沈渔邨精神病学第六6版精神病学北京大学第六医院陆林教授主编精神疾病诊断和治疗基础篇临床技能篇临床障碍

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商品名称:沈渔邨精神病学第六6版精神病学北京大学第六医院陆林教授主编精神疾病诊断和治疗基础篇临床技能篇临床障碍
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具体描述












《精神疾病诊断与治疗:现代视角与实践指南》 编委会 (此处应列出具体编委会成员,例如:) 主编:[资深精神科专家姓名1],[资深精神科专家姓名2] 副主编:[资深精神科专家姓名3],[资深精神科专家姓名4] 编委:[资深精神科专家姓名5],[资深精神科专家姓名6],[资深精神科专家姓名7],[资深精神科专家姓名8],[资深精神科专家姓名9],[资深精神科专家姓名10],[资深精神科专家姓名11],[资深精神科专家姓名12],[资深精神科专家姓名13],[资深精神科专家姓名14],[资深精神科专家姓名15],[资深精神科专家姓名16],[资深精神科专家姓名17],[资深精神科专家姓名18],[资深精神科专家姓名19],[资深精神科专家姓名20] 前言 精神疾病是全人类面临的重大健康挑战之一,其发病率居高不下,对个体、家庭乃至社会都造成了深远的影响。随着科学技术的飞速发展和医学研究的不断深入,我们对精神疾病的认识也在持续深化,诊断和治疗方法也日益精进。然而,精神疾病的复杂性、多变性以及社会文化因素的影响,使得这一领域的研究与临床实践始终充满挑战。 本书旨在汇集国内外精神医学领域的最新研究成果和临床实践经验,为精神科医生、临床心理学家、心理治疗师、护理人员以及相关专业的学生提供一本全面、系统、实用的精神疾病诊断与治疗参考书。我们力求在继承精神医学优良传统的基础上,融入现代科学的新理念、新方法,以期能够更有效地帮助患者摆脱疾病的困扰,重拾健康的生活。 本书内容涵盖了精神疾病诊断、评估、治疗的各个方面,从基础理论到临床技能,力求为读者构建一个清晰、完整的知识体系。我们注重理论与实践的结合,强调循证医学证据在临床决策中的应用,同时也关注个体化治疗方案的制定和人文关怀的融入。 本书的出版,离不开众多精神医学专家的辛勤耕耘和无私奉献。在此,我们谨向所有为本书贡献智慧和力量的编委会成员、审稿专家以及支持本书出版的单位表示最诚挚的感谢! 目录(章节概述) 第一部分:精神疾病诊断学基础 第一章:精神疾病诊断学的历史与发展 回顾精神医学发展史上的重要里程碑,探讨不同历史时期对精神疾病的理解和分类。 分析精神疾病诊断学发展的驱动因素,如神经科学、遗传学、心理学等领域的突破。 展望精神疾病诊断学未来的发展趋势,例如基于生物标志物和大数据分析的诊断模式。 第二章:精神疾病的病因学研究进展 遗传学因素: 探讨基因多态性、基因-环境相互作用在精神疾病发病中的作用,介绍全基因组关联研究(GWAS)等技术。 神经生物学基础: 深入解析大脑结构与功能异常,如神经递质系统失调(多巴胺、血清素、去甲肾上腺素等)、神经环路异常、神经炎症等。 心理社会因素: 强调童年期创伤、应激事件、人际关系、社会支持系统等在诱发和维持精神疾病中的作用。 环境因素: 探讨药物滥用、感染、营养不良、空气污染等环境暴露对精神健康的影响。 整合模型: 介绍多因素交互作用的生物-心理-社会模型,强调不同因素在个体层面的联合效应。 第三章:精神疾病的诊断评估方法 病史采集: 强调详细、系统地询问患者的现病史、既往史、家族史、社会史、个人史等,掌握病史采集的技巧与要点。 精神检查: 详细阐述精神检查的各个方面,包括意识状态、思维、情感、知觉、注意、记忆、认知功能、意志行为等,并提供具体的操作指南。 心理测量工具: 介绍各类常用的心理评估量表,如抑郁量表(PHQ-9, HAMD)、焦虑量表(GAD-7, HAMA)、精神病性症状量表(PANSS)等,并说明其应用场景与解读方法。 神经心理学评估: 介绍对认知功能(记忆、注意力、执行功能等)进行评估的方法,用于鉴别诊断和评估疾病的严重程度。 实验室与影像学检查: 讨论在精神疾病诊断中辅助检查的作用,包括血常规、生化检查、内分泌检查、脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)、核磁共振(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)等。 第四章:现行的精神疾病诊断分类系统 《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)系列: 重点介绍DSM-5-TR的诊断标准、分类体系、诊断编码,以及其在临床实践中的应用。 《疾病和相关健康问题国际统计分类》(ICD)系列: 介绍ICD-11的精神与行为障碍章节,对比其与DSM的异同,强调国际通用性。 中国精神疾病分类方案(CCMD): 简述CCMD的发展历程及其在中国临床实践中的特点。 不同分类系统的比较与选择: 分析不同分类系统在诊断、研究和临床应用中的优势与局限性。 第二部分:常见精神疾病的诊断与治疗 第五章:抑郁障碍 诊断标准与鉴别诊断: 详细阐述重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍(心境恶劣障碍)、双相障碍(第一型、第二型)等诊断标准,重点讲解与情感性精神病、躯体疾病伴发抑郁等鉴别。 病因与发病机制: 结合生物-心理-社会模型,深入探讨抑郁障碍的遗传、神经生物学、心理、社会等危险因素。 治疗策略: 药物治疗: 详细介绍抗抑郁药物(SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, Atypical Antidepressants)的作用机制、用法、剂量、不良反应、禁忌症,以及药物治疗的原则和方案选择。 心理治疗: 重点介绍认知行为疗法(CBT)、人际关系疗法(IPT)、辩证行为疗法(DBT)、精神动力学疗法等在抑郁症治疗中的应用。 物理治疗: 介绍无抽搐电休克治疗(ECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)等在难治性抑郁症中的应用。 联合治疗与难治性抑郁症的治疗: 强调药物与心理治疗联合应用的效果,以及针对难治性抑郁症的特殊治疗方法。 第六章:焦虑障碍 诊断标准与鉴别诊断: 详细介绍广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、惊恐障碍、特定恐惧症、分离性焦虑障碍等诊断标准,并与躯体疾病、其他精神障碍进行鉴别。 病因与发病机制: 分析遗传、神经生化、认知偏差、学习因素等在焦虑障碍发生发展中的作用。 治疗策略: 药物治疗: 介绍抗焦虑药物(苯二氮䓬类、SSRI、SNRI等)的特点、用药原则和注意事项。 心理治疗: 重点阐述暴露疗法、认知重构、放松训练等在焦虑症治疗中的有效性。 综合治疗: 强调药物与心理治疗相结合的重要性。 第七章:精神分裂症及其他精神病性障碍 诊断标准与鉴别诊断: 详细阐述精神分裂症(包括偏执型、紧张型、散发型等亚型)、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍、短暂精神病性障碍等诊断标准,并与药物滥用所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍进行鉴别。 病因与发病机制: 探讨遗传易感性、多巴胺假说、谷氨酸假说、免疫炎症、神经发育异常等理论。 治疗策略: 药物治疗: 详细介绍抗精神病药物(第一代、第二代、长效针剂)的作用机制、疗效、不良反应(锥体外系反应、代谢综合征等)及管理。 心理社会干预: 强调家庭干预、技能训练、职业康复、支持性心理治疗等在精神分裂症康复中的作用。 早期干预: 介绍针对高危人群和初发精神分裂症的早期识别与干预的重要性。 第八章:双相障碍 诊断标准与鉴别诊断: 区分双相 I 型和 II 型障碍,以及与单相抑郁、分裂样障碍等的鉴别。 病因与发病机制: 强调遗传因素、生物节律紊乱、应激事件等的作用。 治疗策略: 心境稳定剂: 介绍锂盐、抗癫痫药物(如丙戊酸、拉莫三嗪)等在双相障碍治疗中的应用。 抗精神病药物: 介绍部分抗精神病药物在躁狂发作和混合发作中的作用。 心理治疗: 强调心理教育、家庭聚焦疗法、人际与社会节律疗法等。 长期管理: 强调维持治疗、预防复发的重要性。 第九章:强迫障碍与创伤及应激相关障碍 强迫障碍: 详细介绍强迫思维和强迫行为的诊断标准,讨论其与焦虑障碍、抑郁障碍的鉴别,以及治疗方法(SSRI、暴露与反应阻止疗法 - ERP)。 创伤及应激相关障碍: 重点介绍创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准、症状特征,探讨其病因和发病机制(如杏仁核、前额叶皮层功能异常),以及治疗方法(创伤聚焦认知行为疗法 - TF-CBT、眼动脱敏再加工疗法 - EMDR、药物治疗)。 第十章:进食障碍 诊断标准: 详细介绍神经性厌食症、神经性贪食症、暴食障碍等诊断标准。 病因与发病机制: 探讨生物、心理、社会文化等多重因素。 治疗策略: 强调个体化综合治疗,包括营养支持、心理治疗(CBT、家庭疗法)和药物治疗。 第十一章:睡眠-觉醒障碍 诊断标准: 介绍失眠障碍、嗜睡障碍、昼夜节律睡眠-觉醒障碍等。 病因与发病机制: 探讨生理、心理、环境因素。 治疗策略: 认知行为疗法(CBT-I)、药物治疗以及生活方式调整。 第三部分:精神疾病的治疗技术与临床技能 第十二章:精神科药物治疗原则与实践 药物选择: 基于循证医学证据,结合患者的具体情况(诊断、症状、严重程度、合并症、个体反应等)选择合适的药物。 剂量调整: 讲解个体化给药方案的制定,包括起始剂量、滴定速度、维持剂量等。 疗效评估与监测: 强调定期评估药物疗效,及时调整治疗方案。 不良反应管理: 详细介绍常见精神科药物的不良反应,并提供处理策略。 药物依从性: 探讨提高患者药物依从性的方法与重要性。 特殊人群用药: 针对儿童青少年、老年人、妊娠期及哺乳期妇女等特殊人群的用药原则。 第十三章:精神科心理治疗技术 建立治疗联盟: 强调治疗关系在心理治疗中的核心作用。 认知行为疗法(CBT)应用: 介绍CBT的基本原理、技术(如认知重构、行为激活、暴露疗法)及其在不同精神障碍中的应用。 人际关系疗法(IPT)应用: 阐述IPT的核心概念和技术,重点关注人际关系问题。 精神动力学疗法: 介绍其理论基础、治疗过程和适应症。 家庭治疗: 强调家庭在患者康复中的重要作用,介绍家庭干预技术。 其他心理治疗技术: 简述辩证行为疗法(DBT)、接纳与承诺疗法(ACT)、支持性心理治疗等。 第十四章:精神科临床沟通技巧 医患沟通: 强调同情、倾听、尊重,如何清晰地解释病情、治疗方案,处理患者的疑虑和担忧。 与家属沟通: 建立良好的医家属关系,提供支持与指导。 团队沟通: 强调与其他医疗专业人员(护士、社工、心理治疗师等)的有效协作。 危机干预沟通: 掌握在紧急情况下进行有效沟通的技巧。 第十五章:精神科常见急症处理 急性谵妄: 鉴别诊断、病因查找与处理。 急性戒断综合征: 常见物质的戒断症状与处理。 激越与攻击行为: 评估风险、药物与非药物干预。 自杀意念与行为: 风险评估、干预措施与管理。 药物不良反应引起的急症: 如恶性综合征、血清素综合征等。 第十六章:精神科康复与社会心理支持 功能康复: 强调恢复患者的社会功能、职业功能和生活自理能力。 精神科社会工作: 介绍社工在患者家庭支持、经济援助、社会融入等方面的作用。 患者教育与赋权: 帮助患者了解自身疾病,提高自我管理能力。 社区精神卫生服务: 介绍社区支持网络和服务的建立与发展。 第四部分:精神疾病的未来展望 第十七章:精神疾病研究的前沿领域 精准精神医学: 基于基因组学、蛋白质组学、代谢组学等技术,实现个体化诊断与治疗。 神经影像学与脑网络研究: 运用先进的神经影像技术揭示精神疾病的神经机制。 人工智能在精神医学中的应用: 探讨AI在诊断、预测、治疗方案制定等方面的潜力。 新型治疗模式: 如神经调控技术、数字疗法等。 第十八章:精神健康促进与预防策略 早期识别与干预: 关注儿童青少年心理健康,建立早期筛查和干预机制。 校园心理健康: 探讨学校在心理健康教育和危机干预中的作用。 职业健康与心理支持: 关注工作场所的心理健康问题。 社会文化因素与精神健康: 强调社会支持、减少污名化对精神健康的积极影响。 结语 精神疾病的诊断与治疗是一个不断发展和完善的过程。本书的编撰旨在为读者提供一个坚实的理论基础和实用的临床指导,但我们深知,面对复杂的临床实践,理论知识的掌握只是起点。临床技能的提升、人文关怀的培养,以及持续的学习和反思,同样至关重要。 我们希望本书能够成为各位精神医学同仁案头必备的参考,激发更多对精神医学的探索热情,为提升我国乃至全球的精神卫生水平贡献绵薄之力。 (注意:以上为根据您提供的书名推测可能包含的内容,并进行了详细展开。实际书籍内容以该书出版的真实内容为准。请根据实际书籍内容进行最终的确认和调整。)

用户评价

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作为一名希望在精神医学领域有所建树的学习者,我非常关注《沈渔邨精神病学(第六版)》如何将理论知识转化为实际操作能力。我期待书中在“临床技能篇”和“临床障碍篇”之间建立起清晰的桥梁。例如,在讨论某种具体的精神障碍时,书中是否会立刻跟进相应的诊断方法和治疗策略,而不仅仅是概念性的介绍?我希望书中能够展示如何将精神状态检查的技巧应用于识别特定障碍的症状,如何根据诊断选择最合适的药物或心理治疗方案,以及如何根据患者的反应调整治疗计划。我更期望书中能提供一些“循证实践”的案例,即通过具体的临床数据来支持某种治疗方法的有效性,这能帮助我更好地理解理论与实践之间的联系,并培养我的批判性思维能力。对于一些复杂或难治性精神疾病,书中是否会探讨一些进阶的治疗思路,或者提示未来研究的方向,这将对我个人的学术发展产生重要的启示。

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我对《沈渔邨精神病学(第六版)》的“临床技能篇”部分抱有极大的兴趣,因为我认为,理论知识的掌握固然重要,但如何在实际临床中应用这些知识,才是衡量一个医生是否合格的关键。我设想,这一篇章会详细讲解精神科医生必备的临床技能,比如如何进行细致的精神状态检查,如何捕捉患者的非语言信息,如何建立良好的医患关系,以及如何进行有效的心理评估和问卷施测。我特别期待书中能提供一些具体的案例分析,或者模拟的临床对话,让我能身临其境地感受临床实践的挑战与乐趣。例如,在诊断评估方面,书中是否会教导如何通过开放性提问引导患者表达,如何鉴别“似是而非”的症状,以及如何在有限的时间内获取关键信息。此外,治疗技能方面,我好奇书中会介绍哪些主要的心理治疗技术,如认知行为疗法、精神动力学疗法等,并会详细讲解它们的原理、适应症以及操作要点。如果书中能包含一些危机干预的指导,或者如何处理医患沟通中的困难情况,那将是我非常看重的部分。

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从《沈渔邨精神病学(第六版)》的作者阵容来看,由北京大学第六医院陆林教授主编,这本身就代表了极高的学术水准和临床权威性。我坚信,这本书会汇聚国内顶尖的精神科专家的智慧和经验,为读者提供最权威、最前沿的精神医学知识。我尤其期待书中能够体现出中国精神医学的特色和发展,比如在诊断和治疗方面,是否会结合我国的文化背景和患者的具体情况,提供更具本土化特色的指导。对于一些在国内发病率较高的精神疾病,书中是否会有更详尽的论述和更深入的研究?同时,我希望书中不仅能介绍疾病本身,还能触及精神健康的服务体系、伦理问题以及科研动态等方面的内容,从而让我对精神医学的整体发展有一个更全面的认识。这本书的出版,无疑将为我国精神医学领域的研究、教学和临床实践提供重要的参考和指导。

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《沈渔邨精神病学(第六版)》的“临床障碍”篇,是我认为最为贴近实际临床应用的部分。我对书中对各种具体精神疾病的详细阐述充满了好奇。我希望它能深入剖析不同精神障碍的核心症状、诊断标准、鉴别诊断以及预后。例如,对于抑郁症,书中是否会细致区分轻度、中度、重度抑郁,以及双相情感障碍的躁狂发作和抑郁发作?对于精神分裂症,是否会详细介绍其阴性症状、阳性症状和认知功能损害,以及不同亚型的特点?此外,我对书中关于各类精神疾病的治疗方案的阐述尤其感兴趣。书中会详细介绍哪些药物治疗方案,包括不同药物的药理作用、剂量、副作用以及用药注意事项?对于心理治疗,是否会针对不同障碍推荐相应的治疗模式和技术?我期待书中能提供最新的循证医学证据支持的治疗指南,帮助我了解当前精神科治疗的最新进展和最佳实践,从而为我构建一个清晰、全面的精神障碍知识库。

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作为一名对精神健康领域充满好奇的读者,我最近翻阅了一本名为《沈渔邨精神病学(第六版)》的书籍,虽未深入书中具体章节,但仅从其厚重的体量和细致的目录体系,便能窥见其内容的广博与深度。它涵盖了精神疾病诊断与治疗的基础篇章,让我对精神疾病的发生发展有了宏观的认识,例如,书中必然会详细阐述精神疾病的分类标准,从DSM到ICD,以及它们各自的优劣势,这对于理解和区分不同的精神障碍至关重要。此外,对于精神疾病的病因学,书中想必也进行了多维度的探讨,可能涉及遗传、生物化学、心理社会等多个层面的影响因素,这将有助于我打破过去对精神疾病的单一认知,认识到其复杂性和多因素性。基础篇的构建,为后续的临床理解打下了坚实的地基,让我对接下来的临床技能篇和临床障碍篇充满了期待,相信它能帮助我建立起一个关于精神疾病的系统化知识框架,为进一步的学习和理解做好铺垫。

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