中医临证指南：临床思维学导论 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王伯章 编

图书标签:

• 中医
• 临证
• 临床思维
• 诊断学
• 方剂学
• 中医基础
• 医学教育
• 指南
• 学习
• 教材

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513241274

版次：1

商品编码：12179020

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-04-01

用纸：胶版纸

页数：440

字数：490000

正文语种：中文

内容简介

　　《中医临证指南：临床思维学导论》通过对中医原创思维及其原理、中医经典的临床思维方式、古代分科临床思维特色、辨证论治的历史架构评议、现代医家思维经验的梳理，厘清了拓展临床思维的门径，对中医思维方式源流进行了系统、全面的引导与介绍，同时融入作者行医近50年、从事中医临证思维理论与临床探讨30余年的心得，可指导中医辨证、诊治及临床疗效的提高。

作者简介

　　王伯章，主任医师，广东省名中医。全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中华中医药学会仲景学术专业委员会常委，广东省仲景学术专业委员会副主任委员，广东省中医药学会呼吸专业委员会副主任委员。
　　其祖籍广东南海，幼承庭训。高中毕业后师从其父湛江名医王挚峰，出师后十年，又攻读广州中医药大学硕士研究生。其毕业后，在广东医科大学附属医院从事医疗、教学、科研工作，至今已近半个世纪，历任中医学教研室主任、中医科主任之职。曾获厅级科研成果一等奖两项，有《王挚峰医事回忆录》《六经辨证与方技新析》等著作四部。其家传重视经方运用，临床善呼吸、神经及肝肾疑难病的辨治，基础理论扎实。临床经验丰富。近30年来，其一直从事中医临床思维学的理论探讨与临床实践，汇聚多年笔耕与积淀，终成此作，以引导后学。

内页插图

目录

导言——临床思维源流概要述评
第一卷 中医临床思维学导论
第一章 中医原创思维解读
一、从中医学的源流看它的思维方式
二、从解读中医学的阴阳五行学说谈思维导向
三、中医原创思维理论与原理假说
第二章 经典临床思维解读
一、《伤寒杂病论》的基本临床思维
一、《伤寒杂病论》方的随症加减、变方证治与辨病选方
三、叶天士辨治临床思维方式解读——前因现状察机悟方
解证或立法对症下药
四、陈平伯关于《外感温病篇》辨治的解读
五、薛生白《湿热病篇》辨治临床思维解读
六、余师愚《疫病论》选读
七、《温病条辨》选读按
八、温病辨治思维讨论
第三章 古代分科临床思维特色
二、妇科
三、儿科
四、眼科
五、土方
六、外治
七、针灸
八、古代分科临床思维特色总结
第四章 辨证论治形成的历史架构及其内涵述评
一、平人概念与辨治导向
二、外感热病证治体系
三、脏腑证治
四、病因证治
第五章 临床思维拓展门径杂谈
一、复习经典，活用经方
二、辨证识机，审时度细
三、审因疗疾，注意有时有数
四、燮理阴阳是对病态的多样化调节
五、以药对做双向调节的对症纠偏
六、学会运用各家学说与流派之长
第六章 现代医家思维经验综述与文摘
一、一般临床思维经验
二、专病专科思维经验综述与文摘
第七章 中医临床思维学总述
一、中医原创思维演绎原理
二、中医学对平人、辨证的认识
三、基本临床思维——因机症药、辨病选方与对症用药
四、传统中医与现代中医
……

第二卷 百例临床实录与思维导引
第三卷 附论

前言/序言

　　中医学是中华民族千古文明的宝贵遗产。其大致由两大板块结合而成：一是理论板块，即在天人相应观的指导下，阐述阴阳、五行、六气与藏象等。要学会它所陈述的内容不难，而要充分理解与认同中医思维特色和方法却并不容易，其理解往往因人而异。二是实践板块，即在中医理论指导之下，将古代医务工作者的医疗实践经验加以筛选，总结出病因、证候、方药等，供后入学习与应用。但是“千方易得，一效难求”，中医工作者的成才之路还需依赖临床经验的积累，“熟读王叔和，不如临证多”就是写照。
　　本书即为解决上述问题，从加强理论与经验衔接的角度入手，从中医原创思维的源流及古今临床思维中整理、升华，总结了各科病证诊治的一般规律和各病的个性特点，以助指导临床。这也应是中医临床思维学学科建设的必然方向。也就是说，溯源中医原创思维的深远内涵及模式，将其应用到医学理论中，延伸、渗透到中医古今临床实践的方方面面，从而形成临床辨治思维的方式方法，并进行阐释，这就是中医临床思维学。
　　先父王挚峰自学成才从医，又专崇仲景之学，余幼承庭训，尝谓及古贤曰：“良冶之子，必学为裘；良弓之子，必学为箕。”出师10年后，我又攻读了中医学硕士研究生，后在综合医院工作并从事高校教育工作近50年，理论与实践结合，积累了一些心得体会。近30多年来，本人致力于中医临床思维学理论与临床的探讨，为此不懈笔耕。尤其近7年来，不断修订充实其内容，终成较完整之作，以阐释中医原创思维的内核、弘扬临床经典著作的思维要旨，汲取各家思维特色及研究进展，评议辨证论治的历史架构，介绍临床思维拓展的门径。本书围绕中医临床思维方式的源流展开分析、评议，以期抛砖引玉，启发后学的临床思维能力。由于水平有限，疏漏之处在所难免，敬请提出宝贵意见，以便再版时修订提高。
　　最后，感谢百岁恩师邓铁涛老多年的支持鼓励！感谢国医大师郭子光老的题词鼓励！感谢王庆国校长对我的肯定并赐序！本书稿完善后得以付梓，有赖于挂靠在湛江市第二中医医院的“王伯章全国名中医传承工作室”的资助，全获肖波院长的大力支持，一并于此鸣谢！

《歧黄探秘：中医临床智慧的传承与发展》 本书是一部深入剖析中医临证思路与方法，探寻中医临床智慧传承与发展脉络的专著。它并非简单罗列病症疗法，而是致力于揭示中医“治未病”的哲学精髓，解析“辨证论治”的思维体系，并展望中医在现代医学语境下的创新之路。 第一章 阴阳五行与人体生命：宇宙观下的中医基石 本章将从中国古代朴素的唯物主义哲学出发，阐述阴阳五行学说如何贯穿于中医的生命观、生理观与病理观之中。我们将深入探讨阴阳的对立统一、相互依存，以及五行之间的生克制化、相辅相成，如何被用来解释人体的正常生理功能与病理变化。通过对肝、心、脾、肺、肾五脏在五行体系中的定位及其相互关系的解析，以及其在人体生命活动中的具体体现，勾勒出一幅宏观与微观相统一的中医生命图景。本章还将引导读者理解，中医的整体观并非抽象概念，而是建立在对自然与人体的深刻观察与体悟之上。 第二章 气血津液与脏腑功能：精微物质的动态平衡 本章聚焦于构成人体生命活动的物质基础——气、血、津液，以及与之密切相关的脏腑功能。我们将详细阐述气的生成、运行与功能，包括宗气、营气、卫气等不同层次的理解；深入分析血的生成、运行与生理作用，以及“血为气之母，气为血之帅”的内在联系。津液的生成、输布与代谢，以及其在滋润、濡养、排泄等方面的作用也将被一一梳理。在此基础上，本章将重点阐述五脏六腑在气血津液生成、运行与调控中的核心作用，以及它们之间相互配合、相互制约的生理机制。通过理解气血津液的异常如何导致脏腑功能失调，为后续的辨证打下坚实基础。 第三章 病因病机辨析：探寻疾病发生的根本 疾病的发生并非无端，本章将系统梳理中医对于疾病发生原因（病因）与发生机制（病机）的认识。我们将详细剖析外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）与内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）等常见病因的致病特点与作用方式。同时，也将探讨饮食不节、劳逸失度、外伤跌仆等其他多种致病因素。在病机方面，本章将深入阐述邪正斗争的基本规律，以及邪气侵袭人体后所产生的各种病理变化，如气滞、血瘀、痰凝、湿聚、火毒等。理解不同的病因如何引发不同的病机，是中医辨证施治的关键所在。 第四章 辨证论治的思维框架：中医诊疗的核心逻辑 本章将聚焦于中医最核心的诊疗思维——辨证论治。我们将解析“辨证”的内涵，即通过望、闻、问、切四诊合参，收集患者的症状、体征信息，并结合其病因、病位、病性等，进行归纳、分析、综合，最终判断出疾病的证候。随后，我们将深入讲解“论治”，即根据辨证的结果，确立相应的治疗原则（治则），并在此基础上选择恰当的治疗方法（治法）与药物（方药）。本章将通过典型案例，生动地展示辨证论治的完整流程，强调其个体化、整体化的治疗理念，以及“审证求因，审因治证”的辩证方法。 第五章 四诊合参与病证鉴别：精微洞察的艺术 “望、闻、问、切”是中医诊断疾病的基本方法，本章将对四诊进行系统而深入的阐述。我们将详细讲解望诊的技巧，包括观察神色、形态、舌象、排出物等；分析闻诊的要点，如听声音、嗅气味；探讨问诊的策略，涵盖询问病史、症状、生活习惯等；以及阐明切诊的要领，特别是脉诊的多种类型及其临床意义。更重要的是，本章将强调四诊信息的综合运用，如何通过不同信息的相互印证与补充，来排除误诊，准确鉴别相似的病证，从而为辨证论治提供可靠依据。 第六章 治未病与养生保健：预防为主的智慧 “上医治未病”是中医的重要思想，本章将深入探讨“治未病”的理念及其在养生保健中的具体应用。我们将从预防疾病发生的角度，讲解如何通过调摄情志、饮食有节、起居有常、适度运动等方式，增强人体正气，提高机体抵抗力，从而达到“未病先防、既病防变”的目的。本章还将介绍中医体质学说，阐述不同体质的特点及其易患疾病，并针对不同体质提出个性化的养生建议，体现中医“因人施治”的早期干预思想。 第七章 中医的传承与创新：面向未来的发展 本章将回顾中医数千年的发展历程，梳理其理论体系的形成与演变，以及历代医家在临证实践中的宝贵经验。在此基础上，我们将探讨中医在现代医学语境下面临的挑战与机遇，以及如何通过现代科学技术与研究方法，对中医理论进行深化研究、验证其疗效、揭示其科学机制。本章还将展望中医的未来发展方向，包括中西医结合的模式、新药研发、临床研究的规范化与国际化等，旨在展现中医作为中华民族智慧结晶，在保障人类健康方面的重要价值与广阔前景。 《歧黄探秘：中医临床智慧的传承与发展》一书，旨在为读者提供一个系统、深入、生动的视角，去理解中医的独特魅力与深厚底蕴。它不仅是对传统中医理论的梳理与解读，更是对中医临证智慧的挖掘与传承，以及对中医未来发展的思考与展望。希望本书能激发读者对中医的兴趣，更希望能够帮助有志于中医的同仁，构建起扎实的临床思维框架，在岐黄之道上不断探索与前进。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的第一印象是朴实无华，没有华丽的封面，也没有夸张的宣传语，但翻开后，却能感受到作者严谨的治学态度和深厚的学养。他对于中医理论的梳理非常清晰，仿佛在为读者搭建一座稳固的知识体系。我特别喜欢书中对于“阴阳五行”的解释，作者没有停留在表面的概念，而是深入浅出地阐述了它们在中医诊断和治疗中的实际应用，让我对这些古老的概念有了更深刻的理解。而且，书中对一些常见疾病的论述，虽然篇幅不算长，但却点出了关键的辨证要点，对于临床实践很有指导意义。我注意到书中引用了一些经典的医案，这些医案的分析非常透彻，让我学到了很多分析思路。不过，我个人认为，书中在一些涉及药物配伍的章节，如果能再增加一些详细的配伍原理和应用禁忌，可能会更具实用性。另外，对于一些非中医专业的读者来说，书中可能还存在一些理解上的门槛，希望作者在未来的版本中能考虑增加一些辅助性的讲解。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉像是在一本厚重的古籍中偶然翻到的一页，充满了惊喜，但也带着一丝未能完全解开的神秘感。它不是一本那种能让你一口气读完的“速成”读物，更像是一个需要你静下心来，反复咀嚼才能体会其中真味的哲学对话。作者的文字非常有力量，仿佛能穿透时空的壁垒，将古老的中医智慧娓娓道来。我特别喜欢其中关于“辨证施治”的探讨，作者没有简单地给出条条框框，而是引导读者去感受、去体悟，如何在中医的宏大框架下，捕捉个体差异的细微之处。这种引导方式，虽然过程可能有些缓慢，但却能真正触动灵魂，让你对中医的理解进入一个新的层次。当然，我也有一些困惑，比如某些章节的论述，虽然意境深远，但在具体的操作层面，我希望有更明确的指导，或者说，能够让我更容易将这些理念转化为实际的临床思考。不过，话又说回来，也许这就是这本书的魅力所在——它提供了一个思考的框架，而不是一个固定的答案，留给读者无限的探索空间。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版真是令人头疼，字体大小不一致，行距也时有变化，阅读起来非常不连贯。我翻了翻目录，内容似乎涵盖了中医药的方方面面，从基础理论到具体的治疗方法，看得出来作者是下了功夫的。不过，对于我这样一位刚入门的中医爱好者来说，很多地方的阐述过于学术化，一些术语的解释也比较晦涩，读起来需要查阅大量的资料，这无疑增加了学习的难度。尤其是某些章节，感觉信息量过大，缺乏清晰的脉络梳理，像是一锅杂乱的药材堆砌在一起，需要费力去辨认每一种成分。我本来希望这本书能提供一些更接地气的临床案例分析，帮助我理解理论知识如何在实践中运用，但目前看来，这方面的篇幅似乎并不多。而且，我注意到书中引用的参考文献质量参差不齐，有些来源不明，这让我对内容的可靠性产生了一些疑虑。希望未来的版本能够更注重读者的阅读体验，优化排版，并在内容上更具条理性和实践指导意义。

评分☆☆☆☆☆

当我打开这本书时，我并没有抱有太大的期待，认为它可能会与其他同类书籍一样，只是对现有知识的简单复述。然而，这本书却给了我一个意想不到的惊喜。作者的写作风格非常独特，他不像某些学者那样，只堆砌理论，而是用一种非常具有人文关怀的方式，去探讨中医的精髓。我非常欣赏他在分析“情志致病”方面的论述，他能够将抽象的情绪与具体的生理病变巧妙地联系起来，让我深刻体会到中医“天人合一”的整体观。书中对一些疑难杂症的探讨，虽然篇幅不多，但其切入点和分析角度却非常独到，能够启发读者从新的视角去思考问题。我特别喜欢书中对于“治未病”的强调，作者用了很多生动的例子来阐述如何通过调养身体来预防疾病的发生，这对于现代人来说非常有价值。唯一让我有些遗憾的是，书中在讲解一些复杂的方剂时，如果没有配套的插图或更直观的图表，可能对一些视觉型学习者来说会有些挑战。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本书的时候，我以为它会是一本非常枯燥的学术专著，但读了几页后，我被作者独特的叙事方式深深吸引了。他似乎并没有急于灌输知识，而是像一位经验丰富的老中医，娓娓道来，将一个个复杂的概念变得生动有趣。我尤其欣赏其中对于“望闻问切”的精妙阐述，作者不仅解释了这四诊的技巧，更深入地剖析了其背后的中医哲学思想，让我明白了为何古人会对这看似简单的问诊过程如此重视。他运用了很多生动的比喻和形象的描述，让我在阅读过程中脑海中不禁浮现出各种临床场景，仿佛身临其境。唯一让我觉得有些美中不足的是，某些章节的过渡略显生硬，感觉像是不同主题的片段被强行拼凑在一起，缺乏自然的衔接。而且，我发现书中对现代医学的结合和探讨似乎略有欠缺，我希望能够看到更多关于中医与现代科学如何互鉴互补的内容，这样可以更好地回答当下人们对于中医的疑问。