口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 斯图尔特，J.福罗姆 著

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• 口腔种植
• 种植并发症
• 牙科
• 口腔外科
• 种植修复
• 并发症预防
• 并发症治疗
• 种植体
• 临床指南
• 第二版

出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787559106070

版次：2

商品编码：12341373

包装：精装

开本：16开

出版时间：2018-04-01

用纸：铜版纸

页数：720

内容简介

牙种植已成为常用和发展快的代替缺失牙的修复技术。虽然种植牙以可预期性、良好的功能和耐用性赢得患者和医生的青睐，但其并发症可能发生在从患者评估到维护治疗的任何阶段。

《牙种植并发症：病因、预防和治疗》是一本基于循证研究、为各个层次的临床医生提供全面临床知识的参考书。本书选取了口腔临床与种植牙相关的各专业各具特点的典型病例，既包含了常见的种植牙并发症，也包含了罕见但独特的种植牙并发症。 本书在内容的编排上结构清晰，包括牙种植的诊断，牙种植的治疗计划，以及种植体放置、修复、和维护治疗，牙种植等各个时期的并发症等。此外，与骨增量和上颌窦提升相关的并发症也给予了详细的讨论，尤其是其病因和预防。本书的每一章都力求做到了言简意明、层次清晰，每章后都有“重点提示”总结该章的基本要点。除临床知识外，本书还为读者提供了种植牙领域的新工业标准，并探讨了与种植牙相关的医学法律问题。书的最后以一组由该领域的专家提供的典型病例作总结，展示了与种植牙相关的复杂并发症及其多方面的治疗措施。

作者简介

刘伟才，博士，主任医师，硕士研究生导师。现任同济大学数字化口腔诊疗中心主任、技工中心主任。兼任上海口腔医学会理事、中华口腔医学会口腔修复专业委员会常务委员、中华口腔医学会口腔美学专委会委员、中华口腔医学会口腔修复工艺委员会委员、全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会副主任委员、上海口腔医学会口腔修复专业委员会常委、上海医学会数字化医学分会委员、华人美学牙科学会候任会长。先后承担相关领域国家自然科学基金、上海自然科学基金、上海市青年科技启明星基金等多项项目，发表论文30余篇，专利3项，参编统编教材4部，主译2部。康非吾，博士，主任医师，博士研究生导师，同济大学附属口腔医院副院长。德国科隆大学附属医院口腔颅颌面及整形外科访问学者。兼任上海口腔医学会理事，上海市口腔医学会口腔医院管理委员会副主任委员，中国整形美容协会口腔整形美容分会委员。目前主要从事牙颌面畸形的正颌外科矫治、口腔颌面部缺损修复等口腔颌面外科领域的医疗、教学和科研工作。作为项目负责人获得国家自然科学基金2项、上海市自然科学基金、上海市教委等多项科研立项。公开发表论文30余篇。

内页插图

《口腔种植并发症：病因、预防与治疗（第二版）》图书简介 口腔种植技术自问世以来，以其卓越的修复效果和对患者生活质量的显著提升，已成为现代口腔医学不可或缺的重要组成部分。然而，如同任何复杂的医疗技术，口腔种植亦存在一定的并发症风险。这些并发症的发生，不仅会影响种植体的长期稳定性，更可能给患者带来生理及心理上的双重困扰。因此，深刻理解口腔种植并发症的病因，掌握有效的预防策略，并熟练运用恰当的治疗方法，对于每一位从事口腔种植的临床医生而言，都至关重要。 《口腔种植并发症：病因、预防与治疗（第二版）》正是这样一部旨在系统性梳理和深入探讨口腔种植领域核心挑战的权威著作。本书是在第一版的基础上，凝聚了作者及多位领域内资深专家的最新研究成果和临床经验，对口腔种植并发症的认识进行了全面的更新与深化，旨在为广大口腔种植医生提供一本兼具理论深度与实践指导意义的参考手册。 一、 全面梳理并发症的发生机制，洞悉病因根源 本书最核心的价值之一，在于其对口腔种植并发症的病因进行了系统而详尽的剖析。不同于以往仅停留在现象描述的层面，本版著作深入追溯了导致并发症发生的深层机制。 生物学因素的深入探讨： 细菌感染始终是种植体周围炎的核心驱动力。本书详细阐述了不同类型细菌在种植体表面的定植、生物膜的形成过程，以及它们如何通过产生毒素、引发炎症反应，逐步破坏种植体周围的骨组织和软组织。特别是在第二版中，增加了对生物膜代谢产物（如蛋白酶、脂多糖）在炎症级联反应中作用的最新研究进展，以及宿主免疫应答失衡（如过度炎症反应或免疫抑制）在并发症发生中的个体化差异。此外，针对全身性疾病（如糖尿病、骨质疏松症、免疫缺陷病）对种植体愈合和骨整合影响的机制，进行了更为精细的阐述，强调了系统性疾病管理在种植治疗中的不可忽视性。 生物力学因素的细致分析： 种植体的力学环境是影响其长期稳定性的关键。本书详细分析了咬合力（包括受力大小、方向、频率）在种植体周围骨组织上产生的应力分布，并探讨了不良咬合设计（如外展、尖锐受力点）如何导致局部应力过载，进而引发骨吸收或种植体松动。第二版特别增添了关于种植体-基台连接（如内六角、外六角、锥形内连接）生物力学性能的对比研究，以及不同修复体材料（如氧化锆、钛合金）在受力模型下的力学表现，为临床选择提供了更科学的依据。同时，对于颌骨的解剖结构（如骨量、骨密度、下颌神经管等）对力学环境的潜在影响，也进行了详细的图文解析。 解剖学及术中风险的风险评估： 种植手术的成功与否，很大程度上取决于术前准确的解剖学评估和术中精准的操作。本书深入讲解了重要的解剖标志（如上颌窦、鼻腔、下颌神经管、颏孔、邻近牙根）的空间关系，以及如何在术前通过影像学技术（如CBCT）进行三维重建，识别潜在的解剖风险。对于手术过程中可能遇到的出血、神经损伤、穿孔等并发症，不仅分析了其发生的解剖学基础，还提供了相应的预防策略。第二版在这一部分增加了关于微创种植技术（如引导骨再生术、短种植体技术）在降低解剖风险方面的应用，以及术中实时导航系统在提高手术精准性方面的最新进展。 患者个体化因素的考量： 患者的口腔卫生习惯、吸烟史、药物史、不良修复习惯（如夜磨牙、紧咬牙）、甚至心理因素，都可能成为并发症的诱因。本书强调了建立完整的患者病史的重要性，并对不同个体因素如何增加并发症风险进行了细致的分类和阐述。特别是第二版，在生活方式干预和心理支持方面提供了更具操作性的建议，例如针对吸烟患者的戒烟指导，以及针对焦虑患者的镇静和心理疏导方法。 二、 揭示预防策略的多重维度，筑牢坚实防线 “预防胜于治疗”是口腔种植成功的基石。本书以其系统性和前瞻性，为读者构建了一个全方位、多层次的预防体系。 术前评估与方案设计的精细化： 强调了详细的口腔检查，包括牙周健康状况、咬合关系、口腔卫生水平的评估。影像学检查（CBCT）是术前评估的关键，本书详细介绍了如何通过CBCT分析骨量、骨密度、解剖结构，并据此制定个性化的种植方案，包括种植体类型、数量、位置、角度的选择。第二版特别强调了数字种植技术（如CAD/CAM导板设计）在提高术前方案精确度和手术可预见性方面的优势。 精湛的手术技术与原则： 详细阐述了无菌操作原则、温和的组织处理、精确的骨钻取、合理的种植体植入力矩等外科操作要点。书中穿插了大量的高质量手术图片和示意图，直观展示了关键手术步骤。第二版在这一部分增加了对不同缝合技术在软组织管理中的应用，以及微创手术器械的使用技巧，以最大限度地减少组织创伤。 术后管理与维护的长期化： 详细介绍了术后即刻的处理（如止血、止痛、冰敷），早期愈合期的管理（如抗生素使用、口腔卫生指导），以及长期维护计划的建立。本书强调了定期复查的重要性，包括临床检查、X线检查，以及种植体周围软硬组织的监测。第二版在患者的自我管理教育方面进行了强化，提供了具体的口腔卫生指导手册和复查提醒机制。 生物力学与修复设计的优化： 强调了精确的咬合重建，避免过度受力点，确保咬合平衡。对于修复体的设计，从材料选择到边缘密合度，都提出了严谨的要求。第二版特别关注了多体和全口种植的咬合设计原则，以及临时修复体在引导愈合和功能恢复中的作用。 患者沟通与依从性提升： 强调了充分的术前沟通，让患者了解种植治疗的潜在风险和并发症，以及术后遵医嘱的重要性。本书提供了有效的患者教育方法，以提高患者的依从性，从而降低并发症的发生率。 三、 汇聚先进的治疗理念与技术，应对挑战 当并发症发生时，及时、恰当的治疗是挽救种植体、恢复患者健康的有效途径。本书汇集了当前国际领先的治疗理念和技术。 早期诊断与识别： 详细描述了并发症的临床表现（如疼痛、肿胀、松动、溢脓、排斥）和影像学特征。强调了早期发现、早期诊断的重要性，并提供了鉴别诊断的思路，以避免误诊和延误治疗。第二版增加了关于生物标志物检测（如龈下渗出液中的炎症因子）在早期诊断中的应用研究。 非手术治疗方法的优化： 对于早期或轻度的并发症，本书提供了系统性的非手术治疗方案，包括口腔卫生指导的强化、抗生素的合理使用、局部冲洗与药物应用。特别是针对种植体周围炎，详细阐述了机械清除生物膜（如超声洁治、刮治）的技术要点和注意事项。 手术治疗方法的精细化： 对于需要手术干预的并发症，本书详细介绍了翻瓣手术、植骨术（如引导骨再生术）、软组织移植术等技术。特别是第二版，在种植体翻修或植入、感染灶清除、同期软硬组织重建等方面，提供了更为详尽的操作步骤和技术细节。 特定并发症的个体化治疗策略： 针对种植体周围炎、种植体松动、种植体周围骨不连、神经损伤、鼻窦穿孔等常见并发症，本书分别提出了详细的治疗流程和个体化治疗原则。例如，在治疗种植体周围炎时，会根据炎症的严重程度、骨缺损的形态，选择不同的治疗组合。 种植体保留与拔除的决策考量： 在面临严重并发症时，如何权衡种植体的保留价值与拔除的必要性，是临床医生面临的难题。本书提供了基于证据的决策依据，指导医生在不同情况下做出最有利于患者的选择。 最新治疗进展的呈现： 本版著作尤其关注了生物制剂在种植体周围炎治疗中的应用（如生长因子、骨形态发生蛋白），以及激光在软组织处理和消毒中的作用。还对种植体翻修技术的最新进展进行了介绍，为修复失败的种植体提供了新的希望。 《口腔种植并发症：病因、预防与治疗（第二版）》不仅是一本教科书，更是一位经验丰富的临床导师。它以严谨的科学态度，全面的知识体系，以及鲜活的临床案例，为口腔种植医生在面对各种挑战时，提供了坚实的理论支撑和可靠的实践指导。通过阅读本书，相信每一位致力于口腔种植事业的同仁，都能在提升临床诊疗水平、降低并发症发生率、最终实现种植治疗的长期成功方面，获得显著的进步。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版》光看名字，我就知道它直击了我们口腔科医生日常工作中最棘手、最容易让人头疼的问题。种植技术虽然日新月异，但并发症的出现却始终是悬在我们头上的一把达摩克利斯之剑。这次更新到第二版，我最期待的就是它能否在“病因”分析上更加深入透彻，能否挖掘出一些过往我们容易忽略的细微因素。毕竟，很多时候并发症的发生并非一蹴而就，而是多种因素叠加的结果。比如，术前评估中的某些看似不重要的细节，术中操作的一些微小偏差，甚至是患者术后的依从性问题，都可能成为日后并发症的导火索。我希望这本书能提供更详细的图例和案例分析，让我们能够通过真实的临床场景来学习如何识别和规避这些风险。而且，考虑到第二版，我非常好奇它是否在“预防”方面引入了新的理念或技术，比如在生物材料、手术导板设计、或者患者术后管理方面，是否有更前沿的、更有效的策略。总而言之，作为一名临床医生，我迫切需要这样一本能够帮助我提高诊疗水平、减少患者痛苦的工具书。

评分☆☆☆☆☆

对于《口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版》这本书，我个人最关注的是其“治疗”章节的实用性和前瞻性。一旦并发症发生，如何迅速、准确地制定治疗方案，将直接关系到患者的预后和种植体的存留。我特别希望书中能提供一套清晰的、分阶段的治疗流程，能够根据并发症的类型、严重程度以及发生的时间点，给出详细的处置建议。例如，对于早期感染，是选择保守治疗还是需要立即干预？对于晚期骨结合失败，是考虑翻瓣植骨、再植入，还是直接放弃？这些都需要详尽的指导。另外，我非常想了解书中是否包含了关于处理复杂并发症的最新进展，比如种植体周围炎的系统性治疗、神经损伤的修复技术、或者邻牙损伤的修复策略等等。如果能提供一些微创治疗的方案，或者最新的手术器械和技术介绍，那就更完美了。我希望这本书不是简单地罗列治疗方法，而是能深入分析每种治疗方式的优缺点、适用范围以及潜在风险，帮助我们做出最明智的临床决策。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对口腔种植领域充满好奇的学习者，我对《口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版》这本书的“病因”部分抱有极高的期待。在初次接触种植技术时，我更多地是被其强大的修复功能所吸引，但随着了解的深入，我逐渐意识到并发症的存在是不可避免的挑战。理解并发症的根源，才能真正做到有的放矢地进行预防和治疗。我希望这本书能够以一种循序渐进、由浅入深的方式，将那些可能导致并发症的因素一一剖析。例如，在解剖学层面，不同区域的骨质情况、神经血管的走行、黏膜的厚度等，都可能对种植体产生影响。在生物学层面，细菌感染、炎症反应、免疫系统的失调，又是如何逐步破坏种植体的稳定性？在材料学层面，种植体的材质、表面处理技术、愈合帽的设计，是否也会引入潜在的风险？我希望书中能通过大量的数据支持和深入的机理阐述，让我不仅知其然，更知其所以然，为我今后的学习和实践打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，《口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版》这本书名让我对学习它的“治疗”理念产生了浓厚兴趣。每次遇到种植并发症，都是对医生技术和临床经验的严峻考验。我希望这本书在提供治疗方案的同时，能够更深入地探讨每种并发症背后的病理生理改变，以及这些改变是如何影响治疗效果的。例如，对于种植体周围炎，它不仅仅是感染问题，可能还涉及到免疫应答、骨代谢失衡等复杂因素。书中是否能提供一些个性化的治疗思路，能够根据患者的具体情况，量身定制治疗方案？我非常期待它能够介绍一些最新的、更微创的治疗技术，或者一些能够提高治疗成功率的辅助手段。同时，我也希望书中能够包含一些关于并发症长期管理的建议，比如如何评估预后、如何进行长期的随访监测，以及如何处理晚期出现的复发性并发症。这本书的出现，无疑为我们提供了一个宝贵的学习平台，能够不断提升我们在处理复杂种植病例时的能力。

评分☆☆☆☆☆

我看到《口腔种植并发症 病因、预防和治疗 第二版》的书名，立刻联想到了自己在临床实践中遇到的种种难题，特别是那些难以解释的、突如其来的并发症。这本书的“预防”章节，对我来说具有至关重要的价值。我希望它能提供一套系统性的、可操作性强的预防体系。这不仅仅是术前的一些常规检查，更包括了术中和术后一系列严谨的措施。例如，在术前，除了常规的影像学检查，是否还有更精细的骨量评估方法？在术中，如何通过精确的定位和操作，最大程度地避免损伤重要的解剖结构？术后，患者的口腔卫生维护、饮食指导、定期复查的频率和内容，是否有更新更科学的建议？我尤其希望书中能强调多学科合作在并发症预防中的作用，例如如何与牙周科、正畸科、甚至颌面外科的医生协同工作，共同优化治疗方案。毕竟，优秀的预防远胜于棘手的治疗，能够减少并发症的发生，就是对患者最大的负责。