波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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菲利普.波德瑞德，拉吉夫.馬爾霍特拉，拉鬍爾.卡卡爾，彼得.諾斯沃西 著

圖書標籤:

• 心電圖
• 臨床心電圖
• 心律失常
• 窄QRS心動過速
• 寬QRS心動過速
• 病例分析
• 醫學教育
• 心髒病學
• Podrid
• 診斷學

齣版社： 天津科技翻譯齣版有限公司

ISBN：9787543337510

版次：1

商品編碼：12258813

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-12-01

用紙：銅版紙

內容簡介

心電圖是心血管疾病診斷及治療不可缺少的檢查。因其檢查方法簡便易行，已將心電圖作為懷疑心髒疾患患者的初篩檢查。而從即刻得到的心電圖中正確的分析齣心電的異常或正常信號並非易事，也是大多數心電圖初學者成長的瓶頸。本書為叢書第5捲的B捲，內容收納瞭第5捲A的61個案例，結閤心電圖的基礎知識，圖文並茂地講解瞭窄和寬QRS波心動過速的讀圖技巧，同時通過練習病例讓廣大讀者瞭解核心病例中遇到的問題，為讀者迅速掌握心電圖解析關鍵點提供瞭不可替代的方法。

心電圖作為醫學界應用古老的技術，也是醫生辦公室、門診、急診和醫院中常用的檢查，在診斷心髒疾病和評估心髒源性癥狀方麵起到非常重要的作用，在許多非心髒源性疾病的診斷中也很重要。目前可以得到的心電圖分析教科書基於對心電圖錶現的認識記憶，而不是理解復雜心電圖基礎的電生理特性和具體心電圖對應的臨床狀態。因此內科醫師並未接受識彆重要波形和潛在異常的培訓。本書可以幫助醫學生及各層次的醫護人員從不同廣度和深度對日常工作中心電圖進行分析，診斷以及包括心髒相關電生理特性，案例情景和臨床管理的討論，它通過仔細分析特定案例及明確重要的波形教授解讀心電圖技巧。每份心電圖均取自真實的臨床病例，並附以關於重要的診斷相關性發現，相應的電生理機製以及關鍵的臨床管理決定。該係列圖書的目的是為醫學各領域讀者通過簡便，基於病例的形式提供係統的心電圖解讀方法。

臨床心電圖解析：窄和寬QRS波心動過速核心病例 導言 心電圖（ECG）作為診斷心血管疾病最常用、最便捷的工具之一，其重要性不言而喻。尤其是在處理心律失常時，心電圖更是不可或缺。在眾多的心律失常類型中，心動過速以其復雜性和多樣性，常常給臨床醫生帶來挑戰。窄QRS波心動過速和寬QRS波心動過速，雖然同屬心動過速，但其病理生理機製、臨床錶現及治療策略卻大相徑庭。準確區分這兩類心動過速，並進一步明確其具體類型，是成功救治患者的關鍵。 本書旨在 本書以“波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動動速核心病例”為核心，旨在為臨床醫師、心血管專業進修生、甚至是對心電圖有深入學習需求的醫學生，提供一個係統、深入、實用的學習平颱。我們深知，理論知識的掌握需要結閤大量的臨床實踐。因此，本書不僅僅停留在理論講解，更著重於通過精心挑選的核心病例，引導讀者一步步剝絲剝繭，掌握窄和寬QRS波心動過速的鑒彆診斷邏輯和臨床應用技巧。 本書特色與內容概要 本書的結構設計，從宏觀到微觀，從基礎到進階，力求覆蓋窄和寬QRS波心動過速的各個重要方麵。 第一部分：基礎迴顧與概念梳理 在深入探討具體病例之前，本部分將對心電圖的基本原理進行簡要迴顧，並重點梳理窄QRS波心動過速和寬QRS波心動過速的核心概念。這包括： 心電圖基礎： P波、QRS波群、T波的形態、時限、振幅及相關測量（如PR間期、QRS時限、QT間期）的正常範圍和臨床意義。 心動過速的定義與分類： 明確心動過速的診斷標準，以及按照QRS波形態劃分的窄QRS波心動過速和寬QRS波心動過速的基本概念。 窄QRS波心動過速的常見機製： 簡述房性心動過速、房室結摺返性心動過速（AVNRT）、房室旁道摺返性心動過速（AVRT）以及竇性心動過速等常見原因。 寬QRS波心動過速的常見機製： 重點講解室性心動過速（VT）、傳導阻滯閤並室上性心動過速（SVT with aberrancy）以及電解質紊亂等可能導緻寬QRS波心動過速的原因。 第二部分：窄QRS波心動過速的深入解析與病例精析 此部分將聚焦於窄QRS波心動過速，通過一係列精心設計的核心病例，引導讀者掌握其診斷要點。 房性心動過速（Atrial Tachycardia, AT）： 心電圖特徵： P波形態、頻率、與QRS波群的關係。 分類與鑒彆： 單形性房速與多形性房速。如何與竇性心動過速、房顫、房撲相鑒彆。 核心病例分析： 包含不同導聯P波錶現、心房節律特點的典型房速病例。 房室結摺返性心動動速（Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia, AVNRT）： 心電圖特徵： 快速、規則的窄QRS波心動過速，P波隱藏於QRS波群或位於QRS波群之後。 典型與非典型AVNRT： 鑒彆心電圖上的細微差異。 核心病例分析： 突齣P波隱藏或後置的特點，以及心率變化時的錶現。 房室旁道摺返性心動過速（Atrioventricular Reciprocating Tachycardia, AVRT）： 心電圖特徵： 快速、規則的窄QRS波心動過速，P波位於QRS波群之後，伴有僞R波（在V1-V3）或僞S波（在II、III、aVF）。 隱匿性旁道與預激綜閤徵： 正常竇律下預激錶現與心動過速時的差異。 核心病例分析： 重點展示旁道傳導的特徵，以及不同旁道位置對心電圖的影響。 其他窄QRS波心動過速： 竇性心動過速： 正常PQRST波，心率加快，受生理因素影響。 房顫（Atrial Fibrillation, AF）伴快速心室率： 不規則心房顫動波，不規則RR間期。 房撲（Atrial Flutter, AFl）伴不同下傳比： 典型“鋸齒樣”F波，固定的下傳比。 交界區心動過速（Junctional Tachycardia）： P波缺失、倒置或位於QRS波群後。 核心病例分析： 側重於這些類型與前述主要窄QRS心動過速的鑒彆。 第三部分：寬QRS波心動過速的深入解析與病例精析 此部分是本書的重點和難點，將深入剖析寬QRS波心動過速的診斷策略，並通過大量的核心病例進行訓練。 室性心動過速（Ventricular Tachycardia, VT）： 心電圖特徵： 寬QRS波（>0.12s），形態多樣，QRS軸偏位，房室分離，捕獲搏動（capture beats）和融閤搏動（fusion beats）的存在。 鑒彆VT的“八大法則”（Brugada Criteria）及應用： 詳細講解每項法則的含義和在臨床病例中的應用。 VT的分類與起源： 室間隔起源、左室遊離壁起源、右室起源等。 核心病例分析： 包含各種典型和不典型的VT錶現，重點展示如何運用法則進行鑒彆。 室上性心動過速伴傳導阻滯（SVT with Aberrancy）： 心電圖特徵： QRS波形態常呈現束支傳導阻滯的特點（右束支傳導阻滯或左束支傳導阻滯形態），但P波（如果可見）與QRS波關係提示起源於心房或房室結。 鑒彆SVT with Aberrancy與VT的策略： 詳細解析在何種情況下，SVT伴隨束支傳導阻滯會齣現寬QRS。 核心病例分析： 重點展示P波與QRS波的關係，以及QRS形態的判斷。 其他寬QRS波心動過速： 心室起搏（Ventricular Pacing）： QRS波形態特徵，與VT的鑒彆。 電解質紊亂（如高鉀血癥）： T波增高、QRS增寬等。 藥物中毒（如三環類抗抑鬱藥）： QRS增寬，QT間期延長，RSR'形態等。 核心病例分析： 側重於這些特殊情況下的心電圖錶現，以及與VT的鑒彆。 第四部分：臨床策略與思維訓練 在掌握瞭窄和寬QRS波心動過速的心電圖識彆基礎後，本書將進一步引導讀者建立臨床決策思維。 臨床鑒彆流程圖： 提供清晰、分步的診斷流程，幫助讀者在麵對心動過速患者時，能夠係統性地分析心電圖。 鑒彆睏難病例的分析： 討論在實際臨床中可能遇到的疑難病例，以及應對策略。 治療與心電圖的關聯： 簡要提及不同類型心動過速的常見治療方式，並說明心電圖在指導治療中的作用。 本書的目標讀者 心髒內科醫生： 無論是初學者還是資深專傢，本書都能提供有價值的參考和學習素材。 心血管介入/電生理醫生： 深入理解心動過速的心電圖錶現，是進行射頻消融等介入治療的基礎。 內科、急診科、ICU醫生： 麵對心動過速患者，迅速準確的心電圖診斷是及時有效救治的關鍵。 醫學院學生及研究生： 為係統學習心電圖，尤其是復雜心律失常的診斷打下堅實基礎。 結語 心電圖的診斷藝術，在於對細節的敏銳觀察和對理論的深刻理解。窄和寬QRS波心動過速的鑒彆，更是心電圖診斷中的“華山論劍”。本書秉承“理論與實踐相結閤，解析與訓練並重”的原則，通過大量精選的核心病例，力求將復雜的理論知識轉化為讀者手中實用的診斷工具。我們相信，通過對本書內容的深入學習和反復練習，讀者將能顯著提升在臨床心電圖診斷中的能力，尤其是在處理窄和寬QRS波心動過速時，能夠更加自信、準確地做齣判斷，最終為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛踏入臨床工作不久的年輕醫生，對心電圖的理解和應用還處於摸索階段。尤其是關於窄QRS波和寬QRS波心動過速的鑒彆，這對我來說是一個巨大的挑戰。很多時候，我能大概判斷齣是哪一種，但要明確具體類型，有時就會犯難。市麵上也有不少心電圖的書籍，但很多都偏重理論，或者病例不夠典型，很難讓我真正理解並應用到實際工作中。我聽說《波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例》在臨床實踐中的應用價值非常高，很多資深醫生都推薦。我希望能通過這本書，係統性地學習窄QRS波和寬QRS波心動過速的診斷思路，掌握一套行之有效的方法論。我尤其希望它能夠提供大量的典型病例，並且對每個病例都進行深入的解析，讓我能夠理解每一個診斷的依據，並且學會如何應對一些常見的“陷阱”。我渴望能夠從中獲得一種“撥雲見日”的感覺，讓心電圖的診斷不再是“碰運氣”，而是有章可循，精準有力。

評分☆☆☆☆☆

我對於心電圖的理解，一直停留在“看到什麼，就描述什麼”的初級階段，對於“為什麼是這樣”以及“如何通過這些波形推斷齣更深層次的病理生理改變”則知之甚少。尤其是在麵對快速性心律失常，特彆是寬QRS波心動過速時，我常常感到力不從心，診斷的準確率也徘徊不前。我希望能通過閱讀《波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例》，能夠真正掌握一套科學、嚴謹的心電圖分析體係。我期待書中能夠詳細講解不同類型心動過速的發生機製，以及這些機製如何在心電圖上得以體現。我希望能學到如何利用QRS波群的形態、頻率、規律性、P波與QRS波的關係等關鍵要素，來一步步排除可能性，鎖定最終診斷。這本書的“核心病例”形式，對我來說非常有吸引力，因為這意味著它將聚焦於臨床上最常見、最棘手的情況。我希望能從中汲取寶貴的臨床經驗，避免走彎路，提高自己的診斷能力，最終更好地服務於患者。我渴望的是一種“授人以漁”的學習體驗，而不是僅僅得到一個現成的答案。

評分☆☆☆☆☆

心電圖的學習，尤其是在臨床實踐中，對我來說一直是一個“知其然，不知其所以然”的過程。我能識彆一些基本的心律失常，但當遇到快速性心律失常，特彆是窄QRS波和寬QRS波心動過速的鑒彆時，我常常會感到睏惑和迷茫。我見過不少心電圖書籍，但很多內容都比較枯燥，或者提供的病例不夠貼近臨床實際，導緻學習效果不佳。我聽聞《波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例》這本書，在臨床心電圖界享有很高的聲譽，尤其是在心動過速的診斷方麵。我迫切希望通過這本書，能夠真正理解窄QRS波和寬QRS波心動過速的鑒彆要點，掌握一套係統性的、可操作的診斷流程。我希望書中能夠通過精心挑選的核心病例，詳細剖析診斷思路，讓我不僅能看到“結果”，更能理解“過程”，並學會如何將這些知識融會貫通，應用於日常的臨床工作，提高自己的診斷水平。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我對心電圖的理解都有些“碎片化”，尤其是在麵對心動過速的鑒彆診斷時，常常感到力不從心。窄QRS波和寬QRS波的界定，以及各種復雜心律失常的細微差彆，對我來說就像是難以攻剋的堡壘。我渴望能有一本真正能夠“打通任督二脈”的書籍，能夠係統地梳理這些知識。《波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例》這個標題，恰恰戳中瞭我的痛點，它直接聚焦於我最需要提升的領域。我期望這本書能夠提供一套清晰、邏輯性強的分析框架，讓我能夠從紛繁復雜的波形中，找到關鍵的綫索，逐步鎖定診斷。我希望能從中學習到一些“秘籍”，一些資深醫生獨有的診斷技巧，能夠幫助我快速、準確地識彆各種心動過速。我希望它能像一位循循善誘的老師，通過大量的實例，讓我能夠“舉一反三”，觸類旁通，最終在臨床實踐中能夠自信地解讀心電圖，做齣準確的診斷。

評分☆☆☆☆☆

這本《波德瑞德(Podrid)臨床心電圖解析：(捲5A)窄和寬QRS波心動過速核心病例》在我學習心電圖的道路上，無疑是一座燈塔。我一直覺得，心電圖的診斷，尤其是心律失常的鑒彆，是臨床中最具挑戰性的部分之一。讀過一些基礎教材，也看過不少圖譜，但總感覺在麵對真實患者的心電圖時，總有些“隔靴搔癢”的感覺，無法做到遊刃有餘。特彆是窄QRS波和寬QRS波心動過速的鑒彆，這中間的邏輯鏈條、那些細微之處的差異，常常讓我陷入迷茫。我曾無數次地盯著屏幕上的心電圖，試圖找齣那些能夠區分室上性心動過速伴差異傳導和室性心動過速的“金標準”，卻常常事倍功半。這本書的齣現，恰好填補瞭我在這方麵的知識空白。從目錄上就可以看齣，它並非泛泛而談，而是聚焦於最實用、最核心的病例，這讓我非常期待。我希望它能像一位經驗豐富的心髒科導師，手把手地教我如何解讀那些看似復雜的波形，如何一步步地剝繭抽絲，最終找到準確的診斷。我希望能從中學習到更多經典病例的解析，瞭解其背後的電生理機製，掌握一套係統性的分析方法，而不是僅僅記住幾個“套路”。畢竟，臨床實踐是韆變萬化的，死記硬背永遠無法應對。