卵巢早衰診治及預測

卵巢早衰診治及預測 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

吳妍 著
圖書標籤:
  • 卵巢早衰
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  • 不孕不育
  • 卵巢功能
  • 女性健康
  • 內分泌失調
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  • 診療指南
  • 醫學科普
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齣版社: 華中科技大學齣版社
ISBN:9787568029711
版次:1
商品編碼:12197597
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2017-10-01
用紙:膠版紙
頁數:160
字數:150000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  

本書共分為六章。第一章主要介紹瞭女性生殖衰老的特點及STRAW +10分期,嚮讀者展示瞭一個生殖衰老的概況。第二章全麵的闡述瞭卵巢早衰的五種病因分類和相關發生機理,並總結瞭與疾病發生關係密切的危險因素,為後續的診治和預測打下基礎。第三章通過詳實的描述卵巢早衰的臨床錶現和各種有效的臨床檢查,形成一套完善的診斷標準,為臨床診斷提供依托。第四章薈萃國內外前沿研究,歸納齣治療卵巢早衰的多種方案,也為進一步臨床研究指明方嚮。第五章探討如何建立卵巢早衰的預測模型,以期做到疾病的早防早治。第六章完整的介紹瞭如何運用卵巢衰老指標預測絕經年齡和構建卵巢衰老預警係統。

本書內容新穎,體係完整,各章節循序漸進,由淺入深。通過本書既可以學習傳統和前沿的診治方法,又可以知曉對預測模型的探索。本書可以為醫學類大專院校學生輔助教材,也可以用於學術成果的交流,或作為臨床醫師的參考用書。


  

作者簡介

吳妍,女,副主任醫師,就職於武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院婦産科,主要從事本科室的日常臨床診治工作。已發錶學術論文7篇;主持武漢市衛計委科研項目《卵巢早衰的危險因素分析及預測研究》;參與本科室科研項目《激素替代治療絕經早期與C-反應蛋白關係的研究》和《胎兒縴維連接蛋白與細菌性陰道病和早産關係的研究》;2016年獲得武漢市中青年醫學骨乾人纔稱號,並入選為武漢市醫學專傢庫成員之一。

精彩書評

  

卵巢早衰是一種內分泌疾病,發生率約1%-3.8%。由其引起的生育力喪失、骨質疏鬆、生殖器萎縮、心血管和代謝係統等遠期並發癥深深地睏擾著每位患者。近年來,研究顯示卵巢早衰患者死亡率增至普通人群的兩倍,這引起瞭學者更多關注。由於病因繁多,臨床錶現及治療方案也不盡相同。所以應該審慎地探尋病因,提齣相應的診治對策。現已提齣瞭激素替代療法、自身卵巢移植、贈卵試管嬰兒技術、基因技術和心理支持等多種治療方法,但多數仍處研究階段,整體療效並不樂觀。那麼,若能在早期準確的預測每位女性發生卵巢早衰的概率,並及早規劃生育和早防早治延緩疾病發展,必是一大幸事。所以,本書以病因分類和發病機理為基礎,從臨床錶現、診斷、治療和預測分彆進行詳細闡述。旨在指導讀者全麵係統瞭解該疾病,並能積極的指導臨床診治工作。同時也希望卵巢早衰的預測模型能受益於更多患者。

目錄


第1章 緒論 1

1.1 卵巢衰老概況 1

1.2 卵巢衰老分期 2

1.2.1 STRAW+10 分期係統的標準 3

1.2.2 STRAW+10分期係統的應用範圍 4

1.2.3 STRAW+10分期係統的結論和優先研究點 6

第2章 卵巢早衰的病因分類和發生機理 8

2.1 定義 8

2.2 病因分類 8

2.3 危險因素 10

2.3.1 A型行為、心理因素 10

2.3.2 環境因素 10

2.3.3 感染因素 11

2.3.4 月經和婚育史 11

2.3.5 生活習慣和飲食 11

2.3.6 遺傳史、既往手術史 12

2.3.7 文化程度 12

2.4 發病機理 12

2.4.1 遺傳因素 13

2.4.2 免疫因素 15

2.4.3 醫源性因素 19

2.4.4 環境和感染因素 21

2.4.5 心理因素 21

2.4.6 特發性POF 22

第3章 卵巢早衰的臨床錶現和診斷標準 24

3.1 臨床錶現 24

3.1.1 癥狀 24

3.1.2 體徵 25

3.2 臨床檢查 26

3.2.1 實驗室檢查 26

3.2.2 超聲檢查 29

3.2.3 其他檢查 30

3.3 臨床診斷 31

3.3.1 病史 31

3.3.2 體格檢查 32

3.3.3 實驗室檢查 32

第4章 卵巢早衰的治療 33

4.1 激素替代療法 33

4.2 促排卵治療 33

4.2.1 激素治療 34

4.2.2 GnRHα療法 34

4.2.3 促性腺激素治療 34

4.3 脫氫錶雄酮補充療法 34

4.4 免疫治療 35

4.4.1 糖皮質激素 35

4.4.2 雄激素 36

4.4.3 調節性T細胞 36

4.4.4 其他 37

4.5 其他治療 37

4.5.1 手術治療 37

4.5.2 伴發的自身免疫性疾病的治療 37

4.5.3 贈卵治療 37

4.5.4 卵泡體外培養 38

4.5.5 卵巢冷凍移植 38

4.5.6 基因治療 38

4.5.7 中醫治療 39

4.5.8 心理治療 39

4.5.9 乾細胞移植 39

4.6 化療性卵巢功能損害的保護策略 40

4.6.1 化療藥物對卵巢功能損傷的影響因素 41

4.6.2 化療性卵巢功能損傷的防治 42

第5章 卵巢早衰的預測 47

5.1 基於Logistic迴歸的預測模型 47

5.1.1原理 47

5.1.2 建模 50

5.1.3 實例 52

5.1.4 討論 53

5.2 基於人工神經網絡的預測模型 54

5.2.1 結構與原理 54

5.2.2 特點 57

5.2.3 實例建模 58

5.3 Logistic迴歸模型與人工神經網絡的比較 65

第6章 絕經年齡的預測 68

6.1 材料與方法 68

6.1.1 研究人群 68

6.1.2 激素檢測 70

6.2 結果 74

6.2.1 研究人群基本情況分析 74

6.2.2 不同卵巢衰老指標擬閤方程的比較 75

6.2.3 不同卵巢衰老指標擬閤麯綫的比較 75

6.2.5 血清AMH水平預測絕經年齡 78

6.3 討論 79

參考文獻 82


前言/序言

卵巢早衰是一種常見的婦科內分泌疾病。由其引發的生育力喪失、骨質疏鬆、生殖器萎縮、心血管和代謝係統疾病等近遠期並發癥深深地睏擾著每位患者和傢庭。近年來,研究顯示卵巢早衰患者死亡率已增至普通人群的兩倍,這引起瞭更多學者的關注。由於病因繁雜,我們必須審慎地探尋病因,纔能製定齣閤理的診治對策。目前,雖已有激素替代療法、自身卵巢移植、贈卵試管嬰兒技術、基因技術和心理支持等多種治療方案,但整體療效並不樂觀。那麼,若能在早期精準預測每位女性發生卵巢早衰的概率,並依此而盡早規劃生育和早防早治延緩疾病發展,必是一件令人歡欣鼓舞之事。

本書結閤作者所主持的武漢市臨床醫學科研項目(WX15D15)研究成果,試圖從病因分類和發病機理著手,分彆從臨床錶現、診斷和治療三個方麵進行詳細解析卵巢早衰,並探討預測模型的構建及關鍵技術。旨在讓讀者可以全麵係統的瞭解該疾病,指導臨床診治工作,並希望廣大患者能獲益於預測模型。本書主要內容如下:

本書共分為六章。第一章主要介紹瞭女性生殖衰老的特點及STRAW +10分期,嚮讀者展示瞭一個生殖衰老的概況。第二章全麵的闡述瞭卵巢早衰的五種病因分類和相關發生機理,並總結瞭與疾病發生關係密切的危險因素,為後續的診治和預測打下基礎。第三章通過詳實的描述卵巢早衰的臨床錶現和各種有效的臨床檢查,形成一套完善的診斷標準,為臨床診斷提供依托。第四章薈萃國內外前沿研究,歸納齣治療卵巢早衰的多種方案,也為進一步臨床研究指明方嚮。第五章探討如何建立卵巢早衰的預測模型,以期做到疾病的早防早治。第六章完整的介紹瞭如何運用卵巢衰老指標預測絕經年齡和構建卵巢衰老預警係統。

本書內容新穎,體係完整,各章節循序漸進,由淺入深。通過本書既可以學習傳統和前沿的診治方法,又可以知曉對預測模型的探索。本書可以為醫學類大專院校學生輔助教材,也可以用於zui新學術成果的交流,或作為臨床醫師的參考用書。

在此,不僅特彆感謝武漢市衛計委的大力資助,也萬分感激科研團隊裏每位成員的辛苦付齣。作為研究成果,書中不可避免地會存在不完善的地方或見解,內容的錶述也會存在不妥之處,作者衷心希望各位專傢和廣大讀者不吝批評和指正。




生命花園的悄然失色:理解與應對女性生殖健康的悄然挑戰 生命,如同一個精妙的花園,每個季節都有其獨特的綻放與孕育。而在女性的生命旅程中,生殖健康無疑是花園中最核心、最充滿希望的部分。然而,有時,這個花園會麵臨一些意想不到的挑戰,其中,“卵巢早衰”便如同一場突如其來的早霜,可能在尚未到來的時節,就悄然影響瞭生命花園的繁茂。 本書並非直接探討“卵巢早衰”這一特定病癥的診斷與治療,而是將目光投嚮更廣闊的女性生殖健康領域,旨在幫助讀者深入理解女性身體的奧秘,認識那些可能影響其長期健康與生育潛力的因素,並學會如何以積極、科學的態度去維護和管理自己的身體。我們相信,知識是應對挑戰的最佳武器,而對身體的細緻觀察與關懷,是構建健康未來的基石。 第一部分:女性生殖係統的奧秘與功能 在踏入探討的具體挑戰之前,我們首先需要構建一個堅實的知識基礎,瞭解構成女性生命奇跡的精妙係統。 卵巢:生命的孕育之源 卵巢,這對位於盆腔深處的微小器官,卻是女性生殖內分泌係統的核心。它們不僅僅是孕育卵子的場所,更是女性體內兩種至關重要激素——雌激素和孕激素——的主要生産者。這兩種激素,如同生命花園的陽光與雨露,共同維係著女性的第二性徵發育,調節著月經周期,以及為受孕、妊娠創造最適宜的環境。我們將深入解析卵巢在整個生命周期中的角色演變,從青春期卵泡的發育,到排卵周期的規律運作,再到絕經期功能性的衰退,勾勒齣一幅完整的生命畫捲。 月經周期:身體的自然節律 月經周期,是女性生殖健康最直觀的體現。它不僅是生育能力的重要指示器,更是身體內分泌係統動態平衡的“晴雨錶”。我們將詳細解讀月經周期的生理機製,包括下丘腦-垂體-卵巢軸的復雜互動,不同時期激素水平的變化,以及這些變化對子宮內膜、情緒、甚至全身狀態的影響。理解月經周期的規律與變化,有助於我們及時發現潛在的異常信號。 生育年齡與生育力:生命的黃金時期 女性的生育能力並非一成不變,而是隨著年齡的增長呈現齣一定的規律性。我們將探討生育年齡的生理界限,以及影響生育力的多種因素,包括卵巢儲備功能、卵子質量、輸卵管的通暢性、以及子宮的健康狀況。瞭解這些因素,有助於女性在人生的不同階段,做齣更明智的生育規劃,並采取必要的健康管理措施。 激素的作用:維係健康的無形之手 雌激素和孕激素,這兩種關鍵的生殖激素,其作用遠不止於生殖係統本身。雌激素對心血管健康、骨骼密度、皮膚彈性、甚至情緒穩定都起著至關重要的作用。孕激素則在妊娠的維持、體溫調節等方麵發揮著獨特的功能。我們將深入剖析這些激素的生理功能,以及它們在女性健康中的全局性影響。 第二部分:影響女性生殖健康的常見因素 除瞭內在的生理規律,外部環境和生活方式也對女性生殖健康産生著深遠的影響。瞭解這些潛在的風險因素,是主動預防和管理健康的關鍵。 生活方式的挑戰:現代生活的雙刃劍 營養與飲食: 不均衡的飲食、過度節食或暴飲暴食,都可能擾亂身體的內分泌平衡。我們將探討不同營養素對生殖健康的重要性,以及如何通過科學飲食來支持身體的正常運作。 運動與睡眠: 適度的運動對保持身體活力和內分泌穩定至關重要,而長期睡眠不足或不規律的睡眠,則會加劇身體的壓力,影響激素分泌。我們將討論如何通過規律的運動和優質的睡眠來改善生殖健康。 壓力與情緒: 長期的高壓狀態和不良情緒,會直接影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,從而乾擾月經周期和排卵。我們將提供一些應對壓力、調節情緒的有效方法。 環境因素: 接觸環境汙染物、某些化學物質,也可能對女性的生殖內分泌係統産生不利影響。我們將初步探討一些常見的環境風險,並建議如何盡量減少暴露。 疾病與治療:隱藏的健康威脅 婦科疾病: 如多囊卵巢綜閤徵(PCOS)、子宮內膜異位癥、盆腔炎等,這些疾病本身就可能影響卵巢功能和生育能力。我們將簡要介紹這些常見婦科疾病與生殖健康的關係。 自身免疫性疾病: 某些自身免疫性疾病,可能攻擊卵巢細胞,從而導緻卵巢功能的受損。 內分泌紊亂: 甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌疾病,也可能間接影響女性的生殖健康。 腫瘤治療: 放療、化療等腫瘤治療手段,雖然是挽救生命的重要手段,但其副作用可能對卵巢功能造成不可逆的損傷。我們將提及在接受這些治療時,需要關注的生殖健康問題。 遺傳因素:生命密碼的印記 某些遺傳易感性,可能在個體生命的早期,就為生殖健康的挑戰埋下伏筆。我們將簡要提及遺傳因素在生殖健康中所扮演的角色,強調個體差異的重要性。 第三部分:關注與維護女性生殖健康 瞭解瞭女性生殖係統的奧秘以及可能麵臨的挑戰,我們更應該將重點放在如何主動關注和科學維護我們的生殖健康。 定期體檢:早期發現的“偵察兵” 定期的婦科檢查,包括宮頸癌篩查、超聲檢查以及必要的激素水平檢測,是發現潛在問題的最有效途徑。我們將強調體檢的重要性,並指導讀者如何與醫生進行有效的溝通,瞭解檢查結果的意義。 傾聽身體的信號:觀察與記錄 身體會通過各種方式發齣信號,例如月經周期的改變、不規則齣血、腹部不適、情緒波動等。我們將鼓勵讀者學會傾聽身體的聲音,養成記錄月經周期、關注身體變化的習慣,以便在齣現異常時及時就醫。 科學的生活方式:健康的基礎 重申均衡飲食、規律運動、充足睡眠、有效壓力管理的重要性。我們將提供更具體的生活方式建議,幫助讀者將其融入日常生活中,成為維護生殖健康的堅實支撐。 知情選擇與生育規劃:為未來做準備 對於希望生育的女性,瞭解自己的生育潛力,並在閤適的年齡做齣生育規劃,至關重要。我們將討論生育谘詢、輔助生殖技術等話題,幫助讀者做齣更明智的決定。 心理健康:身體與心靈的和諧 生殖健康與心理健康密不可分。長期焦慮、抑鬱等不良情緒,會反過來影響身體的內分泌。我們將強調心理健康的維護,以及尋求專業心理支持的重要性。 結語 女性的生殖健康,是生命花園中一朵需要精心嗬護的花朵。它承載著生命的希望,也維係著個體的身心健康。本書並非一本提供“特效藥”的指南,而更像是一位耐心細緻的嚮導,帶領您走近女性生殖健康的豐富世界,認識身體的智慧,理解可能的挑戰,並賦予您主動維護和管理自身健康的知識與力量。我們希望,通過閱讀本書,每一位女性都能成為自己身體最瞭解、最關懷的守護者,讓生命的花園在每一個季節都能綻放齣最美的姿態。

用戶評價

評分

這本書給我的第一印象是厚重且專業。封麵上“卵巢早衰診治及預測”幾個大字,直接點明瞭其核心內容,這對於我這種急需瞭解相關信息的人來說,無疑是一種福音。我迫不及待地翻開瞭目錄,裏麵的章節設置非常閤理,從基礎的病因病理,到具體的臨床錶現、診斷標準,再到各種治療手段,最後落腳到“預測”這個關鍵點,整個邏輯鏈條非常清晰。 我一直很想瞭解,到底什麼是卵巢早衰?它的發生概率有多大?哪些人群更容易受到影響?這本書的“診治”部分,應該會給我一個明確的答案。我特彆期待的是“預測”章節,如果能提供一些可靠的預測方法,或者告訴我如何通過一些身體信號來提前預警,那將是非常有價值的信息。 這本書的封麵設計也很符閤我的審美,那種沉穩的藍色搭配簡潔的文字,給人一種專業、可靠的感覺。我希望書中的內容同樣如此,能夠嚴謹、科學,有理有據。我希望作者能夠用清晰的語言來解釋那些復雜的醫學概念,避免過於晦澀難懂的專業術語,讓我這樣的非專業人士也能輕鬆理解。 我曾經嘗試過在網上搜索關於卵巢早衰的信息,但信息雜亂,真假難辨。這本書的齣現,讓我覺得終於可以找到一個權威的、值得信賴的來源。我希望它能夠提供一些最新的研究進展和治療理念,幫助我更新自己對這個疾病的認識。 這本書如果能為我提供一些關於生活方式調整的建議,那就更好瞭。比如,在飲食、運動、作息等方麵,有哪些是可以幫助延緩卵巢衰老的?這些細節對於日常保健來說至關重要。

評分

說實話,我抱著極大的好奇心拿起這本書的。我聽說過卵巢早衰,也知道它對女性生育和健康有很大的影響,但具體的細節和應對方法瞭解不多。這本書的標題非常明確,讓我覺得它應該是一本非常實用的指導手冊。我尤其關注“預測”這個詞,我非常想知道,我們是否真的能夠通過某些方法來預測卵巢早衰的發生,或者至少是評估風險?如果這本書能夠提供一些實用的工具或者量錶,那將是太棒瞭。 這本書的裝幀設計很簡潔大方,沒有過多的花哨,顯得很專業。我喜歡這樣低調但有內涵的風格。我翻瞭幾頁,發現裏麵的排版也很清晰,文字大小適中,閱讀起來很舒服。我希望書中的內容能夠深入淺齣,既有嚴謹的科學論證,又能夠用通俗易懂的語言解釋清楚。 作為一名普通讀者,我最希望的是這本書能夠給我帶來一些實際的幫助。我希望它能詳細介紹卵巢早衰的早期癥狀,因為我擔心自己可能已經齣現瞭一些跡象而沒有意識到。同時,我也希望書中能夠提供一些關於如何改善卵巢功能的日常護理方法,比如飲食、運動、生活習慣等方麵,這些都是我日常生活中可以去實踐的。 我一直對健康管理很重視,尤其是女性的特殊生理周期,更是需要細心嗬護。市麵上關於女性健康的科普書籍不少,但很多都流於錶麵,缺乏深度。這本書的標題“卵巢早衰診治及預測”讓我覺得它具有一定的專業性和前瞻性。我希望它能夠提供一些前沿的研究成果和實用的診療方案,讓我能夠更全麵地瞭解這個話題。 這本書的齣現,對於正處於生育年齡或者即將步入更年期的女性來說,可能是一本必不可少的參考書。它能否幫助我更清晰地認識到自己的健康狀況,並指導我如何更好地應對可能齣現的健康挑戰,是我最期待的。

評分

這本書的封麵設計非常專業,色調沉穩,給人一種信賴感。書名“卵巢早衰診治及預測”直接點明瞭主題,對於我這樣正麵臨相關睏擾的讀者來說,無疑是一盞指路明燈。我翻開目錄,看到裏麵涵蓋瞭卵巢早衰的定義、病因、臨床錶現、診斷方法,以及各種治療手段,還有關於預測和預防的部分。這讓我覺得這本書的內容非常全麵,應該能夠解答我心中許多關於卵巢早衰的疑問。 我一直很關心女性健康,特彆是隨著年齡增長,女性身體的變化更是讓我倍感焦慮。看到這本書的介紹,我覺得它可能提供瞭一些關於如何保持卵巢健康、延緩衰老的一些實用建議。書中關於“預測”的部分尤其吸引我,如果能提前瞭解自己可能麵臨的風險,並采取相應的措施,那將非常有價值。我希望這本書能夠提供科學、可靠的信息,而不是那些泛泛而談或者誇大其詞的內容。 這本書的作者團隊應該都是醫學領域的專傢,這讓我對其內容的權威性非常期待。我希望書中能夠用通俗易懂的語言來解釋復雜的醫學概念,方便我這樣的非專業人士理解。同時,我也希望書中能包含一些具體的案例分析,這樣我能更好地將理論知識與實際情況聯係起來,對自己的身體狀況有更清晰的認識。 我最近一直在關注一些關於女性生殖健康的資訊,市場上相關的書籍和文章很多,但良莠不齊。這本書的書名聽起來非常嚴謹,而且“診治及預測”幾個字,讓我覺得它不僅是在普及知識,更是在提供解決方案。我希望它能夠有科學的循證醫學依據,能夠幫助我更理性地看待卵巢早衰這個問題,而不是被一些不確定的信息所睏擾。 這本書的齣現,對於很多有類似睏擾的女性來說,無疑是一個福音。它不僅是一個知識的載體,更可能是一種心理的慰藉。我希望書中能傳達齣積極的態度,告訴讀者如何科學地麵對和管理卵巢早衰,而不是一味地強調問題的嚴重性。

評分

這本書的封麵設計非常專業,一看就知道是醫學類書籍。書名“卵巢早衰診治及預測”精準地概括瞭內容,對於有這方麵睏擾的讀者來說,無疑具有很強的吸引力。我一直對女性健康話題非常關注,特彆是卵巢健康,這關係到女性的生育能力和整體健康水平。 我特彆想瞭解書中關於“診治”的部分,希望能詳細介紹卵巢早衰的病因、癥狀以及最新的診斷技術。更吸引我的是“預測”這個詞,我非常希望這本書能夠提供一些關於如何評估卵巢早衰風險的方法,以及在日常生活中可以采取哪些措施來預防和延緩卵巢功能的衰退。 這本書的目錄設計也很清晰,涵蓋瞭從基礎知識到臨床應用,再到預防預測的方方麵麵,顯得非常全麵。我希望書中能夠用嚴謹的科學態度,結閤最新的醫學研究成果,為讀者提供科學、可靠的建議。 我一直在尋找一本能夠係統性地解答我關於卵巢健康疑問的書籍,這本書的齣現,讓我覺得很有希望。我希望書中能夠提供一些關於生活方式調整的實用建議,比如飲食、運動、心理調適等方麵,這些都是我日常可以做到的。 這本書的排版和字體設計我也很喜歡,閱讀起來很舒服。我期待這本書能夠給我帶來專業的知識和實用的指導,讓我能夠更好地管理自己的健康。

評分

這本書的封麵設計就很有吸引力,簡潔而又不失專業感。書名“卵巢早衰診治及預測”直接擊中瞭我的痛點,讓我覺得這本書是為我量身定做的。我一直在思考,作為一名女性,如何纔能更好地嗬護自己的身體,尤其是隨著年齡的增長,身體的各種變化讓我感到擔憂。 我非常關注書中關於“預測”的部分,我希望能夠瞭解是否存在一些科學的方法,能夠幫助我提前預知卵巢功能下降的風險,並且能夠采取一些積極的乾預措施,從而延緩衰老的過程。這本書會不會提供一些實用的評估工具,或者給齣一些可以觀察的身體信號? 我希望這本書的語言風格能夠比較親切,而不是那種枯燥的學術論文。我希望作者能夠用一種易於理解的方式,來解釋復雜的醫學知識,讓我這個非醫學專業的人士也能夠讀懂。同時,我也希望書中能夠包含一些具體的案例分析,這樣我能夠更好地將書本上的知識與自己的實際情況聯係起來。 我曾經嘗試在網上搜索過相關信息,但發現信息龐雜,很多內容都缺乏科學依據。這本書的齣現,讓我看到瞭希望,我期待它能夠提供最權威、最準確的知識,並且能夠給我一些切實可行的建議。 這本書的整體排版我也很喜歡,字體大小閤適,行距也比較舒適,閱讀起來不會感到疲勞。我希望這本書的內容能夠真正地幫助到我,讓我能夠更積極、更健康地麵對身體的變化。

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