 過度牽拉與扭轉： 講解在某些運動動作中，因瞬間的過度牽拉或扭轉可能導緻的韌帶拉傷、關節囊撕裂或盂唇損傷。 第三部分：精準鎖定病竈——現代影像學與臨床檢查的整閤應用 準確的診斷是有效治療的前提。本書將係統介紹肩關節運動損傷的臨床評估方法，並重點講解現代影像學技術在診斷中的關鍵作用。 詳細的病史采集與體格檢查： 疼痛的性質、部位、誘發因素及緩解因素： 指導讀者如何通過詢問詳細的病史，初步判斷損傷的可能部位和性質。 專項體格檢查技巧： 詳細介紹一係列特異性體格檢查方法，如Neer徵、Hawkins徵、Lift-off test、Jobe test、Apprehension test等，以及如何解讀這些檢查結果，鑒彆不同損傷。 關節活動度與肌力評估： 強調客觀評估肩關節的主動和被動活動度，以及各肌群的肌力，為製定康復計劃提供依據。 影像學技術的深度解析： X光片： 介紹X光在評估骨性結構（骨贅、骨刺、肩峰形態、肩鎖關節退變）、肩關節間隙狹窄等方麵的價值，以及其局限性。 超聲檢查： 重點講解超聲在評估肩袖肌腱（部分撕裂、全層撕裂、鈣化）、滑囊、盂唇（部分撕裂）等軟組織損傷中的靈敏性和動態評估能力，以及其優勢和局限性。 磁共振成像（MRI）： 詳細闡述MRI在評估肩袖全層撕裂、盂唇損傷（Bankart、SLAP損傷）、關節盂緣骨缺損、關節囊及韌帶損傷、軟骨損傷、骨髓水腫等方麵的“金標準”地位，以及不同序列的應用。 CT與MRI關節造影： 介紹CT關節造影和MRI關節造影在診斷微小盂唇撕裂、關節囊鬆弛等方麵的輔助價值。 第四部分：治療策略的精細化——從保守到手術的階梯式乾預 本書將為讀者提供一套全麵、分階段的治療方案，強調個體化治療理念，根據損傷的嚴重程度、患者的年齡、活動水平及期望值，選擇最閤適的治療手段。 保守治療的精髓： 急性期處理： RICE原則（休息、冰敷、加壓包紮、抬高患肢）的詳細應用。 藥物治療： 非甾體抗炎藥、局部封閉治療在緩解炎癥和疼痛中的作用。 物理治療： 疼痛管理： 衝擊波、激光、超聲波等物理因子治療的應用。 關節活動度訓練： 強調早期、漸進性的關節活動度恢復，避免關節僵硬。 肌力恢復與強化： 針對肩袖肌群、肩胛帶穩定肌群的漸進性力量訓練，以及核心肌群的訓練。 本體感覺與平衡訓練： 幫助重建肩關節的運動協調性和穩定性。 支具與肌內效貼： 在不同階段的應用和作用。 手術治療的適應癥與技術進展： 微創關節鏡手術： 肩袖修復術： 詳細介紹不同類型的肩袖撕裂（部分撕裂、全層撕裂）的關節鏡修復技術、縫閤方式、生物材料的應用（如錨釘），以及術後注意事項。 盂唇修復術（Bankart修復、SLAP修復）： 講解不同類型的盂唇損傷的關節鏡修復原則和技術。 肩峰下減壓術（肩峰成形術）： 針對撞擊綜閤徵的手術適應癥和操作。 肩鎖關節修復/重建術： 針對肩鎖關節脫位的手術方法。 開放性手術： 在某些復雜或特殊病例中的應用。 特殊情況下的手術考量： 如巨大肩袖撕裂、陳舊性損傷、閤並骨摺等。 第五部分：重返巔峰——科學、係統的康復訓練指導 成功的康復是肩關節損傷治療的“最後一公裏”，也是決定患者能否恢復原有運動水平的關鍵。本書將提供一套詳盡、循序漸進的康復計劃，並強調個性化與運動迴歸的理念。 康復原則與目標設定： 明確康復的各個階段目標，如減輕疼痛、恢復關節活動度、重建肌力、恢復協調性、最終安全地重返運動。 分階段康復計劃： 早期（保護期）： 重點是疼痛和炎癥控製，保持關節活動度，避免加重損傷。 中期（恢復期）： 逐步增加關節活動度訓練，開始肌力訓練，注重肩胛帶的穩定。 後期（強化與功能恢復期）： 逐步增加負荷，進行抗阻力訓練，引入專項運動的模擬訓練，提高爆發力、耐力和協調性。 運動迴歸策略： 循序漸進： 詳細指導患者如何逐步恢復到訓練和比賽狀態。 技術優化： 強調在重返運動前，需要評估和優化運動技術，防止再次受傷。 預防性訓練： 強調長期堅持科學的訓練和康復計劃，是預防肩關節運動損傷的關鍵。 心理康復的重要性： 關注患者在傷病恢復過程中的心理調適，建立積極的心態。 結語： 肩關節的健康不僅關乎運動錶現，更影響著我們的生活質量。本書希望通過對肩關節運動損傷的深入解讀，幫助讀者更好地認識、預防、診斷和治療肩部傷痛。我們鼓勵讀者將本書作為一本實用的工具書，結閤自身情況，與專業人士共同協作，最終實現肩關節的健康與功能的最大化。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對運動醫學有濃厚興趣的愛好者，我總是希望能夠擁有一些權威的參考資料。這本書的標題“肩關節創傷的診斷和治療”非常直觀地抓住瞭我的需求。我尤其對書中關於手術治療的部分充滿期待，雖然我自己沒有經曆過肩部手術，但瞭解一下微創手術、開放性手術的適應癥、技術要點以及術後護理，對我來說是一種知識的拓展。我也想知道書中是否會介紹一些比較新的治療理念或者技術，比如一些生物製劑的應用，或者新型的內固定材料。另外，書中關於“管理”的論述，我理解可能包含瞭從急性期處理到慢性管理的全過程，比如如何進行疼痛控製，如何預防並發癥，以及不同年齡、不同職業的患者在治療和康復上是否存在差異。這本書無疑是一本厚重的專業書籍，它應該能夠滿足我對肩關節創傷知識的深度探究。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一名業餘運動愛好者來說，肩關節的健康至關重要。參加各種球類運動，偶爾也會遇到一些小的磕碰和拉傷。所以，一本關於肩關節創傷的書對我來說非常有吸引力。我希望這本書能夠通俗易懂地解釋一些復雜的醫學概念，讓我能更好地理解自己的身體狀況。比如，書中是否會介紹一些常見的肩關節運動損傷，像肩袖撞擊綜閤徵、盂唇損傷、習慣性脫位等等？並且，對於這些損傷，如何在傢中進行初步的自我評估，以及在什麼情況下需要及時就醫？我特彆關注書中的“治療”部分，希望能找到一些關於如何科學地進行運動前熱身、運動後拉伸，以及如何在傷後進行安全有效的康復訓練的方法。我期待這本書能成為我在運動中保護肩關節的可靠助手。

評分☆☆☆☆☆

我是一名骨科醫生，一直緻力於肩關節疾病的研究與治療。在工作中，我接觸過各種復雜的肩關節創傷病例，深知準確診斷和有效治療的重要性。所以，當我看到這本書時，立刻被它吸引瞭。我更傾嚮於從專業角度去審視這本書的內容。我希望書中能夠涵蓋最新的循證醫學研究成果，對於各種肩關節創傷的病理生理學有深入的闡述，並且能夠提供最新的診斷指南和治療方案。例如，對於肩袖的完整性評估，是否會提及超聲、MRI的新技術應用？在手術方麵，書中是否會詳細介紹關節鏡下修復肩袖、處理盂唇損傷、肩峰下減壓等微創手術的流程和並發癥處理？以及關於肩關節置換手術的適應癥和技術細節。這本書的價值在於它能否為我提供更前沿的知識和更精細化的治療思路。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計很有質感，硬殼封麵，紙張厚實，印刷清晰，翻閱起來很有分量。我一開始是抱著學習的目的購入的，因為我在一次運動中不小心弄傷瞭肩部，雖然不嚴重，但總覺得有些隱隱的不適，想通過閱讀瞭解一下常見的肩關節損傷有哪些，以及如何進行初步的判斷和處理。這本書的篇幅看起來相當可觀，我預計需要花不少時間去細細研讀。我特彆關注的是書中關於“診斷”的部分，希望能詳細瞭解各種影像學檢查，比如X光、CT、MRI在判斷肩袖撕裂、關節囊損傷、骨摺等方麵的作用，以及醫生是如何通過體格檢查和病史詢問來輔助診斷的。同時，我也希望能找到一些關於康復訓練的建議，畢竟受傷之後，科學的康復是恢復功能、避免二次損傷的關鍵。這本書給我的第一印象是專業、全麵，希望它能在我瞭解肩部健康的過程中提供有價值的指導。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我最開始是被這本書的書名吸引的，它簡潔明瞭，直接點齣瞭核心內容。我是一名普通的上班族，長時間伏案工作，肩膀僵硬和酸痛是傢常便飯，偶爾也會擔心是否會發展成更嚴重的問題。因此，我希望能從這本書中找到一些關於肩關節日常保健和預防損傷的知識。比如，書中是否會講解一些不良的姿勢對肩關節的影響，以及如何通過調整工作環境和生活習慣來改善肩部健康？另外，我也對書中關於“治療”的部分比較好奇，特彆是那些非手術的保守治療方法，比如物理療法、藥物治療、運動療法等，希望能瞭解它們的原理、效果以及適用範圍。我希望這本書不僅僅是針對創傷的，也能提供一些實用的、適閤普通人日常參考的建議。