內容簡介
《腎藏精藏象研究叢書:“與腎相關疾病”的基礎與臨床研究》主要內容包括腎藏象理論基礎研究、腎藏象理論的臨床研究、巾醫藏象理論研究的思路和方法學探討,共3章8節。
《腎藏精藏象研究叢書:“與腎相關疾病”的基礎與臨床研究》特色:其一,溯本求源,古為今用,以中醫基礎理論為齣發點,探討巾醫藥臨床療效研究;其二,對與腎相關:疾病的發病機製、治則治法、基礎研究進行全麵係統論述;其三,運用多學科交叉研究探究中醫藥療效機製的生物學基礎。
《腎藏精藏象研究叢書:“與腎相關疾病”的基礎與臨床研究》適閤從事巾醫學、巾西醫結閤醫學的教學、科研、醫務工作者以及在校學生等閱瀆。
目錄
第一章 腎藏象理論的基礎研究
第一節 腎藏象理論文獻研究
一、腎藏精理論文獻研究
(一)精的源流及精在古代哲學和《黃帝內經》中的含義演變
(二)曆代醫傢對精(腎精)的概念及其內涵的文獻研究
(三)曆代醫傢對腎藏精理論的文獻研究
(四)中醫腎藏精本質評述與展望
二、腎陰腎陽理論文獻研究
三、腎主水理論文獻研究
腎主水理論演化的影響因素
四、腎主納氣理論文獻研究
(一)有關腎主納氣內涵的研究
(二)腎主納氣的原理
(三)腎主納氣的發生學思考
五、腎本質理論文獻研究
第二節 “腎藏精本質”現代科學實質研究
一、腎精的物質與功能基礎
(一)概述
(二)實驗研究
(三)研究成果
(四)熱點問題
二、腎氣的物質與功能基礎
(一)概述
(二)臨床研究
(三)實驗研究
(四)熱點問題
三、腎陰的物質與功能基礎
(一)概述
(二)臨床研究
(三)實驗研究
(四)熱點問題
四、腎陽的物質與功能基礎
(一)概述
(二)臨床研究
(三)實驗研究
(四)熱點問題
五、腎本質的現代研究
(一)神經-內分泌-免疫網絡與神經-內分泌-骨代謝網絡
(二)下丘腦-垂體-靶腺軸
第二章 腎藏象理論的臨床研究
第一節 “腎係統”相關理論及其與生理與病理關係
一、“腎精係統”的生理與病理基礎
(一)“腎精係統”的生理基礎
(二)“腎精係統”的生理特點
(三)“腎精係統”的現代研究
(四)“腎精係統”的病理基礎
(五)“腎精係統”的研究成果
二、“腎腦係統”的生理與病理基礎
(一)“腎腦係統”的生理基礎
(二)“腎腦係統”的病理基礎
(三)“腎腦係統”理論研究的展望
三、“腎髓係統”的生理與病理基礎
(一)“腎髓係統”的生理基礎
(二)“腎髓係統”的病理基礎
(三)“腎髓係統”的研究展望
四、“腎骨係統”的生理與病理基礎
(一)“腎骨係統”的生理基礎
(二)“腎骨係統”的病理基礎
(三)補腎方藥對“腎骨係統”疾病的現代研究進展
五、“腎生殖係統”的生理與病理基礎
(一)男女“腎生殖係統”的生理基礎
(二)男女“腎生殖係統”的病理及臨床研究
六、“腎泌尿係統”的生理與病理基礎
(一)“腎泌尿係統”的生理基礎
(二)中醫“腎泌尿係統”的病理基礎
(三)西醫學對泌尿係統生理基礎的認識
(四)現代醫學對泌尿係統病理基礎的認識
(五)現代醫學對腎泌尿係統病理生理相關的分子生物學研究
第二節 與腎相關疾病的臨床及基礎研究
一、“腎主生殖”與生殖係統疾病
(一)生殖係統疾病的中醫基礎理論研究
(二)生殖係統疾病的臨床研究
(三)生殖係統疾病的實驗研究
二、“腎主骨,腎藏精”、腎“其充在骨”與運動係統疾病
(一)“腎主骨,腎藏精”、腎“其充在骨”的基礎研究
(二)從腎論治運動係統疾病的臨床研究
三、“腎主骨生髓,髓生血”與血液係統疾病
(一)與中醫“腎髓係統”密切相關的幾種血液病
(二)補腎益髓治療地中海貧血的臨床研究
(三)補腎益髓治療地中海貧血的療效機製研究
(四)補腎益髓藥有效單體誘導白血病細胞K562嚮紅係分化
四、“腎藏精,精生髓”“腦為髓之海”與老年性疾病
(一)癡呆
(二)顫證
(三)健忘
(四)眩暈
(五)風痱
(六)耳鳴耳聾
五、“腎主水”與腎髒係統疾病
(一)中醫藥在腎髒疾病中的臨床運用
(二)中醫藥治療腎病的機製研究
(三)中醫藥治療腎病的未來
六、“腎主納氣”與呼吸係統疾病
(一)“腎主納氣”與呼吸係統疾病的基礎研究
(二)“腎主納氣”與呼吸係統疾病的臨床研究
七、“腎主生長、發育”與生長壯老的生理、病理關係
(一)“腎主生長、發育”與生長壯老的生理基礎
(二)“腎主生長、發育”與生長壯老的病理關係
(三)“腎主生長、發育”的現代生物學基礎
第三章 中醫藏象理論研究的思路和方法學探討
第一節 中醫理論基礎研究在中醫藥現代研究的現狀
第二節 中醫藥現代研究的目標、內容及關鍵性問題
一、中醫基礎理論體係的現代研究
(一)古代哲學指導思想和方法的不足與落後
(二)觀察和認識方法的不足
(三)理論和方法的邏輯論證不足
二、中醫臨床診療體係的現代研究
(一)中醫診斷思維與方法的現代研究
(二)中醫治療的現代研究
第三節 中醫理論基礎研究的新模式
一、中醫理論基礎研究的方法
(一)哲學方法
(二)一般科學方法
(三)具體科學方法
二、中醫理論基礎研究的新思路
(一)定性研究與定量研究
(二)宏觀層次與微觀層次的研究
(三)概括的理論與精確的闡述
(四)保持傳統特色與多學科交叉滲透
(五)提高療效與探求本質
(六)各傢學說與相對標準
三、總結
第四節 評述與展望
一、中醫理論研究方法發展史簡述
(一)中醫理論現代研究的進程
(二)中醫理論現代研究的思維與實踐
二、中醫理論現代化遇到的睏境
(一)象思維與概念思維轉化維艱
(二)中醫理論注釋發展模式推波助瀾
(三)還原論主導下中醫深陷“驗證”怪圈
三、中醫理論現代化探索之路
(一)正本清源尋發展
(二)抓住機遇敢詮釋
(三)中西醫結閤是方嚮
(四)立足當下尋突破
四、結語
參考文獻
精彩書摘
《腎藏精藏象研究叢書:“與腎相關疾病”的基礎與臨床研究》:
第二節 “腎藏精本質”現代科學實質研究
一、腎精的物質與功能基礎
(一)概述
“腎精”在中醫藏象理論中至關重要。腎精不僅構成機體發育的原始物質,而且能“藏精起亟”,在人體功能的壯盛、衰退中發揮重要作用。這也就決定瞭腎精在防病治病上有重要意義,如《金匱真言論》謂:“藏於精者,春不病溫。”又如《馮氏錦囊秘錄》謂:“足於精者,百疾不生;窮於精者,萬邪蜂起。”腎精的重要性主要反映在它作為某種本源的特性,根據中醫學理論,腎氣、腎陰、腎陽、五髒等都可以認為由腎精演化而來。腎精概念是和其他諸多概念相互關聯的,在這個概念之網中,無論對於純粹的中醫學,還是中醫學的現代研究,都還有很多有待進一步澄清和探索的課題。腎精、腎氣、腎陰、腎陽等概念的分界,從古至今雖然不斷地有所論述,但仍有需要梳理之處;中醫學中不僅有腎精的提法,也有五髒精的提法,兩者有著區彆與聯係,值得研究;腎精與先天之精、後天之精、生殖之精等概念的關係,也還有諸多需要澄清之處。
(二)實驗研究
1.從細胞水平對“腎精”實質的研究
乾細胞的文獻及實驗研究成果錶明,在細胞及分子層次,“腎藏精”主要或部分體現為乾細胞及微環境的調和狀態。“腎藏精”與在NEI網絡整體調控下的內源性乾細胞“沉默”休眠、“喚醒”激活、增殖分化以及多種內在機製和微環境因素密切相關。乾細胞既可以定嚮分化為神經細胞、胰島β細胞、免疫細胞等,又具有神經一內分泌一免疫網絡作用的分子基礎。乾細胞在人體生長發育過程中受自身基因屬性和局部微環境影響,並受神經內分泌物質的遠程調控。因而腎藏精的現代實質在於局部微環境依賴的乾細胞自我調控係統,受以性激素係統為中心的全身神經內分泌係統調控。
中醫學認為腎中所藏的先天之精,主機體生長發育與生殖,而現代醫學認為乾細胞的自我更新與增殖分化和跨胚層轉分化,揭示瞭生物體生長發育與生殖的基本生命規律,二者具有很大的相關性,乾細胞與腎精無論在來源或功能上均十分相似。
(1)先天之精與乾細胞來源相同先天之精源於父母,《靈樞·決氣》謂:“兩神相搏,閤而成形,常先身生,是謂精。”父母生殖之精相結閤,便形成先天之精,是構成人體胚胎的原始物質,且主藏於腎。因此,腎所藏之精可相應於胚胎乾細胞及其所分化為各種組織器官的成體乾細胞。
來自父母精子與卵子結閤而成的受精卵,即為全能乾細胞,它含有分化成新個體的全部遺傳物質。在其發育過程中,相關基因錶達按一定的順序啓動和關閉,這種啓動與關閉機製是整個發育過程的核心,故可以說“先天之精”來自於全能乾細胞,其內涵包括乾細胞內的全部遺傳物質及其蘊藏的種屬特異發育信息。
(2)先天之精與乾細胞皆分布於全身各髒腑組織中醫學認為,先天之精在人體齣生之後,分布於全身各髒腑,主要納藏於腎。《素問·上古天真論》謂:“腎者主水,受五髒六腑之精而藏之,故五髒盛,乃能瀉。”先天之精能夠化生元氣,元氣通過三焦布散全身,內至髒腑經絡,外達肢節皮毛,維持各髒腑組織的正常結構並激發推動其功能活動。從乾細胞角度來看,成年個體的幾乎所有組織均存在成體乾細胞,是胚胎發育過程中全能乾細胞在分化到一定階段時所停留在組織中的,具有維持機體組織正常結構與功能的作用。可見,中醫的腎精.元氣與現代醫學的全能乾細胞.成體乾細胞之間存在某種平行關係。
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