骨与关节疾病诊断学1（第4版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 雷斯尼克 著，王学谦 等 译

图书标签:

• 骨科
• 关节疾病
• 诊断学
• 医学
• 临床
• 骨关节
• 疾病诊断
• 第四版
• 医学教材
• 骨骼系统

出版社： 天津科技翻译出版公司

ISBN：9787543323919

版次：1

商品编码：10208570

包装：精装

开本：大16开

出版时间：2009-01-01

用纸：铜版纸

页数：848

字数：1326000

正文语种：中文

编辑推荐

　　《骨与关节疾病诊断学(第1卷)(第4版)》第一版于1981年出版，出版后经历了三次修改，这次翻译的蓝本是其第四版。全书分五卷，5200多页，是一部大型医学专著。第一卷为总论，介绍诊断学基础理论、各种诊断技术、脊柱成像技术和术后影像学检查。第二、三、四、五卷为各论。书中囊括了所有累及肌肉骨骼的局部和全身性疾病，其中包括：各种关节疾病；代谢性疾病，内分泌性疾病，造血性疾病，感染性疾病，创伤性疾病；关节内紊乱，医源性疾病，骨坏死，骨软骨病，肿瘤；先天性疾病，软组织与肌肉疾病，其他疾病。对各种疾病重点介绍其具有诊断价值的放射学和病理学特征，同时介绍了各种疾病的发病机制、致病原因、解剖关系、实验室检查、诊断和鉴别诊断方法等相关内容。

内容简介

　　本书尽可能将放射学与病理学相关性运用于各种肌肉骨骼系统疾病。虽然作者的初衷只想针对“关节”的问题进行探讨，但很快意识到任何不囊括周围骨与软组织改变的关节疾病的讨论都是不全面的。因而，本书的涵盖范围扩大到所有累及肌肉骨骼系统的局部和全身性疾病，当然在各种疾病中，关节病变始终是强调的重点。虽然有些章节也涉及了有关临床表现和实验室检查，但大部分篇幅仍主要针对具有诊断价值的放射学和病理学特征。有关治疗方法和目标的内容不包括在内，可从其他资料中查找。
　　本书在编排上极具章法。开始部分为关节的发育及其解剖学、生理学、生物化学和生物力学的比较研究。在此基础理论讨论之后，是放射学及相关成像模式对诊断肌肉骨骼系统疾病的价值，正常解剖变异与人为致病因素，以及关节疾病的分类方法的评估。随后的4章总结了关节疾病患者的医学与外科检查原则及术后X线评估原则。剩余部分为各种肌肉骨骼系统疾病分论。虽然在疾病的分类上还存在某些争议，但仍将其单项列出。最后的几章讨论了其他特殊部位的病变，包括颞下颌关节、软组织和其他器官组织，其中还总结了关节病变的分布情况。书后的四个附录是考虑到其他论断和研究方法所设。在设计上，为突出重点，某些段落中有重复出现的内容。
　　本书的所有作者均经过认真仔细的筛选。每位作者都是肌肉骨骼系统疾病研究领域公认的威望，并且多数是放射学与病理学相关性研究方面的知名专家。虽然每位作者的写作风格不尽相同，但差异甚微，特别是对书中所涉及的专业术语的使用上更是确保统一。对插图的准备和挑选上更是精益求精。凡必要时均刊以彩图；同一标本的X线片及病理照片，排列在一起，更便于相关性研究。同时书中大部分X线片及病理照片在排布上也尽可能的遵循这一原则，而且以同一侧肢体检查的方式编排。这一方法可使读者在不同章节中对疾病进程加以比较。书后附有大量新近的参考文献，为那些有意进一步查阅相关资料的读者提供更多信息。出版前的最后阶段，对所有引文均逐一核实，以确保其准确性。

作者简介

　　本书是由世界著名的骨科学教授唐纳德?里斯尼克（D.Resnick）主编。参编本书的有美国及欧洲46位专家教授。该书“前言”中称：“本书的每位作者都是肌肉骨骼系统疾病研究领域内公认的权威，多数作者是放射学—病理学相关性方面的知名专家。”权威专家组成的作者队伍，使本书成为该领域无与伦比的权威性学术著作，也使本书在世界上产生了巨大的影响，至今仍处于无可替代的地位。本书提出的“放射学与病理学相关性”诊断理念，在世界骨科界已达成共识，成为各国骨科医生进行临床诊断的主导指导思想。中华医学骨科学会及京、津、沪三地骨科界知名专家学者对本书给予了高度评价。
　　本书由我社从爱思唯尔集团引进版权，组织了以北京大学第三医院陈仲强（院长）、娄思权、上海第二医科大学第九医院侯筱魁、天津医院王学谦（院长）、李世民为代表的国内180多位专家学者，全书翻译出版本书的中文版。本书的引进出版得到了中华骨科学会的大力支持，骨科学会主任委员邱贵兴教授欣然为本书中文版写了“序言”。京、津、沪三地是中国骨科界的主导地区，在国内具有很大的学术实力和影响力，由他们翻译这部巨著既能保证译文质量，又能使本书得到国内同仁的认可。由国内权威性的译者翻译国际权威性的经典专著，这正是我社敢于引进和翻译出版这部学术巨著的基础（人卫社只出了该书的影印版）。

目录

第一篇 评价骨、关节和软组织疾病的X线摄片及相关诊断方法
第1章 X线平片：常规和特殊的技术及投照位
第一节 手指和手
第二节 腕关节
第三节 尺骨与桡骨
……
第2章 数字成像技术
第3章 计算机断层摄影
第4章 磁共振成像的基本原理
第5章 磁共振成像：临床应用
第6章 超声诊断
第7章 关节造影，肌腱造影和滑囊造影
第8章 放射性核素技术
第9章 骨与软组织的针刺活检

第二篇 脊柱成像和介入程序
第10章 脊柱成像
第11章 脊柱介入操作
第12章 脊柱术后的影像学

第三篇 术后患者的影像学检查
第13章 脊柱外部位手术后的影像学检查
第14章 关节置换术影像学检查

第四篇 肌肉骨骼疾病的理论基础
第15章 骨的组织生成，解剖学及生理学
第16章 关节的解剖学和组织学
第17章 各关节的解剖
第18章 关节软骨：形态，生理和功能
第19章 关节软骨：磁共振成像

精彩书摘

　　第一篇　评价骨、关节和软组织疾病的X线摄片及相关诊断方法
　　第1章　X线平片：常规和特殊的技术及投照位
　　第一节　手指和手
　　手指恰当的放射学检查是后前位及侧位投照。用于拍摄尺侧（内侧）4指中某一手指的侧位X线片的特定体位取决于要检查的是哪一手指。将手入在楔形台阶上使各个手指在侧位投照时相互分离，以便在一张X线片上可以检查所有手指。

前言/序言

骨与关节疾病诊断学（第4版） 作者： （请在此处填写作者姓名，本书的权威性由此而来） 内容概要： 《骨与关节疾病诊断学（第4版）》是一部系统、深入、涵盖广泛的骨骼与关节疾病诊断学权威著作。本书旨在为临床医生、医学研究人员以及相关专业学生提供最新、最全面的骨与关节疾病的诊断知识和实践指导。第四版在前三版的基础上，进行了全面的更新和修订，吸收了近年来在骨关节影像学、分子生物学、遗传学、免疫学等领域取得的重大进展，特别关注了新兴的诊断技术和治疗手段，力求反映当前骨关节疾病诊断学的最新理念和技术水平。 本书的特色与亮点： 一、系统性的理论框架与扎实的知识体系： 本书遵循科学严谨的逻辑顺序，从骨骼与关节的基本解剖生理学入手，循序渐进地讲解各种骨与关节疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、影像学检查以及鉴别诊断。其知识体系结构清晰，脉络分明，能够帮助读者建立起对骨与关节疾病的全面认知。 基础篇： 详细阐述骨骼、关节、肌肉、韧带、软骨等组织的正常解剖结构、生理功能及其相关的生物力学原理。深入探讨骨代谢、关节液动力学、炎症反应、免疫调节等关键生理过程，为理解疾病奠定坚实基础。 病理生理篇： 详细介绍骨与关节疾病的常见病因，包括创伤（骨折、脱位、软组织损伤）、感染（骨髓炎、关节炎）、炎症（类风湿关节炎、痛风）、退行性变（骨关节炎）、代谢性疾病（骨质疏松症、佝偻病）、肿瘤（骨肿瘤、关节肿瘤）、先天性畸形以及神经肌肉疾病等。深刻剖析各类疾病的发病机制，强调多因素、多环节的复杂病理过程。 诊断方法篇： 这是本书的核心内容，系统介绍了目前临床上所有重要的骨与关节疾病诊断方法。 临床检查： 强调详细的病史询问、体格检查（包括视诊、触诊、叩诊、听诊、特殊检查等）在诊断中的关键作用。详细列举了各种体征和症状的临床意义，指导读者如何从患者的描述和体征中初步判断疾病的方向。 实验室检查： 全面介绍与骨关节疾病相关的血液学、生化、免疫学、微生物学等检查。例如，血常规、炎症标志物（ESR、CRP）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）、尿酸、血钙、血磷、维生素D水平、甲状旁腺激素、骨代谢标志物（如骨钙素、Ⅰ型胶原羧基末端肽）等。详细阐述这些指标在诊断、监测病情、评估预后中的作用，并提供正常参考范围及临床解读。 影像学检查： 这是本书的重点和亮点之一。 X线检查： 详细介绍常规X线平片在骨折、关节炎、骨肿瘤等疾病诊断中的应用，包括不同投影、特殊体位、阅片技巧等。强调X线在早期诊断和动态观察中的价值。 CT检查： 深入讲解CT在骨折复杂性评估、骨缺损量化、骨肿瘤分期、关节退变评估等方面的优势。详细介绍CT三维重建技术在复杂骨折复位和手术规划中的应用。 MRI检查： 重点突出MRI在软组织（韧带、肌腱、半月板、关节软骨、滑膜）损伤、骨髓水肿、肿瘤侵犯范围、脊髓压迫等诊断中的高分辨率和高特异性。详细阐述不同MRI序列（T1WI、T2WI、STIR、DWI）的应用价值。 超声检查： 介绍超声在关节积液、滑膜增生、肌腱撕裂、浅表包块诊断中的便捷性和实时性。尤其强调其在引导穿刺和局部治疗中的作用。 骨密度测定（DEXA）： 详细介绍骨密度测定在骨质疏松症诊断、风险评估和治疗监测中的地位，以及其在全球骨骼健康中的重要性。 核医学检查： 介绍骨扫描（SPECT、PET-CT）在发现隐匿性骨折、评估骨转移、诊断骨髓炎、评价骨关节炎活动性等方面的应用。 关节镜检查： 阐述关节镜在直接观察关节腔内病变、活检、以及同期进行微创治疗（如半月板修复、韧带重建）的价值。 其他辅助检查： 涵盖关节液分析（成分、晶体、细胞计数、细菌培养）、骨活检（组织病理学检查）、基因检测（如与骨关节炎、骨质疏松症相关的基因）、神经电生理检查（如肌电图、神经传导速度）等，为疑难杂症的诊断提供更多线索。 疾病篇： 针对临床上常见的骨与关节疾病，进行详细的分类阐述。 骨折与骨不连： 详细介绍各类骨折的X线表现、CT/MRI评估、骨不连的诊断标准和影像学特征。 关节疾病： 创伤性关节损伤： 包括韧带损伤、半月板损伤、关节囊损伤、关节脱位等，强调影像学诊断的准确性。 感染性关节炎： 重点阐述急慢性骨髓炎、化脓性关节炎的临床表现、影像学演变过程及诊断要点。 炎性关节病： 详细介绍类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等全身性炎性关节病的典型影像学表现，以及早期和晚期特征。 退行性关节病： 深入分析骨关节炎的影像学诊断标准，包括关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下囊变、骨硬化等。 代谢性骨病： 重点讲解骨质疏松症的影像学筛查和诊断，以及佝偻病、软骨病等的影像学特征。 骨肿瘤： 系统介绍良性骨肿瘤（如骨软骨瘤、骨样骨瘤、纤维瘤）和恶性骨肿瘤（如骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓瘤）的影像学特点、鉴别诊断要点，以及分期和预后评估。 脊柱疾病： 涵盖颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、脊柱感染等，强调MRI在脊髓和神经根受压评估中的关键作用。 骨与关节的先天性与发育性疾病： 如先天性髋关节脱位、马蹄内翻足、骨骺发育不良等。 骨与关节的全身性疾病累及： 如骨转移瘤、多发性骨髓瘤、风湿免疫性疾病累及骨骼关节等。 二、与时俱进的先进诊断理念和技术： 本书紧跟医学发展前沿，充分融入了近年来在骨与关节疾病诊断领域取得的突破性进展。 人工智能（AI）辅助诊断： 关注AI在影像识别、病灶筛查、量化分析等方面的应用潜力，虽然不直接包含AI生成的图像，但会探讨AI技术如何辅助医生更快速、更准确地解读影像。 分子影像学： 介绍PET-CT等分子影像技术在骨关节疾病诊断中的最新进展，例如在肿瘤代谢评估、骨关节炎炎症活动度评价等方面的应用。 新型影像技术： 讨论例如高场强MRI、低剂量CT、数字X线摄影（DR）等技术在提高诊断精度和降低辐射剂量方面的优势。 微创诊断技术： 强调关节镜、超声引导下穿刺等微创技术在获取病理标本和明确诊断中的作用。 三、丰富的图文并茂的案例和影像资料： 本书最大的亮点之一是配以大量高质量的医学影像图片和生动的示意图。 海量真实影像： 包含各类骨关节疾病的X线、CT、MRI、超声、核医学等真实影像例，涵盖了不同时期、不同程度的病变，并配有详细的影像学描述，帮助读者建立直观的影像感知能力。 清晰的解剖图谱： 提供精细的骨骼、关节、肌肉、神经、血管等解剖示意图，帮助读者理解疾病与解剖结构的关系。 鉴别诊断图表： 针对易混淆的疾病，提供直观的鉴别诊断图表，列出关键的鉴别点。 典型的临床病例： 穿插经典的临床病例，结合详细的病史、体征、影像学表现、实验室检查结果及诊断过程，让读者在实践中学习诊断思维。 四、强调多学科协作与个体化诊断： 本书不仅关注单一的诊断技术，更强调骨关节疾病诊断是一个需要多学科协作的过程。放射科医生、骨科医生、风湿免疫科医生、病理科医生、康复科医生等之间的紧密合作，才能为患者提供最精准的诊断和最适宜的治疗方案。同时，本书也鼓励读者根据患者的具体情况，进行个体化的诊断策略制定。 五、面向临床实践的指导意义： 《骨与关节疾病诊断学（第4版）》的编写始终围绕临床实践需求展开。 诊断流程指导： 提供清晰的诊断流程建议，帮助临床医生按部就班地进行诊断，避免漏诊和误诊。 常见误诊分析： 总结了临床上常见的误诊原因和应对策略，提高读者的诊断警惕性。 最新指南解读： 融合了国内外最新的骨关节疾病诊疗指南，提供权威的诊断依据。 预后评估与随访： 引导读者关注疾病的预后，并根据诊断结果制定合理的随访计划。 适用人群： 骨科医生： 无论是初学者还是资深医生，都能从中获得系统而深入的诊断知识。 放射科医生： 为解读骨关节影像提供权威参考和最新进展。 风湿免疫科医生： 深入理解风湿性疾病对骨关节的影像学表现。 康复科医生、运动医学医生： 了解疾病的诊断基础，为康复治疗提供依据。 医学影像学、骨科学、风湿病学相关专业的学生和研究生： 是学习和研究骨关节疾病诊断的必不可少的重要教材。 全科医生及其他对骨关节疾病感兴趣的医务人员： 能够帮助他们提升对常见骨关节疾病的诊断能力。 结论： 《骨与关节疾病诊断学（第4版）》是一部集理论深度、技术前沿、实践指导于一体的权威著作。它不仅是骨关节疾病诊断学领域的基石，更是指导临床实践、推动学科发展的宝贵资源。本书将以其严谨的学术态度、丰富的图文资料和与时俱进的专业知识，帮助广大医务工作者提升诊断水平，为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

对于我来说，阅读一本医学专著，最看重的是它的前沿性和实用性。《骨与关节疾病诊断学1（第4版）》在这一点上做得相当出色。它不仅涵盖了骨与关节疾病的经典内容，还融入了近年来的一些新的研究进展和诊断技术。例如，在关于骨质疏松症的部分，我看到了对新型药物治疗的介绍，以及最新的骨密度检测标准的解读，这让我对该病的管理有了更更新的认识。另外，书中对一些罕见病症的介绍也十分到位，这些疾病虽然不常见，但在临床上遇到时，如果没有足够的知识储备，很容易被忽视。作者通过列举典型的病例，并给出详细的分析，帮助我们开拓视野，提高鉴别能力。我还注意到，这本书在强调诊断的同时，也给出了相应的治疗建议，虽然不是详尽的治疗方案，但提供了基本的治疗原则和方向，这对于临床医生来说是非常宝贵的参考。总的来说，这本书是一本集学术性、前沿性和实用性于一体的优秀著作，值得反复研读。

评分☆☆☆☆☆

我对《骨与关节疾病诊断学1（第4版）》的整体印象是“专业且有温度”。“专业”体现在其内容的深度和广度，几乎囊括了骨与关节系统所有常见及部分少见疾病的诊断要点。“有温度”则是我在阅读过程中感受到的，作者在文字中流露出对患者的关怀以及对医学事业的热忱。例如，在介绍一些慢性疾病时，作者不仅关注疾病的生物学角度，还提及了对患者生活质量的影响，以及如何通过合理的诊断和治疗来改善患者的预后。书中对于疼痛的描述，不仅仅是物理上的疼痛，还包含了其对患者心理和生活的影响，这让我深刻地体会到，疾病诊断不仅仅是技术活，更是对人体的全面认知。此外，这本书的排版设计也很人性化，字体大小适中，段落清晰，重点内容有加粗或斜体提示，阅读起来非常舒适，长时间阅读也不会感到疲劳。总的来说，这是一本值得反复翻阅、从中汲取知识和力量的医学著作。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的医生，平时接触的骨与关节疾病患者非常多，但由于科室的限制，很多疑难杂症的诊断和治疗都相对困难。《骨与关节疾病诊断学1（第4版）》这本书对我来说，简直是一剂及时的“强心针”。它没有使用过于晦涩难懂的术语，而是用相对平实易懂的语言，将复杂的疾病机理阐释清楚。让我印象深刻的是，书中有很多关于“疑难病例分析”的内容，作者通过真实案例，一步一步地带领读者分析诊断思路，这对于提高我的临床思维能力非常有帮助。很多时候，我们面对一个患者，可能会有多种诊断方向，而这本书提供的鉴别思路，能够帮助我迅速缩小范围，找到最可能的病因。此外，书中对一些常用检查方法的优缺点分析也十分到位，这让我能够更合理地选择检查，避免不必要的浪费。总而言之，这本书的实用性极强，对于我们这些一线临床医生来说，是不可多得的案头参考书。

评分☆☆☆☆☆

说实话，刚开始拿到这本《骨与关节疾病诊断学1（第4版）》时，我并没有抱太大的期望，毕竟市面上同类的书籍也很多，很多都大同小异。但当我真正开始阅读之后，我才发现我错了。这本书最让我印象深刻的是它的逻辑严谨性和条理性。作者在组织内容时，似乎是按照解剖部位来划分的，从头到脚，逐一讲解各个关节的常见疾病。这种循序渐进的方式，让我在学习过程中感到非常顺畅，不会感到迷茫。而且，每个章节在介绍疾病时，都遵循一个固定的模式：首先是概述，然后是流行病学、病因病理、临床表现、影像学检查、实验室检查、诊断要点，最后是治疗原则。这种标准化的叙述方式，不仅便于记忆，也让信息接收更加高效。我特别欣赏它在描述临床表现时，非常注重细节，例如在描述骨关节炎的疼痛特点时，会详细说明是晨僵还是活动后加重，以及疼痛的性质和放射部位，这些都是非常实用的临床信息。书中大量的插图和表格也大大增强了可读性，使得枯燥的医学知识变得生动有趣。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就透着一股严谨专业的气息，深蓝色的背景搭配烫金的“骨与关节疾病诊断学”字样，让我在拿到它的时候就充满了期待。翻开第一页，一股淡淡的纸张墨水香扑面而来，瞬间将我拉入了一个充满知识的世界。我特别喜欢它在疾病的介绍上，不仅仅罗列了症状和体征，还深入浅出地讲解了发病机制，这对于理解疾病的本质非常有帮助。比如，在讲到类风湿关节炎时，作者非常细致地描述了滑膜的炎症过程，以及免疫细胞在其中的作用，让我对这种复杂疾病有了更深层次的认识。同时，书中对各种影像学检查的解读也是一大亮点，X光、CT、MRI的典型表现都配有高清的图片，并且旁边都有详细的标注和解释，这对于我这种影像学基础相对薄弱的读者来说，简直是如获至宝。我还发现，这本书在鉴别诊断方面做得尤为出色，对于一些症状相似但病因不同的疾病，作者列出了详细的鉴别要点，并给出了相应的鉴别思路，这对于临床实践中的误诊误治提供了有力的指导。总的来说，这本书的内容详实，结构清晰，语言精练，无论是初学者还是有一定经验的医生，都能从中受益匪浅。