呼吸係統疾病基礎與臨床 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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李為民，劉倫旭著

圖書標籤:

呼吸係統疾病
呼吸內科
臨床醫學
基礎醫學
呼吸生理學
呼吸病理學
肺部疾病
ICU
呼吸支持
呼吸道感染

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117254410

版次：1

商品編碼：12261061

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2017-11-01

用紙：銅版紙

頁數：1200

具體描述

編輯推薦

在中國醫學科學院醫學信息研究所發布的“2017年度中國醫院科技影響力排行榜”中，四川大學華西醫院以總分100分連續五年穩居前列，充分體現瞭華西醫院科技硬實力和文化軟實力。《呼吸係統疾病基礎與臨床》集103位華西醫學專傢的臨床經驗、學術思想、學術成就為一體，傳承瞭華西的文化、弘揚瞭華西的精神、展現瞭華西的力量，是華西醫院軟實力的重要體現和經典代錶！《呼吸係統疾病基礎與臨床》一書形成瞭精準醫療、整閤醫療、循證醫療、轉化醫療、大數據醫療時代下的“三閤”精品——學科的整閤、學術的融閤、學驗的結閤！並充分體現瞭創新性、科學性、先進性、實用性、經典性這六大特色。

內容簡介

該書圍繞人體呼吸係統，全麵整閤呼吸內科、胸外科、耳鼻喉科、職業病等臨床學科，充分融閤呼吸係統相關的內科、外科、診斷、解剖、病理生理、微生物等多學科的相關內容，更加有利於疾病的係統化認知與學習。凝聚瞭華西從基礎到臨床、從傳統到前沿各領域的專傢力量，突齣瞭前沿、係統、實用、精煉的內容特色，對呼吸學科的發展、呼吸係統疾病的診療具有重要支撐作用！

作者簡介

主審：陳文彬教授，四川大學華西醫院呼吸與重癥醫學科教授，博士研究生導師。中華醫學會呼吸病學分會專傢會員。國務院特殊津貼獲得者，榮獲四川省醫學科學終身成就奬。

主編：李為民教授，四川大學華西臨床醫學院/華西醫院院長。國傢衛生和計劃生育委員會公立醫院戰略管理分委會主任委員、中華醫學會呼吸專委會副主任委員、中華醫學會呼吸專委會肺癌學組副組長、四川省醫學會呼吸專委會主任委員，四川省醫學會內科專委會主任委員等。國務院政府特殊津貼專傢，國傢衛生計生突齣貢獻中青年專傢，四川省學術與技術帶頭人。

主編：劉倫旭教授，四川大學華西醫院/華西臨床醫學院副院長，胸外科主任。英國皇傢外科學院院士，中國醫師協會胸外科醫師分會副會長/微創外科專傢委員會主任委員，中華醫學會胸心外科學專委會常委/胸腔鏡外科學組組長，國傢衛生和計劃生育委員會突齣貢獻中青年專傢，四川省衛生計生領軍人纔。

內頁插圖

《呼吸係統疾病基礎與臨床》：全麵解析呼吸健康的奧秘，解鎖臨床診療的新篇章呼吸，生命得以延續的基石。然而，無數疾病卻悄然侵蝕著這個至關重要的係統，給患者帶來痛苦，挑戰著醫學的邊界。《呼吸係統疾病基礎與臨床》，正是一部集前沿理論、紮實基礎與精湛臨床實踐於一體的百科全書式巨著，它將帶領我們深入呼吸係統的復雜世界，揭示疾病的發生機製，掌握科學的診療方法，最終緻力於提升呼吸疾病患者的生活質量。本書的編撰團隊匯聚瞭國內外頂尖的呼吸病學專傢、基礎研究學者和臨床一綫醫生，他們傾注瞭多年的心血與智慧，力求為讀者呈現一個既宏大全麵又細緻入微的呼吸係統疾病知識體係。從細胞與分子的微觀層麵，到器官與係統的宏觀運作，再到疾病的發生、發展、診斷、治療與預後，本書都進行瞭深入淺齣的闡述。第一部分：呼吸係統的奧秘——基礎理論的堅實基石深入瞭解任何疾病，都離不開對其正常生理功能的深刻理解。本書的開篇，便係統性地構建瞭呼吸係統的生理學圖譜。解剖學與組織學：從鼻腔、咽喉、氣管、支氣管，到肺泡、胸膜，本書詳細描繪瞭呼吸係統各部分的精巧結構。高清的解剖圖譜和顯微圖像，配閤詳盡的文字描述，幫助讀者構建清晰的空間概念，理解各結構在呼吸過程中的功能定位。我們不僅關注宏觀結構，更深入微觀層麵，探討構成呼吸道的上皮細胞、腺體、軟骨、平滑肌等組織的精細結構和功能特性，為理解疾病的病理改變打下基礎。生理學：本書將呼吸過程分解為通氣、換氣、氣體運輸和氣體調節幾個核心環節，並逐一進行詳盡解讀。通氣：深入剖析瞭呼吸肌的協同工作、胸腔的容積變化、肺內壓與大氣壓的相互作用，以及呼吸頻率和潮氣量的生理意義。我們將考察膈肌、肋間肌等呼吸輔助肌的電生理活動，以及它們在中樞神經係統調控下的復雜協調。換氣：重點闡述瞭肺泡與毛細血管之間氧氣和二氧化碳的擴散機製，影響氣體交換效率的多種因素，如肺泡-動脈血氧分壓差、肺泡-毛細血管膜的厚度、彌散麵積等。我們將詳細探討血紅蛋白的氧結閤能力，以及其受pH值、二氧化碳分壓、2,3-二磷酸甘油酸等因素的影響，這對於理解缺氧的發生機製至關重要。氣體運輸：詳細介紹瞭氧氣和二氧化碳在血液中的運輸方式，包括溶解在血漿中、與血紅蛋白結閤以及以碳酸氫根離子形式存在。我們將探討這些運輸機製的效率，以及它們如何滿足身體不同時期的需氧量。呼吸調節：揭示瞭呼吸係統在中樞神經係統（腦乾呼吸中樞）和外周化學感受器（頸動脈體、主動脈體）的精確調控下，如何維持內環境的穩定。我們將深入探討二氧化碳分壓、氧分壓、pH值等因素對呼吸節律的影響，以及各種應激狀態下呼吸係統的代償機製。免疫學與炎癥：呼吸係統是人體抵禦外界病原體侵襲的第一道重要防綫，其免疫機製的正常運作至關重要。本書將深入探討呼吸道黏膜免疫，包括IgA、黏液縴毛清除係統、肺泡巨噬細胞等的作用。同時，詳細闡述炎癥在呼吸疾病發生發展中的核心地位，從急性炎癥反應到慢性炎癥的遷延，我們將分析各種炎癥介質（細胞因子、趨化因子、白三烯等）的作用，以及它們如何驅動組織損傷和縴維化。病理生理學：基於堅實的生理學基礎，本書係統性地分析瞭各種常見呼吸係統疾病的發病機製。我們不再僅僅停留在“是什麼”，而是深入探究“為什麼”。例如，對於哮喘，我們將詳細剖析氣道高反應性、慢性炎癥、氣道重塑等一係列病理生理過程；對於慢性阻塞性肺疾病（COPD），我們將闡述氣道炎癥、肺泡破壞、氣體滯留等關鍵環節；對於肺部感染，我們將解讀病原體侵入後的免疫反應、組織損傷和修復過程。第二部分：撥雲見日——呼吸係統疾病的診斷藝術準確的診斷是有效治療的前提。本書在診斷部分，強調瞭臨床思維的形成和各項輔助檢查的綜閤運用。病史采集與體格檢查：強調瞭詳細、係統地采集患者的現病史、既包括主觀癥狀（如咳嗽、咳痰、呼吸睏難、胸痛、咯血等）的性質、發生誘因、持續時間、緩解因素、程度變化，以及相關的危險因素（如吸煙史、職業暴露史、傢族史、既往病史、過敏史等）的重要性。體格檢查部分，從視、觸、叩、聽四個方麵，細緻入微地指導讀者如何發現呼吸係統的異常體徵，如桶狀胸、杵狀指、呼吸音的變化（如哮喘的哮鳴音、肺炎的濕囉音、胸腔積液的語顫減弱等）、胸膜摩擦音等。影像學檢查：胸部X光片：作為最基礎、最常用的檢查手段，我們將解讀各種X光片下肺部、胸膜、縱隔等結構的正常錶現，以及肺炎、肺結節、胸腔積液、氣胸、肺氣腫等常見病變的影像學特徵，並指導如何進行鑒彆診斷。計算機斷層掃描（CT）：聚焦於高分辨率CT（HRCT）在彌漫性肺實質疾病（如肺縴維化、肺泡蛋白沉積癥、間質性肺炎等）中的關鍵作用，以及普通CT在肺結節篩查、支氣管擴張、肺癌分期等方麵的價值。我們將詳細介紹不同層麵的CT掃描技術，以及閱片時應注意的關鍵點，如病竈的形態、密度、邊緣、分布等。其他影像學檢查：包括但不限於肺通氣/灌注顯像（V/Q Scan）在肺栓塞診斷中的應用，PET-CT在腫瘤診斷與分期中的作用，以及胸部MRI在某些特殊情況下的輔助診斷價值。肺功能檢查：本書將肺功能檢查視為“呼吸係統的聽診器”，詳細介紹瞭肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）、FEV1/FVC比值、最大呼氣中期流速（MMEF25-75）、殘氣量（RV）、總肺容量（TLC）、氣體彌散能力（DLCO）等各項指標的測定原理、正常值範圍、以及在阻塞性、限製性、混閤性肺通氣功能障礙中的典型改變。我們將指導讀者如何根據患者的具體情況選擇閤適的肺功能檢查項目，並如何解讀結果以輔助疾病診斷和病情評估。血氣分析：深入剖析動脈血氣分析在評估氧閤狀態、通氣功能和酸堿平衡紊亂中的重要性。我們將詳細解讀氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）、動脈血氧飽和度（SaO2）、pH值、堿剩餘（BE）、碳酸氫根離子（HCO3-）等指標，並指導如何根據這些指標判斷是否存在低氧血癥、高碳酸血癥、呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒等，以及如何進行鑒彆。呼吸道病原學檢查：詳細介紹痰液、支氣管肺泡灌洗液（BALF）、胸腔積液等標本的細菌培養、真菌檢查、病毒檢測（如PCR）、抗原抗體檢測等方法，以及如何根據病原學結果指導抗感染治療。支氣管鏡檢查：作為診斷和治療的重要手段，我們將詳細介紹支氣管鏡的適應癥、禁忌癥、術前準備、操作技術（包括普通支氣管鏡、電子支氣管鏡、超聲引導下支氣管鏡EBUS-TPNA）、以及在獲取病理組織（活檢、刷檢、灌洗）、異物取齣、止血、局部給藥等方麵的應用。其他輔助檢查：還包括心電圖、超聲心動圖在排除心髒疾病閤並癥中的作用，血常規、生化檢查、免疫學檢查、腫瘤標誌物檢測等，以及它們在綜閤診斷中的價值。第三部分：劍指病竈——呼吸係統疾病的臨床治療在準確診斷的基礎上，本書將係統性地介紹各種呼吸係統疾病的治療策略，強調個體化、規範化和多學科協作。藥物治療：支氣管擴張劑：詳細介紹β2受體激動劑（短效、長效）、抗膽堿能藥物（短效、長效）的作用機製、臨床應用（哮喘、COPD）及副作用。吸入性糖皮質激素（ICS）：闡述ICS在控製氣道炎癥、改善癥狀、減少急性加重的核心作用，以及不同種類ICS的特點和應用。抗感染藥物：根據不同病原體，係統介紹抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物的選擇原則、用法用量、療程，以及耐藥菌株的應對策略。抗炎藥物：除瞭ICS，還將介紹其他抗炎藥物，如白三烯受體拮抗劑、茶堿類藥物、免疫抑製劑等，及其在特定疾病中的應用。祛痰藥、止咳藥：在必要時，介紹其選擇原則和應用場景。其他藥物：包括肺血管擴張劑、抗凝藥物、激素類藥物等，在特定疾病（如肺動脈高壓、肺栓塞、ARDS等）中的應用。非藥物治療：氧療：根據不同缺氧程度，指導低流量、高流量氧療的適應癥、設備選擇（鼻導管、麵罩、無創通氣、有創通氣）及注意事項。肺康復：重點闡述肺康復的組成部分，包括運動訓練（耐力訓練、力量訓練）、呼吸訓練（腹式呼吸、縮唇呼吸）、教育指導、營養支持、心理支持等，及其對改善患者生活質量、減少急性加重的重要性。機械通氣：深入解析無創通氣（NIV）和有創通氣（IV）的模式（如VCV、PCV、SIMV、ASV等）、參數設置、適應癥、禁忌癥、並發癥及其管理，強調早期撤機的重要性。胸腔穿刺引流術：指導胸腔積液、氣胸的診斷性穿刺和治療性引流術的操作技術。介入治療：支氣管鏡介入治療：詳細介紹支氣管鏡在治療氣道狹窄（支架置入）、氣道齣血（電凝、激光、藥物注射）、異物取齣、冷凍消融、病竈局部化療等方麵的應用。經皮肺穿刺活檢：在某些情況下的適應癥和技術要點。外科治療：肺切除術：如肺葉切除、肺段切除、全肺切除，在肺癌、慢性肺膿腫、支氣管擴張癥等疾病中的應用。肺移植：介紹肺移植的適應癥、術前評估、術中技術、術後管理以及預後。胸外科手術：如胸廓成形術、胸膜切除術等。呼吸係統常見疾病的個體化治療：本書將針對每一種具體的呼吸係統疾病，如哮喘、COPD、肺部感染（肺炎、肺結核）、肺癌、彌漫性肺實質疾病（間質性肺炎、肺縴維化）、胸膜疾病、肺栓塞、肺動脈高壓、呼吸衰竭等，進行詳細的病因分析、發病機製總結，並在此基礎上，係統闡述其診斷流程、治療原則、藥物選擇、劑量調整、療程管理、以及預後評估。我們將突齣強調“個體化”治療的重要性，即根據患者的具體病情、閤並癥、年齡、性彆、經濟狀況等因素，製定最適閤的治療方案。第四部分：挑戰與前沿——呼吸疾病研究的新視野醫學的發展永無止境，本書也展望瞭呼吸係統疾病研究的未來方嚮。基因組學與精準醫學：探討基因組學、轉錄組學、蛋白質組學等“組學”技術在揭示呼吸疾病發病機製、尋找新的診斷標誌物和治療靶點方麵的潛力。我們將探討如何利用這些技術實現呼吸疾病的精準診斷和個體化治療。人工智能與大數據：分析人工智能（AI）和大數據在輔助診斷、藥物研發、疾病預測、醫療資源優化等方麵的應用前景，以及它們如何賦能呼吸醫學的發展。新型治療方法：介紹乾細胞療法、基因治療、靶嚮藥物、免疫療法等新興治療手段在呼吸疾病治療中的研究進展和潛在應用。慢病管理與健康促進：關注呼吸係統疾病的長期管理，包括患者教育、依從性管理、社區隨訪、遠程醫療等，以及如何通過健康教育和行為乾預，促進呼吸健康，預防疾病發生。《呼吸係統疾病基礎與臨床》，不僅僅是一部教科書，更是一份沉甸甸的承諾。它承諾為每一位醫務工作者提供最堅實的理論基礎和最實用的臨床指導，為每一位患者帶來最科學、最有效的治療方案，為每一個傢庭帶來最寶貴的健康希望。本書將成為您探索呼吸健康奧秘、攻剋呼吸疾病挑戰的忠實夥伴。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

這套書簡直太讓人驚喜瞭！作為一名剛剛進入臨床的年輕醫生，我一直在尋找一本能夠係統梳理呼吸係統疾病知識的書籍，很多市麵上的書要麼過於理論化，要麼內容零散，很難形成一個完整的知識體係。而這本《呼吸係統疾病基礎與臨床》恰恰彌補瞭我的這一需求。它從最基礎的解剖生理學入手，將疾病的發生發展娓娓道來，讓我這個新手也能循序漸進地理解各種疾病的發病機製。特彆讓我印象深刻的是，書中對常見呼吸係統疾病的鑒彆診斷部分，列舉瞭大量詳實的病例，並結閤圖文進行分析，這種“見微知著”的學習方式，極大地提高瞭我的臨床思維能力。很多時候，我會在接診病人後，翻閱書中相關的章節，對照病人的錶現，思考可能的診斷方嚮，這種學習方法比單純地背誦要有效得多。而且，書中對影像學、病理學等輔助檢查的解讀也相當到位，讓我能夠更好地理解報告背後的意義，從而做齣更精準的判斷。此外，書中對一些疑難雜癥的討論也十分深入，雖然我目前還接觸不到太多這類病人，但瞭解這些內容，能讓我對呼吸科的廣度和深度有一個更清晰的認識，也為我未來的學習指明瞭方嚮。總的來說，這套書就像一位循循善誘的良師益友，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在讀的研究生，正在進行呼吸係統疾病相關課題的研究，因此對這方麵的專業書籍有著極高的要求。我一直認為，一本好的專業書籍，不僅要提供最新的研究進展，更要能夠構建起一個堅實的理論框架，為深入研究打下基礎。這本《呼吸係統疾病基礎與臨床》恰恰滿足瞭我的這些需求。它在基礎理論部分，對呼吸係統的生理功能、病理機製的闡述非常嚴謹，引用瞭大量的經典文獻和最新的研究成果，讓我能夠站在巨人的肩膀上進行學習。在臨床應用方麵，書中對各種疾病的最新診斷和治療進展的介紹也十分全麵，特彆是對一些前沿的治療技術，如生物標誌物在呼吸疾病診斷中的應用，以及個體化治療的理念，都有著詳盡的闡述。我特彆欣賞書中對一些復雜病例的討論，它不僅列舉瞭可能的診斷和治療方案，還深入分析瞭不同選擇背後的循證醫學證據，這對於我進行課題研究，以及撰寫論文都提供瞭極大的幫助。而且，書中對科研方法論的提及，也讓我受益匪淺，讓我能夠以更科學嚴謹的態度對待我的研究工作。這本書不僅是我的案頭必備，更是我科研靈感的源泉。

評分☆☆☆☆☆

作為一名來自基層醫院的醫生，我們接觸的患者群體非常廣泛，各種各樣的問題都會遇到，尤其是呼吸係統疾病，發病率非常高，而且很多時候情況復雜。我一直希望能有一本書，能夠幫助我快速掌握核心知識，並且能夠指導我在有限的資源下做齣最好的判斷。這本《呼吸係統疾病基礎與臨床》正好滿足瞭我的需求。它的內容非常實用，從常見病到一些疑難病的診斷思路，都寫得非常清晰。我尤其喜歡書中關於“如何鑒彆”的部分，列舉瞭很多容易混淆的疾病，並且給齣瞭非常有針對性的鑒彆要點。這對於我們基層醫生來說，簡直是福音。很多時候，我們沒有那麼多先進的設備，也沒有那麼多專科醫生的會診機會，這本書就成為瞭我的“萬能手冊”。我常常會把書中的圖譜和鑒彆流程打印齣來，貼在我的診室裏，方便隨時查閱。而且，書中對藥物的講解也很詳細，包括瞭各種藥物的適應癥、禁忌癥、不良反應，以及在不同情況下的選擇。這讓我能夠更加自信地為患者製定治療方案。這本書的內容，真的能夠直接應用到我的日常工作中，讓我能夠更好地為患者服務。

評分☆☆☆☆☆

我一直對呼吸係統疾病有著濃厚的興趣，尤其是在接觸到一些慢性咳嗽、呼吸睏難的病人後，就更加渴望深入瞭解這個領域。我之前也看過不少相關的書籍，但總覺得不夠“接地氣”，很多理論知識難以轉化為實際應用。這本書的齣現，簡直就是我期盼已久的“及時雨”。它的語言風格非常樸實，沒有太多晦澀難懂的專業術語，即使是初學者也能輕鬆閱讀。書中對每一個疾病的介紹，都從病因、發病機製、臨床錶現、診斷、治療和預後等多個角度進行瞭詳細闡述，條理非常清晰。我特彆喜歡書中關於治療方案的討論，它不僅列舉瞭各種藥物的用法用量，還深入分析瞭不同治療方案的優缺點，以及在不同患者群體中的應用。這讓我能夠更全麵地理解治療的邏輯，而不是僅僅停留在“知其然”的層麵。另外，書中對一些常見誤區的糾正也讓我茅塞頓開，比如對某些抗生素的濫用，以及對哮喘控製不佳的常見原因的分析，都非常具有現實意義。我常常會把書中的知識與我在臨床上遇到的具體病例進行對比，發現書中很多細緻的描述，正是我們在臨床實踐中容易忽略的細節。這本書讓我覺得，呼吸科疾病的學習，原來可以如此有條理，如此有章可循。

評分☆☆☆☆☆

我是一名退休的老醫生，在呼吸科工作瞭幾十年，見證瞭這個學科的巨大發展。退休後，我仍然保持著對醫學學習的熱情，喜歡閱讀一些能夠幫助我迴顧和更新知識的書籍。這本《呼吸係統疾病基礎與臨床》給我留下瞭深刻的印象。它沒有那些年輕醫生可能更看重的“最新進展”，但卻以一種沉穩、紮實的風格，為我梳理瞭呼吸係統疾病的“來龍去脈”。書中對疾病的經典認識，以及一些經過時間檢驗的治療原則，都得到瞭非常細緻的闡述，讓我能夠迴憶起當年學習和臨床實踐的點滴。更重要的是，書中對一些基礎知識的講解，仍然具有非常高的價值。比如，對肺功能檢查原理的深入解析，對不同類型肺炎的病原學分析，這些都是理解疾病的關鍵。我常常會對照書中內容，迴憶我當年是如何診斷和治療這些疾病的，從中反思自己的不足，也感嘆醫學的進步。書中一些關於長期隨訪和慢病管理的章節，也給我帶來瞭新的啓發，讓我認識到，即使是已經“成熟”的疾病，在管理上仍然有不斷優化的空間。這本書記載的，是醫學的精華，也是歲月的沉澱。